IUI ano či ne? Po přestávce dva roky
Holky vím, že se tu téma již někdy rozebíralo, ale čerstvé zkušenosti? s manželem se snažíme s přestávkou dva roky, zítra chci doktorce říci o doporučení do CAR.
Zkušenosti? Děkuji moc
Stručné shrnutí
- Základní vyšetření při problémové snaze o otěhotnění jsou spermiogram, hormonální profil a folikulometrie; vstupní konzultace v centru asistované reprodukce (CAR) může být zdarma.
- IUI (inseminace) má podle diskuze relativně nízkou úspěšnost; v příspěvcích se uvádělo zhruba 1 pár z 10 celkově a přibližně 15 % u pacientek s polycystickými vaječníky.
- Při selhání perorální stimulace (Clostylbegyt) a injekční stimulace (Menopur) byly v praxi použity silnější preparáty jako Ovaleap a ovulační spouštěč Ovitrelle; při neúspěchu IUI páry uvažují o IVF.
Nejčastější otázky
Q: Jaké vyšetření si mám nechat udělat při dvouletém neúspěšném snažení o dítě?
A: Z diskuse vyplývá, že nezbytné jsou spermiogram, hormonální profil (odběr krve za 1.–3. den cyklu) a folikulometrie (ultrazvukové sledování růstu folikulů).
Q: Kdy jít přímo do centra asistované reprodukce (CAR) místo ke gynekologovi?
A: V diskusi doporučují objednat se do CAR, pokud se pár snaží déle (např. 1–2 roky) a gynekolog neprovádí kompletní vyšetření; zmíněno je, že vstupní konzultace v CAR může být zdarma, ale na termín lze čekat i 2 měsíce.
Q: Jak spolehlivé jsou ovulační testy versus ultrazvuk (folikulometrie)?
A: Podle zkušeností v diskuzi jsou ovulační (LH) testy považovány za méně spolehlivé a CAR doporučuje potvrdit ovulaci ultrazvukem (folikulometrií) opakovaně 2–3 měsíce.
Q: Jaké léky a postupy se používají pro stimulaci při IUI a co když selžou?
A: Zmiňované preparáty jsou perorální Clostylbegyt (včetně zdvojené dávky), injekce Menopur (podkožně do břicha), silnější stimulace Ovaleap (používaná i při IVF) a ovulační spouštěč Ovitrelle; při neúčinnosti stimulace se v diskuzi přešlo k uvažování o IVF.
Q: Snižují antibiotika a zánět močových cest šanci na úspěšnou inseminaci?
A: Účastnice uváděly, že měly zánět močových cest a nasazena antibiotika v době inseminace a považovaly to za důvod neúspěchu; jiná účastnice v diskuzi upozornila, že tvrzení „nemůže“ je limitující, takže názor je v diskusi rozdělený.
Q: Má užívání doplňků smysl a které byly zmíněny?
A: V diskuzi byla zmíněna Inofolic užívaná 6 měsíců 2× denně, která prý srovnala cyklus, a obecně se diskutovalo o vitamínech a změně stravy jako doplňcích péče.
Závěry z diskuze
Shoda
- spermiogram, hormonální profil a folikulometrie jsou základní vyšetření při potížích s početím.
- pokud gynekolog neřeší kompletní vyšetření, doporučuje se objednat se do centra asistované reprodukce (CAR).
- ultrazvukové sledování folikulů je spolehlivější metoda pro potvrzení ovulace než ovulační (LH) testy.
Sporné názory
- Úspěšnost IUI: v diskuzi jsou uváděny nízké hodnoty (přibližně 1 z 10 celkově, 15 % u PCOS) versus názor, že stimulace a IUI mohou významně pomoci v některých případech.
- Role psychiky: někteří diskutující přisuzují velký vliv psychice a „odstresování“ na úspěch, jiní tvrdí, že myšlení na početí nebrání početí.
Otevřené otázky
- Kdy přesně přejít z opakovaných cyklů IUI na IVF u konkrétních diagnóz jako PCOS?
- Jak výrazně ovlivní úspěšnost inseminace akutní zánět močových cest a antibiotická léčba?
- Jaké stimulační schéma je optimální u pacientky nereagující na Clostylbegyt a Menopur?
Zmíněné značky a firmy
CAR, Sanusus, Sanusu, Macu, Gynex
Zmíněné produkty a metody
Clostylbegyt, Menopur, Ovaleap, Ovitrelle, Utrogestan, Inofolic, ovulační testy, folikulometrie, spermiogram, hormonální profil, IUI, IVF, inseminace, ultrazvuk, kraniosakrální terapie, tradiční čínská medicína, makrobiotická strava, Mojžíškovka, odblokování kostrče
Místa a osoby
Turecka, Sanusus
@magicka89 Tak to je pravda. A panevni dno odblokovane mas jo? Take se da vyzkouset tradicni cinska medicina. Me se poptali dopodrobna na mestruaci, pak jsem dotala prasky a za mesic jsem otehotnela. No je toho spoustu. Ale po dvou letech bych taky supajdila do CARu to je jasny. Ja delala uplne vsechno najednou.. ale kdyz nam v caru rekli ze vsechno ok, vratila jsem se k ty aleternative, ale byl to teda teprve rok.. Drzim palce! Urcite otehotnite! Moje segra ted porodila ve 46 dite po prirozenem tehu 🙂) takze zazraky se dejou
@biedronca tak holky..jsem.mladá na řešení, snažíme se krátce a málo...ovulační testy jsou prý nejvíc spolehlivé, teplota nanic....jo a každý má prý LF 14 dní😁😁😁 může mi nabídnout jednou folikumetrii a pak jestli teda chceme asistovanou reprodukci, nic.víc....hormonální testy zbytečné pokud menstruuji🙈🙈🙈🙈brečela jsem celou cestu domů...manžel mě utišil.doma...ale nevim no..jsem.z toho špatná
@magicka89 Nereš, zavolej do nejblizšího centra a objednej se. Dva roky je málo?? Ani nahodou! kašli na ni, netrp se jí. Mě taky na gyn doporučila ovulační testy, a v cARU mi je smetli ze stolu, ze to je největší blbost. Hormonalni profil je ZÁKLAD, a nemá to nic společného jestli je nebo není MS, tu mam taky. a zjistili mi z hormonalniho profilu ze mam polycystycké vaječníky a míírne zvýšenou štítnou zlazu.
@magicka89 No říkala jsem si,že to IUI určitě nevyšlo, nic mě nebolelo, nepíchalo, necitila jsem ani zadne uhnízdění nic. Dnes jem 10DPO azačal mě bolet podbrišek, jakobych to měla conejdříve dostat, prsa bolí při dotyku ale hlavním signalem že MS dorazí je beďar.
Takže v sobotu ráno uděám TT, vysadím Utrogestan a at ta MS dojde hned, co nejdříve. Za 14 dní letíme do Turecka.