IVF 2019 (obnovená skupina)
Holky, co jste byly ve skupině autorky @nikinu, která nakonec celou skupinu v rámci svýho duševního klidu a štěstí celou smazala, ráda bych s Vámi zůstala v kontaktu, ale nepamatuju si všechny Vaše nicky, tak když budete chtít, můžem pokračovat třeba tady.
@karbouda
@evunkas
@kackaa91
@lucik253
@catchulinecka
@kkacca
@bambulka247
Stručné shrnutí
- Kliniky doporučují první těhotenské testy po ET/KET v rozmezí přibližně 10.–16. dne; CAR uvádí první test až 16. den a Helios doporučuje test nejdřív 10. den a krevní vyšetření na 14. den po transferu.
- Luteální podpora při IVF/KET běžně zahrnuje Utrogestan (vaginální/orální), Crinone (vaginální gel), progesteronové injekce, Fraxiparine při trombofilních mutacích a někdy Prednison jako imunosupresivum; Crinone pacientky popisují jako „fialový gel“, který může vytékat a způsobovat hnědo‑růžové špinění.
- Před KET se často provádí PGD/PGS screening embryí; embrya se mrazí do výsledků (uvezené období uváděno cca 3–6 týdnů) a do dělohy se implantují pouze embrya označená jako zcela zdravá.
Nejčastější otázky
Q: Kdy mám nejdřív dělat těhotenský test po ET nebo KET?
A: Doporučení se liší podle kliniky; v CAR byl uveden první test až 16. den po ET, v Heliosu radí test nejdřív 10. den a krevní odběr na 14. den, v praxi pacientky testují i mezi 11.–12. dnem, ale kliniky často doporučují počkat.
Q: Jaké formy progesteronu se používají po transferu a jaké jsou jejich nevýhody?
A: V praxi se používá Utrogestan (vaginální nebo perorální), Crinone (vaginální gel), progesteron injekčně a v některých případech Gynprodyl nebo Prednison; pacientky hlásily, že Crinone může vytékat, měnit konzistenci a způsobovat hnědo‑růžové špinění, některé dávaly přednost injekcím.
Q: Co je PGD/PGS a jak dlouho trvá před vložením embrya?
A: PGD/PGS je genetický screening embryí; kliniky mrazí embrya po prodloužené kultivaci a výsledky bývají dostupné za cca 3–6 týdnů, po vyhodnocení se vkládají pouze embrya označená jako „zcela zdravá“.
Q: Kdy se volí dvoudenní transfer místo pětidenního?
A: Dvoudenní transfer se používá, pokud embrya nevypadají, že by do 5. dne došla, nebo kdy se chce zvýšit šanci vložení v děloze; v Praze na Břevnově lékaři takto někdy postupují, i když standardem je 5. den.
Q: Kolik stojí KET v Česku podle zkušeností diskutujících?
A: Uvedené částky: klinika v Brně KET 5 000 Kč (od ledna údajně 9 000 Kč), v Pronatalu zmiňovali cca 8 000 Kč plus embryoglue za cca 4 000 Kč.
Q: Co dělat při špinění nebo krvácení po transferu?
A: Kliniky často radí pokračovat v progesteronu (Utrogestan nebo Crinone) a někdy i v Prednisonu, špinění podle lékařů samo o sobě není jednoznačně prognostické; v případě většího krvácení indikují ultrazvuk a krevní odběry (beta‑hCG) k ověření průběhu.
Q: Jaký je doporučený odstup mezi neúspěšným ET a dalším KET?
A: Praktiky se liší; některé pacientky šly na KET už měsíc po ET (příklad: ET 21.10., KET 23.11.), jiné daly tělu více času a čekaly i několik cyklů; rozhodnutí podle kliniky a subjektivního stavu pacienta.
Závěry z diskuze
Shoda
- Špinění nebo drobné krvácení po ET nemusí automaticky znamenat neúspěch a kliniky často doporučují pokračovat v progesteronové podpoře.
- Doporučený termín testování se liší mezi centry; běžně se uvádí rozmezí 10.–16. dne po transferu.
- Ceny opakovaných pokusů (KET/IVF) jsou významnou finanční zátěží a v diskusi se uvádějí konkrétní částky 5 000–9 000 Kč a doplňky jako embryoglue za ~4 000 Kč.
Sporné názory
- Účinnost Crinone vs. progesteronových injekcí: některé pacientky označují Crinone za nevhodné (vytéká, netransportuje se dobře), jiné ho tolerovaly; alternativou jsou injekce.
- Nutnost přísného „ležení“ a zákazu ohýbání po ET: někteří lékaři toto doporučují jako standardní postup, jiní pacientky považují doporučení částečně za alibi.
- Okamžitý KET vs. pauza několik cyklů: část žen šla do KET hned v dalším cyklu, jiní doporučují pauzu pro psychickou a fyzickou obnovu.
Otevřené otázky
- Má smysl cílené imunologické vyšetření po opakovaných potratech/KET a kdy (je potřeba odstup od stimulace)?
- Jak optimálně řídit a léčit krvácení nebo hematom po ET, aby se maximalizovala šance udržení těhotenství?
- Která forma progesteronu (Utrogestan, Crinone, injekce) je pro konkrétní pacientku nejúčinnější?
- Jak řešit vzrůstající náklady na KET/IVF a dostupnost dalších (placených) pokusů?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Helios, CAR, Podolí, Repromeda, Sanus, Reprogenesis, Břevnové
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan, Crinone, Prednison, Fraxiparine, Elonva, Gonal, Luveris, embryoglue, PGD/PGS, IVF, ET, KET, hysteroskopie, beta‑hCG (krevní test), Fraxiparine, Gynprodyl, biorezonance, revize (D&C)
Místa a osoby
Brno, Tenerife, Chorvatsko, Alpy, Tatry, Břevnové, doc. Mardešić, Mardešićová, Tonko Mardešić
Ahoj holky, tak jsem po sobotni OPU. 🙏🙏🙏ted to dlouhé čekání, zda z toho bude nějaký bojovnicek, který to zvladne az do ET. Ted me zacaly strašně bolet bradavky (ne cela prsa) ještě jsem se s tím nesetkala (jen pri kojení) a je to dost nepříjemné, mela ste to nektera? Musi se utrogestan brat presne na minutu? Dik
Tak jsem dnes po xx letech dostala antiko Femodem, abych udrželi cyklus na další boj o mimi. Měla jsem předtím Klimonorm a ten se už nedělá, tak snad nebudou žádné vedlejší účinky ☹ a v lednu na konzultaci a domluvíme se na dalším průběhu 🙂
Ahojky, holky, ráda bych se k vám přidala, to čekání mi přijde nekonečné, mám za sebou 3IUI z čehož 1 těhotenství s potratem v 9tt kvůli hematomu, teď jsem 6 den po ET, mám alergii na sperma, PCOS a AMH 17, takže doktor se hrozně bál stimulace, nakonec z toho bylo 16 folikulů a 9 vajíček, bohužel jen 4 byla zralá, 3 se podařilo oplodnit a do 5 dne PK se dožila jedna Áčková blastocysta ... tak teď se jen modlím, že všechno bylo v pořádku, mám středně silný hyperstimulacni syndrom, který se rozjel ještě před ET, takže jsem ráda že ležím ... to čekání na test je pekelné, držím vám všem holky palce ať už je to konečně s úspěšným koncem ...
@kamcatkad ahoj jestli jsi 6 den po 5 denní blastocyte tak už moc čekat nemusíš .-) na test myslím .-) pokud tedy patříš do skupiny testuji od prvního možného momentu .-) tak ted bys byla normálně 11dní po opolodnění což mohou být duchové...12 dní DPO už je má hodně žen (duchy)...ale jak tady všechny víme pozitivní test je jen malinkatý začátek...přesto je to ten nejlepší start pro pozitivní náladu...tak jestli vydržíš testovat netestovat přeji hodně zdaru.
@kamcatkad Ahoj. Ja sa hodne divim ze ti spravili ET ked ti zacinal hyperstimulacni syndrom, vacsina centier to nedoporucuje. Kam chodis? Kazdopadne drzim velmi palce nech najdes vyruzene //. My sme to presne takto mali pred cca 3 rokmi, z 1.ivf sme mali len jednu blastocystu. Teraz mi tu beha po byte a od rana ma hneva :D Teraz sa snazime o druhe, 2.ivf bolo totalne neuspesne, bez transferu, z 3.ivf mame 3 geneticky vysetrene zdrave blastocysty, pre jednu som si bola vcera, takze to nekonecne cakanie prezivam tiez 🙂
@kamcatkad A kedy planujes testovat? Ja urcite tak 9.den po ket. Nechcem lovit duchov a byt zbytocne sklamana 🙂
@bambulka247 Pronatal, v den ET jsem si stěžovala na bolest břicha a celkový pocit nafouknutého břicha, ale měla jsem pry jen zvětšené vaječníky, prý po tolika folikulech normální ... dva dny po ET bylo hůř a hůř tak jsem šla ke svému gynekologovi, ten mi právě změřil vaječníky 10x5 cm veliké, v krvi zvýšené leukocyty jinak vše v pořádku, takže mě nehnal do nemocnice a nařídil klidový režim ... teď už je to oproti minulému týdnu o dost lepší naštěstí ;) .... tak držím palečky aby to vyšlo 🙂 já bych ráda vydržela minimálně do příští středy aby to bylo 14 dní od ET ale to si myslím nevydržím :D
Ahoj holky moje zlatý, tak zatím vše nasvědčuje zdárnému pokračování. 9.den po KET jsem měla na testu dálnice jak blázen ❤️ Na první utz jdu 5.12., tak jsem jak na trní. Samozřejmě mám strašnou radost, ale také obavy, co bude/nebude na utz, ale každopádně po 6-ti letech poprvé //na testu.
Ahoj tak po dlouhé době jsem zas tady. Dnes pichla první injekce začínám stimulovat. Je to len tak tak a pokud by se mi ms nerozjela tak to tenhle rok nestíhame. Nakonec jsem krvacet začala. Chci jít na neschopenku ale gennet mi ji ještě nedá a tak přemýšlím že k obvidakovi ale nevím co říct. Řešil to někdo?