IVF 2019 (obnovená skupina)
Holky, co jste byly ve skupině autorky @nikinu, která nakonec celou skupinu v rámci svýho duševního klidu a štěstí celou smazala, ráda bych s Vámi zůstala v kontaktu, ale nepamatuju si všechny Vaše nicky, tak když budete chtít, můžem pokračovat třeba tady.
@karbouda
@evunkas
@kackaa91
@lucik253
@catchulinecka
@kkacca
@bambulka247
Stručné shrnutí
- Kliniky doporučují první těhotenské testy po ET/KET v rozmezí přibližně 10.–16. dne; CAR uvádí první test až 16. den a Helios doporučuje test nejdřív 10. den a krevní vyšetření na 14. den po transferu.
- Luteální podpora při IVF/KET běžně zahrnuje Utrogestan (vaginální/orální), Crinone (vaginální gel), progesteronové injekce, Fraxiparine při trombofilních mutacích a někdy Prednison jako imunosupresivum; Crinone pacientky popisují jako „fialový gel“, který může vytékat a způsobovat hnědo‑růžové špinění.
- Před KET se často provádí PGD/PGS screening embryí; embrya se mrazí do výsledků (uvezené období uváděno cca 3–6 týdnů) a do dělohy se implantují pouze embrya označená jako zcela zdravá.
Nejčastější otázky
Q: Kdy mám nejdřív dělat těhotenský test po ET nebo KET?
A: Doporučení se liší podle kliniky; v CAR byl uveden první test až 16. den po ET, v Heliosu radí test nejdřív 10. den a krevní odběr na 14. den, v praxi pacientky testují i mezi 11.–12. dnem, ale kliniky často doporučují počkat.
Q: Jaké formy progesteronu se používají po transferu a jaké jsou jejich nevýhody?
A: V praxi se používá Utrogestan (vaginální nebo perorální), Crinone (vaginální gel), progesteron injekčně a v některých případech Gynprodyl nebo Prednison; pacientky hlásily, že Crinone může vytékat, měnit konzistenci a způsobovat hnědo‑růžové špinění, některé dávaly přednost injekcím.
Q: Co je PGD/PGS a jak dlouho trvá před vložením embrya?
A: PGD/PGS je genetický screening embryí; kliniky mrazí embrya po prodloužené kultivaci a výsledky bývají dostupné za cca 3–6 týdnů, po vyhodnocení se vkládají pouze embrya označená jako „zcela zdravá“.
Q: Kdy se volí dvoudenní transfer místo pětidenního?
A: Dvoudenní transfer se používá, pokud embrya nevypadají, že by do 5. dne došla, nebo kdy se chce zvýšit šanci vložení v děloze; v Praze na Břevnově lékaři takto někdy postupují, i když standardem je 5. den.
Q: Kolik stojí KET v Česku podle zkušeností diskutujících?
A: Uvedené částky: klinika v Brně KET 5 000 Kč (od ledna údajně 9 000 Kč), v Pronatalu zmiňovali cca 8 000 Kč plus embryoglue za cca 4 000 Kč.
Q: Co dělat při špinění nebo krvácení po transferu?
A: Kliniky často radí pokračovat v progesteronu (Utrogestan nebo Crinone) a někdy i v Prednisonu, špinění podle lékařů samo o sobě není jednoznačně prognostické; v případě většího krvácení indikují ultrazvuk a krevní odběry (beta‑hCG) k ověření průběhu.
Q: Jaký je doporučený odstup mezi neúspěšným ET a dalším KET?
A: Praktiky se liší; některé pacientky šly na KET už měsíc po ET (příklad: ET 21.10., KET 23.11.), jiné daly tělu více času a čekaly i několik cyklů; rozhodnutí podle kliniky a subjektivního stavu pacienta.
Závěry z diskuze
Shoda
- Špinění nebo drobné krvácení po ET nemusí automaticky znamenat neúspěch a kliniky často doporučují pokračovat v progesteronové podpoře.
- Doporučený termín testování se liší mezi centry; běžně se uvádí rozmezí 10.–16. dne po transferu.
- Ceny opakovaných pokusů (KET/IVF) jsou významnou finanční zátěží a v diskusi se uvádějí konkrétní částky 5 000–9 000 Kč a doplňky jako embryoglue za ~4 000 Kč.
Sporné názory
- Účinnost Crinone vs. progesteronových injekcí: některé pacientky označují Crinone za nevhodné (vytéká, netransportuje se dobře), jiné ho tolerovaly; alternativou jsou injekce.
- Nutnost přísného „ležení“ a zákazu ohýbání po ET: někteří lékaři toto doporučují jako standardní postup, jiní pacientky považují doporučení částečně za alibi.
- Okamžitý KET vs. pauza několik cyklů: část žen šla do KET hned v dalším cyklu, jiní doporučují pauzu pro psychickou a fyzickou obnovu.
Otevřené otázky
- Má smysl cílené imunologické vyšetření po opakovaných potratech/KET a kdy (je potřeba odstup od stimulace)?
- Jak optimálně řídit a léčit krvácení nebo hematom po ET, aby se maximalizovala šance udržení těhotenství?
- Která forma progesteronu (Utrogestan, Crinone, injekce) je pro konkrétní pacientku nejúčinnější?
- Jak řešit vzrůstající náklady na KET/IVF a dostupnost dalších (placených) pokusů?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Helios, CAR, Podolí, Repromeda, Sanus, Reprogenesis, Břevnové
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan, Crinone, Prednison, Fraxiparine, Elonva, Gonal, Luveris, embryoglue, PGD/PGS, IVF, ET, KET, hysteroskopie, beta‑hCG (krevní test), Fraxiparine, Gynprodyl, biorezonance, revize (D&C)
Místa a osoby
Brno, Tenerife, Chorvatsko, Alpy, Tatry, Břevnové, doc. Mardešić, Mardešićová, Tonko Mardešić
Ahoj holky ja jsem po 2transferu po odstraneni polipu z delohy a az pak se povedl 2transfer...jsem ted ve 21tydnu v 5mesici byla jsem na skreningu 2.a cekam kluka bouzel mu doktorka namerila hranicni zvetseni postranich komor mozku ve ctvrtek. Na kontrolu mam jit do heliosu 7.2.jinak embria a vlozeni probehla v repromede..kde mame jeste 4embria.do heliosu jsem sla uz na kontroly ultrazvuku jelikoz me strasili v repromede potratem ze mimcu nebije srdicko tak jsem psa LA do heliosu a pan primar se me ujal a srdicko bouchalo. Dnes jdu k vyhlasenymu Dr Vlsinovi na veveří do brna tak snad se mimcu ty komory zmensili nebo ze se mu nezvetsi! Mate s Tim nektera zkusenosti? Hodnoty zadny nepadli u Dr bilkove v heliosu tech komor jen ze jsou na horni hranici zvetseni.. Dekuju za odpovedi. Mam nervy co me dnes ten Dr. Rekne...
Ahoj holky 😍 ja 27tt a vse snad dobre, kontrola 2.3. Vcera test na tehu cukrovku.
@evunkas Ahojky, my jsme nakonec po dohodě s genetičkou v Gennetu podstoupili odběr krve Prenascan a byl negativní, teď mi dělali zase další testy, tak uvidíme, ale tak snad už bude všechno dobré, ale pořád jsou to docela nervy. Koncem března jdem na ten velký ultrazvuk, tak snad to všechno dopadne taky dobře. A co Ty? Jak pokračujete?
@johan7 gratulace k dobrým výsledkům a určitě budou i ty další ;) u nás také spousta změn, potom neúspěšném IVF na konci roku, kdy jsem se dávala dohromady po OHSS, jsem si na konci roku užila 14 dní v Nizozemsku, relaxovala, užívala a v lednu jsme se rozhodli, že si od IVF nějakou dobu odpočineme a když vychází, že je manžel zrovna doma, tak zkusíme IUI, které je pro mě méně rizikové a světe div se, zadařilo se, takže aktuálně 8 týden 🙂 potvrzena srdeční akce, dlouhá cesta před námi, ale věřím, že po 4xIUI a 1xIVF, 1 potratu v 7 týdnu a jednom chemickém těhotenství, už se na nás konečně usmálo štěstí a my se po 4 letech dočkáme 🙂
@johan7 příští týden mám jít ke svému obvodnímu gynekologovi oznámit, že mě z kliniky už poslali k němu ... pro mě je nejpozitivnější, že utz snímek je teď úplně jiný, než z prvního těhotenství, který byl takový nehezký, bylo vidět prokrváceni, z kterého pak byl hematom, který vše ukončil ... moje maminka (jediná krom partnera kdo to zatím ví, řešila jsem s ní odběr na HCG, protože pracuje v nemocnici) prohlásila, že prý jdu v jejích kolejích já jsem se narodila 4 roky od jejich svatby a nám teď aktuálně vychází taky tak 😂
Ahoj, holky. Vsem mic gratuluju a drzim palce. 🤞 ha jsem dneska 24+0, vsechno v poradku, pohlavi dvojcat si prozradit nenechame.
@johan7 no,jsme už docela daleko....minulý čtvrtek jsem byla na prvním ultrazvuku a tehu potvrzené i se srdeční akci,byla jsem 6+0,ale po všech těch minulých zkušenostech se všeho hrozně bojím...teď ve čtvrtek mám další ultrazvuk a už teď jsem šílené vyděšená,aby se něco nepos...
Ahoj holky... 13.2 jsem byla na 2. KETu... nejak to tentokrat hur snasim to cekani.. myslela jsem, ze kdyz tentokrat budu chodit do prace, tak to bude vic v pohode, ale myslim na to kazdym dnem vic a vic... vubec se nemuzu v praci soustredit.. 😣 pokazdy kdyz jdu na zachod mam paniku ze bude na toaletaku krev - tedy ms... kdyz jsem mela dva dny kdy jsem v podvrisku necitla zadny pichani ani nic tak jsem byla na nerv, ze se “tam” nic nedeje.. a ted tam popichava a mam pocit jako by na ms a jsem zase na mrtvici, ze se “tam” neco deje... 😂😂😂🙏🏼 Jestli z toho snazeni vyvaznu bez nejake psychicke nemoci tak se budu hodne divit... 🤦🏻♀️🤷🏻♀️😂
@johan7 a ty cekas dvojčata, tak ta hodnota je asi vyšší, ale me vkladali jedno. 🤔 ale doufám, ze nic zlého to neznaci