IVF 2019 (obnovená skupina)
Holky, co jste byly ve skupině autorky @nikinu, která nakonec celou skupinu v rámci svýho duševního klidu a štěstí celou smazala, ráda bych s Vámi zůstala v kontaktu, ale nepamatuju si všechny Vaše nicky, tak když budete chtít, můžem pokračovat třeba tady.
@karbouda
@evunkas
@kackaa91
@lucik253
@catchulinecka
@kkacca
@bambulka247
Stručné shrnutí
- Kliniky doporučují první těhotenské testy po ET/KET v rozmezí přibližně 10.–16. dne; CAR uvádí první test až 16. den a Helios doporučuje test nejdřív 10. den a krevní vyšetření na 14. den po transferu.
- Luteální podpora při IVF/KET běžně zahrnuje Utrogestan (vaginální/orální), Crinone (vaginální gel), progesteronové injekce, Fraxiparine při trombofilních mutacích a někdy Prednison jako imunosupresivum; Crinone pacientky popisují jako „fialový gel“, který může vytékat a způsobovat hnědo‑růžové špinění.
- Před KET se často provádí PGD/PGS screening embryí; embrya se mrazí do výsledků (uvezené období uváděno cca 3–6 týdnů) a do dělohy se implantují pouze embrya označená jako zcela zdravá.
Nejčastější otázky
Q: Kdy mám nejdřív dělat těhotenský test po ET nebo KET?
A: Doporučení se liší podle kliniky; v CAR byl uveden první test až 16. den po ET, v Heliosu radí test nejdřív 10. den a krevní odběr na 14. den, v praxi pacientky testují i mezi 11.–12. dnem, ale kliniky často doporučují počkat.
Q: Jaké formy progesteronu se používají po transferu a jaké jsou jejich nevýhody?
A: V praxi se používá Utrogestan (vaginální nebo perorální), Crinone (vaginální gel), progesteron injekčně a v některých případech Gynprodyl nebo Prednison; pacientky hlásily, že Crinone může vytékat, měnit konzistenci a způsobovat hnědo‑růžové špinění, některé dávaly přednost injekcím.
Q: Co je PGD/PGS a jak dlouho trvá před vložením embrya?
A: PGD/PGS je genetický screening embryí; kliniky mrazí embrya po prodloužené kultivaci a výsledky bývají dostupné za cca 3–6 týdnů, po vyhodnocení se vkládají pouze embrya označená jako „zcela zdravá“.
Q: Kdy se volí dvoudenní transfer místo pětidenního?
A: Dvoudenní transfer se používá, pokud embrya nevypadají, že by do 5. dne došla, nebo kdy se chce zvýšit šanci vložení v děloze; v Praze na Břevnově lékaři takto někdy postupují, i když standardem je 5. den.
Q: Kolik stojí KET v Česku podle zkušeností diskutujících?
A: Uvedené částky: klinika v Brně KET 5 000 Kč (od ledna údajně 9 000 Kč), v Pronatalu zmiňovali cca 8 000 Kč plus embryoglue za cca 4 000 Kč.
Q: Co dělat při špinění nebo krvácení po transferu?
A: Kliniky často radí pokračovat v progesteronu (Utrogestan nebo Crinone) a někdy i v Prednisonu, špinění podle lékařů samo o sobě není jednoznačně prognostické; v případě většího krvácení indikují ultrazvuk a krevní odběry (beta‑hCG) k ověření průběhu.
Q: Jaký je doporučený odstup mezi neúspěšným ET a dalším KET?
A: Praktiky se liší; některé pacientky šly na KET už měsíc po ET (příklad: ET 21.10., KET 23.11.), jiné daly tělu více času a čekaly i několik cyklů; rozhodnutí podle kliniky a subjektivního stavu pacienta.
Závěry z diskuze
Shoda
- Špinění nebo drobné krvácení po ET nemusí automaticky znamenat neúspěch a kliniky často doporučují pokračovat v progesteronové podpoře.
- Doporučený termín testování se liší mezi centry; běžně se uvádí rozmezí 10.–16. dne po transferu.
- Ceny opakovaných pokusů (KET/IVF) jsou významnou finanční zátěží a v diskusi se uvádějí konkrétní částky 5 000–9 000 Kč a doplňky jako embryoglue za ~4 000 Kč.
Sporné názory
- Účinnost Crinone vs. progesteronových injekcí: některé pacientky označují Crinone za nevhodné (vytéká, netransportuje se dobře), jiné ho tolerovaly; alternativou jsou injekce.
- Nutnost přísného „ležení“ a zákazu ohýbání po ET: někteří lékaři toto doporučují jako standardní postup, jiní pacientky považují doporučení částečně za alibi.
- Okamžitý KET vs. pauza několik cyklů: část žen šla do KET hned v dalším cyklu, jiní doporučují pauzu pro psychickou a fyzickou obnovu.
Otevřené otázky
- Má smysl cílené imunologické vyšetření po opakovaných potratech/KET a kdy (je potřeba odstup od stimulace)?
- Jak optimálně řídit a léčit krvácení nebo hematom po ET, aby se maximalizovala šance udržení těhotenství?
- Která forma progesteronu (Utrogestan, Crinone, injekce) je pro konkrétní pacientku nejúčinnější?
- Jak řešit vzrůstající náklady na KET/IVF a dostupnost dalších (placených) pokusů?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Helios, CAR, Podolí, Repromeda, Sanus, Reprogenesis, Břevnové
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan, Crinone, Prednison, Fraxiparine, Elonva, Gonal, Luveris, embryoglue, PGD/PGS, IVF, ET, KET, hysteroskopie, beta‑hCG (krevní test), Fraxiparine, Gynprodyl, biorezonance, revize (D&C)
Místa a osoby
Brno, Tenerife, Chorvatsko, Alpy, Tatry, Břevnové, doc. Mardešić, Mardešićová, Tonko Mardešić
@bambulka247 kdyz ja se strasne bojim😂😂😂🤦🏻♀️ Jako oficialne mam testovat po 14 dnech, coz je az ve ctrtek... ja se tentokrat ani nemuzu ridit terminem ms, protoze jsem mela posunutou ovulaci o cca 3/4 dny, takze z logiky bych mela mit delsi cyklus.. normalne mam 29/30 a ted jsem 34.. manzel me taky nuti do testu, ale ja se nejak bojim, ze 11 dni po KET je brzo... 🙄😂😂😂
@peggy_5 Tak na ovulacii moc nezalezi, zalezi na tom, kedy ti vlozili embryjko a kolko dnove bolo. Ak vkladali 5 dnovu blastocystu 13.2. tak si dnes 12.den po ket a to uz je podla mna test jasny 🙂 ale chapem, su to nervy.
@bambulka247 myslis, ze 12.den uz se ukaze? No tak ja asi zkusim zitra rano test.. vecer to asi nema smysl nebo? Mozna ze kdyz nebudu odpo pit...
@peggy_5 No podla mna ak si tehotna tak 12.den sa ti ukaze urcite. Ked som bola tehotna po ket tak som mala 9.den odpo uz peknu ciarku.
@bambulka247 zatim jsem se neodhodlala asi se budu drzet puvodniho scenare, ze pockam do soboty co bude... nejak nemam odvahu videt ten byly prouzek... 🤦🏻♀️
Holky, 13.2 jsem byla na KETu.. dnes test negativni, ale MS stale nikde... je jeste nejaka sanse? Stalo se to nekomu?
Holky,chci se zeptat,jak moc v těhotenství řešíte stravu?já se přiznám,že zatím moc ne.Jedla jsem vždycky docela zdrave,takže teď samozřejmě nejim žádné majonézove saláty (ale ty jsem nejedla nikdy),vynechala jsem hermelin, a nivu (ale pokud ji chci přidat do tepelné upravené omáčky,tak ji tam dám),tatarák a susi.Ale jinak jim úplně jako predtim.Alkohol teď nepiju,výjimečně jsem si včera dala deci bílého vína,což snad tak zase nevadi.Kafe jsem nikdy nepila,jen výjimečně mně tak jednou za měsíc popadne chuť,tak si dám Latte. Jak to máte vy?
@evunkas Evi, tak to mám obrovskou radost, jen tak dál 🙏🏻❤️ Moc držím palce! K tomu jídlu - já první tři měsíce zvracela a byla na Torecanu, takže to bylo peklo, ale co jsem jedla bylo studený, všechno s ledem, jinak se to nedalo, pak nešla ani voda. Teď už je to lepší, tak jsem zase najela na původní režim. Ovesný vločky, bílý jogurty, ovoce, zelenina, hodně poléky, chodíme i na sushi i na stejky (z kvalitních zdrojů), ale nivu ani hermelín nejím, vajíčka ano. Asi bych jedla to, na co máš chuť a na co jsi zvyklá. Ze začátku jsem pila i colu a malou skleničku plzně, to mi dělalo dobře.
@johan7 mně je taky občas zle,ale nezvracim,spíše mám pocit,jak kdybych měla kocovinu😃,o to je to občas horsi....steak jsem si také dala (v naší oblíbené restauraci)-miluju ho.susi si odpustim,ale na to víno jsem měla chuť a bylo to deci,takže si myslím,že to nemůže ničemu uskodit,stejně tak to malé pivko,jednou za čas...samotná vajíčka nejím,ani na ně nemám moc chuť....
@peggy_5 Ahoj. A testovat neplanujes? Uz by si mala mat na teste jasny vysledok 🙂 Ja som bola na ket 11.2. a vysledok teda viem uz dlhsie (u mna to nedopadlo). Drzim palce 🙂