IVF. Bojíte se jako já?
Holky, kdo jde na IVF teď v květnu a bojí se jako jááá? ☹
Stručné shrnutí
- IVF zahrnuje hormonální stimulaci injekcemi (např. Gonal), odběr vajíček (OPU) a transfer embryí (ET); při mužské neplodnosti se často provádí ICSI a při použití zamrazených embryí KET nebo opakovaný KET.
- Kliniky z diskuze poskytují různé možnosti včetně prodloužené kultivace do blastocysty, zmražení embryí a konzultací o počtu zavedených embryí; v diskuzi jsou zmíněny Sanus Jihlava, Iscare Praha, ART (Budějovice) a CAR.
- Náklady a postupy se liší: v ART byl uváděn celkový první pokus za cca 15 500 Kč, odběr hrazený pojišťovnou uváděn kolem 8 000 Kč versus bez pojištění až 80 000 Kč, a opakované cykly mohou podle zkušeností stát zhruba 50 000–80 000 Kč v závislosti na lécích a zákrocích.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá odběr vajíček (OPU) a rekonvalescence?
A: OPU se obvykle provádí brzy ráno s krátkou narkózou; pacientka přijde ráno, dostane uspávací injekci, probuzení a odvoz trvá obvykle kolem 1–2 hodin a po zákroku jsou běžné slabé menstruační křeče a doporučení klid; některé ženy po OPU braly Paralen proti bolesti a dostaly pooperační tampon kvůli krvácení.
Q: Jak probíhá transfer embryí (ET) a co si nachystat?
A: ET se často provádí kolem poledne, požaduje se plný močový měchýř pro lepší zobrazení na UTZ, samotný zákrok trvá okolo 10–20 minut, obvyklé je ležení s nohama zvednutýma ~1,5–2 hodiny po ET a pacientky si v diskuzi braly vlastní noční košili pro komfort.
Q: Jaké léky se běžně používají při stimulaci a jaké konkrétní dávky byly hlášeny?
A: Nejčastěji zmiňovaný preparát byl Gonal; jedna účastnice uvedla režim 8× 225 jednotek a jednou 150 jednotek, další zmiňovaly Synarel pro zahájení po revizi dělohy a Cerazide, po kterém jedna uživatelka dostala kopřivku; Clostilbegyt byla také v diskuzi zmíněna.
Q: Může klinika odmítnout zamražení jediného embrya?
A: V diskuzi uváděla klinika Sanus Jihlava, že jediné embryo nezamrazí, protože by podle nich nemuselo přežít rozmrazení, zatímco jiné kliniky v diskuzi (ART) uváděly, že zamrazují i zbývající embrya; praxe se tedy liší mezi pracovišti.
Q: Jak dlouho čekat mezi neúspěšným pokusem a dalším cyklem?
A: Postupy se liší: jedna zkušenost zmiňovala „povinnou pauzu 3 měsíce“ po stimulaci, jiná praktikovala čekání do první nebo až druhé menstruace a další republiky doporučovaly zahájení Synarelu na 21. den cyklu; rozhodnutí je individuální podle lékařského doporučení v konkrétním CAR.
Q: Kolik embryí zavést najednou a jaká je šance na dvojčata při dvou embryích?
A: Volba jednoho nebo dvou embryí závisí na věku, kvalitě embryí a osobních preferencích; v diskuzi bylo uvedeno, že z těhotenství po transféru dvou embryí je přibližně 10 % dvojčat, a mnohé pracovnice doporučují jedno embryo, pokud dvojčata nejsou žádaná.
Q: Kolik stojí IVF a co může hradit pojišťovna na základě zkušeností?
A: Konkrétní příklady z diskuze: první pokus v ART kolem 15 500 Kč, odběr s pojišťovnou uváděn 8 000 Kč vs. bez pojišťovny 80 000 Kč, čtvrtý IVF cyklus uveden přibližně 50 000 Kč a další cykly 70 000–80 000 Kč v závislosti na lécích a zákrocích.
Závěry z diskuze
Shoda
- Po ET je běžné doporučit odpočinek prvních několik dnů, vyhnout se intenzivnímu sportu a horkým koupelím a omezit těžké fyzické aktivity.
- Gonal je v diskuzi nejčastěji zmiňovaný preparát pro ovarinální stimulaci a kliniky vyžadují dodržování konzistentního času aplikace injekcí.
- Transfer embryí probíhá ambulantně, je obvykle nebolestivý a často probíhá s plným močovým měchýřem pro lepší UTZ.
Sporné názory
- Zda zamrazit jediné embryo: Sanus Jihlava uvádí, že jedno embryo nezamrazují, protože by „nepřežilo rozmrazení“, jiné kliniky ve fóru zamrazují i jedno embryo.
- Doba pauzy mezi neúspěchem a dalším cyklem: některé zdroje v diskuzi uvádějí „povinnou 3měsíční pauzu“, jiné doporučují zahájení léčby po první nebo druhé MS nebo podle individuálního posouzení CAR.
- Doporučený čas pro aplikaci Gonal: někteří lékaři doporučují ráno a přesný interval, jiní umožňují večerní injekce s konstantním denním časem.
Otevřené otázky
- Jaké je optimální kritérium pro rozhodnutí mezi jedním a dvěma embryi u konkrétní pacientky (věk, kvalita embryí, anamnéza) bez jasné univerzální odpovědi.
- Jak jednotně stanovit interval k opakování stimulace po revizi dělohy nebo ztrátě těhotenství, protože postupy se liší mezi pracovišti.
- Jaké jsou skutečné procentní šance úspěchu jednotlivých kombinací (např. ET po 3 dnech vs. prodloužená kultivace do blastocysty) v konkrétních klinikách v ČR.
Zmíněné značky a firmy
Sanus Jihlava, Iscare Praha, ART (ARTu, ARTu v Budějicích), CAR, Pronatal, Obilní trh (Brno)
Zmíněné produkty a metody
Gonal, Synarel, Cerazide, Clostilbegyt, mamatest, ICSI, IVF, OPU, ET, KET, prodloužená kultivace (blastocysta), PK, OGGt, zmrazení embryí
Místa a osoby
Jihlava, Praha, Brno, Budějovice, Pelhřimov, Český Krumlov, Tatry, Mnichov, Michálek, Špička, Kučera
Tak dočítám:
Petul, já testila už 4.den ale to bylo sněhobílo. 9. den už tam byly // 🙂 Tak ať to vyjde!!!!!!
A už jsi volala, jak jste na tom?
Kocino, opravdu mohl odejít jen jeden a ten druhý tam vesele žije dál. Tak ještě nevěs hlavu a počkej až na krev.
Mirabelko, tak dneska čekáme radostnou zprávu!!! 🙂 Jestli budeš těhulka a já doufám, že jooo, tak bych neriskovala a se sexem počkala, až se přehoupneš přes ty nejkrtičtější první 3 měsíce 🙂 Ono s tím Crinonem je to stejně takový divný. Člověk ani nemá chuť, když z něj padají "tvarohový hrudky" 😀
Carlin, jak jsi dopadla s dalším testováním?
Martiiik, neboj, to uteče to jako voda a za chvilku si půjdeš pro mimíska/ky
Clera, tak snad se zadařilo a mrňousek/sci se zakousli!!!
Tinockab, držím pěsti na nedělní testování!
A vítám Jitaf 🙂 I s dvoudenní to může dopadnut, proč by ne 🙂 když jsou kvalitní. My měli třídenní....to už není takovej rozdíl 🙂 jestli máš dvě emrbya, tak by klidně i dnes duch mohl být 🙂 Ale je lepší testovat z ranní moči, takže to už je pasé. Zkus to zejtra. To samé i Tinockab 🙂
Ahoj holky tak testík nevyšel jak bych si přála ale jak říká jaru počkám až na tu krev i když moc už tomu nevěřím co si budem povídat. Jsem 10 den po transféru a na testíku ani malinkatej duch ☹ ☹ krvácení zatím neustalo i když je slabší takže to moc dobře nevypadá.Další testík dělám v neděli a v pondělí jedu na tu krev. ☹ ☹
Pridavam se do skupiny negativnich testovatelek, 10. den ....zadna dalnice, pouze jednosmerka.
Koci, carlin, nejdůležitější je krev... nevzdávejte to, hlaďte bříška a uvidíte na kontrole... držím pěsti...
bodejť, u nás v diskuzi je holčina, která měla pozitivní test až skoro po 3 tejdnech 😕
Ahoj holky,
já bych taky nevěsila hlavu a počkala bych až na tu krev.
Jaru, volala jsem tam dneska ráno - všech 15 překvapivě bojuje, zatím neodpadlo ani jedno 🙂 Ale máme zaplacenou tu prodlouženou kultivaci a prý nejkritičtějších je teď těch 24hodin, mám volat zase zítra po 8., třeba už bude transfer, prý o tom rozhodujou hned ráno. A co dělá Matýsek? 😉
holky to pořád ještě není nic ztraceno .. určitě bych to ještě po pár dnech zkusila testnout
sama jsem si raději ještě test nekoupila aby mě to nelákalo udělat ho zbytgečně brzo a být na nervy 😉
Nejak jsem to nemohla vydrzet, tak jsem sla na krevni test, budu mit vysledky zitra po 10. hod. Nejhorsi mi prijde to cekani. A pokud bude vysledek negativni ( jak myslim 😔 , tak to chci vedet hned. Myslim, ze cim dele se ceka, tim je pak zklamani vetsi. Clovek si hycka nadeji, cim dele, tim hure.
Petul, tak to je super zpráva!!! tolik bojovníčků. Tak to jsou obzvlášť kvalitní 😵 tak zejtra zase podej hlášení! A jestli už bude transfer, tak přeju, ať se zahryznou a nepustí!!!!! 😵
Matýsek se ven nechystá. Poslíčci sice jsou čím dál častějc, ale na monitoru to dopadlo dobře, žádný otevírací kontrakce nehlásil. A dole je furt zabedněno 😀 Ještě počkáme těch cca 14 dní a pak se vrhneme na vyhánění 😀 dlouhý proházky, umejvání oken, sex, masáže a to by bylo, aby nebylo 😉
Carlin mě už to čekání nějak nepřijde. Nedávám si velkou naději že by to klaplo po tom všem co přišlo ale do pondělka kdy jdu na krev už vydržím. V neděli budu dělat ještě jeden test a pak se uvidí co bude dál. Naděje umírá poslední jak mi tu každej radí ale když jsem začala krvácet tak se naděje rozplinula a kdo to zažil tak ví o čem hovořím. Je to vše moc těžké a bude to ještě jak pozoruji dlouhá cesta k vysněnému cíly ☹ ☹
Holky, já už si myslím, že je obrovský úspěch dojít zatím až tak daleko. Nevím jak vy, ale každý měsíc, když jsem to dostala jsem to obrečela. Ten psychický nátlak, že už zase nic a zase nic a takhle to šlo třeba 2 roky. Až jsem si namlouvala, že teď už určitě, dokonce jsem si vsugerovávala i těhotenské obtíže, no hrůza 😒
Jaru, tak ho tam koukej trochu přimáčknout, aby si to nerozmyslel 😀 Hned zítra podám hlášení, ale mám takové tušení, že transfer bude zítra. Tak jim přeju hodně štěstí, ať se jim na tom tácku nestýská 😀
Petulev : To znam, resp. jsem to znala. Jakmile mi vzali vejcovody, tak asi jedina z vyhod byla, ze jsme nemuseli sexovat na povel podle kalendare a nemusela jsem se klepat pred kazdou MS. Jina vyhoda me zatim nenapada 🙂 😉
Kocina : To je prvni pokus ?
ahoj holky, tak jsem po roce s doktorama dosla taky ke stimulaci a tak se hlásím na vaši diskuzi. v úterý mi píchli první injekci a začínáme dlouhý protokol. takže vlastně IVF v červnu. jejda, jsem strašně nervozní a docela se bolím.. tak budu ráda , když to budu prožívat s vámi 😉
Carlin ano to je naše první IVF a když ted neklapne tak vše začne nanovo protože mrazáčky žádné nemáme. ☹ ☹
Ahoj holky, tak jsem se nakonec rozhodla že test udelam zitra 9.den po transferu,to už musi bejt neco videt,jsem strasne moc nervozni,myslim že to semnou sekne když budu čekat 3 minuty jak to nakonec dopadne. Nevim jestly se odhodlam na to podivat. Ach jo,moc se bojim ☹
Koci je mi to moc lito,ale jeste to nevzdavej. Kolikatej den po transferu si zacala krvacet?
Ahojky Marcajda - je hezke že jsi se k nam pridala, držim palečky at ti hezky rostou foliky, píchat si budes sama?
Carlin pak dej vedet jak ti to dopadlo,ale držim palce.
Jsem strasne zvedava kolika holkam se to tady povede (kromě Jaru 🙂 doufam,že nas bude většina ☹
Tinockab, na poprvé čekej dýl. Já testila 9 den a // se ukázaly až po limitu!!!! 🙂 Nejdřív hroznej smutek a když jsem se po
20. minutách k testu vrátila, nevěřila jsem svým očím. Úplně se mi rozbušilo srdce a rozklepaly ruce. Úplně to vidim, jako kdyby to bylo včera.... 😀
Kéž by vám to vyšlo všem!!!!!! 🙂
Vítám marcajdu 🙂
tinockab já začala krvácet 6 den po transféru ☹ ☹ takže to moc nadejně nevidím.Dnes na testu žádná čárka a v pondělí si myslím že mi to krev potvrdí že těhule nejsem ☹ ☹
Dobre ráno všem 🙂
1.test mam za sebou(9.den po transferu) a jsem strasne šťastna,protože se mi tam objevil duch. Jsem z toho tak hotova že na nej každou chvili koukam,nemužu uverit vlastnim očim,ale je to tak. Ted budu doufat že se bude/ou hezky vyvijet. Držim všem palečky at to taky dopadne dobre,ikdyž ja taky nemam jeste vyhrano.
Mirabel a co ty? Delala jsi si už test?
krásné ránko holky,
vítám Marcajdu 🙂- je to Tvoje 1. IVF? a jak to, že dlouhý protokol začínáš injekcí? Ty už máš šplíchání spreje za sebou? a kam chodíš do CARu??
Tinockab, držím pěsti a potichoučku gratuluji ( ať pěkně sílí 🙂 )
koci, Ty to úplně nevzdávej - vím o holčinách, ketré krvácely a byly těhu... jestli je to jasná krev a není to taková ta černá se sraženinama, tak to nemusí být konec... ještě není naděje úplně pryč ...
dobré ráno všem a tinockab gratuluji 🙂 super zpráva a také držim paleky ať čárky jen sílí,
a také vítám Marcajdu ...
clera: jak se cítíš? hezky pohlaď bříško, ať se pak na testu ukážou // ... taky sem hladila dycky bříško a povídala si s mimískama a vyšlo to bohužel pak už jen hlazení a povídání nestačilo :( )...
martiiik18 - cítím se super válim se doma v pelíšku a čekám co bude a nebude. zítra je to teprve týden od návratu sněhuláků takže je na test čas, ale jak tady všichni začínají zkoušet testovat tak mě to taky chytá 😀 , naštěstí doma žádnej nemam tak nemam na čem testovat protože je to i brzo a byla bych zbytečně v nervu 😀
clera: přesně tak- ještě počkej, aby si tam měla tu čárku už silnější 🙂 držím pěsti, aby to dopadlo a byly tam //...jen hezky odpočívej- mimi sice nevyležíš, ale odpočinek tomu prospívá 🙂 taky sem většinou po ET polehávala 🙂
Ahoj holky,
dneska jsem fakt na pokraji zhroucení. Volala jsem do CARu a oni mě hned spojili s laboratoří, tak jsem věděla, že se něco děje. Tak mi řekli, že z těch 15 embryjek zůstalo už jenom 10 a že ty se přestaly vyvíjet. Prý jim dávají šanci ještě do zítřka, aby to dohnaly. Stalo se vám to některé? Šance je prý 50:50. To už je fakt na zhroucení. ☹
Ahooooj, jsem tuuuuuu 🙂
Musim si vás dočíst. Doufám, že jste toho naklábosily hodně! 🙂 Dneska mám volno, takže čas na čtení. Jen co Matýskovi pošlu dolů nějakou snídani, hned se na to vrhnu 🙂