IVF. Bojíte se jako já?
Holky, kdo jde na IVF teď v květnu a bojí se jako jááá? ☹
Stručné shrnutí
- IVF zahrnuje hormonální stimulaci injekcemi (např. Gonal), odběr vajíček (OPU) a transfer embryí (ET); při mužské neplodnosti se často provádí ICSI a při použití zamrazených embryí KET nebo opakovaný KET.
- Kliniky z diskuze poskytují různé možnosti včetně prodloužené kultivace do blastocysty, zmražení embryí a konzultací o počtu zavedených embryí; v diskuzi jsou zmíněny Sanus Jihlava, Iscare Praha, ART (Budějovice) a CAR.
- Náklady a postupy se liší: v ART byl uváděn celkový první pokus za cca 15 500 Kč, odběr hrazený pojišťovnou uváděn kolem 8 000 Kč versus bez pojištění až 80 000 Kč, a opakované cykly mohou podle zkušeností stát zhruba 50 000–80 000 Kč v závislosti na lécích a zákrocích.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá odběr vajíček (OPU) a rekonvalescence?
A: OPU se obvykle provádí brzy ráno s krátkou narkózou; pacientka přijde ráno, dostane uspávací injekci, probuzení a odvoz trvá obvykle kolem 1–2 hodin a po zákroku jsou běžné slabé menstruační křeče a doporučení klid; některé ženy po OPU braly Paralen proti bolesti a dostaly pooperační tampon kvůli krvácení.
Q: Jak probíhá transfer embryí (ET) a co si nachystat?
A: ET se často provádí kolem poledne, požaduje se plný močový měchýř pro lepší zobrazení na UTZ, samotný zákrok trvá okolo 10–20 minut, obvyklé je ležení s nohama zvednutýma ~1,5–2 hodiny po ET a pacientky si v diskuzi braly vlastní noční košili pro komfort.
Q: Jaké léky se běžně používají při stimulaci a jaké konkrétní dávky byly hlášeny?
A: Nejčastěji zmiňovaný preparát byl Gonal; jedna účastnice uvedla režim 8× 225 jednotek a jednou 150 jednotek, další zmiňovaly Synarel pro zahájení po revizi dělohy a Cerazide, po kterém jedna uživatelka dostala kopřivku; Clostilbegyt byla také v diskuzi zmíněna.
Q: Může klinika odmítnout zamražení jediného embrya?
A: V diskuzi uváděla klinika Sanus Jihlava, že jediné embryo nezamrazí, protože by podle nich nemuselo přežít rozmrazení, zatímco jiné kliniky v diskuzi (ART) uváděly, že zamrazují i zbývající embrya; praxe se tedy liší mezi pracovišti.
Q: Jak dlouho čekat mezi neúspěšným pokusem a dalším cyklem?
A: Postupy se liší: jedna zkušenost zmiňovala „povinnou pauzu 3 měsíce“ po stimulaci, jiná praktikovala čekání do první nebo až druhé menstruace a další republiky doporučovaly zahájení Synarelu na 21. den cyklu; rozhodnutí je individuální podle lékařského doporučení v konkrétním CAR.
Q: Kolik embryí zavést najednou a jaká je šance na dvojčata při dvou embryích?
A: Volba jednoho nebo dvou embryí závisí na věku, kvalitě embryí a osobních preferencích; v diskuzi bylo uvedeno, že z těhotenství po transféru dvou embryí je přibližně 10 % dvojčat, a mnohé pracovnice doporučují jedno embryo, pokud dvojčata nejsou žádaná.
Q: Kolik stojí IVF a co může hradit pojišťovna na základě zkušeností?
A: Konkrétní příklady z diskuze: první pokus v ART kolem 15 500 Kč, odběr s pojišťovnou uváděn 8 000 Kč vs. bez pojišťovny 80 000 Kč, čtvrtý IVF cyklus uveden přibližně 50 000 Kč a další cykly 70 000–80 000 Kč v závislosti na lécích a zákrocích.
Závěry z diskuze
Shoda
- Po ET je běžné doporučit odpočinek prvních několik dnů, vyhnout se intenzivnímu sportu a horkým koupelím a omezit těžké fyzické aktivity.
- Gonal je v diskuzi nejčastěji zmiňovaný preparát pro ovarinální stimulaci a kliniky vyžadují dodržování konzistentního času aplikace injekcí.
- Transfer embryí probíhá ambulantně, je obvykle nebolestivý a často probíhá s plným močovým měchýřem pro lepší UTZ.
Sporné názory
- Zda zamrazit jediné embryo: Sanus Jihlava uvádí, že jedno embryo nezamrazují, protože by „nepřežilo rozmrazení“, jiné kliniky ve fóru zamrazují i jedno embryo.
- Doba pauzy mezi neúspěchem a dalším cyklem: některé zdroje v diskuzi uvádějí „povinnou 3měsíční pauzu“, jiné doporučují zahájení léčby po první nebo druhé MS nebo podle individuálního posouzení CAR.
- Doporučený čas pro aplikaci Gonal: někteří lékaři doporučují ráno a přesný interval, jiní umožňují večerní injekce s konstantním denním časem.
Otevřené otázky
- Jaké je optimální kritérium pro rozhodnutí mezi jedním a dvěma embryi u konkrétní pacientky (věk, kvalita embryí, anamnéza) bez jasné univerzální odpovědi.
- Jak jednotně stanovit interval k opakování stimulace po revizi dělohy nebo ztrátě těhotenství, protože postupy se liší mezi pracovišti.
- Jaké jsou skutečné procentní šance úspěchu jednotlivých kombinací (např. ET po 3 dnech vs. prodloužená kultivace do blastocysty) v konkrétních klinikách v ČR.
Zmíněné značky a firmy
Sanus Jihlava, Iscare Praha, ART (ARTu, ARTu v Budějicích), CAR, Pronatal, Obilní trh (Brno)
Zmíněné produkty a metody
Gonal, Synarel, Cerazide, Clostilbegyt, mamatest, ICSI, IVF, OPU, ET, KET, prodloužená kultivace (blastocysta), PK, OGGt, zmrazení embryí
Místa a osoby
Jihlava, Praha, Brno, Budějovice, Pelhřimov, Český Krumlov, Tatry, Mnichov, Michálek, Špička, Kučera
Ahojky
jsem tu jen na skok. Best nebrat, je nespolehlivej 🙂
12. den na testování už je nejvyšší čas 😉
Já taky testila 9.den, jako Tinocka
Krásné ráno,pro ty co budou testit a nám ostatním hodně síly
pocituji to velmi na sobě,tělo celé bolí,menzes trvá a už mě fakt nebaví 😝
aspon ,že jsme doma jediné pozitivum 😵
krásné slunečné ránko holky, tak je to tady- začáním šplíchat synarel... no uvidíme, zda se nám zadaří uspět jako u prvního pokusu ( vlastně si ani nedokážu představit, že by se nám to nepovedlo, když u prvního to šlo jak po másle do určité doby)...
holky, co jdete testit: držím pěstičky a tfuj tfuj šťestí ať stojí při vás 🙂
a nám čekatelkám na další pokus- teď už určitě stojíme ve frontě na mimíšky 🙂
Ahoj holky,
tak mám takový vnitřní blbý pocit, že to možná nevyšlo. Od včerejška mě přestalo bolet to břicho, skoro úplně, tak nevim, jestli to brát jako plusový faktor, anebo jestli se tam fakt nic neděje. ☹
Tinockab - Tebe ty bolesti po tom OHSS taky přešly a už Tě pak nic nebolelo?
petulev hlavu vzhůru 😎
co já bych dala za to ,aby břicho nebolelo mě už bolí snad i ledviny od toho krvácení,ale snad už to dneska trochu ustane 😝
určo už jsou zahryzlí a krásně dadaj 😵
to se mě to ted kecá vid 😅
taky jsem před tím panikařila a jak to dopadlo 😖
takže příště už se tomu nebudu tak poddávat a uvidíme
evik31 - chudinko, to je to tak hrozný? A kolikátý den už takhle krvácíš? 😖
Ale tak znáš to - když si chtěla otěhotnět přirozenou cestou, tak ti všichni říkali, ať na to hlavně nemyslíš. No copak to šlo? A teď, je to takový zvláštní, normálně jako nevíš, že tam vůbec došly, ale teď víš, že tam jsou a nemůžeš na ně nemyslet každou chvíli? 😵
ty jo, tak to už je síla, neměla by sis s tím někam dojít? takovýhle krvácení asi není jen tak 😒
Hele, ještě mě tak napadá otázka pro holky, které neuspěly:
Když jste to dostaly, dostaly jste to úplně normálně podle termínu, jak jste to měly dostat? Já se v tom teď totiž trochu plácám, protože kvůli tomu IVF, kdy mi brali ty vajíčka mi to defacto o týden zkrátili. Tak jestli to mám čekat už jako teď, nebo až normálně ten příští týden 😖
počkám přes vykend a jinak tam zavolám včera my sestra říkala,že to může být těmy hormonama měla sem silné davky a hodně dlouho
jinak jsem to dostala pomalu na termín habroval tam tak jeden den
AHOJ holky 🙂
@petule - ono ber punkci, popř. transfer jako ovulaci, MS se vetsinou dostaví do 8.-14. dne po ET. Já ji poprvé, když se mimi vůbec nechytly dostala už 8.den. Kolikátý den jsi po transferu? já dneska devátý... a je to hruza to cekani a hlavne kazdá navsteva WC je stresujici... 😠
Ahojky
Petu - mně ty bolesti taky přešli uplně a řikala jsem si to samé co ty,že to na 100% nevyšlo když už mě nic nebolí. No a nakonec // 🙂 dneska zase test a čárka síílíí a síííílííí,tak doufam že na ultrazvuku se ukáže srdíčko.
Ahoj holky, mooc vás zdravím a držím palce..
Petu, já jsem to dostala 15. den po ET... můj cyklus mi díky dlouhému protokolu rozhodili... Jinak bych to měla dostat o 9 dní dříve... Nevím, jestli ti to k něčemu pomůže...
Potřebovala bych vědět, který z těch mých bolestí, a dalších příznaků bylo OK, a které zanmenaly, že už je bitva prohraná... to by se vám to pak snadno radilo... takhle nevím a obávám se, že mi to doktoři taky neřeknou...
Tino, ty už jsi jasný adept... 😵 😵 😵, čárky jsou krásné... 😵
michina - dneska jsem 6. den po ET, ale snad žádné příznaky nemám. To teď budu mít teda bezesné noci. 😖
tinockab - a břicho Ti taky splasklo? To mně totiž ne, spíš se mi zdá, že mi ještě víc vyrostlo.
Jinak díky všem za odpověď, ale stejně se v tom nevyznám 😉
ahojky, dnes je to 13 dní od transféru a čárky tam sice jsou // ale je strašně strašně slaboučká, ale zatim žádný špinění naprosto nic tak nevim ... asi jen čas ukáže
jo jinak konečně snad menzes na ústupu 😲
takže ted si budu doma užívat týden klidu a pak znova do boje tak doufám,že mě vy těhulky tady pozivně naladíte a nakazíte tím pěkným bacilem jooooooo 😠
děkuji všem 🙂 za podporu a přání, a přeji i vám abyste se dočkali pohledu na // kdy ta jedna bude sice tak slabá že se nedá ani vyfotit 😀 ,ale je, a vy budete sice mít do cíle ještě skporem maraton, ale první kilometr budete mít za sebou 😅
Martiiik18: 1.IVF 4.3.- test pozitivní, není zřetelný plod ani srdeční akce, 16.4. revize dělohy, čekání na 2.IVF - 28.5. synarel ( dlouhý protokol)
petule: 1.IVF 05/2010, nyní ve stádiu čekání
clera: 1.IVF první 1/2 05/2010, nyní ve stádiu čekání
evik31: 1.IVF 13.5./2010- dlouhý protokol+ICSI+ 4mrazáčci,krev -Negativní,3.6. první ultrazvuk před KET
Tinockab:1.IVF 12.5.2010,test pozitivní,čekáni na ultrazvuk
boudica: 1. IVF únor 2010 bez ET, 2. IVF 12.5. - stim. dlouh. protok. - ze 2 vajíček 2 embryjka - krev 27.5
marcajda : 5IUI,2x potrat, stimulace na IVFod 1.6.2010dlouh.protokol Gonal
valkil: stimulace na 1. IVF resp. ICSI od 6.5. (dl. protokol) - Zoladex, od 25.5 Gonal
mirabela: 1.IVF 05/2010 dlouhý protokol, z 10 vajíček 4 embryjka, 2 zavedena (neúspěšně) + 2 mrazáčci - čeká na kontrolu po MS
clero, to je radost. moc na tebe myslím, byla jsem pořídně napnutá, jestli si testík už dnes uděláš 😉
holky, tak to vypadá, že jsou přece jen úspěchy, to je pozitivní 🙂 a mě to po víkendu začíná taky, to se bojím..
a protože hledám znamení kde mohu, tak mám radost, že začínám na mé narozeniny 😀 že bych si dala sama takový nádherný dáreček..
a venku dnes konečně sluníčko, to mě asi přemluví i k tomu volení.. asi zajdu, jak pojedu večer z práce.. jen ještě pořád nevím koho 😠 je tam divný výběr
tak jsem se dnes nakazila pozitivníma zprávama moje kamarádka a svědek v jedné osobě porodila o měsíc dřív krásnou holčičku sice je v rozvodovém řízení (ač my to nepochopíme,ale její manžel mimi nechce a ona odmítla jít na potrat),ale já věřím že s pomocí nás všech to zvládne 😀
takže se pojedu nakazit tím mimi bacilkem a trochu to ponuchlat musim néééé 😵
Clera : I malej duch je uspech, je to na dobre ceste. Blahopreju !! Zatim potichu, at to nezakrikneme.
Holky pridejte si do tabulky i moje udaje, ale neni se cim chlubit ... :
2008 zamlkle spontanni tehotenstvi, 1.IVF 02/2010 - bez reakce na stimulaci k ET nedoslo, 2.IVF 05/2010 ET s darovanymu oocyty - negativni. Lednacci : 0. Cekani na nejake dobre zpravy.
marcajda -- děkuji odběr nám dělali 13 soce ve čtvrtek ale do je do pátku už jen skok tak jsem dnes 13 dní po vrácení zkusila .. a pak že 13 je nešťastný .. prdlajs .. sice nemam jistotu že se posunu dál ale šťastný to je 😉 a i na ostatní se štěstí usměje .. věřim tomu, prý 2 kolo bývá většinou úspěšné protože už i člověk ví do čeho jde a není tak vystresovanej jak z injekcí, tak odběru atd. .. no snad bude ta šmouha slabá šílit 🙂
tinockab - koukla jsem a čárka krásně sílí moc gratuluji 🙂