IVF. Bojíte se jako já?
Holky, kdo jde na IVF teď v květnu a bojí se jako jááá? ☹
Stručné shrnutí
- IVF zahrnuje hormonální stimulaci injekcemi (např. Gonal), odběr vajíček (OPU) a transfer embryí (ET); při mužské neplodnosti se často provádí ICSI a při použití zamrazených embryí KET nebo opakovaný KET.
- Kliniky z diskuze poskytují různé možnosti včetně prodloužené kultivace do blastocysty, zmražení embryí a konzultací o počtu zavedených embryí; v diskuzi jsou zmíněny Sanus Jihlava, Iscare Praha, ART (Budějovice) a CAR.
- Náklady a postupy se liší: v ART byl uváděn celkový první pokus za cca 15 500 Kč, odběr hrazený pojišťovnou uváděn kolem 8 000 Kč versus bez pojištění až 80 000 Kč, a opakované cykly mohou podle zkušeností stát zhruba 50 000–80 000 Kč v závislosti na lécích a zákrocích.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá odběr vajíček (OPU) a rekonvalescence?
A: OPU se obvykle provádí brzy ráno s krátkou narkózou; pacientka přijde ráno, dostane uspávací injekci, probuzení a odvoz trvá obvykle kolem 1–2 hodin a po zákroku jsou běžné slabé menstruační křeče a doporučení klid; některé ženy po OPU braly Paralen proti bolesti a dostaly pooperační tampon kvůli krvácení.
Q: Jak probíhá transfer embryí (ET) a co si nachystat?
A: ET se často provádí kolem poledne, požaduje se plný močový měchýř pro lepší zobrazení na UTZ, samotný zákrok trvá okolo 10–20 minut, obvyklé je ležení s nohama zvednutýma ~1,5–2 hodiny po ET a pacientky si v diskuzi braly vlastní noční košili pro komfort.
Q: Jaké léky se běžně používají při stimulaci a jaké konkrétní dávky byly hlášeny?
A: Nejčastěji zmiňovaný preparát byl Gonal; jedna účastnice uvedla režim 8× 225 jednotek a jednou 150 jednotek, další zmiňovaly Synarel pro zahájení po revizi dělohy a Cerazide, po kterém jedna uživatelka dostala kopřivku; Clostilbegyt byla také v diskuzi zmíněna.
Q: Může klinika odmítnout zamražení jediného embrya?
A: V diskuzi uváděla klinika Sanus Jihlava, že jediné embryo nezamrazí, protože by podle nich nemuselo přežít rozmrazení, zatímco jiné kliniky v diskuzi (ART) uváděly, že zamrazují i zbývající embrya; praxe se tedy liší mezi pracovišti.
Q: Jak dlouho čekat mezi neúspěšným pokusem a dalším cyklem?
A: Postupy se liší: jedna zkušenost zmiňovala „povinnou pauzu 3 měsíce“ po stimulaci, jiná praktikovala čekání do první nebo až druhé menstruace a další republiky doporučovaly zahájení Synarelu na 21. den cyklu; rozhodnutí je individuální podle lékařského doporučení v konkrétním CAR.
Q: Kolik embryí zavést najednou a jaká je šance na dvojčata při dvou embryích?
A: Volba jednoho nebo dvou embryí závisí na věku, kvalitě embryí a osobních preferencích; v diskuzi bylo uvedeno, že z těhotenství po transféru dvou embryí je přibližně 10 % dvojčat, a mnohé pracovnice doporučují jedno embryo, pokud dvojčata nejsou žádaná.
Q: Kolik stojí IVF a co může hradit pojišťovna na základě zkušeností?
A: Konkrétní příklady z diskuze: první pokus v ART kolem 15 500 Kč, odběr s pojišťovnou uváděn 8 000 Kč vs. bez pojišťovny 80 000 Kč, čtvrtý IVF cyklus uveden přibližně 50 000 Kč a další cykly 70 000–80 000 Kč v závislosti na lécích a zákrocích.
Závěry z diskuze
Shoda
- Po ET je běžné doporučit odpočinek prvních několik dnů, vyhnout se intenzivnímu sportu a horkým koupelím a omezit těžké fyzické aktivity.
- Gonal je v diskuzi nejčastěji zmiňovaný preparát pro ovarinální stimulaci a kliniky vyžadují dodržování konzistentního času aplikace injekcí.
- Transfer embryí probíhá ambulantně, je obvykle nebolestivý a často probíhá s plným močovým měchýřem pro lepší UTZ.
Sporné názory
- Zda zamrazit jediné embryo: Sanus Jihlava uvádí, že jedno embryo nezamrazují, protože by „nepřežilo rozmrazení“, jiné kliniky ve fóru zamrazují i jedno embryo.
- Doba pauzy mezi neúspěchem a dalším cyklem: některé zdroje v diskuzi uvádějí „povinnou 3měsíční pauzu“, jiné doporučují zahájení léčby po první nebo druhé MS nebo podle individuálního posouzení CAR.
- Doporučený čas pro aplikaci Gonal: někteří lékaři doporučují ráno a přesný interval, jiní umožňují večerní injekce s konstantním denním časem.
Otevřené otázky
- Jaké je optimální kritérium pro rozhodnutí mezi jedním a dvěma embryi u konkrétní pacientky (věk, kvalita embryí, anamnéza) bez jasné univerzální odpovědi.
- Jak jednotně stanovit interval k opakování stimulace po revizi dělohy nebo ztrátě těhotenství, protože postupy se liší mezi pracovišti.
- Jaké jsou skutečné procentní šance úspěchu jednotlivých kombinací (např. ET po 3 dnech vs. prodloužená kultivace do blastocysty) v konkrétních klinikách v ČR.
Zmíněné značky a firmy
Sanus Jihlava, Iscare Praha, ART (ARTu, ARTu v Budějicích), CAR, Pronatal, Obilní trh (Brno)
Zmíněné produkty a metody
Gonal, Synarel, Cerazide, Clostilbegyt, mamatest, ICSI, IVF, OPU, ET, KET, prodloužená kultivace (blastocysta), PK, OGGt, zmrazení embryí
Místa a osoby
Jihlava, Praha, Brno, Budějovice, Pelhřimov, Český Krumlov, Tatry, Mnichov, Michálek, Špička, Kučera
Já právě koukala jak blázen, že někdo jde už po ET zase do práce, to bych si vůbec neodpustila, kdyby se náhodou něco stalo 🤐
Ahoj kocky, ja jsem lezela v den transferu, pak jeste 2 dny a ted mam klidovy rezim. Jsem OSVC, pracuju doma na PC, takze mam vlastne permanentni klidovy rezim 🙂. Co mi docela schazi, je sport, byla jsem zvykla tak 5-6 xtydne hodku cvicit, kdyz porad sedim, alespon jsem se trochu rozhybala.
Jak se citite, mate nejaky priznaky ? Me dost boli prsa, ale to je asi po Utrogestanu, beru 2-2-2.
já jsem doma z postýlce i protože doma je pěkná zima 🙂 těch 10 dní doma vydržim v klidovém režimu a pak se uvidí. snažim se pozorovat ale zatim nic nepozoruju 🙂) ale od soboty je zatim dost brzo.
Hele a ten Utrogestan se polyká jako prášky? Protože někdo se v jiné diskuzi ptal, jak si to má zavést, tak jsem z toho taková zmatená 😀 To bude zase asi pěkný hnus, čeká mě to od zítřka, blééé 😀
ahoj holky,
petulev : když utrogestan polykáš, tak tam jsou vedlejší příznaky- motá se hlava, spíš a neměla bys řídit ( a opravdu to ak je- osobně ozkoušeno 🙂 ) a když ho zavádíš, tak se těm vedlejším příznakům vyhneš, akorát, že musíš mít permanentně vložku ( intimku)... je na Tobě jak se rozhodneš utrogestan užívat... a od kdy stimuluješ?
Stimuluju od minulé soboty a zítra jdu na odběr. Tak mi ještě stačili říct, že mi dají tohle. A jak tak koukám, tak se to dá brát oběma způsoby. Ale jestli je to polykání tak blbý, tak to radši budu nosit intimku 🙂
clera - taky budu brát 2 ráno a 2 večer - nejsou nějak moc velký, že ne? 😀
Petulev : Jsou velky asi jako vetsi rybiz, nic to neni. Neprijemny je akorat to vytekani ..
Jaru, tak tomu se snad nic nevyrovná, nic horšího už tam asi jen tak nenarveš 😀 Jak se vám daří?
Rybíz nebo antiperle, tak to potom není nic dramatického. Na nějakým fóru si nějaká holka stěžovala, že jí to tam nejde nacpat - že to tam šoupne a hned je to zase venku 😀 To bude doma veselo 😀
Petul, ani se neptej. Jsem jak chodící mrtvola. Posledních pár nocí už nespím, břicho tvrdne, i poslíčci už dorazili...mimi mi klesá proklatě nízko...asi už to mám za pár 😀
Já si zaváděla do 3 měsíců Crinone. A to byl "potok" v kalhotkách 😀 fuj.
Zítra na tebe budu moooc myslet!!!!! 🙂
Díky, ani si z toho nějak nedělám vrásky, neb si ani nějak nedovedu představit, jaké to vlastně bude a tak. 😒 A ty prášky snad ani neřeším, holt nebudu sundavat kalhotky ani před manželem 😀
Tak zase už to budeš mít za sebou a mimi bude na světě, ber to jako plus. A co Ti říkali doktoři, že už to bude? Ještě nejsi otevřená, nebo jo?
Petul, zejtra jdu na gyndu a taky na první monitor, tak uvidíme 🙂 I když já myslim, že tohle jsou poslíčci, který ještě nic nedělají, jako že neotvírají...Jen ať se tam mrňous ještě dopejká 😉
Máš strach?
Tak ho tam koukej udržet zuby nehty 😉
Já nevim. V životě jsem nezažila narkózu a snad mě to ani nijak neděsí, když si to jako neumím představit. Největší strach mám asi z toho, že se to nepovede, ale to všichni. 😎
PetuleV - strach má každý, budeme ti držt palečky, aby todobře dopadlo. kam jdeš? možná si to již zmiňovala.
Jsem si sem dala fotku, ať víte, s kým mluvíte 😉
Clera - já chodím tady do Prahy do Gestu. Strach má mnoho podob, ale když mi dělali lumbální punkci, tak jsem se bála víc 😉
jo tak to ti věřim 🙂 mě dělali odběr bez narkozy a bez problému, návrat zpět na místo už byla brnkačka 😉 teď to jen nějak přečkat k výsedku 😉
Kocino : Tak jak je ? Jak to s Tebou vypada. Myslim na Tebe a drzim palce, at se MS nerozebehne.
Ahoj carlin no nic mě nebolí ale krvácím ne nějak hodně ale je to prostě tak. když to prej nepřejde do čtvrtka tak v pátek jedu do Sanusu a když to přejde tak až v pondělí. Nevím jaké mám šance gely si ted nesmím zavadět a začala jsem polikat utrogestan.Třeba je ještě šance že se jeden mimísek chytil prostě tomu budu věřit. Přítel mi říká at věřím a že když se nám to nepovede nebudem první ani poslední tak si prej v létě zajedem k moři si od všeho odpočinout a pak se do toho pustíme znova. Nic mě nebolí tak uvidím jak to vše dopadne ale jsem z toho všeho smutná pořád bych jen brečela je to děs ☹
Kocino, hlavu vzhuru, ja vim, ze je to tezky, ale myslim, ze to neni jeste uplne ztracene. Precti si jine diskuse z minulosti, holky probrecely nekolik dni a pak byly //.
Nechci Ti tvrdit, ze to urcite vyjde, ale uplne bych to nevzdavala. A pokud jeden mimisek jeste bojuje, tak mu vystresovana ubrecena maminka moc nepomuze.
Tak mu pomoz, mysli na neco hezkyho, precti si neco veselyho, nebo se podivej na nejakou komedii.
Budu na Tebe myslet a drzet palce.
taky se přidávám k názoru že to chce trochu optimismu... na smutek bude případně času ještě dost 🙂
Dobré odpoledne holky, to jsem ráda, že se to tu tak rozjelo, pěkně jsem dočítala.
Já se tu objevím zase až ve čtvrtek, zítra vyrážíme na ten náš výlet, aby mi to rychleji utíkalo. Ve čtvrtek budu 9. den po ET, tak zkusím testík a napíšu Vám. Nemám naprosto žádné těhu příznaky, tak si říkám, že asi nic. Ale uvidíme. Jinak se cítím moc fajn a celý den jsem se zabavila v našem domečku, takže už mi to zase rychle utíká (což přeji samozřejmě i Vám všem)
Holky, ještě jeden dotaz pro zkušené: kdy může mít člověk po ET sex? A nevadí tomu ten Crinone??? ☹ Doktor nic neříkal a snad tím nemyslel, že mám teď jako žít v celibátu 😀
mě při propouštění řekl žádný hrátky až do toho datumu co je na propouštěcí zprávě .. tj domácí testování ... těh 14 dní ...dál nic neřikal 🙂
Jo holky já se snažím myslet na to že tu ještě naděje je ale je to prostě těžký po tom všem čím jsem si už prošla.Každopádně to chci mít už za sebou a vedět jak na tom doopravdy jsem. ☹ Mirabel mě doktor taky řekl žádné hrátky těch 14 dní do testování takže to budeš muset vydržet 😉 Držím všem palečky a moc všem děkuju za podporu moc to pro mě znamená díky holky moc
Kocino nesmutni na to bude ještě času dost, ale naděje umírá poslední tak jí nepohřbívej předčasně. třeba budeš mile překvapená tak pozitivně mysli ať máš veselé a pozitivní mimčo 🙂
Holky, tak já se loučím a těším se na novinky ve čtvrtek. Mějte se fajn a ať Vám to rychle utíká. A doufám, že tu už třeba budou další těhulky! Pa.
ahoj clero ani nevíš jak bych byla štastná kdyby se aspon jeden mimísek uchytil ale to krvácení od neděle mě moc děsí sice mě nic nebolí ale nadšená z toho všeho teda nejsem. Doktor říkal že když to nepřejde tak tam do Sanusu jedu už v pátek a když se to zlepší tak tam jedu v pondělí na krev a ultrazvuk. No prostě nějak to dopadne a když né podle našich představ tak to nejspíš obrečim a halt pujdu dál. Přeju tu všem aby se nemuseli nějak trápit a a by vše probíhalo tak jak má a vše se ten mimísek zadařil.
já mám zatim poměrně hodně dovolené tak jsem na dovolené těch 10 dnů a pak se uvidí .. pokud by to bylo zatim OK přeša bych na tu neschopenku.