IVF. Naděje, štěstí, ale i smutek. Jak vše zvládnout?
🙂 Ahoj je tady nejaka holka,ktera by chtala jen tak pokecat,poradit podporit se navzajem?
Stručné shrnutí
- IVF obnáší hormonální stimulaci (přípravky zmíněné v diskuzi: Decapeptyl, Merional, Puregon, Synarel, Pregnyl, Fostimon), následný odběr vajíček (OPU) v narkóze a embryotransfer (ET), s možností ICSI, asistované dělení (AH) a prodloužené kultivace embryí.
- Krátký protokol trvá zhruba jeden menstruační cyklus (příklad: start 2. den cyklu, OPU kolem 15. dne, ET kolem 21. dne), dlouhý protokol trvá podle příspěvků přibližně 6–8 týdnů (téměř dva cykly).
- Pojišťovny podle diskuse kryjí některé části léčby, ale pacientky často doplácí na léky a nadstandardy (v příspěvcích zmíněné doplatky cca 15 000 Kč až ~20 000 Kč za ICSI, prodlouženou kultivaci a medikace).
Q: Jaká centra asistované reprodukce byla v diskuzi zmíněna a kde jsou lokálně?
A: V diskuzi byly zmíněny kliniky Pronatal (Praha, pobočka i v Teplicích), Gennet (Liberec), centra v Podolí (Praha – chirurgie/myomektomie v Podolí byla zmiňována), Fertimed a Sanus; obecně se hovořilo o návštěvách CAR (centrum asistované reprodukce).
Q: Jaké konkrétní léky se v praxi používají pro stimulaci a podporu cyklu podle diskuze?
A: V diskuzi se uváděly Decapeptyl, Merional, Puregon (perové pero), Synarel (nasální), Pregnyl, Fostimon, Utrogestan (po odběru na podporu děložní sliznice), Clostylbegit, Prednison a Anopirin; také kyselina listová (acidum folicum) jako podpora dělení buněk.
Q: Co znamená krátký a dlouhý protokol a jak dlouho trvají?
A: Krátký protokol podle příspěvků probíhá v jednom cyklu (příklad z praxe: zahájení 2. den cyklu, OPU cca 15. den, ET cca 21. den). Dlouhý protokol byl v diskuzi popisován jako trvající 6–8 týdnů, tedy skoro dva cykly.
Q: Kolik může stát IVF podle zkušeností z diskuze a co si obvykle hradí pacientka sama?
A: V diskusi byly uvedeny částky za doplatky kolem 15 000 Kč (u jedné účastnice) až přibližně 20 000 Kč; pacientky platí často léky a „nadstandard“ jako ICSI, prodloužená kultivace, zmrazování embryí, zatímco pojišťovna může částečně hradit základní úkony.
Q: Jak probíhá OPU a jaké jsou běžné následky podle účastnic?
A: OPU (odběr vajíček) se v diskuzi popisuje jako zákrok v narkóze trvající asi 15 minut; po zákroku bývá tlak v podbřišku a pocit jako silnější menstruace kvůli zvětšeným vaječníkům, a doporučuje se klid na pár dní.
Q: Jaká vyšetření a operační zákroky se v diskuzi doporučovaly před IVF?
A: V diskuzi byly zmíněny hydrolaparoskopie, hysteroskopie, operace myomů (uvedeno provedení v Podolí), spermiogramy, genetická vyšetření partnerů a imunologie krve jako součást přípravy.
Q: Má smysl zkusit IUI před IVF podle zkušeností v diskuzi?
A: V diskuzi byly různé přístupy: některé páry zkoušely opakovaně IUI (někdo až 5 pokusů) a zvažovaly rovnou přechod na IVF+ICSI; u špatného spermiogramu účastnice doporučovaly rovnou ICSI, protože IUI u špatného spermiogramu má podle nich nižší šanci.
Q: Co může ovlivnit kvalitu spermiogramu podle diskuse?
A: Účastnice uváděly zlepšení spermiogramů po změně životního stylu (více pohybu, čerstvé jídlo, méně stresu); v diskuzi byla zmíněna i suplementace (např. NeoCarnitargin s ženšenem) jako možné podpůrné opatření, ale názor na účinnost se lišil.
Závěry z diskuze
Shoda
- IVF zahrnuje hormonální stimulaci, odběr vajíček (OPU) v narkóze a embryotransfer (ET), často s možností ICSI a prodloužené kultivace.
- Psychické zatížení a dlouhé čekání jsou u pacientek s asistovanou reprodukcí vnímány jako významný problém.
- Pojišťovny částečně kryjí základ léčby, ale pacientky obvykle doplácí na léky a nadstandardní postupy (ICSI, prodloužená kultivace, zmrazování).
Sporné názory
- Antikoncepce: někteří pisatelé tvrdí, že antikoncepce pomohla „srovnat“ cyklus, jiní ji viní z prodloužení a problémů s ovulací.
- Postup léčby: někteří diskutující doporučují zkusit IUI před IVF, jiní radí rovnou IVF+ICSI při špatném spermiogramu.
Otevřené otázky
- Je lepší zkusit IUI opakovaně před zahájením IVF, nebo přejít rovnou na IVF+ICSI při špatném spermiogramu?
- Jak moc a jak dlouho životní styl a doplňky stravy zlepší spermiogram u partnera?
- Který protokol (krátký vs. dlouhý) je prognosticky výhodnější pro konkrétní diagnostiky (např. absence vejcovodů, věk 35–36)?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Gennet, Podolí, Fertimed, Sanus, CAR
Zmíněné produkty a metody
Decapeptyl, Merional, Puregon, Orgalutran, Synarel, Utrogestan, Clostylbegit, Pregnyl, Fostimon, Prednison, Anopirin, acidum folicum, NeoCarnitargin, ICSI, IVF, IUI, prodloužená kultivace, AH (assisted hatching), hydrolaparoskopie, hysteroskopie, OPU (odběr vajíček), ET (embryotransfer), zmrazování embryí, krátký protokol, dlouhý protokol
Místa a osoby
Brno, Plzeň, Teplice, Liberec, Praha, Maledivy
nam tu genetiku dělaly před 1 IVF 😵 ale je fakt že v každym centru to dělaj jinak 😵
Dadous, a může se chodit na noční šichty v průběhu stimulace a po ET?? Nebo je lepší jít na PN? Jak jsi to měla ty?
jary,já jsem byla na PN, protože jsem v práci nosila těžké věci a byla jsem celý den na nohách. Záleží na práci a na tom, jak se budeš cítit. A byla jsem moc ráda, že jsem doma. 🙂
No, já práci fyzicky těžkou nemám, jen je blbé, že dělám jen noční. Jestli mi doky neschopenku nabídne, tak jí nejspíš vezmu 😉
Holky, dík moc za informace. coko.joko, ty jsi šla na PN také až po ET nebo už v průběhu stimulace? A vyšlo hned napoprvé??
Je to děs, když si o tom člověk nemůže s nikým promluvit. V práci to nikdo neví, zatím to tutlám, jak se dá. Jen se bojím, že se dovtípí pak z neschopenky...
Dadous, to je fakt. A navíc, co je komu do toho, no nééé?? 😉 Jéžíš, dadous, ty se tak máš, že máš už 2 děti, mně se zdá, že se asi nikdy nedočkám...Asi půjdu z mateřský rovnou do důchodu... 😀
jara,ja jsem zena v domactnosti uz 9 let,takze ja jsme mohla bejt vzdy doma v klidu 😉 ja mam za sebou 3 IVF a byl u nas jeden problem a to ten,ze jsem mela srusty na vajecnikach a vejcovodech...na to prisel dr.pri 3 IVF takze jsem sla na laparku a pak se to hned povedlo... 😵
jary, já jsem v práci taky řekla, že mám gynekologické problémy a hotovo. Myslela jsem si, že už se tam nevrátím a zůstanu už doma, ale mimčo se nekonalo a ten návrat byl fakt hnus ☹
Ale ono to ještě výjde, já tomu věřím 😀
tak jsem vypila banovej koktejl a pujde se udelat pekna smer koupelna a pak na obidek...... 😵
jaru a bobulko,taky se dockate 😎
Coko.joko, srůsty na vaječníkách neovlivňují průběh IVF nebo jo? Myslela jsem, že při IVF člověk nepotřebuje mít vejcovody ok, jelikož mu dají embryo přímo do dělohy... 😨
Bobbul, tak přesně toho se taky obávám, toho návratu do práce po neúspěšném IVF. Navíc mám smlouvu do konce září, tak mi je jasný, že když bych často marodila, tak mi jí určo neprodlouží...
Ach jo, proč je to všechno tak strašně složitý?????????????????????????????????????? ☹ ☹ ☹
jara,ja nevim,ale muj dr.me rekl,ze je mam asi zarostle a tak me radsi posle na laparku a taky ze jo a pak jsem sla hned na KET a povedlo se to,tak asi to ma nejaky vliv ja fakt nevim......ale hlavne jsem byla rada,ze neco semnou delaji,pred tim jsem byla v jinem CAR a tam jen tahali svine penize a nic semnou nedelali.....
Hojda Medu,jak je u vas.....tady svitilo slunicko a krasa a ted se to zatahlo a br.......
no medu tady uz je jen bleeee
vcera jsem pozorovala cokotatu jak drhne zuby a prisla jsem na to,ze fleky co mame na podlaze jsou od neho,protoze jak je drhne,tak mu to tece po rukach 😀 😀 a ja kazdy den rano muzu stirat podlahu..... 😀 ale nechapu jak muze bejt i zdcadlo zapraseny od pasty.....
no na zrcadle to máš protože se cokotáta u čištění na sebe kouká 😀 u nás je to taky 😒
no nevím,sestřenka to má hned doma 4krát 😝 tři kluky a manžela,to je teprv maso 😝
medu ja budu mit dva a to staci bohate....... 😀 😀
tak ja se jdu strojit a jdem papkat
ahoj,no my taky,každý den sou tam puntíky 😀
tak dneska prej táhne nějakem mrak přes náckov,lety zrušený,lidi nasraný 😀
ale ani nic,trochu se tady přemlouvám,abych uklidila 😝 a asi půjdu na chvilku s Fufákem ven,ale ty nervy u toho,když hárá 😕 kdejakej čokl se za ní táhne 😀
Aha. No ty základní vyšetření jako hormon.profil, spermiogram a tak máme už dávno za sebou. Nemame imunitu, genetiku a taky vyšetření na průchodnost. Ta imunita a genetika se dělají až po 1.neúspěšném IVF? Asi zase záleží jak kde, což?