IVF. Naděje, štěstí, ale i smutek. Jak vše zvládnout?
🙂 Ahoj je tady nejaka holka,ktera by chtala jen tak pokecat,poradit podporit se navzajem?
Stručné shrnutí
- IVF obnáší hormonální stimulaci (přípravky zmíněné v diskuzi: Decapeptyl, Merional, Puregon, Synarel, Pregnyl, Fostimon), následný odběr vajíček (OPU) v narkóze a embryotransfer (ET), s možností ICSI, asistované dělení (AH) a prodloužené kultivace embryí.
- Krátký protokol trvá zhruba jeden menstruační cyklus (příklad: start 2. den cyklu, OPU kolem 15. dne, ET kolem 21. dne), dlouhý protokol trvá podle příspěvků přibližně 6–8 týdnů (téměř dva cykly).
- Pojišťovny podle diskuse kryjí některé části léčby, ale pacientky často doplácí na léky a nadstandardy (v příspěvcích zmíněné doplatky cca 15 000 Kč až ~20 000 Kč za ICSI, prodlouženou kultivaci a medikace).
Q: Jaká centra asistované reprodukce byla v diskuzi zmíněna a kde jsou lokálně?
A: V diskuzi byly zmíněny kliniky Pronatal (Praha, pobočka i v Teplicích), Gennet (Liberec), centra v Podolí (Praha – chirurgie/myomektomie v Podolí byla zmiňována), Fertimed a Sanus; obecně se hovořilo o návštěvách CAR (centrum asistované reprodukce).
Q: Jaké konkrétní léky se v praxi používají pro stimulaci a podporu cyklu podle diskuze?
A: V diskuzi se uváděly Decapeptyl, Merional, Puregon (perové pero), Synarel (nasální), Pregnyl, Fostimon, Utrogestan (po odběru na podporu děložní sliznice), Clostylbegit, Prednison a Anopirin; také kyselina listová (acidum folicum) jako podpora dělení buněk.
Q: Co znamená krátký a dlouhý protokol a jak dlouho trvají?
A: Krátký protokol podle příspěvků probíhá v jednom cyklu (příklad z praxe: zahájení 2. den cyklu, OPU cca 15. den, ET cca 21. den). Dlouhý protokol byl v diskuzi popisován jako trvající 6–8 týdnů, tedy skoro dva cykly.
Q: Kolik může stát IVF podle zkušeností z diskuze a co si obvykle hradí pacientka sama?
A: V diskusi byly uvedeny částky za doplatky kolem 15 000 Kč (u jedné účastnice) až přibližně 20 000 Kč; pacientky platí často léky a „nadstandard“ jako ICSI, prodloužená kultivace, zmrazování embryí, zatímco pojišťovna může částečně hradit základní úkony.
Q: Jak probíhá OPU a jaké jsou běžné následky podle účastnic?
A: OPU (odběr vajíček) se v diskuzi popisuje jako zákrok v narkóze trvající asi 15 minut; po zákroku bývá tlak v podbřišku a pocit jako silnější menstruace kvůli zvětšeným vaječníkům, a doporučuje se klid na pár dní.
Q: Jaká vyšetření a operační zákroky se v diskuzi doporučovaly před IVF?
A: V diskuzi byly zmíněny hydrolaparoskopie, hysteroskopie, operace myomů (uvedeno provedení v Podolí), spermiogramy, genetická vyšetření partnerů a imunologie krve jako součást přípravy.
Q: Má smysl zkusit IUI před IVF podle zkušeností v diskuzi?
A: V diskuzi byly různé přístupy: některé páry zkoušely opakovaně IUI (někdo až 5 pokusů) a zvažovaly rovnou přechod na IVF+ICSI; u špatného spermiogramu účastnice doporučovaly rovnou ICSI, protože IUI u špatného spermiogramu má podle nich nižší šanci.
Q: Co může ovlivnit kvalitu spermiogramu podle diskuse?
A: Účastnice uváděly zlepšení spermiogramů po změně životního stylu (více pohybu, čerstvé jídlo, méně stresu); v diskuzi byla zmíněna i suplementace (např. NeoCarnitargin s ženšenem) jako možné podpůrné opatření, ale názor na účinnost se lišil.
Závěry z diskuze
Shoda
- IVF zahrnuje hormonální stimulaci, odběr vajíček (OPU) v narkóze a embryotransfer (ET), často s možností ICSI a prodloužené kultivace.
- Psychické zatížení a dlouhé čekání jsou u pacientek s asistovanou reprodukcí vnímány jako významný problém.
- Pojišťovny částečně kryjí základ léčby, ale pacientky obvykle doplácí na léky a nadstandardní postupy (ICSI, prodloužená kultivace, zmrazování).
Sporné názory
- Antikoncepce: někteří pisatelé tvrdí, že antikoncepce pomohla „srovnat“ cyklus, jiní ji viní z prodloužení a problémů s ovulací.
- Postup léčby: někteří diskutující doporučují zkusit IUI před IVF, jiní radí rovnou IVF+ICSI při špatném spermiogramu.
Otevřené otázky
- Je lepší zkusit IUI opakovaně před zahájením IVF, nebo přejít rovnou na IVF+ICSI při špatném spermiogramu?
- Jak moc a jak dlouho životní styl a doplňky stravy zlepší spermiogram u partnera?
- Který protokol (krátký vs. dlouhý) je prognosticky výhodnější pro konkrétní diagnostiky (např. absence vejcovodů, věk 35–36)?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Gennet, Podolí, Fertimed, Sanus, CAR
Zmíněné produkty a metody
Decapeptyl, Merional, Puregon, Orgalutran, Synarel, Utrogestan, Clostylbegit, Pregnyl, Fostimon, Prednison, Anopirin, acidum folicum, NeoCarnitargin, ICSI, IVF, IUI, prodloužená kultivace, AH (assisted hatching), hydrolaparoskopie, hysteroskopie, OPU (odběr vajíček), ET (embryotransfer), zmrazování embryí, krátký protokol, dlouhý protokol
Místa a osoby
Brno, Plzeň, Teplice, Liberec, Praha, Maledivy
snad mi něco dá ,můžu se udrbat ..mám rozedraný hnáty ..jsem si to nastartovala tou ropuší vyrážkou ze slunce a furt mám pocit ,že po mě cosi leze ..je to hnus
já když vidim moje alergické reakce na cokoliv tak tomu těhu moc nevěřim ,že to tělo nezlikviduje jako vetřelce
prej vetřelce 😀 to je jako moje tělo,to taky vše likviduje co se mu nepozdává 😀
no medu to je hezký a co to je ? nerozumim ani jednomu slovu ..chudák blaži .. 😔
Odpověď: Moniko , problém intracelulárních patogenů je opravdu velmi závažný . Většina pacientek či pacientů má s eradikací infekce podobné problémy . Jde o velmi odoné patogeny , které jsou ukryty uvnitř buněk , proto šetrný stěr z uretry nemusí ani infekci detekovat .To, že máte zvýšený titr protilátek spočívá v tom , že jste již infekci měla a tyto protilátky budou ve zvýšené míře přetrvávat i nadále .( např podobně přetrvává přítomnost HbsAg ,což je
tázka: Dobrý den vážený pane doktore, prosím, můžete mi poradit s léčbou Ureaplasmat? Před cca 3 roky jsem byla přeléčena na Ureaplasma urealytikum.Nyní mám výsledky výtěrů a moče na chlamydie, ureaplasmata, mykoplasma vše NEGATIVNÍ. Ale protilátky IgA i IgG pozitivní(jiné vyšetření jako IgM atd.. laboratoř u Ureaplasmat nedělá). Můl gynekolog, praktický lékař ani imunolog si s tím neví rady - léčit nebo neléčit? Co vlastně znamená pozitivita IgA i IgG a negativita výtěru. Dle laboratoře protilátky jsou reinfekce , ale ve výtěru nic není. Jde mi to o to, že se léčím na imunologii, byla mi zjistěno přechodné snížení imunity. A žádný jiný problém kromě pozitivní Ureaplasmy v krvi - není. Četla jsem hodně studií o tomto mikrobu a právě se tam píše o působení ureaplasmy na T lymfocyty , imunitní systém nedokáže tuto infekci řádně zničit. U těchto infekcí nedochází právě ani k zvýšení CRP... Takže mám obavy, že tento mikrob mi snižuje imunitu- časté infekty, dále způsobuje bolesti kloubů, svalů a tisíce dalších problémů- Vážený pane doktore, prosím .. 1. Jak mám pochopit pozitivitu IgG a IgA a negativitu výtěrů- je to infekce nebo není????? 2. Mám se léčit nebo ne??? Dle informací na www.chlamydie.info je léčba cca. 1rok Doxybene-začíná se v malých dávkách postupně se přidává např.Sumamed a dále pak postupně Metroniadazol(na kryptické formy)-- je to léčba dle Dr. Wheldona. 3.Je možné, že tato bakterie může způsobit snížení imunity a častou nemocnost, bolesti kloubů atd.., když nebyla jiná příčina nalezena?? Vážený pane doktore, děkuji Vám velice za odpověĎ. Moc si vážím toto, co zde pro pacienty děláte. jsem již zoufalá, sice mám výsledky v ruce, ale žádný můj lékař neví, jak léčit, jelikož nikdy nikomu nenechali odebrat protilátky na UU(sama jsem si zařídila jako samoplátce). děkuji. Monika
tak se stim asi nic dělat nedá ..hm..album jsem si omylem slazala už před časem 😔
ty vole slazala prej ..proč musí ty doktoři mluvit jako dementi ..já tomu vůbec nerozumim ,co je to kuva za slova,nechodili do školy boco?
ty vole slazala prej ..proč musí ty doktoři mluvit jako dementi ..já tomu vůbec nerozumim ,co je to kuva za slova,nechodili do školy boco?
musela jsem do lexiconu ..to mi připomíná saxánu a lexikon kouzel 😕 ,jo to jsem byla ještě malá a zdravá 😎
ty jo vladís je v tahu komu budu nadávat ,že nemůžu spát ..sakra ..včera jsem mu nadávala na balkoně, že je tam bordel páč kopl do dlaždičky která už se tam vállí nepřilepená 2roky a já jsem si jí dovolila přemístit a vytřela jsem jeho bordel z kouření a sotva jsem zařvala 1větu a už se tam vykozila sousedka a poslouchala co bude dál,tak jsem sklapla a zalezla ..
at si tak melou mezi sebou ,ne ,kdo tomu má rozumět ,má mě říct ,,jo paninkö je to v hajzlu ,nic vám nedam a je to ,,
zítra jdu na alergo ,to neni možný jak mě všechno svědí,teda kromě pípy ,dnešní noc byla putovní ,postel ,sedačka ,druhá postel,jedna deka ,druhá deka ,okno otevřený ,balkon otevřený,napít ,natřít ,vyčurat a furt dokola ..myslim že jsem ráno vypadala jako čokomáma