IVF. Naděje, štěstí, ale i smutek. Jak vše zvládnout?
🙂 Ahoj je tady nejaka holka,ktera by chtala jen tak pokecat,poradit podporit se navzajem?
Stručné shrnutí
- IVF obnáší hormonální stimulaci (přípravky zmíněné v diskuzi: Decapeptyl, Merional, Puregon, Synarel, Pregnyl, Fostimon), následný odběr vajíček (OPU) v narkóze a embryotransfer (ET), s možností ICSI, asistované dělení (AH) a prodloužené kultivace embryí.
- Krátký protokol trvá zhruba jeden menstruační cyklus (příklad: start 2. den cyklu, OPU kolem 15. dne, ET kolem 21. dne), dlouhý protokol trvá podle příspěvků přibližně 6–8 týdnů (téměř dva cykly).
- Pojišťovny podle diskuse kryjí některé části léčby, ale pacientky často doplácí na léky a nadstandardy (v příspěvcích zmíněné doplatky cca 15 000 Kč až ~20 000 Kč za ICSI, prodlouženou kultivaci a medikace).
Q: Jaká centra asistované reprodukce byla v diskuzi zmíněna a kde jsou lokálně?
A: V diskuzi byly zmíněny kliniky Pronatal (Praha, pobočka i v Teplicích), Gennet (Liberec), centra v Podolí (Praha – chirurgie/myomektomie v Podolí byla zmiňována), Fertimed a Sanus; obecně se hovořilo o návštěvách CAR (centrum asistované reprodukce).
Q: Jaké konkrétní léky se v praxi používají pro stimulaci a podporu cyklu podle diskuze?
A: V diskuzi se uváděly Decapeptyl, Merional, Puregon (perové pero), Synarel (nasální), Pregnyl, Fostimon, Utrogestan (po odběru na podporu děložní sliznice), Clostylbegit, Prednison a Anopirin; také kyselina listová (acidum folicum) jako podpora dělení buněk.
Q: Co znamená krátký a dlouhý protokol a jak dlouho trvají?
A: Krátký protokol podle příspěvků probíhá v jednom cyklu (příklad z praxe: zahájení 2. den cyklu, OPU cca 15. den, ET cca 21. den). Dlouhý protokol byl v diskuzi popisován jako trvající 6–8 týdnů, tedy skoro dva cykly.
Q: Kolik může stát IVF podle zkušeností z diskuze a co si obvykle hradí pacientka sama?
A: V diskusi byly uvedeny částky za doplatky kolem 15 000 Kč (u jedné účastnice) až přibližně 20 000 Kč; pacientky platí často léky a „nadstandard“ jako ICSI, prodloužená kultivace, zmrazování embryí, zatímco pojišťovna může částečně hradit základní úkony.
Q: Jak probíhá OPU a jaké jsou běžné následky podle účastnic?
A: OPU (odběr vajíček) se v diskuzi popisuje jako zákrok v narkóze trvající asi 15 minut; po zákroku bývá tlak v podbřišku a pocit jako silnější menstruace kvůli zvětšeným vaječníkům, a doporučuje se klid na pár dní.
Q: Jaká vyšetření a operační zákroky se v diskuzi doporučovaly před IVF?
A: V diskuzi byly zmíněny hydrolaparoskopie, hysteroskopie, operace myomů (uvedeno provedení v Podolí), spermiogramy, genetická vyšetření partnerů a imunologie krve jako součást přípravy.
Q: Má smysl zkusit IUI před IVF podle zkušeností v diskuzi?
A: V diskuzi byly různé přístupy: některé páry zkoušely opakovaně IUI (někdo až 5 pokusů) a zvažovaly rovnou přechod na IVF+ICSI; u špatného spermiogramu účastnice doporučovaly rovnou ICSI, protože IUI u špatného spermiogramu má podle nich nižší šanci.
Q: Co může ovlivnit kvalitu spermiogramu podle diskuse?
A: Účastnice uváděly zlepšení spermiogramů po změně životního stylu (více pohybu, čerstvé jídlo, méně stresu); v diskuzi byla zmíněna i suplementace (např. NeoCarnitargin s ženšenem) jako možné podpůrné opatření, ale názor na účinnost se lišil.
Závěry z diskuze
Shoda
- IVF zahrnuje hormonální stimulaci, odběr vajíček (OPU) v narkóze a embryotransfer (ET), často s možností ICSI a prodloužené kultivace.
- Psychické zatížení a dlouhé čekání jsou u pacientek s asistovanou reprodukcí vnímány jako významný problém.
- Pojišťovny částečně kryjí základ léčby, ale pacientky obvykle doplácí na léky a nadstandardní postupy (ICSI, prodloužená kultivace, zmrazování).
Sporné názory
- Antikoncepce: někteří pisatelé tvrdí, že antikoncepce pomohla „srovnat“ cyklus, jiní ji viní z prodloužení a problémů s ovulací.
- Postup léčby: někteří diskutující doporučují zkusit IUI před IVF, jiní radí rovnou IVF+ICSI při špatném spermiogramu.
Otevřené otázky
- Je lepší zkusit IUI opakovaně před zahájením IVF, nebo přejít rovnou na IVF+ICSI při špatném spermiogramu?
- Jak moc a jak dlouho životní styl a doplňky stravy zlepší spermiogram u partnera?
- Který protokol (krátký vs. dlouhý) je prognosticky výhodnější pro konkrétní diagnostiky (např. absence vejcovodů, věk 35–36)?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Gennet, Podolí, Fertimed, Sanus, CAR
Zmíněné produkty a metody
Decapeptyl, Merional, Puregon, Orgalutran, Synarel, Utrogestan, Clostylbegit, Pregnyl, Fostimon, Prednison, Anopirin, acidum folicum, NeoCarnitargin, ICSI, IVF, IUI, prodloužená kultivace, AH (assisted hatching), hydrolaparoskopie, hysteroskopie, OPU (odběr vajíček), ET (embryotransfer), zmrazování embryí, krátký protokol, dlouhý protokol
Místa a osoby
Brno, Plzeň, Teplice, Liberec, Praha, Maledivy
Ježiš, tak snad aspoň dvě dobrý tam najdou, né? Hele dělej mu teď hodně ryb a láduj ho zázvorem. Můj dr mi to taky doporučil. Že prej je to dobrý na spermijky 😉
no tak s rybama určitě neuspěju a tan zazvor 😒 nevím nevím 😅 furt ho laduju zeleninou, kterou nokdy moc nejedl 😀 a ted to ma každej víkend 😀 😀
hooj ob jak je? 😉
No chceš uspokojivou a nebo pravdivou odpověď???? Dneska mi byl potvrzený opožděný OHSS, sice to je v počátku, ale už je voda ve vaječníkách. No uvidíme. Ale jinak se to dobrý, krom toho nafouklího břicha ☹
Ob, přesně vím o čem mluvíš ☹ .
Dadoušku, ten zázvor mu dej na nějaký dobrý masíčko, trošku ho tam vždycky nastrouhej a ..... 😀
jo dělam kuře na zazvoru 😉 no a to už jsme dlouho neměli 🙂 bude o víkendu 😀 😀 😀 no jenže ja nevím o čem ob mluví ☹
Dady jedná se o hyperstimulační syndrom. Může to být po stimulaci vaječníků, že v podstatě zblbnou, ale jinak mi paní Dr. dneska pochválila sliznici že je krásně velká no a v pondělí mám kontrolu jestli voda zmizla a asi mi už i vezme krev na HCG.
Kobli máš s tím zkušenosti???
Dadoušku hyperstimulační syndrom. To co jsem teď měla já. Ale já už měla 2-3 stupeň. Udělá se ti voda v břiše a já jsem měla trojnásobně zvětšené vaječníky. Au au bolí to ☹
U mě to je ted zatím na začátku tak doufám, že to i zastavím. Snažím se moc pít a jíst bílkoviny, no uvidíme snad to zabere a hlavně odpočívám. tak snad to k něčemu bude.
Jo Ob, to děláš všechno dobře. Já už to měla slušně rozjetý, takže jsem si pobyla 14 dní ve špitále. Je to od stupně 1 do 3.
to jo, ale bříško mi splasklo a začalo se zase nafukovat a hlavně mě to bolelo když jsem ležela a začalo to být znovu citlivé při čůrání. No a hlavně já byla včera na hematologii a Dr. řekla že krevní výsledky nejsou nic moc a chtěla OHSS vyvrátit tak mi řekla at si zajdu do Caru. tak jsem poslechla.
Kolbi a jak velké jsi měla vaječníky víš???
Jo vím ob, levý měl 6 x 4 cm a pravý měl 8 x 6 cm.
Dadu, po OPU by tě tak po dvou dnech vůbec nemělo bolet břicho. Třeba jen trošičku. Ale jak říká Ob, já už jsem se pak nemohla ani moc hýbat, spala jsem jen na zádech, protože při každém pohybu to děsně bolelo a na boku jsem vůbec ležet nemohla a při čůrání fakt jak když máš silný zánět močáku.
Ahoj holky, jsem jedno velký oko a čtu, co to dá!!! Doufám, že mě to nepotká, ale člověk nikdy neví, o hyperstimulačním syndromu jsem zatím jen četla v příbalovém letáku. Tak mě dneska doktor nabalil další preparát Cetrotide takže k Puregonu a Prednisonu si píchám od zítřka ještě tohle. A v pozítří opět na UZ. Snad mi už řekne, kolik tam mám vajíček.... Dadu, dnes opět chaos ... ani nevím, jestli mě sestra objednala...poslala mě do laboratoře objednat se na odběr a tam byli překvapení, proč už, když jsem teď začala stimulova ...tak jsem odtamtud dneska odcházela zmatená, jak lesní včela 🙂 ..... musím tam zítra cinknout a ověřit si to...
Ahoj Olasku, na tu krev já jsem šla až před OPU, ale možná je to jen prevence. Mám pocit, že se zjišťuje míra Estradiolu, ale nevím sama co to je. 😅
ahoj oli, tak tam prostě budem pořad volat 😀 😀 ja mam ten cetrotid píchnout až paty den 😅 zejtra tam stejně budu volat pže jsem si až doma uvědomila že nevím jestli mi sestra říkala jestli na dvě ampule prašku, dat jedno nebo dvě ředidla 😒
tak to z nás budou mít radost, Dadu 😀 .... no, já tady budu zítra ráno taky dobře šašit s tím Cetrotidem ( zítra 5.den stimuluju ) tak to bude sranda!! A přesně tě chápu, jak se těšíš, abys to už dostala - konečně se začne něco dít!!! Děvčátka taky vás při stimulaci tak hrozně bolí pořád hlava???
Jo Oli, OPU je odběr vajíček, Dadoušek má pravdu 😉 .
Jinak hlava mě teda nebolela. Ol taky se těším až to dostanu.
Jo jo OPU je odběr vajuch.
Kobli jde poznat že to mám na úplném počátku, vaječníky mám kolem 9 cm. Jen je špatný že se s tím nedá nic dělat jen poctivě dodržovat to co řeknou. Snad to že poctivě ležím pomůže.
Ob, to určitě. Já dělala naopak víc než normáně. Máš pravdu, že tady se dá jen čekat. Ale to pití je hrozně důležité. Aspoň tak 5l denně.
Ne, nic jinýho už mě nebolí, jen lehce cítím, že se mi tam dole něco děje - takový malinkatý tlak, ale ne bolest. A hlavně jsem furt mokrá 😀 Hlava mě bolí stále, už 4 den..... děs běs!!
A děkuji - už si zapisuji do paměti OPU !! 🙂
😀 😀 😀 copak moje vejce, ale hlavně aby z dadouše něco vyždímaly 😀 dr furt jestli se nepřipravíme na darce, ale jsme řekly že to chcem ted bez darce a pak se uvidí 😎