IVF. Naděje, štěstí, ale i smutek. Jak vše zvládnout?
🙂 Ahoj je tady nejaka holka,ktera by chtala jen tak pokecat,poradit podporit se navzajem?
Stručné shrnutí
- IVF obnáší hormonální stimulaci (přípravky zmíněné v diskuzi: Decapeptyl, Merional, Puregon, Synarel, Pregnyl, Fostimon), následný odběr vajíček (OPU) v narkóze a embryotransfer (ET), s možností ICSI, asistované dělení (AH) a prodloužené kultivace embryí.
- Krátký protokol trvá zhruba jeden menstruační cyklus (příklad: start 2. den cyklu, OPU kolem 15. dne, ET kolem 21. dne), dlouhý protokol trvá podle příspěvků přibližně 6–8 týdnů (téměř dva cykly).
- Pojišťovny podle diskuse kryjí některé části léčby, ale pacientky často doplácí na léky a nadstandardy (v příspěvcích zmíněné doplatky cca 15 000 Kč až ~20 000 Kč za ICSI, prodlouženou kultivaci a medikace).
Q: Jaká centra asistované reprodukce byla v diskuzi zmíněna a kde jsou lokálně?
A: V diskuzi byly zmíněny kliniky Pronatal (Praha, pobočka i v Teplicích), Gennet (Liberec), centra v Podolí (Praha – chirurgie/myomektomie v Podolí byla zmiňována), Fertimed a Sanus; obecně se hovořilo o návštěvách CAR (centrum asistované reprodukce).
Q: Jaké konkrétní léky se v praxi používají pro stimulaci a podporu cyklu podle diskuze?
A: V diskuzi se uváděly Decapeptyl, Merional, Puregon (perové pero), Synarel (nasální), Pregnyl, Fostimon, Utrogestan (po odběru na podporu děložní sliznice), Clostylbegit, Prednison a Anopirin; také kyselina listová (acidum folicum) jako podpora dělení buněk.
Q: Co znamená krátký a dlouhý protokol a jak dlouho trvají?
A: Krátký protokol podle příspěvků probíhá v jednom cyklu (příklad z praxe: zahájení 2. den cyklu, OPU cca 15. den, ET cca 21. den). Dlouhý protokol byl v diskuzi popisován jako trvající 6–8 týdnů, tedy skoro dva cykly.
Q: Kolik může stát IVF podle zkušeností z diskuze a co si obvykle hradí pacientka sama?
A: V diskusi byly uvedeny částky za doplatky kolem 15 000 Kč (u jedné účastnice) až přibližně 20 000 Kč; pacientky platí často léky a „nadstandard“ jako ICSI, prodloužená kultivace, zmrazování embryí, zatímco pojišťovna může částečně hradit základní úkony.
Q: Jak probíhá OPU a jaké jsou běžné následky podle účastnic?
A: OPU (odběr vajíček) se v diskuzi popisuje jako zákrok v narkóze trvající asi 15 minut; po zákroku bývá tlak v podbřišku a pocit jako silnější menstruace kvůli zvětšeným vaječníkům, a doporučuje se klid na pár dní.
Q: Jaká vyšetření a operační zákroky se v diskuzi doporučovaly před IVF?
A: V diskuzi byly zmíněny hydrolaparoskopie, hysteroskopie, operace myomů (uvedeno provedení v Podolí), spermiogramy, genetická vyšetření partnerů a imunologie krve jako součást přípravy.
Q: Má smysl zkusit IUI před IVF podle zkušeností v diskuzi?
A: V diskuzi byly různé přístupy: některé páry zkoušely opakovaně IUI (někdo až 5 pokusů) a zvažovaly rovnou přechod na IVF+ICSI; u špatného spermiogramu účastnice doporučovaly rovnou ICSI, protože IUI u špatného spermiogramu má podle nich nižší šanci.
Q: Co může ovlivnit kvalitu spermiogramu podle diskuse?
A: Účastnice uváděly zlepšení spermiogramů po změně životního stylu (více pohybu, čerstvé jídlo, méně stresu); v diskuzi byla zmíněna i suplementace (např. NeoCarnitargin s ženšenem) jako možné podpůrné opatření, ale názor na účinnost se lišil.
Závěry z diskuze
Shoda
- IVF zahrnuje hormonální stimulaci, odběr vajíček (OPU) v narkóze a embryotransfer (ET), často s možností ICSI a prodloužené kultivace.
- Psychické zatížení a dlouhé čekání jsou u pacientek s asistovanou reprodukcí vnímány jako významný problém.
- Pojišťovny částečně kryjí základ léčby, ale pacientky obvykle doplácí na léky a nadstandardní postupy (ICSI, prodloužená kultivace, zmrazování).
Sporné názory
- Antikoncepce: někteří pisatelé tvrdí, že antikoncepce pomohla „srovnat“ cyklus, jiní ji viní z prodloužení a problémů s ovulací.
- Postup léčby: někteří diskutující doporučují zkusit IUI před IVF, jiní radí rovnou IVF+ICSI při špatném spermiogramu.
Otevřené otázky
- Je lepší zkusit IUI opakovaně před zahájením IVF, nebo přejít rovnou na IVF+ICSI při špatném spermiogramu?
- Jak moc a jak dlouho životní styl a doplňky stravy zlepší spermiogram u partnera?
- Který protokol (krátký vs. dlouhý) je prognosticky výhodnější pro konkrétní diagnostiky (např. absence vejcovodů, věk 35–36)?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Gennet, Podolí, Fertimed, Sanus, CAR
Zmíněné produkty a metody
Decapeptyl, Merional, Puregon, Orgalutran, Synarel, Utrogestan, Clostylbegit, Pregnyl, Fostimon, Prednison, Anopirin, acidum folicum, NeoCarnitargin, ICSI, IVF, IUI, prodloužená kultivace, AH (assisted hatching), hydrolaparoskopie, hysteroskopie, OPU (odběr vajíček), ET (embryotransfer), zmrazování embryí, krátký protokol, dlouhý protokol
Místa a osoby
Brno, Plzeň, Teplice, Liberec, Praha, Maledivy
Holky moje,
taky přeji Všem krásné ráno!!
Mandarinko, vůbec nemusíš být v tabulce 😉 .. Tady je všechno čistě dobrovolné 😀 .. Říkala jsem si, že chodíš buď do institutu v Plzni, nebo ve Varech..Napadlo mě to podle skladby léků, které máš nafocené v albu 😉 ..
Medunko, jsem hrozná viď?? Jsem tu včera seděla přemýšlela proč Vám to nejde samo a přepisovala jsem tu, jak Ti v 98mém vzali vejcovody.. 😒 ..Ach jo..Někdy si připadám jako vylízanec.. Jinak ten nástup do práce Ti VŮBEC nezávidím..Fuj.. Posíláme moc povzbuzujících pozdravů..
Dadousku a Katy, co to je za nemoci ty zoospermie??? To asi nemá nic společného se zvířátky, že ne 🙂 ..
Barunko, s chlosťákem si nedělej starosti..Myslím, že ho udeš snášet dobře a navíc se nebere dlouho.. Co máte vlastně za problém Vy?? Proč to nejde "samo"?
Zatím se všechny opatrujte!! Pa pa
No já chodím do Plzně, do Institutu reprodukční medicíny teda, OPU mám v sobotu a problém je u manžela 😉 Abyste teda věděly.
Zuzko to není zoospermie, ale azoospermie, to znamená, že nemá chlap v ejakulátu žádné spermie
Ahoj holky,tak dnes se nm uz vraci Chaala z vyletu 😉 Doufam,ze nebude moc znicena.Urvala jsem mamku,tak mozna prijede,bud kolem 15.5 nebo22.5,tak jsem stastna,protoze tady nebudu sama. 🙂 🙂 🙂
Mandy,at je vse ok a miminko brzy na ceste 🙂
Barunko to ja neberu nic ted a labilni jsem jako blazen 😀 😀 😀 😀 😀 To asi jak to ze me vychazi ty leky,tak mam abstak.Ale treba na to reagujes jako ja na tu antikacu co mi nasadil doktor pred IVFkem,to jsem dobre magorila,ale neves hlavu je to jen par dni 😀 😀 😀 😀 A pak MIMI,huraaaaaaaaaaaa
Zuzanko co budes dnes delat,je tam u vas taky tak hnusne?
Kata uz to urco rozdejchala 😉 😉
Tak jsem na chvilku,tady, místo oběda 😀 , aspoň budu hubená 😀
Já to v príštím mailu okopčím a připíšu tam něco o sobě🙂. ale moc toho nebude, jen to že příčina nezjištěna
😠 , nevím říkají, že to je nejhorší možná varianta, protože nemají co léčit....
Měla jsme rozlítaný hormony a ted v tom posledním hormonálním profilu, je v vše v normě, tak nevím čím to může být, spermouše máme v porádku, mohli by jsme prý být i dárci 😀 😀 😀
TABULKA OPTIMISTEK
_____________________________________
_____________________________________
SNAŽILKY
_____________________________________
MEDUNKA:
KDE:"Institut reprodukční medicíny Plzeň"
PROČ: Protože to samo prostě nejde
KDY a CO:
94 a 95 HSG nepruchodne vejcovody,95-laparoskopie,pokus o odstraneni srustu, 95.IVF helios Brno-negativni, 96-2IVFhelios Brno-negativni+KET-negativni, 98-odebrany vejcovody, 04/09-3IVF -negativni
*dalsi pokus asi podzim 2009
DADOUSEK:
KDE:"Sanus Hradec Králové"
PROČ: azoospermie
KDY a CO:
*18.5.09 - výsledky genetiky
*??.??.09 - se uvidí co dál podle výsledků - viz. výše
BARUNKA0208:
KDE: "Praha - Podolí"
PROČ: neví se
KDY a CO:
*??.5.09 - 1.IUI
TĚHULKY:
________________________________________
KATY81:
KDE: "Repromeda Brno"
PROČ: asthenozoospermie
KDY a CO:
??.4.09 - 1.IVF+ICSI, ??.4.09 2 mrňousci jsou u mamky, ??.4.09 na testu //, 29.4.09 UTZ - 1 mimísek
*13.5.09 - další UTZ
MAMINY:
________________________________________
ZUZANA.79
KDE:"Institut reprodukční medicíny Karlovy Vary"
PROČ: Asi Idiopatická neplodnost
KDY a CO: 9.5.08 - 1.IVF+ICSI, 12.5.08 2 mrňousci jsou u mamky, 22.5.08 na testu //, 10.6.08 UTZ - 2 mimísci, 21.12.08 se narodili Jeníček a Filípek
*20.5.09 - poradna v 5ti měsících
jsem rano vstala a horečka jako prase 😝 tak jsem loupla paralen a zustala doma. jsem se vypotila a ted je to už dobry 😉 až na ten kašlik 😅 hele aby ses neztratila , když nebudeš jíst 😀 😀
ahoj dadousku,tok to je teda prekvapko,tak ja od zitra hakovat a ty asi doma pocenicko 😀
ble tak budeme makat obe 😠 😖 😝 🙄 ta me serve,ze se mi v budoucnu urcite udela hrb na zadech,co budu mit pokoju.Navsteva hruza,delala jsem jak jsem uuuuuuplne v poho,vyhulila snad krabku a dnes mam hlavu jak balon
😀 😀 a víš, že tím, že se tvaříš spokojeně, nasereš plno lidí ?! 😀 no a v praci se moc nehon 🙄
jo nehon,dostanu 25 pokoju a pekne za 6 az 7 hodin to musi byt hotovo,jinak jim tam pak makam zadara 🙄 🙄 🙄 a to makam,protoze to nestiham
vsechno,prevleknout,prach utrit,vyluxovat,koupelnu umyt,utrit do sucha+vytrit.Nejhorsi jsou ty postele,franc.deky 😝 😝 😝
jinak včera mi trošku hrablo, a začla jsem si stahovat obrazky co bych chtěla pro mimi 😅 a to jsem říkala , že to udělam až se zadaří 😀 😀 no taky se mi asi už plašej hormony 😀
to jo teda.Ja mam z tohohle hruzu,tak to radsi nedelam,protoze pak jsem jeste smutnejsi.Tak uz dorazila mrcha!!!
to je pakarna s tim uklidem,ja jsem servna jak boruvkovej ker ale co naplat,musis doma taky uklidit 😝 😝 prece nebudu uklizet nemcourum a doma hnit
jo ale nejde to bohuzel,nemuzes byt pojistena tady a pak jeste v Cechach.No nic mam smolika pacholika 😖 jdu si rychle vyfoukat hlavu,vypadam jak jezinka,neutikej mi a ani ostatni..ja prijdu 😉 😉
TABULKA OPTIMISTEK 😎
_____________________________________
_____________________________________
SNAŽILKY
_____________________________________
MEDUNKA:
KDE:"Institut reprodukční medicíny Plzeň"
PROČ: Protože to samo prostě nejde 😠
KDY a CO:
94 a 95 HSG nepruchodne vejcovody,95-laparoskopie,pokus o odstraneni srustu, 95.IVF helios Brno-negativni, 96-2IVFhelios Brno-negativni+KET-negativni, 98-odebrany vejcovody, 04/09-3IVF -negativni
*dalsi pokus asi podzim 2009 😉
DADOUSEK:
KDE:"Sanus Hradec Králové"
PROČ: azoospermie
KDY a CO:
*18.5.09 - výsledky genetiky 😉
*??.??.09 - se uvidí co dál podle výsledků - viz. výše
BARUNKA0208:
KDE: "Praha - Podolí"
PROČ: ???
KDY a CO:
*??.5.09 - 1.IUI 😉
TĚHULKY:
________________________________________
KATY81:
KDE: "Repromeda Brno"
PROČ: asthenozoospermie
KDY a CO:
??.4.09 - 1.IVF+ICSI, ??.4.09 2 mrňousci jsou u mamky, ??.4.09 na testu //, 29.4.09 UTZ - 1 mimísek
*13.5.09 - další UTZ 😉
MAMINY:
________________________________________
ZUZANA.79
KDE:"Institut reprodukční medicíny Karlovy Vary"
PROČ: Asi Idiopatická neplodnost
KDY a CO: 9.5.08 - 1.IVF+ICSI, 12.5.08 2 mrňousci jsou u mamky, 22.5.08 na testu //, 10.6.08 UTZ - 2 mimísci, 21.12.08 se narodili Jeníček a Filípek 🙂
*20.5.09 - poradna v 5ti měsících 😉