IVF po mimoděložním těhotenství s 1 vejcovodem
ahoj - máte za sebou někdo IVf po mimoděložním a s jedním vejcovodem?? já jiné problémy nemám, tak se jen chci zeptat, jeslti se to povede..díky
Stručné shrnutí
- Po mimoděložním těhotenství se zbytkem pouze jednoho vejcovodu je standardním řešením asistovaná reprodukce: IVF nebo KET, případně opakované IUI podle posouzení průchodnosti vejcovodu.
- Přítomnost hydrosalpinxu nebo neprůchodného/zrůstového vejcovodu může snižovat úspěšnost IVF, a proto někteří gynekologové doporučují laparoskopické odstranění takového vejcovodu před dalším pokusem o IVF.
- V přípravě a provedení IVF/KET se běžně používají hormonální protokoly (Clomid/Clomide, Pregnyl, Estrimax/Estrofem), diagnostika průchodnosti HSG a doplňkové techniky jako asistovaný hatching (AH), který byl v diskuzi zmiňován jako doplatek cca 3000 za embryo.
Nejčastější otázky
Q: Jaké vyšetření se používají k posouzení průchodnosti vejcovodů před IVF?
A: V diskuzi byly zmiňovány HSG (rentgen s kontrastní látkou) a laparoskopie jako metody ke zjištění průchodnosti nebo závažnosti srůstů; HSG může ukázat průchodnost kontrastní látky a laparoskopie umožní přímý zásah.
Q: Může se při IVF přesto vyskytnout mimoděložní těhotenství?
A: Ano, v diskuzi je potvrzeno, že i po transféru embryí může vzniknout mimoděložní těhotenství; standardní sledování po ET zahrnuje krevní odběr na hladinu hCG po 2 týdnech, následné sonografické ověření po dalších cca 2 týdnech a kontrolu akce srdečka zhruba po dalších 2 týdnech.
Q: Co je hydrosalpinx a jak ovlivňuje šance na úspěch IVF?
A: Hydrosalpinx je dilatovaný, tekutinou naplněný vejcovod, který může vyplavovat toxické látky do dutiny děložní a snižovat úspěšnost oplodnění či implantace; v diskuzi gynekologové doporučovali jeho odstranění před IVF.
Q: K čemu se v cyklech používají Clomid a Pregnyl?
A: Clomid (clomifen) se v diskuzi uvádí jako lék na podporu ovulace; Pregnyl (hCG injekce) se používá k přesnému načasování ovulace, od prvního vpichu do ovulace se uvádí přibližně 36 hodin.
Q: Co znamená KET a jak probíhá rozmrazení embryí?
A: KET znamená kryotransfer (frozen embryo transfer); v diskuzi laboratoře varovaly, že některé blastocysty (uváděné jako „200buněčné“) se hůře rozmrazují a klinika obvykle volá den před zákrokem, zda embrya přežila rozmrazení.
Q: Co je asistovaný hatching (AH) a kolik stojí?
A: Asistovaný hatching je naříznutí obalu embrya před ET s cílem usnadnit zahnízdění; v diskuzi bylo uvedeno, že se platí navíc cca 3000 za embryo.
Q: Jaký je význam hladiny hCG při diagnostice umístění těhotenství?
A: V diskuzi bylo zmíněno, že gestační váček by měl být viditelný na ultrazvuku při hodnotách hCG přibližně 1500–2000 mIU/ml, a pokud ho není vidět, je nutné další sledování pro vyloučení mimoděložního těhotenství.
Q: Jaké alternativní nebo doplňkové prostředky pacientky zmiňovaly pro podporu sliznice či plodnosti?
A: V příspěvcích byly uvedeny Estrimax / Estrofem pro růst děložní sliznice, Femibion (kyselina listová), vitaminy E, B, C, mateří kašička, kontryhel (bylinný čaj) a obecná doporučení na teplou stravu a denní procházky či jógu.
Závěry z diskuze
Shoda
- IVF/KET je běžně doporučovanou cestou po mimoděložních těhotenstvích, pokud je průchodnost vejcovodu narušena nebo chybí.
- Neprůchodný nebo hydrosalpinx vejcovod může snižovat úspěšnost IVF a někteří lékaři proto doporučují jeho odstranění před další stimulací.
Sporné názory
- Některé pacientky zvažují laparoskopickou opravu nebo „prefuk“ neprůchodného vejcovodu, zatímco jiní lékaři/pacientky preferují okamžité odstranění vejcovodu kvůli riziku opakovaného mimoděložního těhotenství nebo produkci toxických sekretů.
Otevřené otázky
- Co dělat, pokud děložní sliznice nereaguje ani na vyšší dávky estradiolu (Estrimax/Estrofem) před plánovaným KET — optimální další postup není v diskuzi jednoznačně vyřešen.
- Jak přesně zlepšit šanci na přežití a implantaci rozmrazených blastocyst závisí na laboratoři a konkrétních podmínkách rozmrazení.
Zmíněné značky a firmy
Ferticent, Gin Fivu, CAR, Ferticentu, Dunajská Streda, Nitrianska nemocnica
Zmíněné produkty a metody
IVF, KET, IUI, HSG (rentgen vejcovodů), laparoskopie, hydrosalpinx, hysteroskopia, OPU, ET, blastocysta, asistovaný hatching (AH), Clomid / Clomide, Pregnyl, Estrimax, Estrofem, Femibion, kontryhel, mateří kašička, vitaminy E/B/C, kyselina listová, hyperstimulace (OHSS), „soft“ protokol, sledování hCG (prahově 1500–2000 mIU/ml)
Místa a osoby
Dunajská Streda, Nitrianska nemocnica, Bratislava (BA), Trenčín (TN), Nitra (NR), Belgicko, Rakousko
ahoj - já mámjenpravý a po půl roce snažení se s jedním jsme na IVF 😒 tak doufám, že to dopadne dobře 😵
Ahojte tak teraz viem o čom hovoríte. Zhruba pred 4 rokmi som mala mimomaternicové a vzali mi ľavý vajicovod a pravý som mala nepriechodný kôli jazvam po slepom čreve. Na otehotnenie mi ostávalo len IVF lebo mi pred rokom po 1.IVF (ktoré sa nepodarilo) zobrali aj pravý vajicovod.
Boli sme na 2. IVF tento rok na jar ale ani to sa nepodarilo a naviac som mala hyperstimuláciu po liečbe. No tento august sme boli na 3.IVF ale išli sme na Soft (sami sme si to celé platili, ale vyšlo to toľko ako IVF) kôli hypertimulácii a ujalo sa. Končím 3. mesiac ale hyperstimuláciu som mala zas.
Môj lekár vraví, že to bol zázrak ale vraj už keď som otehotnela ja tak už každý!!!!!!!!!
Tak držím palce a treba veriť 🙂
Vladka,
diky za povzbuzeni, tak snad to bude v poho. Jeste budu nervozni v pondeli rano to si budu volat jak jsou na tom. Vajicek jsem mela 6 tak doufam ze to bude v pohode i kdyz to neni zrovna super uroda. 😝
Ahoj Kapunko, já měla mimoděložní, jsem bez pravého vejcovodu a jsem 9. den po ET
Ahojte....tak toto je presne moj pripad,preco som i ja absolvovala IVF...bohuzial neuspesne.No teraz sa uz chystam na KET.Minuly rok som mala dva krat mimomaternicove na pravom vajcovode.Po druhom raze som on prisla,ved aj tak by som ho uz nechcela.Ale co je pre mna horsie,tak i ten druhy, pri rengene vajcovodu zistili,ze kontrastna latka presla len kusok donho.Coz znamena,ze je nepriechodny.Mam doma uz 1dieta,a bola som este 2xtehotna.Takze by to malo byt vsetko ok.Aj podla doktora sa to malo podarit na 95%.Bohuzial,nevyslo to.
ahojte ... v podstate mam ten isty pribeh ako mmonna . az na to ze moj lavy by mal byt priechodny. a dieta este nemam (ale dufam ze coskoro 🙂) ak sa nam do januara nepodari prirodzene tiez je odporucene ivf. takze sme vo faze usilovania sa prirodzene ... 😵
ahojte dievcata,
mozem sa pridat?
mam tiez podobnu skusenost, po mimomaternicovom otehotneni som prisla o pravy vajecnik, tomu je uz velmi dlho a myslela som si, ze dieta nikdy nebudem mat, ale prislo ked som ho najmenej cakala, asi 10 rokov po tejto operacii.
Dnes uz ma 8 rokov a my sa snazime o dalsie babatko, len sme uz teraz na to dost stary a tak sa stalo, ze som sice otehotnela, ale babatko nam umrelo ☹ este v brusku
teraz sa zas snazime, takmer prirodzene, teda s nejakou hormonalnou podporou, ak nie, lekar nam na januar objednal in vitro
Ahojte kočky, tak vás idem povzbudiť. Ja som mala pred rokom mimomaternicové tehu po KET. Zobrali mi ľavý vajičkovod. Ďalší KET už bol úspešný a dnes som už v 27.tt. Takže šancu máte, len si treba veriť. Držím vám palce! 😉 🙂
ahojte som po 3 mimomaternicovych tehotenstvach vzali mi obe vajickovody........a po 1 IVF som v 7 tyzdni.......
Vlaďka super. 🙂 🙂 🙂 Tak prajem, aby ste to dotiahli do úspešného konca.
Heni, nie, to nie je moje, je to dievčatko mojej kolegyne. 🙂
do vizitky sa zatial obavam dat .........cakam dieta........a pocet tyzdnov, este som nepodula srdiecko netrpezlivo nan cakam......asi som trochu povericiva.........len tak tichucko dufam ze vsetko je ok
ahojky - dík za podporu - snad to pujde - teda aby to bylo zase mimoděložní tak to by mě asi křísili....já myslela, že při IVF se to stát nemůže... 😢
ahojte kočky sklamem vás aj pri IVF to môže byť mimomaternicové. Po transfére čakáte na výsledky krvy na hladinu hormónov 2 týždne, potom ďaľšie 2 n apotvrdenie sonom či jeto v maternici a 2 týždne či je v poriadku akcia srdiečka. Je to stršné čakanie ale stojí to za to. A potom ssa celý čas trasiete aby tomu nič nebolo a aby sa to udržalo. Ale ak to má byť tak to bude a ak nie tak ma odvezúúúúúúú. Zajtra idem na vyšetrenia a ultrazvuk - začínam 4. mesiac a mám zmiešané pocity, nech už je to za mnou. Inak dobré ráno a hlavu hore. 😵
vladka, tohto sa prave bojime s manzelom, o jeden vajecnik som prisla, ak by som prisla o druhy, tak game over ☹
Inak dobre ranko a peknu nedelu Vam prajem vsetkym
Ahoj ja síce mám vaječníky oba ale už ani jeden vajicovod a pravý vaječník mi nefunguje tak to tiež bolo kritické
vladka, prajem Ti aby bolo vsetko v poriadku az do konca a aby si mala o par mesiacov krasne babatko, hlavne sa opatruj a nepresiluj
heni, ja som si myslela ze pri mimomaternicovom tehu sa nanajvys odoberie len vyjickovod ... nevedela som ze aj vejecnik ...
no ja som mala aj ine problemy, odobrali mi cely vajecnik, ale chvalabohu mi zostal ten druhy a nech sa uz deje co sa chce, mam aspon jedno dieta, aj ked velmi tuzim zas po babatku
Ahoj Kapunko,
taky bych to rada vedela, vcera jsem byla na OPU a v pondeli si mam volat kdy mam dorazit. Jinak mam jen levy vejcovod. V roce 2006 spontani potrat, otehotneni po pul roce bez HA a pak to neslo a v unoru vysla treti inseminace ale bohuzel mimodelozni ☹ .