IVF říjen/ listopad 2020. Kdo jde poprvé?
Pojďme se podpořit a sdílet zkušenosti.
Stručné shrnutí
- IVF proces zahrnuje předběžná vyšetření (ultrazvuk, hormonální profil, AMH, hysteroskopie), stimulaci folikulů, odběr vajíček (OPU), oplodnění a následný embryotransfer (ET) nebo zmrazení a pozdější KET.
- Po ET/KET se běžně provádějí kontrolní krevní testy hCG a ultrazvuky a pacientky v diskuzi užívaly podpůrné léky jako Utrogestan, Estrimax, prednison, Superfolin a injekce (např. Elonva, v textu zmíněné „fraxaperine“).
- Pacientky diskutovaly podpůrné techniky a opatření jako embryoglue, asistovaný hatching, genetické testování embryí (PGT), i domácí tipy typu ananasového džusu; kliniky zmiňované v diskusi zahrnovaly Pronatal a Sanus HK a byla zmíněna otázka dostupnosti služeb o víkendu (Obilní trh, Brno).
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření se obvykle dělají před zahájením stimulace v IVF?
A: Běžně se provádí ultrazvuk vaječníků, krev na hormonální profil včetně AMH, hysteroskopie (pokud je indikována), spermiogram u partnera, vyšetření cervikálního hlenu a vyšetření krve kvůli pohlavně přenosným chorobám; v diskuzi byly konkrétně zmíněny AMH, hysteroskopie a sono prsou.
Q: Kdy je vhodné dělat těhotenský test po ET/KET?
A: Lékaři doporučují testovat přibližně 14. den po ET; v diskuzi některé pacientky testovaly dříve (7.–11. den) a měly proměnlivé výsledky (pozitivní i negativní).
Q: Jaké léky a dávky se v diskuzi běžně uváděly po transferu?
A: V diskuzi byly zmíněny Utrogestan (uváděné dávky např. 2-2-2 nebo 2-0-2), Estrimax 1-1-1, Progesteron 2-0-2, Superfolin, prednison (uváděno 1-1/2), injekční Elonva a v textu zmíněné „fraxaperine“ jako injekce na ředění krve.
Q: Co dělat při špinění nebo krvácení po transferu?
A: Doporučené kroky jsou odběr krve pro hCG a ultrazvuk; v diskuzi pacientky užívaly Ascorutin, některé byly hospitalizovány a jedna sdílela hodnoty hCG jako konkrétní příklady 127, 240 a 670 při sledování průběhu.
Q: Jaké podpůrné metody pacientky zmiňovaly pro zvýšení šance na uchycení embrya?
A: Zmiňovaly se embryoglue, asistovaný hatching, podávání Superfolinu, prednisonu, injekcí na ředění krve („fraxaperine“), ananasový džus a genetické testování embryí (PGT) jako možné podpůrné kroky.
Q: Kdy plánovat další cyklus po neúspěšném KET/ET?
A: V diskuzi se plány lišily: některé pacientky plánovaly další pokus hned v lednu, jiné odkládaly na jaro nebo po událostech (svatba) a několik zmínilo, že některá centra kvůli COVID omezuje přijímání nových stimulačních cyklů.
Závěry z diskuze
Shoda
- Před stimulací se standardně provádějí ultrazvuk, krevní hormonální profil, AMH test a spermiogram.
- Po ET/KET se obvykle kontroluje hladina hCG krví a následně se provádí ultrazvuk.
- Špinění nebo krvácení po transferu se vyskytuje a může vést k biochemickému těhotenství nebo k hospitalizaci; některé pacientky užívají Ascorutin a doporučuje se sledování.
Sporné názory
- Doba testování: lékaři doporučují 14. den po ET versus některé pacientky testují již 7.–11. den.
- Postup během pandemie: část pacientek preferuje odložit ET/KET kvůli COVID, jiná část pokračuje okamžitě.
- Aplikace progesteronu: někteří preferují zavádění vaginálních tablet Utrogestanu, jiní polykání nebo jiné režimy dávkování.
Otevřené otázky
- Proč se embrya s „dobrou kvalitou“ nebo „ukázková“ embrya občas nechytí i při zdánlivě optimálních podmínkách?
- Jak přesně interpretovat nízké nebo pomalu rostoucí hodnoty hCG (např. 127 → 240) z hlediska prognózy?
- Jakou skutečnou efektivitu mají podpůrné postupy jako embryoglue, asistovaný hatching nebo ananasový džus při zvyšování šance na úspěch?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Sanus HK, Obilní trh
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan, Estrimax, Progesteron, Superfolin, prednison, Elonva, „fraxaperine“, Ascorutin, embryoglue, asistovaný hatching, AMH test, hysteroskopie, spermiogram, hormonální profil, hCG test, OPU, ET, KET, ananasový džus, revize (po potratu), genetické testování embryí (PGT)
Místa a osoby
Brno, Hradec Králové, České Budějovice
Ahoj holky, můžu se přidat?24.11.jsem byla na KETu,dnes mě celý den pěkně bolela hlava a trochu táhl podbřišek....jinak nic,ale ta psychika...chvilku si říkám,že to klaplo,pak.si zase přijdu taková prázdná...měly jste to některé taky tak?jak se naladit na pozitivní vlnu?
@alik20 jee tak to.budu moc držet pěsti,ať to dotàhneš do úspěšného konce.ja jsem dneska 7 den po KET a už mě svrbì ruka,že bych testla,ale bojím se,tak asi vydržím až do 10.dne.
@zuzicek2013 no zitra by to mohlo byt uz pozitivni ja mela jasne pozitivni test, zadny duch, regulerni carku, tak uvidis, jak se budes na to citit, ale jak vidis, tak to neni zadna vyhra, zjistit, ze mas //, same komplikace. Js se jeste ani nestihla poradne radovat, ze jsem v tom. Je to desny 🤣 ted se bude cekat na utz jestli bude videt embryo v 6+1 byl jen gestacni vacek a zloutkovy. A do toho to krvaceni...
@alik20 a kolikátý den jsi testovala?no zítra budu 8 den,ale nevím jestli severu odvahu.a kdy jsi začala krvácet?budu držet pěsti,at je to ok.a jak ses cítila ty než jsi zjistila,že to klaplo?
@zuzicek2013 testovala jsem 8 den. No nijak jsem se necitila, nic me nebylo ani bricho me nebolelo nic. Proste jako bych nebyla těhotná, coz je do ted. No ve stredu jsem zacala spinit cca na dve hodiny to jsem byla v 5+5 a v nedeli jsem krvacela, tak si me chteli nechat v nemocnici ale doma mam malou dceru tak to nepřipadalo v uvahu, no a uz dva dny jen ležím a chodim na wc, takze docela pěkná nuda 🙄 ale krvaceni ještě ten den asi za tri hodiny přestalo, beru ascorutin.
@alik20 to věřím,ale uvidíš,že to dobře dopadne.ja u prvního těhotenství taky krvácela a byla týden v nemocnici.a jak máš starou dcerku?taky po KET?
@alik20 tobě vyšli oba KETY po sobě?tak to závidím.ja vůbec nevím,pokud by tento nevyšel,co víc udělat proto,aby to příště vyšlo.mas nějakou radu?
@zuzicek2013 no prvni ket vysel, a tohe je uz druhy ket, v zari jsem ani neotehotnela. A ty nemas zadny deti?
@zuzicek2013 no rada asi zadna neni 🤷 ja treba ted zkusila embryoglue, nebo zkus asistovany hactting nebo jak se to pise. A piju hodne ananasoveho dzusu nebo ho jist cerstvy, to jsem někde cetla 🤣 ale to chce hned po ketu. Jinak rada asi zadna neni 🤷 bud a nebo. Ale jestli ti nevyslo nic jako ze jsi nikdy neotehotnela, tak bych chtela nejaky geneticky testy toho embrya
@alik20 díky bohu mám,před 5 lety vyšel druhý KET,zbylo nám 5 mrazàčků,v květnu jsem byla na prvním po 5 letech KET a nic,teď na druhém,ale nevím nám z toho smíšený pocit. Vždy po KET mám takové divné bodání v pochvě,tak nevím z čeho to může být,v květnu i teď jsem měla embryo krásné,tak já už fakt nevím.čim to teď může být.mame ještě 3 mrazàčky,ale nechci jen tak je vyplýtvat....
@zuzicek2013 no ja mam po 3 letech ket, taky jsme meli ještě 4 pokusy a ted uz mame jenom posledni, tak doufam, ze tehle vyjde, pac u posledniho by to byl pekny stres. A na odběry se mi znova jit nechce.
Proste kdyz to embryo neni zdravi, tak se nechyti a tak, to uz proste ty neovlivnis 😔. Me taky píchá v brise a i na cipku. A obcas me boli i jizda po CS. A dneska si test nezkoušela? U prvniho byla kvalita blastocysty 1-2 a ted byla jednickova a dr mi teda jeste predepsala injekce na redeni krve fraxaperine nebo tak nejak, pry to taky zvysuje sanci, tak nevim, ale uz me to nebavi si to pichat 🤦 cely bricho bolave.
Co beres za prasky?
@alik20 já beru jen Estrimax 1-1-1 a Progesteron 2-0-2.přemýšlela jsem, čím by se ještě dal.uspech podpořit?ale.nevim,už teď do sebe rvu léky a prd z toho.ted jsme měli taky ukázkové embryo a vidíš, nadějně to moc nevypadá.uz jsem netestovala,buď to dostanu nebo ne,testovat mám až v neděli ale pokud to neklaplo,tak stejně vždy dostanu dřív ms.a ty budeš ještě testovat?taky jsem měla.cisare,tak jsem si říkala,jestli třeba uhnízdění nemůžou bránit nějaké srůsty,pokud by tam.byly.
@zuzicek2013 ja testovat uz nebudu ja uz jsem v 6+4, cekam az se na utz objevi embryo, zatim tam nic videt nebylo v 6+1, tak doufan, ze tam bude. Ja beru teda vic leku nez ty. Mam prednison 1-1/2, pak estrofen 1-1-1- a utrogestan 2-2-2 a jednou denne ty injekce. A ty jsi testovala a byl negativni?
@alik20 jo včera 7 den a ani duch, takže už na to kašlu,myslela sem si,že to teď klapne,ale všechny příznaky jsou asi PMS.u nás je problém v manželovi,já bych má být zdravá,tak nevím no.napadlo mě jestli třeba nemám moc silnou imunitu třeba.nevim.a na kolikáté se to zadařilo?
@zuzagreg tak tomu říkám štěstí.a máš nějakou speciální radu 🙂?jak ses cítila?
@zuzicek2013 specialni radu? Hlavne byt v klidu a nepripoustet si ze by se to melo pokazit 🙂
Byla sem na neschopence uz od odberu vajicek, takze sem mela klid a nemusela sem se nervovat s praci. Brala jsem Superfolin 1. A rozhodne netestovat driv nez lekar doporuci. Nekde sem cetla na internetu ze test je pozitivni uz treba po 5 dnech a tak sem samozrejme testovala a akorat sem to obrecela :( ale pak v terminu kdy sem mela testovat byl test uz pozitivni.

@alik20 Jojo, zítra mám být v Pronatalu...