Je tu někdo po embryotransferu?
Ahoj holky, taky některá z vás čeká po ET ?
Stručné shrnutí
- Po embryotransferu se v diskusi doporučovalo spíše počkat na krevní HCG přibližně 10–14 dní než spoléhat na rané močové testy, protože injekce hCG (Pregnyl 10 000, Ovitrelle) mohou výsledky ovlivnit.
- Mezi běžně uváděné podpůrné léky po ET/KET patřily Utrogestan (dávkování uživatelsky uváděné 2-0-2, 3x2 nebo 4-0-4, vaginální aplikace), progesteronový gel/Crinone, Estrofem (1-1-1), kortikoidy (Prednison, Medrol) a stimulace/injekce jako Puregon, Decapeptyl, Ovitrelle a Pregnyl 10 000.
- Kontrola úspěšnosti ET/KET se v praxi řešila kombinací domácích testů (For You, Cemio, Dr.Max uvedeny v diskuzi), krevního HCG a ultrazvuku (UTZ); některá centra plánují KET podle ovulace a sliznice, jiná používají řízené cykly a zamrazená embrya.
Nejčastější otázky
Q: Kdy po ET/KET mám dělat těhotenský test (moči) a kdy krevní HCG?
A: V příspěvcích uživatelky uváděly pozitivní močové testy už 6.–7. den po ET, většina radila počkat 9.–14. den, a krevní HCG se běžně provádí kolem 10.–14. dne po transferu jako spolehlivější metoda.
Q: Jak dlouho může v krvi přetrvávat účinek injekčního hCG (Pregnyl) a může zkreslit testy?
A: V diskuzi byly uživatelské zkušenosti rozporuplné: někteří hlásili vliv Pregnylu přibližně 7 dní, jiní zmiňovali stopy i kolem 15 dní; tyto údaje jsou uživatelské a neověřené, proto se doporučuje konzultovat termín testu s CAR a preferovat krevní HCG.
Q: Jaké medikace se běžně užívají po ET/KET a v jakých formách/dávkách byly uživatelky zmiňovány?
A: V diskusi byly uvedeny Utrogestan (příklady dávek: 2-0-2, 3x2, 4-0-4, vaginálně), progesteronový gel/Crinone (vaginálně), Estrofem/estrofen (1-1-1), kortikoidy Prednison nebo Medrol (někdo do potvrzení hCG), injekční stimulační léky Puregon, Ovitrelle, Decapeptyl a Pregnyl 10 000.
Q: Kdy se dává embryo v rámci KET podle cyklu?
A: V diskusi uváděly ženy, že KET se může provést v dalším cyklu na základě ovulace a délky sliznice; jedna účastnice zmiňovala konkretizu: u ní proběhl KET 16. den cyklu, rozhoduje CAR podle sliznice a ovulace.
Q: Kdy se počítá těhotenství po IVF/KET?
A: V diskusi většina uváděla standardní počítání od prvního dne poslední menstruace; někteří zmiňovali, že některá centra počítají stáří i podle data odběru/vložení embrya a že termín porodu může být upřesněn podle UTZ nebo genetického testu.
Q: Kdy zvážit imunologické vyšetření a kortikoidy před ET/KET?
A: V příspěvcích bylo uvedeno, že imunologické vyšetření a nasazení kortikoidů (Prednison, Medrol, krátkodobé kortikoidní injekce) se často řeší při opakovaných neúspěších nebo při zjištěných protilátkách; některá CAR je nasadí i bez úplného vyšetření, toto je ale klinicky variabilní.
Q: Co dělat při krvácení nebo bolestech po ET/KET?
A: V diskusi bylo doporučeno odpočívat, neprodleně kontaktovat CAR a domluvit kontrolní UTZ; konkrétně byly zmíněny případy hematomu vedle gestačního vaku, kdy embryo i srdíčko byly zachovány a pokračovalo sledování.
Závěry z diskuze
Shoda
- Je lepší spoléhat se na krevní HCG a ultrazvuk než jen na rané domácí testy vzhledem k variabilitě výsledků a možnému vlivu podaného hCG.
- Po KET/ET doporučují odpočinek a opatrnost s těžší fyzickou zátěží; některá centra požadují minimální dobu ležení bezprostředně po zákroku.
- Pokud se u ženy objeví známky komplikací (silné krvácení, silné bolesti), má kontaktovat CAR a domluvit UTZ kontrolu.
Sporné názory
- Některé ženy testují už od 6.–7. dne po ET a hlásí rané pozitivní výsledky, zatímco jiné radí vydržet až 10.–14 dní; obě strategie byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Některé centra/ženy preferují transfer jednoho embrya, jiné zmiňovaly možnost dvou embryí při dalším pokusu; volba byla prezentována jako individuální doporučení lékaře versus přání pacientky.
- Doba, po kterou pregnyl ovlivní testy (7 dní vs 15 dní), byla v příspěvcích uváděna rozdílně a není v diskuzi jednoznačně dohodnuta.
Otevřené otázky
- Kdy je nejspolehlivější den pro krevní HCG u konkrétní kliniky s ohledem na typ použitého hCG (Pregnyl vs Ovitrelle)?
- Má smysl rutinně nasazovat kortikoidy u všech pacientek s opakovanými implantacemi, nebo jen po pozitivním imunologickém vyšetření?
- Jak velký vliv má typ a dávkování progesteronové podpory (Utrogestan per vaginam, gel, Crinone) na úspěch uchycení embrya?
Zmíněné značky a firmy
Repromeda Brno, Gennet Praha-letná, Pronatal, Apolinář, porodnice Podolí, Reprodukční centrum Karlovy Vary, ČPZP, VZP, Dr.Max, Maminkam.cz, Modrý koník
Zmíněné produkty a metody
Pregnyl 10 000, Ovitrelle, Puregon, Decapeptyl, Utrogestan (2-0-2, 3x2, 4-0-4 uživatelsky uváděné dávky), progesteronový gel, Crinone, Estrofem/Estrofen (1-1-1), Prednison, Medrol, kortikoidní injekce, ICSI, PICSI, IUI, KET (zamražený embryo transfer), ET (embryotransfer), hCG krevní vyšetření, těhotenské testy For You, Cemio, Dr.Max, Buskopan, ultrazvuk (UTZ), biochemické těhotenství, hematom u gestačního vaku
Místa a osoby
Brno, Praha, Letná, Podolí, Apolinář, Karlovy Vary, Severní Irsko
Myslím, že po dnešku jsem s centrem Pronatal skončila ať to dopadne, jak chce. Když Vám lékařka, během sezení říká slova jako zázrak, nechápu, nerozumím, nevím, netušíme a uvidíme... opravdu skvělý pocit a mám v nich plnou důvěru! I kdybych ty zmrzliny měla převést jinam, co tam máme... no nic další UTZ za 14 dní a prý uvidíme...
@cartago15 co prosim??? Ty jsi byla zase u ty mury?? Nic neviděla nebo co? Testy tehu mas ok? Co si skočit na krev na hcg? Bude to dobrý neboj.
@tehulka1167 jsem totálně vystresovaná a netuším co si mám myslet... nevychází jim absolutně týdny, podle UTZ máme o týden mladší těhu, což u IVF prostě nejde, že jo, tam je to daný. od začátku jsme o týden mimo, o týden později srdíčko a celý to máme o týden posunutý o podle velikosti. Nikdo to nechápe a moje otázky, jak mám tohle těhu chápat mi odpoví viz slova co jsem psala výše, se smíchem ... asi ji to přijde vtipné, ale mě moc ne. Chápu, že jsem byla blbý případ, který asi nebyl úplně lehký, ale po tom, když mi řekne, že to těhu je zázrak a že nechápou tu velikost... no nic prý uvidíme za dalších 14 dní!!! a do té doby ? se asi zastřelím
@zuzanaxx no jo,ty zas budeš mít hlavně z utrouše všechny příznaky,i ty co tam nenapsali,viď?Já mám psaný tentokrát to crinone,od čtvrtka začínám,říkala jsem jí,že mě po utrouši pálí a svědí pipina,tak mi napsala tohle,budu jen večer aplikovat,a v lékárně mi říkali doplatek cca 190,- za jedno,mám 2 balení,takže se necháme překvapit,jaké to bude,ale v caru mi říkali,že si to ženské moc chválili,že to psali místo utrouše,když měl výpadek,teď už normálně je k dostání.A dudlík je super,bude se hodit,na únor jak dělaný 😉
@cartago15 nestresuj se. Tady je dost holek co to maj jako ty,ze jw tehu mladší o tyden viz Lennusak. A ma všechno jinak v pořádku. Takze nejsi jwdina 🙂
@pozi no oni z toho vážně jsou taky hrozně překvapený a nechápou, na utz jsme měla dva dr. Oba, že kdyby to bylo velikostně ok, byli by spokojení, ale takhle neví co si o tom myslet. Prý 25 na kontrolu a na krev rovnou a dostala jsem i žádanku na první gen screening... Mám trochu zaječí úmysly, že bych se objednala na příští týden ke svému gyn, i když vím, že v takhle brzkém těhu s úspěchem čineúspěchem nikdo nic neudělá
@pozi já teď budu brát Crinone už druhý cyklus a dobrý. 🙂 Super je, že se narozdíl od Utrouše aplikuje jen jednou denně a to před spaním, nemusíš na to celý den myslet, na to máme jiný léky. 😎
Trochu to ze mě ráno vyteče, ale nic hroznýho. Nesvědí, nesmrdí (myslím). A když se pak myju večer, tak jak když ze mě padá silikon nebo tak, ale jinak mi to nevadilo vůbec. 😉
@pozi ja jsem do toho čtvrtku vydržela ležet, proto ze od utery jsem byla silene ospala,unavena 😀
@tehulka1167 už se vidím, jak sedím v kanclu, přijde šéf a nejdřív mě bude muset vzbudit, pokud chce něco řešit 😆
@tehulka1167 nestraš, jeden šéf má 83 a druhý 54. Co když mě budou chtit políbit??? 😊
Ahojky holky.
Užíváte někdo Prednison?Užívá se i před ketem nebo jen po něm?Předem díky
@zuzanaxx v hospodě. Jsem doma uz od unora co jsme sr vrhli do druhy ho IVF.

@zuzanaxx šikulka , bude se hodit 🙂