Je tu někdo po embryotransferu?
Ahoj holky, taky některá z vás čeká po ET ?
Stručné shrnutí
- Po embryotransferu se v diskusi doporučovalo spíše počkat na krevní HCG přibližně 10–14 dní než spoléhat na rané močové testy, protože injekce hCG (Pregnyl 10 000, Ovitrelle) mohou výsledky ovlivnit.
- Mezi běžně uváděné podpůrné léky po ET/KET patřily Utrogestan (dávkování uživatelsky uváděné 2-0-2, 3x2 nebo 4-0-4, vaginální aplikace), progesteronový gel/Crinone, Estrofem (1-1-1), kortikoidy (Prednison, Medrol) a stimulace/injekce jako Puregon, Decapeptyl, Ovitrelle a Pregnyl 10 000.
- Kontrola úspěšnosti ET/KET se v praxi řešila kombinací domácích testů (For You, Cemio, Dr.Max uvedeny v diskuzi), krevního HCG a ultrazvuku (UTZ); některá centra plánují KET podle ovulace a sliznice, jiná používají řízené cykly a zamrazená embrya.
Nejčastější otázky
Q: Kdy po ET/KET mám dělat těhotenský test (moči) a kdy krevní HCG?
A: V příspěvcích uživatelky uváděly pozitivní močové testy už 6.–7. den po ET, většina radila počkat 9.–14. den, a krevní HCG se běžně provádí kolem 10.–14. dne po transferu jako spolehlivější metoda.
Q: Jak dlouho může v krvi přetrvávat účinek injekčního hCG (Pregnyl) a může zkreslit testy?
A: V diskuzi byly uživatelské zkušenosti rozporuplné: někteří hlásili vliv Pregnylu přibližně 7 dní, jiní zmiňovali stopy i kolem 15 dní; tyto údaje jsou uživatelské a neověřené, proto se doporučuje konzultovat termín testu s CAR a preferovat krevní HCG.
Q: Jaké medikace se běžně užívají po ET/KET a v jakých formách/dávkách byly uživatelky zmiňovány?
A: V diskusi byly uvedeny Utrogestan (příklady dávek: 2-0-2, 3x2, 4-0-4, vaginálně), progesteronový gel/Crinone (vaginálně), Estrofem/estrofen (1-1-1), kortikoidy Prednison nebo Medrol (někdo do potvrzení hCG), injekční stimulační léky Puregon, Ovitrelle, Decapeptyl a Pregnyl 10 000.
Q: Kdy se dává embryo v rámci KET podle cyklu?
A: V diskusi uváděly ženy, že KET se může provést v dalším cyklu na základě ovulace a délky sliznice; jedna účastnice zmiňovala konkretizu: u ní proběhl KET 16. den cyklu, rozhoduje CAR podle sliznice a ovulace.
Q: Kdy se počítá těhotenství po IVF/KET?
A: V diskusi většina uváděla standardní počítání od prvního dne poslední menstruace; někteří zmiňovali, že některá centra počítají stáří i podle data odběru/vložení embrya a že termín porodu může být upřesněn podle UTZ nebo genetického testu.
Q: Kdy zvážit imunologické vyšetření a kortikoidy před ET/KET?
A: V příspěvcích bylo uvedeno, že imunologické vyšetření a nasazení kortikoidů (Prednison, Medrol, krátkodobé kortikoidní injekce) se často řeší při opakovaných neúspěších nebo při zjištěných protilátkách; některá CAR je nasadí i bez úplného vyšetření, toto je ale klinicky variabilní.
Q: Co dělat při krvácení nebo bolestech po ET/KET?
A: V diskusi bylo doporučeno odpočívat, neprodleně kontaktovat CAR a domluvit kontrolní UTZ; konkrétně byly zmíněny případy hematomu vedle gestačního vaku, kdy embryo i srdíčko byly zachovány a pokračovalo sledování.
Závěry z diskuze
Shoda
- Je lepší spoléhat se na krevní HCG a ultrazvuk než jen na rané domácí testy vzhledem k variabilitě výsledků a možnému vlivu podaného hCG.
- Po KET/ET doporučují odpočinek a opatrnost s těžší fyzickou zátěží; některá centra požadují minimální dobu ležení bezprostředně po zákroku.
- Pokud se u ženy objeví známky komplikací (silné krvácení, silné bolesti), má kontaktovat CAR a domluvit UTZ kontrolu.
Sporné názory
- Některé ženy testují už od 6.–7. dne po ET a hlásí rané pozitivní výsledky, zatímco jiné radí vydržet až 10.–14 dní; obě strategie byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Některé centra/ženy preferují transfer jednoho embrya, jiné zmiňovaly možnost dvou embryí při dalším pokusu; volba byla prezentována jako individuální doporučení lékaře versus přání pacientky.
- Doba, po kterou pregnyl ovlivní testy (7 dní vs 15 dní), byla v příspěvcích uváděna rozdílně a není v diskuzi jednoznačně dohodnuta.
Otevřené otázky
- Kdy je nejspolehlivější den pro krevní HCG u konkrétní kliniky s ohledem na typ použitého hCG (Pregnyl vs Ovitrelle)?
- Má smysl rutinně nasazovat kortikoidy u všech pacientek s opakovanými implantacemi, nebo jen po pozitivním imunologickém vyšetření?
- Jak velký vliv má typ a dávkování progesteronové podpory (Utrogestan per vaginam, gel, Crinone) na úspěch uchycení embrya?
Zmíněné značky a firmy
Repromeda Brno, Gennet Praha-letná, Pronatal, Apolinář, porodnice Podolí, Reprodukční centrum Karlovy Vary, ČPZP, VZP, Dr.Max, Maminkam.cz, Modrý koník
Zmíněné produkty a metody
Pregnyl 10 000, Ovitrelle, Puregon, Decapeptyl, Utrogestan (2-0-2, 3x2, 4-0-4 uživatelsky uváděné dávky), progesteronový gel, Crinone, Estrofem/Estrofen (1-1-1), Prednison, Medrol, kortikoidní injekce, ICSI, PICSI, IUI, KET (zamražený embryo transfer), ET (embryotransfer), hCG krevní vyšetření, těhotenské testy For You, Cemio, Dr.Max, Buskopan, ultrazvuk (UTZ), biochemické těhotenství, hematom u gestačního vaku
Místa a osoby
Brno, Praha, Letná, Podolí, Apolinář, Karlovy Vary, Severní Irsko
@fresijka tak dala dvě . Tentokrát jsem se bála že ani nic nebude co zavést ale nakonec velké překvapení. Ze 4 folikulu 2 vajicka a ta to dotáhla do prodloužené kultivace tak jsem měla obrovskou radost. Nam se 3 IVF zařadilo ale bohužel to bylo biochemicke těhu to bych fakt nikomu nepřála . Musela jsem v dubnu na revizi ☹ bylo mi fakt hrozně. Jelikož už nejsem nejmladší tak jsem čekala jeden cyklus a pak další IVF . Dva doktoři mi řekli že to není problém tak jim budu věřit 🙂 snad už konečně se taky dočkáme.
Jinak ja nic necítím když jsem byla chvilku těhotná tak jsem cítila tlaky v podbřišku a teď nic tak se bojím že to nevyšlo ☹
dostala som srdiecko od Modreho Konika 🙂 dakujem, a vsetko najlepsie k narodeninam Modry Konik! 😵
@tehulka1167 no, bolest hlavy neustupuje, takze unevene- ubolene, ale da sa to vydrzat 😉 inac pohoda! Nemam cas mysliet negativne, steniatko ma vzdy poriadne zamestna a rozveseli 😵 Spodok pobolieva ako vzdy, nic noveho. Nekontrolujem sa, nema to zmysel! 😵 Ty uz budes v 12tt vsak?!
Ahoj holky, můžu se krátce okoupat 12. den po ET v domácím bazenu? Co myslíte? Mam //.
Ahoj holky, nebyla jsem tady den a už 2 těhulky ☺. No jestli to takhle bude pokračovat dál, což určitě bude, tak v porodnicích příští rok nebudou stíhat 😆.
Tak jakpak se máte a kdo se přidá dneska?
@gabina_37 Já nevím, asi bych nešla ani do domácího. Prý se to nedoporučuje. Taky trpím jako pes. Asi si poridim sprchu na zahradu.
@sisul_ka jojo 12. Štěňátko je dobrý nápad. To opravdu není čas se sledovat. To je dobře 🙂
@gabina_37 preco by si nemohla?! Kupat sa neodporuca prvych 5 dni a ty si uz 12 den, takze, ak nebudes skakat hlavicky atd 😉 tak mozes. Je pravda, ze co doktor to iny nazor, no malinkemu tym nemozes ublizit ak si troska zaplaves 😵 Pre tvoj klud duse si zavolaj koordinatorke a spytaj sa.
@sisul_ka Já bych se bála infekce. Tady v Čechách to je jiný než u vás haha. U vás bych se koupala jako diva
@tehulka1167 nechapem, preco ti neodporucaju si trosku zaplavat a osviezit sa vo vode?! Ved sa vnej nebudes hodiny macat ci?! 😵 Ak ma niekto zdravotne problemy ako mykoza atd, to ano ale inac preco nie?!
Je pravda, ze more, slana voda, je zdravsie, no mne doktor odporucal len 5 dni bez kupania.
@tehulka1167 si vitanaaaa 😵 pojdeme spolu 😀 Je pravda, ze ani ja momentalne nemam chut do nasho bezenu, pretoze tam chodia z celej rezidencie a tiez nechcem nieco nachytat. Trpim castou mykozou, no teraz je klud 🙂 pre mna jednoznacne more 😵
@trubka93 Ahoj. Mam strasne nality prsa a boli me bricho. Je to uplne stejnej stav, jak kdyz to mam dostat. Dostavam to klidne aji tyden, coz odpovida. Hledam furt nejaky jeste jiny priznaky, ze by se zadatilo, ale bohuzel jsem nic nenasla 😞. Klasika na MS. Kazdopadne test v utery je jasnej, dyl to proste nevydrzim 😄.
@fresijka biochemicke tehotenstvi je kdyz plod nemá srdeční akci. Doktor čekal do 10 týdne jestli se spustí samovolny potrat ale mě hormon hcg pořád stoupal nahoru a tak mě poslal na revizi ☹ To víš že jsem to dost obrecela a neměla chuť bojovat dál . Ono ti ale nic jineho nezbývá než se dát do kupy a zase bojoje.....
Bud ráda že s tím nemáš zkušenosti. A co ty kdy budeš dělat testik ? A jak se citis ?
@handous1 To mně vážně moc mrzí:( to muselo být hrozné..Oddivuji tě, že jsi našla sílu bojovat! Jsi silná. Já jsem dnes 10 den a zas špiním, takže asi žádná sláva. Zítra zkusím test, včera tam na testu byl Casper(duch), ale ten byl určitě z Pregnylu, který jsem si aplikovala v pondělí. Uvidím zítra no. Jen jak se už blíží ten čas na testování a pak na krev, tak se víc a víc bojím, že to nedopadlo. U tebe vše v pořádku?
@fresijka ještě nezoufej na to je času dost a spineni nemusí nic znamenat. 😉 Moc dobře ti rozumím jak pises o tom jak se blíží čas na krev ze se bojis. Pro mě je vždycky tento čas nejhorší z celé stimulace. Pořád se pozoruji když jdu na nakup tak přemýšlím jestli ta taška není moc těžká když se rozcilim hned mám výčitky že mám být v klidu .....
Silná nejsem a pořádně jsem to obrecela nebyla se mnou kloudna řeč ..... Ono nakonec člověku stejně jiného nic nezbývá než se do boje vrhnout znova a doufat v lepší výsledek. Musela jsem se z toho tak rychle oklepat jelikož už nejsem nejmladší a čekat by nemělo smysl.
Přeji hooooodne stesticka a z ducha ať je pořádná dálnice !!!!😉🍀✊💜
@sisul_ka jeeee až teď jsem si všimla tvoji zpravicky. Krásně si to napsala a máš pravdu nejsem v tom sama proto je ten boj snesitelnejsi a jednodušší. Tobě přeji taky mooooc štěstíčka !!!!! Kdy budeš testovat ty ? Máš jedno nebo dvě embryjka ? Promiň jestli si to už tady psala. Tak myslet pozitivně a ono nám to vyjde 😉 🙂
@lenuska115 dekuju jj máme ještě mrazacky ak doufám že příště už to tak nedopadne 🙂