Je tu někdo po embryotransferu?
Ahoj holky, taky některá z vás čeká po ET ?
Stručné shrnutí
- Po embryotransferu se v diskusi doporučovalo spíše počkat na krevní HCG přibližně 10–14 dní než spoléhat na rané močové testy, protože injekce hCG (Pregnyl 10 000, Ovitrelle) mohou výsledky ovlivnit.
- Mezi běžně uváděné podpůrné léky po ET/KET patřily Utrogestan (dávkování uživatelsky uváděné 2-0-2, 3x2 nebo 4-0-4, vaginální aplikace), progesteronový gel/Crinone, Estrofem (1-1-1), kortikoidy (Prednison, Medrol) a stimulace/injekce jako Puregon, Decapeptyl, Ovitrelle a Pregnyl 10 000.
- Kontrola úspěšnosti ET/KET se v praxi řešila kombinací domácích testů (For You, Cemio, Dr.Max uvedeny v diskuzi), krevního HCG a ultrazvuku (UTZ); některá centra plánují KET podle ovulace a sliznice, jiná používají řízené cykly a zamrazená embrya.
Nejčastější otázky
Q: Kdy po ET/KET mám dělat těhotenský test (moči) a kdy krevní HCG?
A: V příspěvcích uživatelky uváděly pozitivní močové testy už 6.–7. den po ET, většina radila počkat 9.–14. den, a krevní HCG se běžně provádí kolem 10.–14. dne po transferu jako spolehlivější metoda.
Q: Jak dlouho může v krvi přetrvávat účinek injekčního hCG (Pregnyl) a může zkreslit testy?
A: V diskuzi byly uživatelské zkušenosti rozporuplné: někteří hlásili vliv Pregnylu přibližně 7 dní, jiní zmiňovali stopy i kolem 15 dní; tyto údaje jsou uživatelské a neověřené, proto se doporučuje konzultovat termín testu s CAR a preferovat krevní HCG.
Q: Jaké medikace se běžně užívají po ET/KET a v jakých formách/dávkách byly uživatelky zmiňovány?
A: V diskusi byly uvedeny Utrogestan (příklady dávek: 2-0-2, 3x2, 4-0-4, vaginálně), progesteronový gel/Crinone (vaginálně), Estrofem/estrofen (1-1-1), kortikoidy Prednison nebo Medrol (někdo do potvrzení hCG), injekční stimulační léky Puregon, Ovitrelle, Decapeptyl a Pregnyl 10 000.
Q: Kdy se dává embryo v rámci KET podle cyklu?
A: V diskusi uváděly ženy, že KET se může provést v dalším cyklu na základě ovulace a délky sliznice; jedna účastnice zmiňovala konkretizu: u ní proběhl KET 16. den cyklu, rozhoduje CAR podle sliznice a ovulace.
Q: Kdy se počítá těhotenství po IVF/KET?
A: V diskusi většina uváděla standardní počítání od prvního dne poslední menstruace; někteří zmiňovali, že některá centra počítají stáří i podle data odběru/vložení embrya a že termín porodu může být upřesněn podle UTZ nebo genetického testu.
Q: Kdy zvážit imunologické vyšetření a kortikoidy před ET/KET?
A: V příspěvcích bylo uvedeno, že imunologické vyšetření a nasazení kortikoidů (Prednison, Medrol, krátkodobé kortikoidní injekce) se často řeší při opakovaných neúspěších nebo při zjištěných protilátkách; některá CAR je nasadí i bez úplného vyšetření, toto je ale klinicky variabilní.
Q: Co dělat při krvácení nebo bolestech po ET/KET?
A: V diskusi bylo doporučeno odpočívat, neprodleně kontaktovat CAR a domluvit kontrolní UTZ; konkrétně byly zmíněny případy hematomu vedle gestačního vaku, kdy embryo i srdíčko byly zachovány a pokračovalo sledování.
Závěry z diskuze
Shoda
- Je lepší spoléhat se na krevní HCG a ultrazvuk než jen na rané domácí testy vzhledem k variabilitě výsledků a možnému vlivu podaného hCG.
- Po KET/ET doporučují odpočinek a opatrnost s těžší fyzickou zátěží; některá centra požadují minimální dobu ležení bezprostředně po zákroku.
- Pokud se u ženy objeví známky komplikací (silné krvácení, silné bolesti), má kontaktovat CAR a domluvit UTZ kontrolu.
Sporné názory
- Některé ženy testují už od 6.–7. dne po ET a hlásí rané pozitivní výsledky, zatímco jiné radí vydržet až 10.–14 dní; obě strategie byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Některé centra/ženy preferují transfer jednoho embrya, jiné zmiňovaly možnost dvou embryí při dalším pokusu; volba byla prezentována jako individuální doporučení lékaře versus přání pacientky.
- Doba, po kterou pregnyl ovlivní testy (7 dní vs 15 dní), byla v příspěvcích uváděna rozdílně a není v diskuzi jednoznačně dohodnuta.
Otevřené otázky
- Kdy je nejspolehlivější den pro krevní HCG u konkrétní kliniky s ohledem na typ použitého hCG (Pregnyl vs Ovitrelle)?
- Má smysl rutinně nasazovat kortikoidy u všech pacientek s opakovanými implantacemi, nebo jen po pozitivním imunologickém vyšetření?
- Jak velký vliv má typ a dávkování progesteronové podpory (Utrogestan per vaginam, gel, Crinone) na úspěch uchycení embrya?
Zmíněné značky a firmy
Repromeda Brno, Gennet Praha-letná, Pronatal, Apolinář, porodnice Podolí, Reprodukční centrum Karlovy Vary, ČPZP, VZP, Dr.Max, Maminkam.cz, Modrý koník
Zmíněné produkty a metody
Pregnyl 10 000, Ovitrelle, Puregon, Decapeptyl, Utrogestan (2-0-2, 3x2, 4-0-4 uživatelsky uváděné dávky), progesteronový gel, Crinone, Estrofem/Estrofen (1-1-1), Prednison, Medrol, kortikoidní injekce, ICSI, PICSI, IUI, KET (zamražený embryo transfer), ET (embryotransfer), hCG krevní vyšetření, těhotenské testy For You, Cemio, Dr.Max, Buskopan, ultrazvuk (UTZ), biochemické těhotenství, hematom u gestačního vaku
Místa a osoby
Brno, Praha, Letná, Podolí, Apolinář, Karlovy Vary, Severní Irsko
Tak ženy, ke mně už to přišlo:(( břicho bolíííííííííííííííí...snad to bude v pořádku všechno
@fresijka jo, mi řekli, že mi taky dali pěkné embryjka, sliznice dobrá a tak. No uvidíme, co se z toho vyklube. Držím palce, ať ta bolest je jen jednorázová po zavrtání 🙂 já bych nějaké to dloubnutí brala, bolí jen trochu prsa, ale to bolely už i před ket. Připadá mi, že jsem něco cítila jen v den ketu 😒 Já vím, nejančit a čekat dále 😀
@itworks Mně se lékařka ptala, kolik chci zavést embryi, jak jsem tam byla na kontrole v tu středu...tak jsem se tam zas rozhněvala, že tohle už není možná. Že tu mám jen jednoho mrazáka 😀 nevím, kam chtěla sáhnout do zásob aby mi dali dvě 😀 Šílenost. Já si ted udělala latté a kochám se, jak tu vše kvete 😀 jsem blázen, musím myslet rychle na něco jiného ;) dala jsem si na tu blastu i lepidlo, takže doufám, že je to síla mamuta a drží tam jak klíště 😀 joooo, já vím, asi zbytečné peníze, ale člověk zkouší vše ;)
@handous1 jak jsi dnes dopadla na ultrazvuku? Myslím na Tebe a čekám na dobré zprávy.
Včera jsem už přes Angelsounds našla a poslouchala srdíčko našeho miminka! Vůbec jsem nečekala, že ho najdu takto brzy, jen jsem to ze srandy zkusila. Zítra jdu poprvé na KO ke svému gyn dr., ale z CARu mě propustí až v úterý. To budu 9+0 podle MS, podle stáří miminka možná o nějaký den více. A už se těším, jak se tam se všemi po těch 5 letech (včetně prvního těhotenství) rozloučím!
@terezabinkova Jééééé to je krásný! Taky pět let....my též..Snad ted už se povede. Přeji at jste zdravé, jak ty tak miminko. Je to nádhera.
@terezabinkova a urco je to miminko? Neposlouchas sebe? Jinak ja mam tak angelsounds a je to super vec🙂 hrozne to uklidnuje😉
@adelinkkaa ne ne, opravdu je to miminko! Vím, jak to zní už z prvního těhotenství. V tomhle jsem už zběhlá. A srdce mi fakt netluče jako když běží stádo splašených koní. Možná k tomu brzkému nalezení pomohlo i to, že jsem docela hubená..
@tehulka1167 já zatím včera prvně a dnes jsem nechtěla, ale dcerka se toho při snídani dožadovala, že prý si chce poslechnout srdíčko miminka... Je to roztomilé! Takže zatím si po dvou dnech držím standard na 1x denně. 😀
@terezabinkova dneska jsem dopadla tak že srdíčko bije ale doktorovi se nelíbí ten malí gestačni vaček a že prý by měl být kulatý a u mně je oválný. Gynekolog mi říkal že je tak malí že ho nemůže ani změřit. ☹ . Musíme prý počkat tak další kontrola příští čtvrtek. Do caru jdu na kontrolu tento pátek tam mám k těm doktorům větší duveru. Nervy pracují na plný obrátky. Pořád cítím podbřišku takový menší bolesti . Mám takový strach aby to bylo v pořádku.....
@kecka28 No je to napínavé jak kšandy, to ti povím. Já se celkově cítím lépe jak v minulém Ket. A nejančím tolik, teda. Možná to bylo vše proto, že mi bylo líto, že jen tak spláchnu dvě embryjka..ale co už člověk zmůže. Jedeme dál ;) Ty se vše dovíš dřív jak já, to ti závidím. Mně dnes jde i ten utrouš z těla, lumpák jeden. Nechce se mu držet tam kde má ;) furt mám intimku. A je ti už dobře, po rozčílení v práci? Jsi už doma?
@terezabinkova jo tak to jo.ja se te nechtela nak dotknout ale znam dost holek co do 20tt pres as poslouchali svuj tep a srdce😃ja jsem taky relativne hubena tak posloucham uz tyden .od toho 9+0cca🙂syn taky chce poslouchat bavi ho to😃zkousi to i u sebe a je zklamany ze nema miminko😃
@adelinkkaa ten je roztomilý! Máte to s věkovým rozdílem doma hodně podobné, u nás poslouchá zase 2 roky a 9 měsíců stará "blastocysta". 🙂
@terezabinkova nasemu je taky tak.ja si to zaokrouhlila abych nemusela vypisovat mesice😃je zacatek listopadu 2013🙂
@fresijka ahojik, no já jsem dnes udělala kravinu. Říkala jsem si, že jsem sedmý den po zacvedení dvou embryií, že už jistě bude něco vidět. No a test bílý, takže nálada na prd. Jak píšeš, byla by škoda dva prcky prostě spláchnout... ale co nadělám. Zkusím testnout v neděli, desátý den, a věřím že když tam nic nebude, tak už nemá cenu testit dál. Při dvou embryích.
@kecka28 Ahoj, Já mela taky dvě embrya a 9 den byl úplného piduch. ...pak se co dva dny mírňe zviditelňoval 🙂 držím palce
@kecka28 7 den po ET jsem mela slaboulinkou carku ktera se ukazala az 5 min.po limitu...kdyz uz test lezel v kosi😃


@kecka28 Jo jsem na neschopence, v práci bych asi nebyla v klidu..ne asi ale určitě ;) oni ty dny nějak utíkají i bez práce.