Je tu někdo po embryotransferu?
Ahoj holky, taky některá z vás čeká po ET ?
Stručné shrnutí
- Po embryotransferu se v diskusi doporučovalo spíše počkat na krevní HCG přibližně 10–14 dní než spoléhat na rané močové testy, protože injekce hCG (Pregnyl 10 000, Ovitrelle) mohou výsledky ovlivnit.
- Mezi běžně uváděné podpůrné léky po ET/KET patřily Utrogestan (dávkování uživatelsky uváděné 2-0-2, 3x2 nebo 4-0-4, vaginální aplikace), progesteronový gel/Crinone, Estrofem (1-1-1), kortikoidy (Prednison, Medrol) a stimulace/injekce jako Puregon, Decapeptyl, Ovitrelle a Pregnyl 10 000.
- Kontrola úspěšnosti ET/KET se v praxi řešila kombinací domácích testů (For You, Cemio, Dr.Max uvedeny v diskuzi), krevního HCG a ultrazvuku (UTZ); některá centra plánují KET podle ovulace a sliznice, jiná používají řízené cykly a zamrazená embrya.
Nejčastější otázky
Q: Kdy po ET/KET mám dělat těhotenský test (moči) a kdy krevní HCG?
A: V příspěvcích uživatelky uváděly pozitivní močové testy už 6.–7. den po ET, většina radila počkat 9.–14. den, a krevní HCG se běžně provádí kolem 10.–14. dne po transferu jako spolehlivější metoda.
Q: Jak dlouho může v krvi přetrvávat účinek injekčního hCG (Pregnyl) a může zkreslit testy?
A: V diskuzi byly uživatelské zkušenosti rozporuplné: někteří hlásili vliv Pregnylu přibližně 7 dní, jiní zmiňovali stopy i kolem 15 dní; tyto údaje jsou uživatelské a neověřené, proto se doporučuje konzultovat termín testu s CAR a preferovat krevní HCG.
Q: Jaké medikace se běžně užívají po ET/KET a v jakých formách/dávkách byly uživatelky zmiňovány?
A: V diskusi byly uvedeny Utrogestan (příklady dávek: 2-0-2, 3x2, 4-0-4, vaginálně), progesteronový gel/Crinone (vaginálně), Estrofem/estrofen (1-1-1), kortikoidy Prednison nebo Medrol (někdo do potvrzení hCG), injekční stimulační léky Puregon, Ovitrelle, Decapeptyl a Pregnyl 10 000.
Q: Kdy se dává embryo v rámci KET podle cyklu?
A: V diskusi uváděly ženy, že KET se může provést v dalším cyklu na základě ovulace a délky sliznice; jedna účastnice zmiňovala konkretizu: u ní proběhl KET 16. den cyklu, rozhoduje CAR podle sliznice a ovulace.
Q: Kdy se počítá těhotenství po IVF/KET?
A: V diskusi většina uváděla standardní počítání od prvního dne poslední menstruace; někteří zmiňovali, že některá centra počítají stáří i podle data odběru/vložení embrya a že termín porodu může být upřesněn podle UTZ nebo genetického testu.
Q: Kdy zvážit imunologické vyšetření a kortikoidy před ET/KET?
A: V příspěvcích bylo uvedeno, že imunologické vyšetření a nasazení kortikoidů (Prednison, Medrol, krátkodobé kortikoidní injekce) se často řeší při opakovaných neúspěších nebo při zjištěných protilátkách; některá CAR je nasadí i bez úplného vyšetření, toto je ale klinicky variabilní.
Q: Co dělat při krvácení nebo bolestech po ET/KET?
A: V diskusi bylo doporučeno odpočívat, neprodleně kontaktovat CAR a domluvit kontrolní UTZ; konkrétně byly zmíněny případy hematomu vedle gestačního vaku, kdy embryo i srdíčko byly zachovány a pokračovalo sledování.
Závěry z diskuze
Shoda
- Je lepší spoléhat se na krevní HCG a ultrazvuk než jen na rané domácí testy vzhledem k variabilitě výsledků a možnému vlivu podaného hCG.
- Po KET/ET doporučují odpočinek a opatrnost s těžší fyzickou zátěží; některá centra požadují minimální dobu ležení bezprostředně po zákroku.
- Pokud se u ženy objeví známky komplikací (silné krvácení, silné bolesti), má kontaktovat CAR a domluvit UTZ kontrolu.
Sporné názory
- Některé ženy testují už od 6.–7. dne po ET a hlásí rané pozitivní výsledky, zatímco jiné radí vydržet až 10.–14 dní; obě strategie byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Některé centra/ženy preferují transfer jednoho embrya, jiné zmiňovaly možnost dvou embryí při dalším pokusu; volba byla prezentována jako individuální doporučení lékaře versus přání pacientky.
- Doba, po kterou pregnyl ovlivní testy (7 dní vs 15 dní), byla v příspěvcích uváděna rozdílně a není v diskuzi jednoznačně dohodnuta.
Otevřené otázky
- Kdy je nejspolehlivější den pro krevní HCG u konkrétní kliniky s ohledem na typ použitého hCG (Pregnyl vs Ovitrelle)?
- Má smysl rutinně nasazovat kortikoidy u všech pacientek s opakovanými implantacemi, nebo jen po pozitivním imunologickém vyšetření?
- Jak velký vliv má typ a dávkování progesteronové podpory (Utrogestan per vaginam, gel, Crinone) na úspěch uchycení embrya?
Zmíněné značky a firmy
Repromeda Brno, Gennet Praha-letná, Pronatal, Apolinář, porodnice Podolí, Reprodukční centrum Karlovy Vary, ČPZP, VZP, Dr.Max, Maminkam.cz, Modrý koník
Zmíněné produkty a metody
Pregnyl 10 000, Ovitrelle, Puregon, Decapeptyl, Utrogestan (2-0-2, 3x2, 4-0-4 uživatelsky uváděné dávky), progesteronový gel, Crinone, Estrofem/Estrofen (1-1-1), Prednison, Medrol, kortikoidní injekce, ICSI, PICSI, IUI, KET (zamražený embryo transfer), ET (embryotransfer), hCG krevní vyšetření, těhotenské testy For You, Cemio, Dr.Max, Buskopan, ultrazvuk (UTZ), biochemické těhotenství, hematom u gestačního vaku
Místa a osoby
Brno, Praha, Letná, Podolí, Apolinář, Karlovy Vary, Severní Irsko
@cucito Není to náročnější, než získat vajíčko, je to jen o tom, že vajíčko spárují s darovanou spermií a nechají ve zkumavce a pak ho chudáka zmrazí 🙂. říkala jsem panu embryologovi ať nám vyberou nějaký opravdu hezký 🙂))). U nás to taky nikdo neví a vědět nebude, ani jsem to neřekla na triplle testech a screeningu, vyšly super i s mým věkem, tak jsem nemusela s pravdou ven, byla jsem moc ráda....A bude právě hrozně vtipný, že třeba budou lidi říkat, že nám je podobnej 🙂. Je to takový trochu dobrodružný, jsem na něj hrozně moc zvědavá 😀
@cucito je to proto, ze to embryo je v podstate odpad od jineho paru, ktery uz ho nepotrebuje a vse zaplatili oni a jejich pojistovna. Darovana vajicka se musi "vypestovat" na zakazku a darkyne ma narok na financni kompezaci.
@bassetlady Toto není pravda, to bejvávalo hodně dřív! My máme zvlášť odebrané vajíčko a od úplně jiného muže spermie....Taky jsem si myslela, že to je tak, jak říkáš, ale Škurla nás vyvedl z omylu 🙂. @cucito
@cucito A ten článek je zajímavej, to jsem ani nevěděla 🙂. Já ty jejich ceny taky nechápu! A hlavně to nedělá každý CAR ty darovaný embryjka, Škurla nám to vysvětloval, že je lepší inkasovat 100tis za darovaný vajíčka, než za embryjko 19tis. A je pravda, že jsem na Sanus dostala doporučení a povedlo se hned 😉 . Dokonce mě strašili dvojčatama, ale je z toho Vojtík 😉
@misha83 Ne, rozmražují tři, aby byly minimálně dvě na zavedení, jak kdo chce 😉 . Já jsem šla do dvou 😉
@misha83 No to je fakt rozdíl, za 100tis bych měla 5 pokusů a vzhledem k tomu, že se povedlo na poprvý, tak dost na prd mít v mrazáku ještě hafo sněhuláčků 😉 , teda dle mého názoru 😉 .
@pavlina1976 no ja to blbe napsala, jako, ze jen jeden pokus. Ne jak u DV, ze pak muze byt i na zamrazeni. A darce jste vybirali dle parametru? Tim padem od tech darcu je vic embryi, ktere muze dostat jeste nekdo jiny?
@cucito
@pavlina1976 my taky budeme mít miminko napůl od dárce. Jendo už takhle máme, moje vajíčko, dárcovské spermie a nikdo z rodiny to neví. Také bych si vyslechla jako cucito s tchýní. Raději mlčet. A sranda je, jak všichni říkají, jak je malej manželovi podobný 😀
@pavlina1976 no taky bys nemusela mit, kdyby jich tolik nebylo. Na druhou stranu by to nemuselo vyjit na poprve. Ale hlavni je, ze vam to vyslo. 🙂
@cucito
@tehulka1167 jinak k těm příznakům - taky mi úplně spadl řemen když vymizely....ob dva dny se zase vrátily. Rozhodla jsem se testnout o den dřív, tedy zítra, budu devátý den. Děj se vůle boží. Zklamání už bylo několik, tak už jsem se naučila je nést poměrně klidně. Však jednou se to povést musí.
@misha83 My jsme si nevybírali, oni to takhle neví, nemůžeš si vybrat, abys řekla, chci, aby žena měla modré oči atd. Je to dle mého i nesmysl, protože nevíš jak je to do jejich rodin dál.....Ženy i muži jsou testovaní na genetické nemoci, musí mít VŠ atd. Je to docela přísné. A jestli může další pár mít mimi od stejných rodičů tak to si nepamatuju tedy, to se přiznám, možná jsem se na to ani neptala....
@lentylka7 To je hezký, přesně to bude sranda 🙂. Jak říkám, jsme na něj hrozně zvědavá 😉
@pavlina1976 aha, tak to se lisi od DV. Tam si parametry na darkyni zadavas. Diky za info. My mame DV, tak me prave zajimalo jak to je u DE.
@misha83 @lentylka7 no já vám můžu říct, že moje dcera není podobná ani mě, ani jejímu otci. Kdybych nevěděla, že je moje, tak bych klidně u ní řekla, že je darovaný embryjko 😀 😀 😀 . Zvrtla se hodně do exmanželovo strany někam.....Takže i kdybych si řekla parametry, tak s mým štěstím, by se dítko zvrtlo do jejího pátýho kolene 😀
@pavlina1976 jo já si ho zamilovala hned jak se narodil, kuřínek můj....a od té doby je to pořád intenzivnější! a absolutně neřeším, že napůl není geneticky náš. I kdyby byl celý darovaný, tak by to byl pro nás nejkrásnější dárek 🙂 i můj muž je z něho už pět a půl roku paf 🙂 no ale kdo by nebyl, že? 😀
@pavlina1976 @lentylka7 tak u nas to tak vyslo, ze maly je skutecne cely manzel, jsem zvedava na druhe. Ale je nam to fuk. My chteli DV spis kvuli zachovani genetiky z jedne strany (v pripade nemoci apod.) a nebyl duvod pro darovane spermie a nejak to vubec neresime. Manzel dodal material, ja delohu 😁😁😁. A je muj a ma spoustu veci i po mne. U nas to nejblizsi rodina vi a nikdo nic neresi a podporuji nas. Naopak, vsichni to uplne opomiji a kolikrat mi mamka rika "je, to ma po tobe".
@misha83 u nás to zase vyšlo, že fyzicky je moje taky moje kopie 🙂 u nás to bohužel říct nemůžem, jsem z malé vesnice, kde nikdo nemá pro soudy daleko, a to ani vlastní matka. Vědí to mé nejlepší přítelkyně a pak už nikdo. Muž je bohužel neplodný odmalička, kvůli jakési operaci v dětství. Sice nám nabízeli jakousi operaci na získání aspoň pár spermií, ale my to odmítli a šli hned do dárce. První prcek byl z 3. pokusu IUI a teď jsem podstoupila IVF a zůstalo nám po něm 10 embryií ve stádiu HB, v což jsem ani ve snu nedoufala. Tak se mi těmi ETy a KETy prochází celkem dobře, teď třetí pokus.
Holky ted vecer jsem si udelala test a je tam v limitu viditelna druha carka. Tak snad to tentokrat dopadne dobre...

@pavlina1976 Nějak nerozumím tomu, proč je darované vajíčko tak drahé a embryo stálo cca 19 000 (někde jsem to u Tebe četla - možná v jiné diskusi). Nemělo by to být spíše naopak? Vždyť "vypiplat" embryo je mnohem náročnější než získat vajíčko, ne? Beru to jako spravedlivost - nic z Tebe, nic z manžela. Ale Ty ho odnosíš, manžel přispěl podporou a navíc - jak jsem posílala odkaz na článek - výzkumy hovoří jasně - už jenom tím, že je u Tebe v bříšku, získává informace z Tebe... Jen si říkám, že tak jako neříkáme, že podstupujeme IVF, tak bych pak ani nikomu u nás (tchýně je naprosto praštěná) nemohla říct, že není úplně původně naše - slyšela bych ty chytré řeči: Nojo, vůbec Ti není podobný, kdoví, od koho je vajíčko, od koho spermie...Prostě samé primitivní názory...Z okolí mám bohužel zkušenost, že mlčet se vyplácí více. Proto jsem ráda za koníka, kde se "vykecám"...