Je tu někdo po embryotransferu?
Ahoj holky, taky některá z vás čeká po ET ?
Stručné shrnutí
- Po embryotransferu se v diskusi doporučovalo spíše počkat na krevní HCG přibližně 10–14 dní než spoléhat na rané močové testy, protože injekce hCG (Pregnyl 10 000, Ovitrelle) mohou výsledky ovlivnit.
- Mezi běžně uváděné podpůrné léky po ET/KET patřily Utrogestan (dávkování uživatelsky uváděné 2-0-2, 3x2 nebo 4-0-4, vaginální aplikace), progesteronový gel/Crinone, Estrofem (1-1-1), kortikoidy (Prednison, Medrol) a stimulace/injekce jako Puregon, Decapeptyl, Ovitrelle a Pregnyl 10 000.
- Kontrola úspěšnosti ET/KET se v praxi řešila kombinací domácích testů (For You, Cemio, Dr.Max uvedeny v diskuzi), krevního HCG a ultrazvuku (UTZ); některá centra plánují KET podle ovulace a sliznice, jiná používají řízené cykly a zamrazená embrya.
Nejčastější otázky
Q: Kdy po ET/KET mám dělat těhotenský test (moči) a kdy krevní HCG?
A: V příspěvcích uživatelky uváděly pozitivní močové testy už 6.–7. den po ET, většina radila počkat 9.–14. den, a krevní HCG se běžně provádí kolem 10.–14. dne po transferu jako spolehlivější metoda.
Q: Jak dlouho může v krvi přetrvávat účinek injekčního hCG (Pregnyl) a může zkreslit testy?
A: V diskuzi byly uživatelské zkušenosti rozporuplné: někteří hlásili vliv Pregnylu přibližně 7 dní, jiní zmiňovali stopy i kolem 15 dní; tyto údaje jsou uživatelské a neověřené, proto se doporučuje konzultovat termín testu s CAR a preferovat krevní HCG.
Q: Jaké medikace se běžně užívají po ET/KET a v jakých formách/dávkách byly uživatelky zmiňovány?
A: V diskusi byly uvedeny Utrogestan (příklady dávek: 2-0-2, 3x2, 4-0-4, vaginálně), progesteronový gel/Crinone (vaginálně), Estrofem/estrofen (1-1-1), kortikoidy Prednison nebo Medrol (někdo do potvrzení hCG), injekční stimulační léky Puregon, Ovitrelle, Decapeptyl a Pregnyl 10 000.
Q: Kdy se dává embryo v rámci KET podle cyklu?
A: V diskusi uváděly ženy, že KET se může provést v dalším cyklu na základě ovulace a délky sliznice; jedna účastnice zmiňovala konkretizu: u ní proběhl KET 16. den cyklu, rozhoduje CAR podle sliznice a ovulace.
Q: Kdy se počítá těhotenství po IVF/KET?
A: V diskusi většina uváděla standardní počítání od prvního dne poslední menstruace; někteří zmiňovali, že některá centra počítají stáří i podle data odběru/vložení embrya a že termín porodu může být upřesněn podle UTZ nebo genetického testu.
Q: Kdy zvážit imunologické vyšetření a kortikoidy před ET/KET?
A: V příspěvcích bylo uvedeno, že imunologické vyšetření a nasazení kortikoidů (Prednison, Medrol, krátkodobé kortikoidní injekce) se často řeší při opakovaných neúspěších nebo při zjištěných protilátkách; některá CAR je nasadí i bez úplného vyšetření, toto je ale klinicky variabilní.
Q: Co dělat při krvácení nebo bolestech po ET/KET?
A: V diskusi bylo doporučeno odpočívat, neprodleně kontaktovat CAR a domluvit kontrolní UTZ; konkrétně byly zmíněny případy hematomu vedle gestačního vaku, kdy embryo i srdíčko byly zachovány a pokračovalo sledování.
Závěry z diskuze
Shoda
- Je lepší spoléhat se na krevní HCG a ultrazvuk než jen na rané domácí testy vzhledem k variabilitě výsledků a možnému vlivu podaného hCG.
- Po KET/ET doporučují odpočinek a opatrnost s těžší fyzickou zátěží; některá centra požadují minimální dobu ležení bezprostředně po zákroku.
- Pokud se u ženy objeví známky komplikací (silné krvácení, silné bolesti), má kontaktovat CAR a domluvit UTZ kontrolu.
Sporné názory
- Některé ženy testují už od 6.–7. dne po ET a hlásí rané pozitivní výsledky, zatímco jiné radí vydržet až 10.–14 dní; obě strategie byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Některé centra/ženy preferují transfer jednoho embrya, jiné zmiňovaly možnost dvou embryí při dalším pokusu; volba byla prezentována jako individuální doporučení lékaře versus přání pacientky.
- Doba, po kterou pregnyl ovlivní testy (7 dní vs 15 dní), byla v příspěvcích uváděna rozdílně a není v diskuzi jednoznačně dohodnuta.
Otevřené otázky
- Kdy je nejspolehlivější den pro krevní HCG u konkrétní kliniky s ohledem na typ použitého hCG (Pregnyl vs Ovitrelle)?
- Má smysl rutinně nasazovat kortikoidy u všech pacientek s opakovanými implantacemi, nebo jen po pozitivním imunologickém vyšetření?
- Jak velký vliv má typ a dávkování progesteronové podpory (Utrogestan per vaginam, gel, Crinone) na úspěch uchycení embrya?
Zmíněné značky a firmy
Repromeda Brno, Gennet Praha-letná, Pronatal, Apolinář, porodnice Podolí, Reprodukční centrum Karlovy Vary, ČPZP, VZP, Dr.Max, Maminkam.cz, Modrý koník
Zmíněné produkty a metody
Pregnyl 10 000, Ovitrelle, Puregon, Decapeptyl, Utrogestan (2-0-2, 3x2, 4-0-4 uživatelsky uváděné dávky), progesteronový gel, Crinone, Estrofem/Estrofen (1-1-1), Prednison, Medrol, kortikoidní injekce, ICSI, PICSI, IUI, KET (zamražený embryo transfer), ET (embryotransfer), hCG krevní vyšetření, těhotenské testy For You, Cemio, Dr.Max, Buskopan, ultrazvuk (UTZ), biochemické těhotenství, hematom u gestačního vaku
Místa a osoby
Brno, Praha, Letná, Podolí, Apolinář, Karlovy Vary, Severní Irsko
@tehulka1167 To je ještě brzo!!! Hele, dáme si test v neděli ráno, jo? Ty budeš 10. den, já 9. Co jsem pročítala snad tisíce příspěvků a různých diskusí - každá to má jinak! A logicky - kdyby se to ukázalo dříve, CARy by nás poslaly na kontrolu už třeba na 8. den, ne až na 14.! Takže do neděle v klidu a případné bílo v neděli taky ještě nic neznamená!
@cucito Jávím,že je čas. Ale stejně to vím,pocit . Abřicho bolí už na menses. 😠
@tehulka1167 To mě bolí už od ET! Každopádně, i kdyby to náhodou nevyšlo (ale nepředbíhejme), máš ještě mrazáčky - a ti vyjdou určitě 🙂
Ahoj holky, bolení břicha jako na menzes může být přestože můžete být těhotně. Zvětšuje se totiž děloha😉 jsem také po umělém oplodnění a nyní na začátku devátého týdne. Už máme srdíčko🙂
@kristiin Vím,ale zrovna tak na 99 % vím,že to nevyšlo. Byla jsem těhu několikrát a vždycky jsem to vnitřně věděla a hlavně a to předevšim podle prsou.... neříkám,že se nemůžu splýst,ale prostě to nevyšlo. 😠
@tehulka1167 vyšlo to napoprvé, ale ty útrapy před tím! s přítelem jsem se i s asistencí gynekoložky a sexuologa snažili 3 roky. Před rokem jsem řekla dost! a šla nás zaregistrovat do IVF kliniky. Několik neúspěšných plánovaných styků podpořených hormony, neúspěšné IUI, mám neprůchozí vejcovod, druhý špatně. Kolem mě 3 těhotné kamarádky + obě švagrové. Byla jsem na tom psychicky čím dál hůř. Takže jsem si řekla kašlu na to, jdu do IVF. Po hormonálních injekcích se mi urodila jen 4 vajíčka, z toho jen 3 se podařily oplodnit. 2 mám ještě zmražené. Dr. mi řekla, že ani nečekali, že otěhotním napoprvé. A já taky ne. Jsem v tomhle pesimista. Dokonce ani teď, když už máme srdíčko tak se nedokážu těšit, žiju ve strachu, co řekne další prohlídka. Jak dopadne rozbor krve, jak screening. Řekla bych, že jsem ještě ve větším stresu než před těhotenstvím. A nechápu holky, co si na FB dávají na zeď UZ třeba ze 7. týdne a nechávají si už gratulovat, taková pošetilost. Já bych nejraději o těhotenství všem řekla, až by bylo mimi na světě a v pořádku. Jsem divná? 😒
@kristiin gratuluji. A nenapadlo te, ze ty holky si to chteji treba uzit, proste ten pocit? Co si budem nalhavat, kdyz to nevyjde, precvakne se zase do rezimu "snazim se". Taky uz mas evidentne zadane datum porodu 😉. Chapu obavy, ale snaz si to uzivat. Zatimco zakriknout to fakt nejde, miminko tve pocity skutecne vnima.
@misha83 do 13tt dojde k nejvíce potratům. Podle mě je tedy lepší se s radostnou zprávou podělit až po tomto termínu. Ano, zadala jsem si termín porodu ale jen kvůli tomu, že je to zde 1. anonymní a za 2. abych se zařadila do nějaké skupiny. Těžko si budu vyměnovat dojmy s maminkou v 29tt a nebo naopak s 3tt. .. 😉 Děkuji za gratulaci, snažím se to učit přijímat, ale pořád jsem z toho nějaká rozpačitá.. Taky Ti blahopřeju a závidím, že už jednoho prcka máš!
@kristiin jj, ja s tebou uplne souhlasim. Za sebou ranny potrat mam, prcek je 8. pokus a ted doufam, ze nas 10. pokus mu prinese sourozence. Takze ver mi, nejsem ani posetila a ani hloupa, ale jsem optimistka, i po tom vsem. A verim, ze spousta holek to tak vnima, jako ty. A na druhou stranu, pokud nekdo otehotni po prvnim sexu, je logicke, ze si nic nepripousti. Takova bezstarostnost je krasna a ja ji tem maminkam preji.
@cucito mě se taky při 1 IVF chytil,ale pak jsme o něj přišli, ted mám zase pocit nevím proč,že výjde Ket 🙂 jáá se nevzdám ženy 😀
@tehulka1167 Já si právě myslím, že vychází více KET, ale já na KET nic nemám.. Tudíž celé IVF znovu..
@tehulka1167 @cucito ja KET tedy mela z 10 pokusu jen 1x, ale nevysel. 😉 Zatimco z cerstvych jsem tehotna potreti. Jsou to vlny a take zalezi na koho narazite na diskuzich. Nic nemusi byt pravidlo.
@misha83 To je jasný. Ale s těma holkama co si píšu i jen čtu některé diskuze tak je to většinou Ket. Ale je to prostě individuální.
Ja jdu poprve a mam ket, protoze jsem mela pgd. Doufam ze to vyjde. U me jednoznacny priznaky v tehotenstvi jsou unava a casty chození na zachod. To mam uz ted takze se musim smat jak si to to telo vsugeruje. Jsem teprve 3 dny po ket. Jo a mrazacka taky nemam. Takze pokud to nevyjde cely kolecko znova.
@tehulka1167 nevzdavej a ver....kaudy se docka,jen kazdy ma tu vestu jinak dlouhou😊
@pipi39 ahoj, davno sm tu nebola, no z casu na cas sem mrknem, aby som vedela, ako sa vam dari 🙂
To ti kto povedal, ze to caste moceni 😉 je koli uhniezdovaniu? To som este nepocula, no dobre vediet, aj ked u mna to caste chodenie na wc je koli pravidelnemu pitnemu rezimu. Niekedy si myslim, ze to moj mechur uz prehana :D
@cucito Tak jsem nevydržela. Negativní. 8 den. Je to v háji 😠