Je tu někdo po embryotransferu?
Ahoj holky, taky některá z vás čeká po ET ?
Stručné shrnutí
- Po embryotransferu se v diskusi doporučovalo spíše počkat na krevní HCG přibližně 10–14 dní než spoléhat na rané močové testy, protože injekce hCG (Pregnyl 10 000, Ovitrelle) mohou výsledky ovlivnit.
- Mezi běžně uváděné podpůrné léky po ET/KET patřily Utrogestan (dávkování uživatelsky uváděné 2-0-2, 3x2 nebo 4-0-4, vaginální aplikace), progesteronový gel/Crinone, Estrofem (1-1-1), kortikoidy (Prednison, Medrol) a stimulace/injekce jako Puregon, Decapeptyl, Ovitrelle a Pregnyl 10 000.
- Kontrola úspěšnosti ET/KET se v praxi řešila kombinací domácích testů (For You, Cemio, Dr.Max uvedeny v diskuzi), krevního HCG a ultrazvuku (UTZ); některá centra plánují KET podle ovulace a sliznice, jiná používají řízené cykly a zamrazená embrya.
Nejčastější otázky
Q: Kdy po ET/KET mám dělat těhotenský test (moči) a kdy krevní HCG?
A: V příspěvcích uživatelky uváděly pozitivní močové testy už 6.–7. den po ET, většina radila počkat 9.–14. den, a krevní HCG se běžně provádí kolem 10.–14. dne po transferu jako spolehlivější metoda.
Q: Jak dlouho může v krvi přetrvávat účinek injekčního hCG (Pregnyl) a může zkreslit testy?
A: V diskuzi byly uživatelské zkušenosti rozporuplné: někteří hlásili vliv Pregnylu přibližně 7 dní, jiní zmiňovali stopy i kolem 15 dní; tyto údaje jsou uživatelské a neověřené, proto se doporučuje konzultovat termín testu s CAR a preferovat krevní HCG.
Q: Jaké medikace se běžně užívají po ET/KET a v jakých formách/dávkách byly uživatelky zmiňovány?
A: V diskusi byly uvedeny Utrogestan (příklady dávek: 2-0-2, 3x2, 4-0-4, vaginálně), progesteronový gel/Crinone (vaginálně), Estrofem/estrofen (1-1-1), kortikoidy Prednison nebo Medrol (někdo do potvrzení hCG), injekční stimulační léky Puregon, Ovitrelle, Decapeptyl a Pregnyl 10 000.
Q: Kdy se dává embryo v rámci KET podle cyklu?
A: V diskusi uváděly ženy, že KET se může provést v dalším cyklu na základě ovulace a délky sliznice; jedna účastnice zmiňovala konkretizu: u ní proběhl KET 16. den cyklu, rozhoduje CAR podle sliznice a ovulace.
Q: Kdy se počítá těhotenství po IVF/KET?
A: V diskusi většina uváděla standardní počítání od prvního dne poslední menstruace; někteří zmiňovali, že některá centra počítají stáří i podle data odběru/vložení embrya a že termín porodu může být upřesněn podle UTZ nebo genetického testu.
Q: Kdy zvážit imunologické vyšetření a kortikoidy před ET/KET?
A: V příspěvcích bylo uvedeno, že imunologické vyšetření a nasazení kortikoidů (Prednison, Medrol, krátkodobé kortikoidní injekce) se často řeší při opakovaných neúspěších nebo při zjištěných protilátkách; některá CAR je nasadí i bez úplného vyšetření, toto je ale klinicky variabilní.
Q: Co dělat při krvácení nebo bolestech po ET/KET?
A: V diskusi bylo doporučeno odpočívat, neprodleně kontaktovat CAR a domluvit kontrolní UTZ; konkrétně byly zmíněny případy hematomu vedle gestačního vaku, kdy embryo i srdíčko byly zachovány a pokračovalo sledování.
Závěry z diskuze
Shoda
- Je lepší spoléhat se na krevní HCG a ultrazvuk než jen na rané domácí testy vzhledem k variabilitě výsledků a možnému vlivu podaného hCG.
- Po KET/ET doporučují odpočinek a opatrnost s těžší fyzickou zátěží; některá centra požadují minimální dobu ležení bezprostředně po zákroku.
- Pokud se u ženy objeví známky komplikací (silné krvácení, silné bolesti), má kontaktovat CAR a domluvit UTZ kontrolu.
Sporné názory
- Některé ženy testují už od 6.–7. dne po ET a hlásí rané pozitivní výsledky, zatímco jiné radí vydržet až 10.–14 dní; obě strategie byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Některé centra/ženy preferují transfer jednoho embrya, jiné zmiňovaly možnost dvou embryí při dalším pokusu; volba byla prezentována jako individuální doporučení lékaře versus přání pacientky.
- Doba, po kterou pregnyl ovlivní testy (7 dní vs 15 dní), byla v příspěvcích uváděna rozdílně a není v diskuzi jednoznačně dohodnuta.
Otevřené otázky
- Kdy je nejspolehlivější den pro krevní HCG u konkrétní kliniky s ohledem na typ použitého hCG (Pregnyl vs Ovitrelle)?
- Má smysl rutinně nasazovat kortikoidy u všech pacientek s opakovanými implantacemi, nebo jen po pozitivním imunologickém vyšetření?
- Jak velký vliv má typ a dávkování progesteronové podpory (Utrogestan per vaginam, gel, Crinone) na úspěch uchycení embrya?
Zmíněné značky a firmy
Repromeda Brno, Gennet Praha-letná, Pronatal, Apolinář, porodnice Podolí, Reprodukční centrum Karlovy Vary, ČPZP, VZP, Dr.Max, Maminkam.cz, Modrý koník
Zmíněné produkty a metody
Pregnyl 10 000, Ovitrelle, Puregon, Decapeptyl, Utrogestan (2-0-2, 3x2, 4-0-4 uživatelsky uváděné dávky), progesteronový gel, Crinone, Estrofem/Estrofen (1-1-1), Prednison, Medrol, kortikoidní injekce, ICSI, PICSI, IUI, KET (zamražený embryo transfer), ET (embryotransfer), hCG krevní vyšetření, těhotenské testy For You, Cemio, Dr.Max, Buskopan, ultrazvuk (UTZ), biochemické těhotenství, hematom u gestačního vaku
Místa a osoby
Brno, Praha, Letná, Podolí, Apolinář, Karlovy Vary, Severní Irsko
@fonamor drž se, já vím ono se to říká, ale máš dobře našlápnuto a mimisek urcite vydrží u tebe. Byl v caru tvuj lekar? Jestli ne, tak bych mu zkusila zavolat a domluvila bych se s nim. Drzim pesti ❤️
@fonamor teda ty nam davas. Konecne jsem zase pripojena. Lez a ani se nehni a zadny slzicky! Ted je potreba (i kdyz je to nadlidskej vykon) udrzet pozitivni mysl, at bobanek vi, ze je mu u tebe skvele a ze se ma drzet zuby nehty. Ty to zvladnes! Jsi silna zenska, zadnej ufnukanek jako ja 😘 nejdulezitejsi je, ze mimisek je porad tam, kde ma byt 😉 moc na tebe myslim. Vsechno dobre dopadne! 😘
Tak poradna za mnou, mimi nám mávalo, a zas je větší, místo 11+3tt odpovídá 12+0tt. Má všechno co má mít, placenta na zadní straně, tak brzy ucitim pohyby. A za týden genetika.
@luciebx jen jsme uvažovali Zuzanka a Filip nebo Patrik. Určitě to nakonec bude jinak.
Holky,dnes jsem 4 den po ET. Zavedená jedna blastocysta 🙂 🍀 kdy má cenu testovat ? 🙂 12 den jdu na krev do Caru
@klokanka73 jé, to je nádhera, takov obrázky vždy povzbudí... takže jste s prckem malinko napřed? Držím palečky a jen tak skvěle pořád dál😘
Devcatka, tak jsem byla v poradne. Vse v poradku, deloha hezky roste, srdicko jsme slyseli, takze AngelSounds je spolehlivy :srdce: Uz mam i prukazku. Tlak mam tedy nizoucky a pak jsem byla jeste na krvi a vzali mi 5 zkumavek :roll: Ale dnes je mi dobre.. :dance:
@fonamor boze můj to jsou šoky!!! Vy to zvládnete! jak už tu někdo řekl, máte krásně našlápnuto a prostě to je jen bububu 🙂 Opatruj se! a čekáme další už jen dobré zprávy!
Ahoj holky, ráda bych se k vám přidala 🙂 Zatím jsem tu na Modrém koníku projížděla různá fóra, hlavně IVF. Asi prostě potřebuju povzbudit, že to bude dobrý. V květnu jsem absolvovala IVF a transfer 1 embryjka. Test vyšel pozitivní a dnes jsem byla na ultrazvuku, ale zatím je vidět jen gestační váček a mám přijít za 14 dní. To čekání je nekonečné ...
@klokanka73 no uzasna fotka.. ja ve ctvrtek a taky doufam ze to bude takhle kasny..
me teda furt angelsound nic nenasel jen hukot ve strevech hahahaha
tak snad se nam ukase.. I kdyz bricho mam vetsi a vetsi to uz asi neukecam..
Holky tak končím s testováním.😊
Teď se budu těšit ale i moc bát na příští ultrazvuk kde by mělo být vidět 💗
Všem snazilkam přeji hodně štěstí a pevné nervy. A tehulkam krásné bezproblémové tehulkovani. Těm co to nevyšlo hodně sily do dalsiho boje !
Ještě mám dotaz - počítají se tt u umělého oplodnění taky podle data poslední menstruace nebo je to jinak?
@raelyn Mně v CAR ukazovali, že si jakoby tu půlku rozdělíš na čtvrtky a do tý horní vnější se to píchá, strany se střídají. Hele, já to dokázala i natahnout, jestli jsem nenapíchla cévku 😀 Pak už jsem to i poznala, když to hodně bolelo, tak jsem jí napíchla, když vůbec, tak nenapíchla. Fakt to šlo dobře, i když doufam, že už to nebudu muset nikdy absolvovat.