Je tu někdo po embryotransferu?
Ahoj holky, taky některá z vás čeká po ET ?
Stručné shrnutí
- Po embryotransferu se v diskusi doporučovalo spíše počkat na krevní HCG přibližně 10–14 dní než spoléhat na rané močové testy, protože injekce hCG (Pregnyl 10 000, Ovitrelle) mohou výsledky ovlivnit.
- Mezi běžně uváděné podpůrné léky po ET/KET patřily Utrogestan (dávkování uživatelsky uváděné 2-0-2, 3x2 nebo 4-0-4, vaginální aplikace), progesteronový gel/Crinone, Estrofem (1-1-1), kortikoidy (Prednison, Medrol) a stimulace/injekce jako Puregon, Decapeptyl, Ovitrelle a Pregnyl 10 000.
- Kontrola úspěšnosti ET/KET se v praxi řešila kombinací domácích testů (For You, Cemio, Dr.Max uvedeny v diskuzi), krevního HCG a ultrazvuku (UTZ); některá centra plánují KET podle ovulace a sliznice, jiná používají řízené cykly a zamrazená embrya.
Nejčastější otázky
Q: Kdy po ET/KET mám dělat těhotenský test (moči) a kdy krevní HCG?
A: V příspěvcích uživatelky uváděly pozitivní močové testy už 6.–7. den po ET, většina radila počkat 9.–14. den, a krevní HCG se běžně provádí kolem 10.–14. dne po transferu jako spolehlivější metoda.
Q: Jak dlouho může v krvi přetrvávat účinek injekčního hCG (Pregnyl) a může zkreslit testy?
A: V diskuzi byly uživatelské zkušenosti rozporuplné: někteří hlásili vliv Pregnylu přibližně 7 dní, jiní zmiňovali stopy i kolem 15 dní; tyto údaje jsou uživatelské a neověřené, proto se doporučuje konzultovat termín testu s CAR a preferovat krevní HCG.
Q: Jaké medikace se běžně užívají po ET/KET a v jakých formách/dávkách byly uživatelky zmiňovány?
A: V diskusi byly uvedeny Utrogestan (příklady dávek: 2-0-2, 3x2, 4-0-4, vaginálně), progesteronový gel/Crinone (vaginálně), Estrofem/estrofen (1-1-1), kortikoidy Prednison nebo Medrol (někdo do potvrzení hCG), injekční stimulační léky Puregon, Ovitrelle, Decapeptyl a Pregnyl 10 000.
Q: Kdy se dává embryo v rámci KET podle cyklu?
A: V diskusi uváděly ženy, že KET se může provést v dalším cyklu na základě ovulace a délky sliznice; jedna účastnice zmiňovala konkretizu: u ní proběhl KET 16. den cyklu, rozhoduje CAR podle sliznice a ovulace.
Q: Kdy se počítá těhotenství po IVF/KET?
A: V diskusi většina uváděla standardní počítání od prvního dne poslední menstruace; někteří zmiňovali, že některá centra počítají stáří i podle data odběru/vložení embrya a že termín porodu může být upřesněn podle UTZ nebo genetického testu.
Q: Kdy zvážit imunologické vyšetření a kortikoidy před ET/KET?
A: V příspěvcích bylo uvedeno, že imunologické vyšetření a nasazení kortikoidů (Prednison, Medrol, krátkodobé kortikoidní injekce) se často řeší při opakovaných neúspěších nebo při zjištěných protilátkách; některá CAR je nasadí i bez úplného vyšetření, toto je ale klinicky variabilní.
Q: Co dělat při krvácení nebo bolestech po ET/KET?
A: V diskusi bylo doporučeno odpočívat, neprodleně kontaktovat CAR a domluvit kontrolní UTZ; konkrétně byly zmíněny případy hematomu vedle gestačního vaku, kdy embryo i srdíčko byly zachovány a pokračovalo sledování.
Závěry z diskuze
Shoda
- Je lepší spoléhat se na krevní HCG a ultrazvuk než jen na rané domácí testy vzhledem k variabilitě výsledků a možnému vlivu podaného hCG.
- Po KET/ET doporučují odpočinek a opatrnost s těžší fyzickou zátěží; některá centra požadují minimální dobu ležení bezprostředně po zákroku.
- Pokud se u ženy objeví známky komplikací (silné krvácení, silné bolesti), má kontaktovat CAR a domluvit UTZ kontrolu.
Sporné názory
- Některé ženy testují už od 6.–7. dne po ET a hlásí rané pozitivní výsledky, zatímco jiné radí vydržet až 10.–14 dní; obě strategie byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Některé centra/ženy preferují transfer jednoho embrya, jiné zmiňovaly možnost dvou embryí při dalším pokusu; volba byla prezentována jako individuální doporučení lékaře versus přání pacientky.
- Doba, po kterou pregnyl ovlivní testy (7 dní vs 15 dní), byla v příspěvcích uváděna rozdílně a není v diskuzi jednoznačně dohodnuta.
Otevřené otázky
- Kdy je nejspolehlivější den pro krevní HCG u konkrétní kliniky s ohledem na typ použitého hCG (Pregnyl vs Ovitrelle)?
- Má smysl rutinně nasazovat kortikoidy u všech pacientek s opakovanými implantacemi, nebo jen po pozitivním imunologickém vyšetření?
- Jak velký vliv má typ a dávkování progesteronové podpory (Utrogestan per vaginam, gel, Crinone) na úspěch uchycení embrya?
Zmíněné značky a firmy
Repromeda Brno, Gennet Praha-letná, Pronatal, Apolinář, porodnice Podolí, Reprodukční centrum Karlovy Vary, ČPZP, VZP, Dr.Max, Maminkam.cz, Modrý koník
Zmíněné produkty a metody
Pregnyl 10 000, Ovitrelle, Puregon, Decapeptyl, Utrogestan (2-0-2, 3x2, 4-0-4 uživatelsky uváděné dávky), progesteronový gel, Crinone, Estrofem/Estrofen (1-1-1), Prednison, Medrol, kortikoidní injekce, ICSI, PICSI, IUI, KET (zamražený embryo transfer), ET (embryotransfer), hCG krevní vyšetření, těhotenské testy For You, Cemio, Dr.Max, Buskopan, ultrazvuk (UTZ), biochemické těhotenství, hematom u gestačního vaku
Místa a osoby
Brno, Praha, Letná, Podolí, Apolinář, Karlovy Vary, Severní Irsko
@luciebx víš, jak to dopadlo s tím mým prednisonem? Včera jsem se zeptala, jestli mám pokračovat, protože si nikam nezapisoval, že už ho nemusím brát, jak jsme tu to řešili... a on, že nepotrácím, že už by asi nebylo potřeba. Tak jsem se rovnou zeptala, jestli by nebylo lepší, kdybych ho aspoň ještě ten měsíc brala, aby měla dušička pokoj. Tak mi ho předepsal, řekl mi, že na něj je spousta různých názorů, že kdybych ho teď vysadila, že bych rozhodně kvůli tomu hned nepotratila, ale že mi určitě neublíží.... Takže jsem ráda, že to mám potvrzené ještě od něho.
@mandlicka25 no pokud ti neni zle po nem tak ho klidne ber dele. Ja se uz nemohla docket a ta zmena v tom jak se citim kdyz sem ho prestala brat a telo se do 2 tydnu vycistilo je hroznej rozdil. Ble ja sem rada ze to mam za sebou.
@luciebx když já pomalu ani nevím, za co může on a za co ne... ale ten měsíc to ještě vydžím.
@mandlicka25 to je fakt.. nase tela jsou tak zhuntovany z tech vsech injekci a prasku a atd ze clovek uz nevi. ale je fakt ze ja sem na sobe poznala ze kdyz sem ho prestala brat bylo mi lepe. Uskodit nemuze a urcite by nic neudelal kdyz bys ho ted prestala brat.
Holky jeste mesic a mame velky utz. Boze ja se tak tesim
@luciebx to je tak krásný! Jsem zvědavá na fotky, necháš si povědět, co to bude?
@mandlicka25 jo jo nechame. U prvniho sme meli prekvapeni ale ted to budu chtit vedet. Vcera sem vlezla do vyprodejny nextu a tam balik bodycek kde jich je 5 za 150 kc. nove. no to sem to tam nemohla nechat ne.. 😀 a pak jedno vanocni na pristi rok.
Zatim vse takove neutralni ale po 7.8 uz budem snad vedet. snad se ukase prcek
uz zacinam citit takovy to bouleni v brichu. ono pry druhatko kope a dava o sobe vedet drive nez prvatko. no vsak vypadam jak v 20 tt haha
@luciebx to je tak hezky! Kez uz bych byla taky tak daleko a bylo vse v poradku ❤
@mandlicka25 neboj ono to utece. ja uplne koukam kde uz sem. Je fakt ze ty zacatky se mi taky tahly jak sopel ale of toho 12 tt uz to jde z kopce
@luciebx ja se ted uklidnuju, ze az pujdu ta mesic na ten screening, tak budu 10+6tt a to uz se bude snad hned planovat ten vetsi ultrazvuk na 12 tt nebo jak to je 🙂, pak uz snad budu klidnější. Pro mě bude tezkych pristich 14 dni, protoze muz bude pracovne pryc a pak jeste odjizdi s kamarady na tri dny na chalupu, tak na to nejak budu sama. Ale ten tyden pred vysetrenim pojedeme na Slovensko, tak to snad uz bude lepsi.
@mandlicka25 taky toho ted mame moc a vim ze to utece. 2.8 doleti mamka. malej konci 21.7 ve skole. pak uz to bude fajne. jedem stanovat juchuu
Ahojte holky, tak to vše sleduji i když už nedávám komentáře.
@hanyas
@sivias
nebylo by pro vás vhodné požádat o lázně? Já byla v CARu na konzultaci a po všech těch neúspěších jsme se domluvili, že zkusíme o lázně požádat (zbývá nám poslední mrazáček). Pro mě je ještě možnost ten ERA test (embryjko se nikdy neuchytlo), ale to zvažuji zda do toho jít - to by se vás asi netýkalo.
Tak se držte a přeji hodně sil (mě už taky docházejí, ale ty lázně ji snad zase dodají) ❤
Ahoj holky: @mandlicka25 a
@luciebx kukla jsem tady a četla jsem, že jste diskutovaly o Prednisonu. Můžu se vás zeptat, kdy jste jej začaly užívat? Jak dlouho před ET? Nebo až před ET? A když se vám potvrdilo těhotenství a embryjko začalo růst nebo se vám začala zvyšovat váha, zvyšovaly jste i dávku léku nebo jste braly stále stejnou? A ještě, ten Prednison, jste braly z nějaké určité příčiny nebo jen preventivně? Moc děkuji za odpovědi🙂 a miminka ať vám rostou❤
@lydiee ahoj. Prednison sem začala užívat 2 dc a brala do potvrzení srdeční akce plodu což sem byla 7+2. Brala sem ho jen preventivně. Zle mi teda po něm bylo ale asi vše okolo s utrogestanem Atd tělo dostane zabrat Jinak mě ho nasadili až před ket. Před ET sem ho neměla. Brala sem jen jednu ráno. Dávka stejná po celou dobu.
Holky to nám den. Cely den mi je fajn. Pak sednu na dvě hodky s mužem do auta a ke konci mi začalo jako tlačit břicho. Pichani a tak. Muž mě vyhodil ve městě pac sem chtěla pokoupit dárky syn na zítra narozky no ale ten tlak byl hnusnej. Sedla sem na dopravu dojela dóm a lehla. Pak to zstalo a šla sem pro malyho do kroužku a zase au au. Teď lezim a už se nehnu. Muž doveze kfc a mam klid. Hned sem kontrolovala s Angelsound a dobrý. Ale teda takovej blbej tlak. Dnes jd tu hic jak svina možná to mi nedělá dobře no
@sivias mám dva mrazáčky. Naštěstí. Ale moc dobře vím, jak rychle se dají použít a potom zase vše od znova.... Není to fér :-/
@raelyn ahojky, lázně zatím nechci. Myslím, že bych si tam moc neodpočinula a jen by mě to stresovalo. Ale kdo ví, pokud budu muset do další stimulace, třeba už to uvidím jinak. Mně už se embryjko chytlo 2x. Jenže poprvé z toho bylo mimoděložní a teď to podělala ta viróza. Nemáme to lehký, ani jedna z nás, i když každá jinak :-/
@lydiee ahoj 🙂. Moje davkovani je jeden rano a vecer pulka. Zacala jsem ho brat s prvni injekci pri stinulaci. Prednison byl uz natisteny primo v protokulu a v mem centru ho davaji vsem. Ja jsem zadny specialni duvod nemela. Jinak jsem se o nem bavila s doktorem a je to dost kontroverzni pripravek, nekdo na nej neda dopistit a nekdo ho nedava vubec...
@romik32 vše negativní,miminko ma co ma mit....a my jsme nejšťastnější....děkuju za podporu....