Je tu někdo po embryotransferu?
Ahoj holky, taky některá z vás čeká po ET ?
Stručné shrnutí
- Po embryotransferu se v diskusi doporučovalo spíše počkat na krevní HCG přibližně 10–14 dní než spoléhat na rané močové testy, protože injekce hCG (Pregnyl 10 000, Ovitrelle) mohou výsledky ovlivnit.
- Mezi běžně uváděné podpůrné léky po ET/KET patřily Utrogestan (dávkování uživatelsky uváděné 2-0-2, 3x2 nebo 4-0-4, vaginální aplikace), progesteronový gel/Crinone, Estrofem (1-1-1), kortikoidy (Prednison, Medrol) a stimulace/injekce jako Puregon, Decapeptyl, Ovitrelle a Pregnyl 10 000.
- Kontrola úspěšnosti ET/KET se v praxi řešila kombinací domácích testů (For You, Cemio, Dr.Max uvedeny v diskuzi), krevního HCG a ultrazvuku (UTZ); některá centra plánují KET podle ovulace a sliznice, jiná používají řízené cykly a zamrazená embrya.
Nejčastější otázky
Q: Kdy po ET/KET mám dělat těhotenský test (moči) a kdy krevní HCG?
A: V příspěvcích uživatelky uváděly pozitivní močové testy už 6.–7. den po ET, většina radila počkat 9.–14. den, a krevní HCG se běžně provádí kolem 10.–14. dne po transferu jako spolehlivější metoda.
Q: Jak dlouho může v krvi přetrvávat účinek injekčního hCG (Pregnyl) a může zkreslit testy?
A: V diskuzi byly uživatelské zkušenosti rozporuplné: někteří hlásili vliv Pregnylu přibližně 7 dní, jiní zmiňovali stopy i kolem 15 dní; tyto údaje jsou uživatelské a neověřené, proto se doporučuje konzultovat termín testu s CAR a preferovat krevní HCG.
Q: Jaké medikace se běžně užívají po ET/KET a v jakých formách/dávkách byly uživatelky zmiňovány?
A: V diskusi byly uvedeny Utrogestan (příklady dávek: 2-0-2, 3x2, 4-0-4, vaginálně), progesteronový gel/Crinone (vaginálně), Estrofem/estrofen (1-1-1), kortikoidy Prednison nebo Medrol (někdo do potvrzení hCG), injekční stimulační léky Puregon, Ovitrelle, Decapeptyl a Pregnyl 10 000.
Q: Kdy se dává embryo v rámci KET podle cyklu?
A: V diskusi uváděly ženy, že KET se může provést v dalším cyklu na základě ovulace a délky sliznice; jedna účastnice zmiňovala konkretizu: u ní proběhl KET 16. den cyklu, rozhoduje CAR podle sliznice a ovulace.
Q: Kdy se počítá těhotenství po IVF/KET?
A: V diskusi většina uváděla standardní počítání od prvního dne poslední menstruace; někteří zmiňovali, že některá centra počítají stáří i podle data odběru/vložení embrya a že termín porodu může být upřesněn podle UTZ nebo genetického testu.
Q: Kdy zvážit imunologické vyšetření a kortikoidy před ET/KET?
A: V příspěvcích bylo uvedeno, že imunologické vyšetření a nasazení kortikoidů (Prednison, Medrol, krátkodobé kortikoidní injekce) se často řeší při opakovaných neúspěších nebo při zjištěných protilátkách; některá CAR je nasadí i bez úplného vyšetření, toto je ale klinicky variabilní.
Q: Co dělat při krvácení nebo bolestech po ET/KET?
A: V diskusi bylo doporučeno odpočívat, neprodleně kontaktovat CAR a domluvit kontrolní UTZ; konkrétně byly zmíněny případy hematomu vedle gestačního vaku, kdy embryo i srdíčko byly zachovány a pokračovalo sledování.
Závěry z diskuze
Shoda
- Je lepší spoléhat se na krevní HCG a ultrazvuk než jen na rané domácí testy vzhledem k variabilitě výsledků a možnému vlivu podaného hCG.
- Po KET/ET doporučují odpočinek a opatrnost s těžší fyzickou zátěží; některá centra požadují minimální dobu ležení bezprostředně po zákroku.
- Pokud se u ženy objeví známky komplikací (silné krvácení, silné bolesti), má kontaktovat CAR a domluvit UTZ kontrolu.
Sporné názory
- Některé ženy testují už od 6.–7. dne po ET a hlásí rané pozitivní výsledky, zatímco jiné radí vydržet až 10.–14 dní; obě strategie byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Některé centra/ženy preferují transfer jednoho embrya, jiné zmiňovaly možnost dvou embryí při dalším pokusu; volba byla prezentována jako individuální doporučení lékaře versus přání pacientky.
- Doba, po kterou pregnyl ovlivní testy (7 dní vs 15 dní), byla v příspěvcích uváděna rozdílně a není v diskuzi jednoznačně dohodnuta.
Otevřené otázky
- Kdy je nejspolehlivější den pro krevní HCG u konkrétní kliniky s ohledem na typ použitého hCG (Pregnyl vs Ovitrelle)?
- Má smysl rutinně nasazovat kortikoidy u všech pacientek s opakovanými implantacemi, nebo jen po pozitivním imunologickém vyšetření?
- Jak velký vliv má typ a dávkování progesteronové podpory (Utrogestan per vaginam, gel, Crinone) na úspěch uchycení embrya?
Zmíněné značky a firmy
Repromeda Brno, Gennet Praha-letná, Pronatal, Apolinář, porodnice Podolí, Reprodukční centrum Karlovy Vary, ČPZP, VZP, Dr.Max, Maminkam.cz, Modrý koník
Zmíněné produkty a metody
Pregnyl 10 000, Ovitrelle, Puregon, Decapeptyl, Utrogestan (2-0-2, 3x2, 4-0-4 uživatelsky uváděné dávky), progesteronový gel, Crinone, Estrofem/Estrofen (1-1-1), Prednison, Medrol, kortikoidní injekce, ICSI, PICSI, IUI, KET (zamražený embryo transfer), ET (embryotransfer), hCG krevní vyšetření, těhotenské testy For You, Cemio, Dr.Max, Buskopan, ultrazvuk (UTZ), biochemické těhotenství, hematom u gestačního vaku
Místa a osoby
Brno, Praha, Letná, Podolí, Apolinář, Karlovy Vary, Severní Irsko
@mandlicka25 Wow taky ti to už utíká viď. Krásný víkend koukám. My teď s mužem taky koupili na dvě noci jen ný dva noooo se těším. Pak ještě wellness a padla. Budeme čekat na malou
@wendissek ahojky, ja ty priznaky nemam dodnes. Jen mám pevnější, těžší a bolavejsi prsa. Sem tam mě píchne v podbřišku. Toť vše a ani žádné chutě. Jen už roste bříško a začínají otekat vnitřní kotniky😉
@volfici no, já na začátku prázdnin měla letět s manželem do Bruselu a zrušili jsme to. Měla jsem hyperstimulační syndrom a prostě jsem se bála, protože všude říkají, že bezpečné je létání až ve druhém trimestru a domluvili jsme se, že to nebudeme pokoušet po té době snažení, že nám to za to nestojí. Te'd jsem to měla povolené i od doktora, ale potvrzení jsem nepotřebovala. Potvrzení potřebuješ až tuším někdy od 34tt a to už tě tuším nepojistí ani pojištovna. Držím pěsti a doufám, že tu bude brzy fotka pozitivního testu!
@luciebx utíká to naštěstí rychle, jak si psala, jak se člověk bojí toho prvního trimestru, tak pomalu slaví každej den a do toho 12 tt to bylo nekonečný, teď ty týdny docela lítaj. Navíc teď nová práce v Praze, v říjnu stěhování do nového do Prahy, pak Vánoce... ono se to překulí, aspoň tak to mám naplánovaný :D. A jsem zaregistrovaná k Apolinářovi, jupí! Měla jsem z toho strach, registrace přesně 14plus 0 v osm ráno... a v 8:02 plno, ale jsem tam!
Holky, tak mám 8.den po ET slabou čárku, naživo je vidět líp, ale chvilku jsem ji hledat musela 😊
Ahoj holky. Můžu se přidat? V pondělí jsem byla na ET. Je tu někdo na tom podobně? 🙂
@pegi27 já už čtvrtý den cítila takové tahání pod pupíkem. Břicho pobolívá od pátého dne, nejvíc k večeru. Prsa bolí už dva měsíce, hlavně asi kvůli všem těm hormonům, co do sebe cpu. Slabounkou čárku na testu jsem měla osmý den, desátý den (včera) už byla krásná. V pondělí jdu na krev 😊
Ahoj holky, tak hlásím, že dneska krev, HCG 1191 jednotek, na ultrazvuk jdu za tři týdny 🙂
ahoj holky potrebuju vedet po zamrazeni embrya jak to probiha ajak to dopadlo pouzivala nekdo ktomu i tem jak se tomu rika na zachiceni takovi lepidlo? dejte mi holky ted vedet budu tu jenom 10 minut?
@handous1 no to ja sem byla jednou ale ja jsem vzla tezky 15kg balik nebo jsem pracovala a potom postupne mu odchazelo mela jsem 3mm a potom za 3dny 2mm uz jsem jenom krvacela 10dni ale mam zamrazeno ale nevim ty jsi mela tomu se rika lepidlo aby zachycelo v deloze? nebo jaky postup jsi mela
@mandlicka25 ahoj, to je fajn, že všechno je, tak jak má 🙂. Jak je to prosím s tím létáním? Může se normálně nebo je potřeba to nějak řešit, mít to povolené od doktorky, hlásit třeba při nákupu letenky atd.? Možná to řeším předčasně, ale pokud mi to vyjde a potvrdí mi těhotenství (🙏), tak cca za šest týdnů bych měla letět na služebku..... Tak abych byla připravená 😉, děkuji