Je tu někdo po embryotransferu?
Ahoj holky, taky některá z vás čeká po ET ?
Stručné shrnutí
- Po embryotransferu se v diskusi doporučovalo spíše počkat na krevní HCG přibližně 10–14 dní než spoléhat na rané močové testy, protože injekce hCG (Pregnyl 10 000, Ovitrelle) mohou výsledky ovlivnit.
- Mezi běžně uváděné podpůrné léky po ET/KET patřily Utrogestan (dávkování uživatelsky uváděné 2-0-2, 3x2 nebo 4-0-4, vaginální aplikace), progesteronový gel/Crinone, Estrofem (1-1-1), kortikoidy (Prednison, Medrol) a stimulace/injekce jako Puregon, Decapeptyl, Ovitrelle a Pregnyl 10 000.
- Kontrola úspěšnosti ET/KET se v praxi řešila kombinací domácích testů (For You, Cemio, Dr.Max uvedeny v diskuzi), krevního HCG a ultrazvuku (UTZ); některá centra plánují KET podle ovulace a sliznice, jiná používají řízené cykly a zamrazená embrya.
Nejčastější otázky
Q: Kdy po ET/KET mám dělat těhotenský test (moči) a kdy krevní HCG?
A: V příspěvcích uživatelky uváděly pozitivní močové testy už 6.–7. den po ET, většina radila počkat 9.–14. den, a krevní HCG se běžně provádí kolem 10.–14. dne po transferu jako spolehlivější metoda.
Q: Jak dlouho může v krvi přetrvávat účinek injekčního hCG (Pregnyl) a může zkreslit testy?
A: V diskuzi byly uživatelské zkušenosti rozporuplné: někteří hlásili vliv Pregnylu přibližně 7 dní, jiní zmiňovali stopy i kolem 15 dní; tyto údaje jsou uživatelské a neověřené, proto se doporučuje konzultovat termín testu s CAR a preferovat krevní HCG.
Q: Jaké medikace se běžně užívají po ET/KET a v jakých formách/dávkách byly uživatelky zmiňovány?
A: V diskusi byly uvedeny Utrogestan (příklady dávek: 2-0-2, 3x2, 4-0-4, vaginálně), progesteronový gel/Crinone (vaginálně), Estrofem/estrofen (1-1-1), kortikoidy Prednison nebo Medrol (někdo do potvrzení hCG), injekční stimulační léky Puregon, Ovitrelle, Decapeptyl a Pregnyl 10 000.
Q: Kdy se dává embryo v rámci KET podle cyklu?
A: V diskusi uváděly ženy, že KET se může provést v dalším cyklu na základě ovulace a délky sliznice; jedna účastnice zmiňovala konkretizu: u ní proběhl KET 16. den cyklu, rozhoduje CAR podle sliznice a ovulace.
Q: Kdy se počítá těhotenství po IVF/KET?
A: V diskusi většina uváděla standardní počítání od prvního dne poslední menstruace; někteří zmiňovali, že některá centra počítají stáří i podle data odběru/vložení embrya a že termín porodu může být upřesněn podle UTZ nebo genetického testu.
Q: Kdy zvážit imunologické vyšetření a kortikoidy před ET/KET?
A: V příspěvcích bylo uvedeno, že imunologické vyšetření a nasazení kortikoidů (Prednison, Medrol, krátkodobé kortikoidní injekce) se často řeší při opakovaných neúspěších nebo při zjištěných protilátkách; některá CAR je nasadí i bez úplného vyšetření, toto je ale klinicky variabilní.
Q: Co dělat při krvácení nebo bolestech po ET/KET?
A: V diskusi bylo doporučeno odpočívat, neprodleně kontaktovat CAR a domluvit kontrolní UTZ; konkrétně byly zmíněny případy hematomu vedle gestačního vaku, kdy embryo i srdíčko byly zachovány a pokračovalo sledování.
Závěry z diskuze
Shoda
- Je lepší spoléhat se na krevní HCG a ultrazvuk než jen na rané domácí testy vzhledem k variabilitě výsledků a možnému vlivu podaného hCG.
- Po KET/ET doporučují odpočinek a opatrnost s těžší fyzickou zátěží; některá centra požadují minimální dobu ležení bezprostředně po zákroku.
- Pokud se u ženy objeví známky komplikací (silné krvácení, silné bolesti), má kontaktovat CAR a domluvit UTZ kontrolu.
Sporné názory
- Některé ženy testují už od 6.–7. dne po ET a hlásí rané pozitivní výsledky, zatímco jiné radí vydržet až 10.–14 dní; obě strategie byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Některé centra/ženy preferují transfer jednoho embrya, jiné zmiňovaly možnost dvou embryí při dalším pokusu; volba byla prezentována jako individuální doporučení lékaře versus přání pacientky.
- Doba, po kterou pregnyl ovlivní testy (7 dní vs 15 dní), byla v příspěvcích uváděna rozdílně a není v diskuzi jednoznačně dohodnuta.
Otevřené otázky
- Kdy je nejspolehlivější den pro krevní HCG u konkrétní kliniky s ohledem na typ použitého hCG (Pregnyl vs Ovitrelle)?
- Má smysl rutinně nasazovat kortikoidy u všech pacientek s opakovanými implantacemi, nebo jen po pozitivním imunologickém vyšetření?
- Jak velký vliv má typ a dávkování progesteronové podpory (Utrogestan per vaginam, gel, Crinone) na úspěch uchycení embrya?
Zmíněné značky a firmy
Repromeda Brno, Gennet Praha-letná, Pronatal, Apolinář, porodnice Podolí, Reprodukční centrum Karlovy Vary, ČPZP, VZP, Dr.Max, Maminkam.cz, Modrý koník
Zmíněné produkty a metody
Pregnyl 10 000, Ovitrelle, Puregon, Decapeptyl, Utrogestan (2-0-2, 3x2, 4-0-4 uživatelsky uváděné dávky), progesteronový gel, Crinone, Estrofem/Estrofen (1-1-1), Prednison, Medrol, kortikoidní injekce, ICSI, PICSI, IUI, KET (zamražený embryo transfer), ET (embryotransfer), hCG krevní vyšetření, těhotenské testy For You, Cemio, Dr.Max, Buskopan, ultrazvuk (UTZ), biochemické těhotenství, hematom u gestačního vaku
Místa a osoby
Brno, Praha, Letná, Podolí, Apolinář, Karlovy Vary, Severní Irsko
🙂 ahojky, moc díky, mě dneska nikdo nic nenabídnul, ale jako samoplátce se to bere jinak, nevím, spíš je to o doktorech... Jen mi řekl, že si to nemusím kupovat v lékárně, že jsou i jiné zdroje.. Kkrásný nový rok🙂
@kachnifu ahoj, děkuji že na mě myslíš, ale bylo to jen jak píšeš. Vánoce a čas před nima maximálně na to, aby se stihlo to co se předtím nestihlo. Nebýt manžela tak nevím. Byla jsem pořád unavená, jen jsem polehávala, břicho bolelo, žaludek na vodě a tento stav přetrvává i dál. Bylo to hodně náročné. Do toho ještě syn onemocněl, tak já jsem po štedrém dnu skončila v karanténě u našich, abych to od něj nechytla, doktorka nás vystrašila, tak jsme nechtěli riskovat. No svátky hrůza, ale co naplat, pokud chceme aby se miminko udrželo a bylo zdravé. No a tam já nemám dobrý signál, ani wifi, takže k počítači jsem se vůbec nedostala. Ale jinak u mě na minulé kontrole vše o.k., ten ultrazvuk dopadl dobře, dostala jsem svůj první obrázek, vše jak má být, ale radovat se zatím prý nemám. Na Vánoce jsme ale tím rodiče potěšili. Zítra jdu na další ultrazvuk a větší kontrolu, už možná něco jako první těhotenskou, tak uvidím. Už se nemůžu dostat, potřebuji slyšet dobré zprávy. Strašně se bojím. Pořád mě totiž bolí tak divně břicho. Jasně každé těhotenství je jiné, ale tohle si z toho prvního nepamatuji. Občas píchnutí a táhnutí bych brala, ale mě bolí, když i dosedám, dýl sedím, tak jako kdybych si do něj tlačila zespod, zabolí mě když i smrkám, zakašlu, pšiknu, v noci když se otáčím, někdy doslova, jako bych už byla pokročilá těhule a nemohla na břiše vůbec ležet, někdy až křeče. Jediné co mě uklidňuje, je to, že nešpiním, nekrvácím a že jsem pořád spavá a bolí i prsa, to je pro mě takové jako potvrzení těhotenství. Uvidím, co mi řeknou zítra, už abych tam byla. A co ty, jak se ti vede?
@fonamor Držím moc palce! Je dobře, že jste se rozhodli ještě pro jeden pokus, chce prostě věřit ❤ . Já jsem byla na třetím pokusu, ale domluvili jsme se s doktorem, že do toho půjdeme jako samoplátci. Vždy poprosil sestřičku, aby mi dala zbytky a nemusela jsem si kupovat nic a zákroky pak vyšly prakticky stejně. Benefit byl, že jsme měli dvě embryjka a rozhodli jsme se pro zavedení obou a možná jsem byla trošku klidnější, nevím. Držím palce a drž se, moc ti fandím!
@mandlicka25 ahoooj zlatíí, jj, ty jsi měla taky příšerné začátky těhu, co si pamatuji a jak krásně jste to vybojovali, paráda🙂... Hlavně, at jste s prckama v pořádku a dojedete šťastně do konce.. Mě doktor nenabídnul zbytky a ani mě nenapadlo se zeptat, njn, vše je jednou poprvé, vbec mě to nenapadlo..
@antoaneta ahoj, jsem moc ráda,že si se ozvala. My měli také veselo. Dcera také onemocněla na Vánoce 22.12.Já se zatím držím. My měli ultr.toho 22.12.v pátek,tak jsem vydyndala obrázek s tečkou 🙂,a po poradě a doktorem,jestli to říct rodičům,jsme řekli. Byly strašně nadšení,ani jsem to nečekala.Víš co,podělat se to může vždycky.Jinak mezi svátkama jsme byly dvakrát na pohotov.Začala jsem normálně krvácet,tak mě vyšetřily,uklidnily,a dokonce jsem už viděla tlouct srdíčko,tak slza utekla🙂. Prý krvácení může být.Druhý den jsme jeli znovu,odpo krvácení na normální vložku,a ještě ze mě něco vypadlo,a šílené bolesti podbřišku.Takže znovu ultr.,brečela jsem,fakt jsem se už bála.Ale zase viděli srdíčko,hematom žádný,já jak to mám ve vnitř složitější,tak se může stát,že budu krvácet,druhá strana se tak chová,že čeká taky embryo.Na bolest si mohu vzít paralen,a ten zabral.No a utrogestan při krvácení nezavádět,mohla bych dostat infekci.Takže jsem ho polykala,takže opět hodně špatně,točení hlavy jako blázen. No a ještě že jsem měla chlapa doma,ještě mi píchal ty injekce do zadku,ale bolí to jak čert.Ode dneška jsem s dcerou sama,tak to musím nějak dát. Jak mě bolí záda,to je něco hrozného.Prsa bolí,ranní nevolnosti(zvracení)už jsou pravidelné,někdy i přes den.Jsem pořád nafouknutá,připadá mi,jako by mě i volné kalhoty někdy škrtily.Nevím jak mám ležet,pořád se mi zvedá žaludek,na levé straně normálně cítím už bouli,a pravá splasklá,tak budu mít asi šišaté břicho 🙂. Je mi často nevolno i přes den,chviličku dobrý,pak jen sedím,nebo ležím. Ráno vstávám až kolem 10-11h.Zatím jsem zhubla 4kila co jsem doma na neschop.Takže si z toho něco vyber,že jsme možná na tom stejně 🙂. Já jdu na kontrolu na kliniku v pátek,na srdíčko,ale já už ho vlastně viděla 🙂,a jsem zvědavá,co bude dál,jestli už mě předají gynekologovi,a hlavně jak s těmi injekcemi a hormonami.Jo,jediné co mi dělá dobře,že jsem momentálě ulítlá na česnek(polévku,pomazánku),to mi dělá dobře. Já si nic takového také napamatuji s dcerou,ta byla tedy počatá normálně,měla jsem jen do 12.t.ranní nevolnost,ale tohle vůbec.Asi to máme fakt vymodlené,a vydřené 🙂. Tak trpíme.Chlap mě taky lituje🙂,jinak mi v té nemocnici vysvětlovali,a počítali,jak to máme i my uměle,minulý týden jsem začínala i podle milimetrů 7.týden...berou to prý od odebrání vajíček.ne od zavedení. a co ty,kdy se chystáš na neschopenku?
@fonamor
nakonec se uchytilo jedno miminko, ale má se snad dobře. Teď jsem byla na třetím screeningu a je to zlatíčko.
Držím palce! Začátky jsou těžký, ale stojí to za to.
Ahoj holky ja byla na KETu 29.12. a delala jsem si test 10.den a negativni, ale vim, ze asi mohlo byt jeste brzy, mela jsem zmrazene 3denni embryo
@yvonne2 ještě ty 4 dny určitě stojí za počkání. Já měla 11 dní po et pětidenního prcka ani ducha ani čárku, něco mezi tím
No ja bych si to strasne prala, ale uz jsem se rozhodla pockat az do patku, snehobily test me vcera trochu rozhodil...
Zdravim. Ja bych mela byt 6.tt zacala jsem trosku spinit. Na utz mam jit v patek. Tesim se, ale zaroven se bojim, ze nemusi byt vse v poradku.
@uzivatelkapetra jejda uz ma i jmeno, tak to je skvele. Ja byla dnes na krvi 12 den po KETu a zitta budu uz znat co a jak, test z moci si delat nebudu
@yvonne2 to jsi dobrá, že netestuješ, já už měla pěkný test 11 den, tak ať vyjde
@uzivatelkapetra a delala sis i 10 den? Ja prave jo a bilo tak uz se bojim delat dalsi

