Kdo je po ET a jak se cítí?
Ahoj holky, je tu některá po ET, která také čeká 14 dní a jak se cítíte? 🙂
Stručné shrnutí
- Běžné příznaky po transferu embrya (ET) jsou nafouknutí břicha, tlakové pnutí v podbřišku, občasné „píchání“ v oblasti vaječníků a citlivost prsou, které mohou být důsledkem stimulace, utrogestanu nebo samotného uhnizďování embrya.
- Stimulace a hormonální léčba mohou zvýšit riziko zánětu žil/trombózy; při náhlém zarudnutí, otoku nebo silné bolesti lýtka je doporučeno ihned kontaktovat lékaře nebo pohotovost, diagnostika poté zahrnuje ultrazvuk a léčbu antikoagulancii (Clexane, Fraxiparine nebo původně Fraxiparine; v diskuzi byla předepsána injekce „Zibor“ k pokračující léčbě v těhotenství).
- ET je krátký ambulantní zákrok podobný gynekologické prohlídce, embrya se v praxi zavádějí ve stádiích 3denních (8-buněčné), 4/ morula nebo 5denních (blastocysta), a krevní HCG k diagnostice těhotenství se obvykle odebírá asi 10.–14. den po ET; citlivost močových testů a načasování byla v diskuzi řešena (testy mohou „ukázat duchy“ dříve, oficiální doporučení čekat 10–11 dní nebo spolehlivě měřit HCG v krvi).
Nejčastější otázky
Q: Jaké jsou typické příznaky po ET a čím mohou vznikat?
A: Typické příznaky po ET jsou nafouknutí břicha, tlak a pnutí v podbřišku, občasné píchání v oblasti vaječníků a bolestivost prsou; tyto symptomy mohou způsobovat hormonální stimulace (Fostimon, Menogon, Puregon), užívání Utrogestanu nebo samotné uhnizďování embrya.
Q: Kdy mohu spolehlivě testovat těhotenství po ET a kdy jít na krevní odběr HCG?
A: V diskuzi pacientky doporučovaly vyčkat minimálně 10–11 dní po ET pro močový test a potvrdit HCG krevním odběrem asi 10.–14. den po ET; v jednom případě byla naměřena hodnota HCG 41,7 (uživatelská informace) a jiný případ uváděl HCG 450 na 12. den (uživatelské údaje).
Q: Co dělat při podezření na trombózu po stimulaci?
A: Při zarudnutí, otoku nebo silné bolesti lýtka je doporučeno okamžitě volat lékaře nebo pohotovost; diagnostikou je ultrazvuk žil a léčba obvykle zahrnuje podání LMWH (Clexane nebo Fraxiparine) a sledování, v diskuzi byla uvedena také léčba injekcí „Zibor“ v těhotenství (uživatelské hlášení).
Q: Jak dlouho obvykle bolí břicho po punkci OPU a co je normální po ET?
A: Bolesti po punkci OPU často trvají 3–5 dní podle zkušeností v diskuzi; po ET jsou běžné lehké křeče, pnutí a občasné špinění, většina pacientek uvádí, že intenzita příznaků kolísá a obvykle se postupně zlepšuje.
Q: Jaký je rozdíl mezi 3denním a 5denním embryem a má to vliv na úspěšnost?
A: 3denní embryo je typicky 8-buněčné, 5denní embryo je blastocysta; v diskuzi byla opakovaně zmíněna preference pro 5denní blastocystu, protože má podle embryologických standardů vyšší pravděpodobnost uhnizďování.
Q: Jaké léky se běžně používají při stimulaci a jaké jsou doplatky nebo změny úhrad?
A: Ve vlákně byly jmenovány Fostimon, Puregon, Menogon, Merional, Gonal, Pregnyl, Ovitrrelle, Clostilbegyt, Utrogestan a Estrofem; pacientky hlásily změny úhrad po nové úhradové vyhlášce (od září) a v diskuzi byly uvedeny příklady doplatků: údajně Fostimon navýšený na cca 4 500 Kč místo 1 500 Kč a Puregon 900 IU uveden jako 1 400 Kč v jednom případu – tyto cenové údaje byly uváděny uživateli a nemusí být univerzálně platné (v diskuzi uváděno, nemusí být univerzální).
Q: Jak dlouho po ET zůstat doma a kdy je možné jít do práce?
A: Doporučení v diskuzi bylo individuální; mnoho žen volilo 1–3 dny klidového režimu, u kancelářské práce se často zmiňovalo, že návrat do zaměstnání je možný dříve, zatímco fyzicky náročná práce by měla počkat několik dní.
Závěry z diskuze
Shoda
- Po ET jsou běžné symptomy jako nafouknutí, tlak v podbřišku a citlivost prsou; tyto symptomy mohou trvat několik dní.
- Při náhlém zarudnutí, otoku nebo bolesti lýtka je nutné volat lékaře nebo pohotovost kvůli riziku trombózy.
- Doporučené testování těhotenství je obvykle až po 10.–11. dni po ET nebo odběrem krve HCG kolem 10.–14. dne po ET.
Sporné názory
- Některé pacientky přisuzují špinění a slabé krvácení implantaci embrya, jiné přisuzují krvácení ředicím efektům antikoagulancií (Clexane/Fraxiparine); obě možnosti byly v diskuzi uváděny.
- Některé ženy považují za přínosné dělat rané močové testy (duch/ slabá čárka), zatímco jiné doporučují vyčkat na krevní HCG (obava ze zbytečné psychické zátěže z předčasného testování).
- Způsob informovanosti při ET se liší: v některých zařízeních (Gennet v Liberci) pacientkám ukazují embryo na monitorech, jinde (veřejný „Obilňák“) je tato praxe méně viditelná; názory na to, co je lepší, se liší.
Otevřené otázky
- Jak postupovat při nízkém, ale pozitivním HCG (např. HCG kolem 40) — kdy a jak rychle řešit další odběry a diagnostiku?
- Jaké jsou standardizované doplatky za konkrétní stimulující léky v jednotlivých CAR po změnách úhradové vyhlášky?
- Jaké konkrétní protokoly antikoagulační terapie (dávkování Clexane/Fraxiparine nebo „Zibor“) jsou optimální pro pacientky v těhotenství po stimulační léčbě?
Zmíněné značky a firmy
Gennet, Obilňák (Brno), IVF CUBE, Pronatal, Iscare
Zmíněné produkty a metody
Clexane, Fraxiparine, Zibor, Utrogestan, Pregnyl, Ovitrrelle, Fostimon, Menogon, Puregon, Merional, Clostilbegyt (Clostil), Gonal, Estrofem, Embryoglue, hatching, blastocysta, 8‑buněčné embryo, KET (frozen embryo transfer), ET (embryo transfer), OPU (odběr vajíček), IUI, IVF, nativní cyklus, Clearblue, Mamatest, Leidenská mutace, úhradová vyhláška
Místa a osoby
Brno, Liberec
@eevvaa Já mám i tak velká prsa, ale včera jsem zírala před zrcadlem po sprše, že mám "děsně velký kozy" 😀 😀 😀 Jenže nevím, jestli větší, než normal...
Strašně se omlouvám za ten výraz, nejsem žádný dlaždič, ale tohle mi prolítlo hlavou 😀 😀 😀
Opatrně na ryby v salátech. Jedná se o syrové ryby, nejsou nijak tepelně opracované...
Holky já jedu do Gennetu zítra (nebo teda my oba 🙂 ) a jsem zvědavá, jaký bude další postup. Nejradši bych měla transfér hned jak by to nejdřív šlo...
@monyna83 no mě právě prsa taky držej a to minule nebylo, proto jsme se včera dohadovali, tak jsem ten test zkusila, no, jestli porostou ještě více, tak to nevím, měla jsem 75B a teď 80C zatím 🙂
No já vím s těmi rybami, no jídelníček bude asi zajímavej, jen jsem řekla, že případně dvě jídla vařit nebudu, mužskej se holt přizbůsobí.
@monyna83 to já nevím, každá to má jinak, já jen chtěla vidět čárku a ne ducha na to moc nejsem, takže se mi to splnilo, a fakt asi nemá cenu blbnout tak brzy. U mě by to asi ten 11.12.den bylo už vidět, aspoň duch, protože tohle je ve skutečnosti skoro stejně vybarvené jako ta kontrolní, na fotce to zkresluje
@monyna83 jj kéž by tam 17.3. bylo potvrzené těhu 🙂 děkuju za podporu. moc to pro mě znamená 😉
@lucishek007 Musíš tomu věřit, všechno dobře dopadne a budež z vesela těhulkovat a kynout 😀 😀 😀
@eevvaa Přesně, já dělám asistentku ředitele Intersparu, takže shon jako blázen, co Ti mám povídat. Takže testík na místě bude...Kdyby to klaplo a já byla ready, budu chodit do práce. Mám ji ráda a baví mě. Pokud bych se necítila nebo mi bude zle, půjdu na riziko až do konce těhu. Miminko mám vymodlené a nenechám ho ohrozit, jen kvůli penězům... 😉
@monyna83 no já zatím plánuji do toho srdíčka, pak už to pustím asi na celém oddělení, tak se třeba přístup od kolegyně se kterou jsem v kanclu změní a trochu mi pomůže, nebo že bych zůstala doma celý první trimestr, no druhý bych ráda na chvíli do práce, ale kdoví co vůbec bude, doma bude vždycky lépe i za málo peněz, když jsme zvládli za doby, kdy jsem byla u soukromníka a posledního půl roku jsem dostávala minimální mzdu, tak to taky zvládnem i teď. No práci bych měla mít zajištěnou i po mateřské jednou, dělám ve státní správě, respektive ve vězeňské službě na správním, takže spisy, zakládání do spisů a docela frmol, takže mi opravdu teď záleží na mimi, práce vždycky počká a bude, aspoň až se tam vrátím, nebudou tam ty dvě potvory, které rozházely celé oddělení.ale to už je úplně jiné téma. Jinak mě ta práce baví a jsou fajn lidi, spousta se jich mezi sebou zná, protože jsme z příbramského okresu převážně.
@eevvaa Nóóóó, také zajímavé povolání. Máš recht, prvořadý je teď mimísek a Tvá psychická pohoda. Pokud jsi už vyžila z minima, zvládneš to i tentokrát. Navíc s mnohem krásnějším pocitem, protože ti pod srdíčkem roste další človíček - Tvé vysněné miminko.
Tohle Ti nikdo nikdy nevrátí. Já to také neplánuju, že bych s prvním píchnutím běžela hned k Dr, že chci neschopenku, ale pokud by mi bylo dost blivno 😀 😀 😀 a nebo tak, tak mimi neohrozím....Práce byla, je a bude 😀 😀 😀
Čoveče, sleduješ to, jó? Já už si to plánuju, jako bych měla na tt dálnici... Hrabe mi 😀 😀 😀
@monyna83 to já taky sice dvě čárky na testu jsou, ale to je zatím všechno, já klíďo to tý práce budu chodit, ale ... doma asi bude lépe. No možná ten druhý trimestr bych to zkusila, ale ségře třeba ten druhý bylo právě blivno a zle a hubla. První přežila bez problémů, jenže to je přirozené otěhotnění, přeci jen ten strach je u nás větší, za necelou hoďku tu mám mužského, to jsem zvědavá, jestli ráno tu SMS pochopil 🙂
Já testovala schválně v neděli, aby u toho mohl být. Nutně jsem potřebovala na záchod ve čtyři ráno, tak jsem manžela tahala z postele 😀
@martiina_k to já právě raději testuji bez dozoru, jenže on mi pak volal, ale copak to jde mluvit, já pak už neusnula, byla jsem z toho nějaká ....
@monyna83 tak je jasné, že se snažím tomu věřit, ale teď těch 14dní bude prostě hrůza... šak sama víš. nejradši bych už teď věděla jestli se zahnízdil nebo ne
ahojky holky chci jit do IVF s PGD kvuli dědične nemoci tak bych se chtěla zeptak kolik vas vyšel jeden cyklus ivf při uhradě pojištovnou myslim i s leky atd a když jste si nechali zamrazit embrijka kolik to bylo a nasledně kolik stoji KET taktež s leky jen at mam představu vim,že se to muže +- lišit dle pojištovny,ale to qsi nebudou markantni rozdily nějake ceniky jsem našla,ale nejsou v tom zahrnute leky a taky nevim ktere všechny vykony dělaji a ktere jsou jakoby navic na žadost děkuji moc za odpovědi
@monyna83 no já bych chtěla dřív, ale manžílek nechce... navíc jsem dneska zjistila, že na zamražení nám zůstalo jenom jedno embryjko - blastocysta tak nevím nevím co se děje v bříšku
@monyna83 tak nakonec manža dorazil až po půl čtvrté, no ale SMS pochopil, takže je moc rád, a hned, že měl pravdu, když ta prsa jsou velká a drží 🙂, nojo chlapi, jen ví, že bude mít co dělat, protože přes léto budem trochu kutit a předělávat bydlení, tak jsem řekla, že špinavá práce musí být hotova, než budu rodit, to ostatní se klidně dodělá v zimě. No a kuchyň za dva roky touhle dobou, bude mi končit stavebko, tak to vrazíme do kuchyně, to je stejnak nejdražší položka, to ostatní se zařídí postupně, hotovou máme načisto jen koupelnu a ložnici, no a do ní pak vymyslet tu postýlku, aby se vešla aj eště jedna skříň na věci pro mimi, fuj teď mě zase pálí žáha
@lucishek007 Já se ptát manžílka rozhodně nebudu, ani nebude vědět, že a kdy jsem testla... 😉
@helik79 Ahojky, tak Ti hrozně moc děkuji za zprávy, nejsem sama s dvoudenním prdelkou. U nás ani to druhé nedoporučovali, navíc, byli jsme s manžou dohodlí jen na jednom.
Obrovská gratulace, mamino. Hlavně, ať jste oba v pořádku a miminko krásně prospívá. 😉