Kdo je po ET a jak se cítí?
Ahoj holky, je tu některá po ET, která také čeká 14 dní a jak se cítíte? 🙂
Stručné shrnutí
- Běžné příznaky po transferu embrya (ET) jsou nafouknutí břicha, tlakové pnutí v podbřišku, občasné „píchání“ v oblasti vaječníků a citlivost prsou, které mohou být důsledkem stimulace, utrogestanu nebo samotného uhnizďování embrya.
- Stimulace a hormonální léčba mohou zvýšit riziko zánětu žil/trombózy; při náhlém zarudnutí, otoku nebo silné bolesti lýtka je doporučeno ihned kontaktovat lékaře nebo pohotovost, diagnostika poté zahrnuje ultrazvuk a léčbu antikoagulancii (Clexane, Fraxiparine nebo původně Fraxiparine; v diskuzi byla předepsána injekce „Zibor“ k pokračující léčbě v těhotenství).
- ET je krátký ambulantní zákrok podobný gynekologické prohlídce, embrya se v praxi zavádějí ve stádiích 3denních (8-buněčné), 4/ morula nebo 5denních (blastocysta), a krevní HCG k diagnostice těhotenství se obvykle odebírá asi 10.–14. den po ET; citlivost močových testů a načasování byla v diskuzi řešena (testy mohou „ukázat duchy“ dříve, oficiální doporučení čekat 10–11 dní nebo spolehlivě měřit HCG v krvi).
Nejčastější otázky
Q: Jaké jsou typické příznaky po ET a čím mohou vznikat?
A: Typické příznaky po ET jsou nafouknutí břicha, tlak a pnutí v podbřišku, občasné píchání v oblasti vaječníků a bolestivost prsou; tyto symptomy mohou způsobovat hormonální stimulace (Fostimon, Menogon, Puregon), užívání Utrogestanu nebo samotné uhnizďování embrya.
Q: Kdy mohu spolehlivě testovat těhotenství po ET a kdy jít na krevní odběr HCG?
A: V diskuzi pacientky doporučovaly vyčkat minimálně 10–11 dní po ET pro močový test a potvrdit HCG krevním odběrem asi 10.–14. den po ET; v jednom případě byla naměřena hodnota HCG 41,7 (uživatelská informace) a jiný případ uváděl HCG 450 na 12. den (uživatelské údaje).
Q: Co dělat při podezření na trombózu po stimulaci?
A: Při zarudnutí, otoku nebo silné bolesti lýtka je doporučeno okamžitě volat lékaře nebo pohotovost; diagnostikou je ultrazvuk žil a léčba obvykle zahrnuje podání LMWH (Clexane nebo Fraxiparine) a sledování, v diskuzi byla uvedena také léčba injekcí „Zibor“ v těhotenství (uživatelské hlášení).
Q: Jak dlouho obvykle bolí břicho po punkci OPU a co je normální po ET?
A: Bolesti po punkci OPU často trvají 3–5 dní podle zkušeností v diskuzi; po ET jsou běžné lehké křeče, pnutí a občasné špinění, většina pacientek uvádí, že intenzita příznaků kolísá a obvykle se postupně zlepšuje.
Q: Jaký je rozdíl mezi 3denním a 5denním embryem a má to vliv na úspěšnost?
A: 3denní embryo je typicky 8-buněčné, 5denní embryo je blastocysta; v diskuzi byla opakovaně zmíněna preference pro 5denní blastocystu, protože má podle embryologických standardů vyšší pravděpodobnost uhnizďování.
Q: Jaké léky se běžně používají při stimulaci a jaké jsou doplatky nebo změny úhrad?
A: Ve vlákně byly jmenovány Fostimon, Puregon, Menogon, Merional, Gonal, Pregnyl, Ovitrrelle, Clostilbegyt, Utrogestan a Estrofem; pacientky hlásily změny úhrad po nové úhradové vyhlášce (od září) a v diskuzi byly uvedeny příklady doplatků: údajně Fostimon navýšený na cca 4 500 Kč místo 1 500 Kč a Puregon 900 IU uveden jako 1 400 Kč v jednom případu – tyto cenové údaje byly uváděny uživateli a nemusí být univerzálně platné (v diskuzi uváděno, nemusí být univerzální).
Q: Jak dlouho po ET zůstat doma a kdy je možné jít do práce?
A: Doporučení v diskuzi bylo individuální; mnoho žen volilo 1–3 dny klidového režimu, u kancelářské práce se často zmiňovalo, že návrat do zaměstnání je možný dříve, zatímco fyzicky náročná práce by měla počkat několik dní.
Závěry z diskuze
Shoda
- Po ET jsou běžné symptomy jako nafouknutí, tlak v podbřišku a citlivost prsou; tyto symptomy mohou trvat několik dní.
- Při náhlém zarudnutí, otoku nebo bolesti lýtka je nutné volat lékaře nebo pohotovost kvůli riziku trombózy.
- Doporučené testování těhotenství je obvykle až po 10.–11. dni po ET nebo odběrem krve HCG kolem 10.–14. dne po ET.
Sporné názory
- Některé pacientky přisuzují špinění a slabé krvácení implantaci embrya, jiné přisuzují krvácení ředicím efektům antikoagulancií (Clexane/Fraxiparine); obě možnosti byly v diskuzi uváděny.
- Některé ženy považují za přínosné dělat rané močové testy (duch/ slabá čárka), zatímco jiné doporučují vyčkat na krevní HCG (obava ze zbytečné psychické zátěže z předčasného testování).
- Způsob informovanosti při ET se liší: v některých zařízeních (Gennet v Liberci) pacientkám ukazují embryo na monitorech, jinde (veřejný „Obilňák“) je tato praxe méně viditelná; názory na to, co je lepší, se liší.
Otevřené otázky
- Jak postupovat při nízkém, ale pozitivním HCG (např. HCG kolem 40) — kdy a jak rychle řešit další odběry a diagnostiku?
- Jaké jsou standardizované doplatky za konkrétní stimulující léky v jednotlivých CAR po změnách úhradové vyhlášky?
- Jaké konkrétní protokoly antikoagulační terapie (dávkování Clexane/Fraxiparine nebo „Zibor“) jsou optimální pro pacientky v těhotenství po stimulační léčbě?
Zmíněné značky a firmy
Gennet, Obilňák (Brno), IVF CUBE, Pronatal, Iscare
Zmíněné produkty a metody
Clexane, Fraxiparine, Zibor, Utrogestan, Pregnyl, Ovitrrelle, Fostimon, Menogon, Puregon, Merional, Clostilbegyt (Clostil), Gonal, Estrofem, Embryoglue, hatching, blastocysta, 8‑buněčné embryo, KET (frozen embryo transfer), ET (embryo transfer), OPU (odběr vajíček), IUI, IVF, nativní cyklus, Clearblue, Mamatest, Leidenská mutace, úhradová vyhláška
Místa a osoby
Brno, Liberec
@cicinky jéééé 🙂 tak to se těším na ty čárečky krásné 🙂 to já mám oficiálně zkusit test až 14.4., ale zkusím to tak toho 12.4. asi 🙂 já se bojííííííííííííííííííííííííííííííííííííííííííííííííííííííííííím ☹
@catchulinecka takže jsi byla taky 1.4. na ET?
Pač já to mám úplně stejně 😀
Nesmíme se bát, musíme doufat a být pozitivní 🙂, aby se bublinkam dařilo 😉
@catchulinecka o den dříve 🙂, někdo testuje už od 9tého dne, někdo až 10tý, někdo vůbec (tato varianta mě obloukem obchází 😀)
Předtím jsem se pořád bála, byla jsem moc vystresovaná, teď jsem mnohem klidnější a mám i takovou jistotu, že když by se to náhodou nepovedlo, tak mam zamraženo, to jsem předtím neměla, o to víc jsem se na to fixovala a pak brečela, jak želva ☹
Tau se tentokrát nebudu nechávat překvapit, ale půjdu tomu naproti 😉
@cicinky jsi šikovná, máš správný přístup 🙂 hele a tvůj režim? sondoju tady kdo to jak má, co mu doktoři řekli a ták.
@catchulinecka vůbec nic neřeším, normálně funguju, vařím, peru, dnes budu žehlit, uklízím, ale zase ne nic, co je zátěž, a jakmile jsem unavená, tak na to peču, jdu si sednout k TV nebo k ntb 🙂
Udělala jsem si svojí pohodičku, dneska jedu na nákupy, odpoledne si dám dýchánek 🙂
Neberu žádné doplňky, protože to je všechno stejně chemie, jím každý den maso, minimálně 1 jogurt a hodně moc piju 😉
Dr. mi říkal, že se mám chovat normálně, chodit na procházky, normálně můžu chodit i do práce 🙂
Od rána mě dnes trošku pobolívá nad levým tříšlem... netuším co to je, ale dá se to v klidu přežít 😝
@cicinky to je fakt sranda, jak je to všude úplně jiné...zvláštní. Každopádně je jasné, že se musíme opatrovat a nezatěžovat 🙂
@catchulinecka dr. říká, že když žena otěhotní, tak na začátku o tom také neví a funguje zcela normálně.
Pravda to je, takže si říkám, že pokud to není fakt dřina nebo tíha, tak to dám 🙂
Ale jsem opatrnější, víc odpočívám a chodím pomaleji (ještě že mám auto, jinak na nákupu bych strávila půl dne, a to mám obchodi 0,5 km od bytu 😀 )
Co říkali tobě?
@cicinky mně říkali hlavně klidový režim, prvních cca 4-5 dnů spíše ležet, nedoporučili mi ani nějaké dlouhé stání např. u vaření. Ptala jsem se, jestli jsou třeba dobré procházky na prokrvení a ták a doporučují jen a jen červené víno 😀
ahoj holky! já měla et v pondělí...jsem taaak napnutá, kéééééééž by 🙂 ...zatim mi jen pobolívá bříško jak na ms, ale jestli to nebudou nervy....v minulém těhu jsem měla křížové bolesti - to sem nevěděla, že se mimi zavrtává....tak uvidime nyní 🙂
@viavia ahoooj 🙂 já měla taky et v pondělí 🙂 no a mě spíš děsí, že vůbec nic necítím, už mě nebolí ani břůško 😨 a ty už teda máš jedno dítko jo?
@catchulinecka dočetla jsem, že jsi měla taky v pondělí ET 😉 Já mám tak 5 denní, ale kvalita 2, ale věřím ji 😅 Byla krásná, jak nam ji ukazovali 😀 No kdoví, jestli je to správně - pobolívaní břiška - v infromacích od dr. psali, že může být, ale jstli je to "příznak těhu" nebo příznak, že dojde ms, to už ne 😀 Věřím, že si mimi dělá místečko! Ano, mám doma už 4 letou holčiku, která si moc přeje sourozence 😎 Tu mi zaváděli po 3 dnech a jak to krásně zvládla, šikulka. Ty se zatim snažíš o první? Mi bude 33.. 😎
Právě mi došel mail, že to jedno vajičko co mi zbylo nebylo vhodné k mražení, tak doufám, že to, co je u mě - je mu lépe!!!! ☹
@viavia určitě to bude krásný sourozenec 🙂 musíš mu věřit. A ještě nemám děti ☹ je mi 28, ale už druhý rok se snažíme a nic. Uvidíme, jestli nám teď doktůrci přinesou štěstí 😵
@catchulinecka určitě!! musíme věřit! Mi bylo 28 , když se zadařilo poprvé 😉 a snažili jsme se déle...
78marcela: děkuji!!! ty "jsi taky v procesu"? 🙂
@viavia fakt si taky dáváš to víno???? no mě to právě překvapilo, že mám s tím vínem pokračovat i po transferu...tak jsem ráda,že je "piješ" se mnou 😀 😀
@78marcela přesně tak, na věku nezáleží, tvůj věk je stále dle mého v normě...takže holky, s chutí do toho!!!
@viavia
@catchulinecka Držím vše co mám a těším se, že budete hlásit //. A do jakého centra chodíte?
@catchulinecka jasně - "povinně" večer 2 dc 😀 v průběhu dne nemůžu - to sem v práci 😎
@78marcela jinak - taková moje "osobní věková hranice" - do 40
Já chodím do Reprofitu v Brně, na ty nedám dopustit!!!
Ahoj děvčata, můžu se přidat? Také jsem v po měla ET 😉 . Taky mě bolí břicho jako na ms. Tak doufám, že se zavrtali, nebo zavrtaly 😀 . Jinak já jsem měla poslední pokus na IVf. Přešla jsem do Cube a jsou tam kouzelníci 😀 . Od samého počátku to bylo úplně jiné než u těch dvou předchozích. Dokonce mám i zamraženo (poprvé nám zbylo 5 krásných blastiček do mrazáčku). Tak jsem taky o něco klidnější, než když jsem vždy věděla, že je to jediná šance a že musím do další stimulace 😒 . Moc nám držím palce 😀
@pavlina1976 ahoooooj! teda to nás bylo v pondělí 😀 Pěkně jsi to napsala - prostě to vyjde!!! Takže máš 2 a taky 5denní?
Holky, já jsem nikde nějak nedohledala kolik je idealní sliznice při ET..já mám na zprávě 10 mm - dr říkal, že je pěkná, ale na netu jsem našla různě ... čistě jen ze zájmu.
@viavia Taky chodím do Reprofitu. Sice se mi zatímnezadařilo, ale pořád si myslím, že jsou skvělý. Ke komu tam chodíš?
@catchulinecka Taky si myslím, že do 40 se to pořád dá. Sice to není ideální, ale co se dá dělat. Snažíme se už čtyři roky. i dkyž jsme ted tedy měli velkou pauzu.
@viavia Jj nakonec po konzultaci s dr jsme dali 2 a jsou 5ti denní. Fakt se snažily ty ději moje. Z 10ti oplodněných vydrželo 7 blastiček a z toho 5 do šestého dne a šupky dupky k ledu 😀 . Prý vybrali ty nejhezčí 😀 😀 . Tak uvidíme jestli budu v těch 20% kterým se povedou dvojčátka 😉 . Byl by to mazec, neb já už jednu 14ti letou dceru mám 😉
@pavlina1976 Tak to je super. A když máš tak velkou dceru, určitě by ti moc pomohla.
@catchulinecka příští týden ve středu, ve čtvrtek, v pátek a až do 14tého dne, kdy mi budou dělat krevní test 😉