Kdo je po ET a jak se cítí?
Ahoj holky, je tu některá po ET, která také čeká 14 dní a jak se cítíte? 🙂
Stručné shrnutí
- Běžné příznaky po transferu embrya (ET) jsou nafouknutí břicha, tlakové pnutí v podbřišku, občasné „píchání“ v oblasti vaječníků a citlivost prsou, které mohou být důsledkem stimulace, utrogestanu nebo samotného uhnizďování embrya.
- Stimulace a hormonální léčba mohou zvýšit riziko zánětu žil/trombózy; při náhlém zarudnutí, otoku nebo silné bolesti lýtka je doporučeno ihned kontaktovat lékaře nebo pohotovost, diagnostika poté zahrnuje ultrazvuk a léčbu antikoagulancii (Clexane, Fraxiparine nebo původně Fraxiparine; v diskuzi byla předepsána injekce „Zibor“ k pokračující léčbě v těhotenství).
- ET je krátký ambulantní zákrok podobný gynekologické prohlídce, embrya se v praxi zavádějí ve stádiích 3denních (8-buněčné), 4/ morula nebo 5denních (blastocysta), a krevní HCG k diagnostice těhotenství se obvykle odebírá asi 10.–14. den po ET; citlivost močových testů a načasování byla v diskuzi řešena (testy mohou „ukázat duchy“ dříve, oficiální doporučení čekat 10–11 dní nebo spolehlivě měřit HCG v krvi).
Nejčastější otázky
Q: Jaké jsou typické příznaky po ET a čím mohou vznikat?
A: Typické příznaky po ET jsou nafouknutí břicha, tlak a pnutí v podbřišku, občasné píchání v oblasti vaječníků a bolestivost prsou; tyto symptomy mohou způsobovat hormonální stimulace (Fostimon, Menogon, Puregon), užívání Utrogestanu nebo samotné uhnizďování embrya.
Q: Kdy mohu spolehlivě testovat těhotenství po ET a kdy jít na krevní odběr HCG?
A: V diskuzi pacientky doporučovaly vyčkat minimálně 10–11 dní po ET pro močový test a potvrdit HCG krevním odběrem asi 10.–14. den po ET; v jednom případě byla naměřena hodnota HCG 41,7 (uživatelská informace) a jiný případ uváděl HCG 450 na 12. den (uživatelské údaje).
Q: Co dělat při podezření na trombózu po stimulaci?
A: Při zarudnutí, otoku nebo silné bolesti lýtka je doporučeno okamžitě volat lékaře nebo pohotovost; diagnostikou je ultrazvuk žil a léčba obvykle zahrnuje podání LMWH (Clexane nebo Fraxiparine) a sledování, v diskuzi byla uvedena také léčba injekcí „Zibor“ v těhotenství (uživatelské hlášení).
Q: Jak dlouho obvykle bolí břicho po punkci OPU a co je normální po ET?
A: Bolesti po punkci OPU často trvají 3–5 dní podle zkušeností v diskuzi; po ET jsou běžné lehké křeče, pnutí a občasné špinění, většina pacientek uvádí, že intenzita příznaků kolísá a obvykle se postupně zlepšuje.
Q: Jaký je rozdíl mezi 3denním a 5denním embryem a má to vliv na úspěšnost?
A: 3denní embryo je typicky 8-buněčné, 5denní embryo je blastocysta; v diskuzi byla opakovaně zmíněna preference pro 5denní blastocystu, protože má podle embryologických standardů vyšší pravděpodobnost uhnizďování.
Q: Jaké léky se běžně používají při stimulaci a jaké jsou doplatky nebo změny úhrad?
A: Ve vlákně byly jmenovány Fostimon, Puregon, Menogon, Merional, Gonal, Pregnyl, Ovitrrelle, Clostilbegyt, Utrogestan a Estrofem; pacientky hlásily změny úhrad po nové úhradové vyhlášce (od září) a v diskuzi byly uvedeny příklady doplatků: údajně Fostimon navýšený na cca 4 500 Kč místo 1 500 Kč a Puregon 900 IU uveden jako 1 400 Kč v jednom případu – tyto cenové údaje byly uváděny uživateli a nemusí být univerzálně platné (v diskuzi uváděno, nemusí být univerzální).
Q: Jak dlouho po ET zůstat doma a kdy je možné jít do práce?
A: Doporučení v diskuzi bylo individuální; mnoho žen volilo 1–3 dny klidového režimu, u kancelářské práce se často zmiňovalo, že návrat do zaměstnání je možný dříve, zatímco fyzicky náročná práce by měla počkat několik dní.
Závěry z diskuze
Shoda
- Po ET jsou běžné symptomy jako nafouknutí, tlak v podbřišku a citlivost prsou; tyto symptomy mohou trvat několik dní.
- Při náhlém zarudnutí, otoku nebo bolesti lýtka je nutné volat lékaře nebo pohotovost kvůli riziku trombózy.
- Doporučené testování těhotenství je obvykle až po 10.–11. dni po ET nebo odběrem krve HCG kolem 10.–14. dne po ET.
Sporné názory
- Některé pacientky přisuzují špinění a slabé krvácení implantaci embrya, jiné přisuzují krvácení ředicím efektům antikoagulancií (Clexane/Fraxiparine); obě možnosti byly v diskuzi uváděny.
- Některé ženy považují za přínosné dělat rané močové testy (duch/ slabá čárka), zatímco jiné doporučují vyčkat na krevní HCG (obava ze zbytečné psychické zátěže z předčasného testování).
- Způsob informovanosti při ET se liší: v některých zařízeních (Gennet v Liberci) pacientkám ukazují embryo na monitorech, jinde (veřejný „Obilňák“) je tato praxe méně viditelná; názory na to, co je lepší, se liší.
Otevřené otázky
- Jak postupovat při nízkém, ale pozitivním HCG (např. HCG kolem 40) — kdy a jak rychle řešit další odběry a diagnostiku?
- Jaké jsou standardizované doplatky za konkrétní stimulující léky v jednotlivých CAR po změnách úhradové vyhlášky?
- Jaké konkrétní protokoly antikoagulační terapie (dávkování Clexane/Fraxiparine nebo „Zibor“) jsou optimální pro pacientky v těhotenství po stimulační léčbě?
Zmíněné značky a firmy
Gennet, Obilňák (Brno), IVF CUBE, Pronatal, Iscare
Zmíněné produkty a metody
Clexane, Fraxiparine, Zibor, Utrogestan, Pregnyl, Ovitrrelle, Fostimon, Menogon, Puregon, Merional, Clostilbegyt (Clostil), Gonal, Estrofem, Embryoglue, hatching, blastocysta, 8‑buněčné embryo, KET (frozen embryo transfer), ET (embryo transfer), OPU (odběr vajíček), IUI, IVF, nativní cyklus, Clearblue, Mamatest, Leidenská mutace, úhradová vyhláška
Místa a osoby
Brno, Liberec
@pavlina1976 no jasně, dokud to nebudeš mít potrvrzené, tak nic není jisté, ale z mého negativního případu si nic nedělej, určitě ti to vyjde...
@pavlina1976 juuu, velká gratulace, máme stejný přístup, ale stejně ve mě radost je, když vidím, že čárka sílí 😉
Srdíčko je to nejdůležitější a prakticky i rozhodující, a proto musíme věřit, že naši bojovníci bojují a zvítězí 😀
@martiina_k Děkuju Marti, právě, že jsem si to zažila taky při prvním IVf, do 8 tt vše OK a pak nebylo srdíčko no 😠 . Tak jak píše @cicinky musíme věřit, že když se zakusli tak to vybojují 😀
@pavlina1976 rozhodně to bude dobře! černýho patra jsem si tu vybrala už já!!! a basta!
Čauko holky! Jak je? Já jsem dnes 4. den po ET. Od středy mě pobolívá podbřišek - jako bych prochladla, čekala MS. Tak snad je to dobré znamení. V momentě, kdy břicho nebolí, je vše ok. Jinak mám chutě - ale to funguje psychika - užívám si, že se aspoň 14 dní nemusím hlídat v jídle, dát si na co mám chuť. I když třeba na jitrnici jsem neměla chuť několik let a včera jsem si ji užívala 😀.
Byly jste všechny po ET doma? Já jsem od OPU, ale v pondělí už se chystám do práce. Snad to neuspěchám ... nechtěla bych si to pak vyčítat. Práci nemám fyzicky náročnou - učím malé děti na ZŠ - tak snad to projde a aspoň zaměstnám hlavu ... Jak to máte vy, prosím?
@dagin Já taky budu chodit do práce. Dám si tři nebo čtyři dny volno, podle toho jak to vyjde s víkendem...a pak půjdu do práce. ale mezi děti do školky se teda nepohrnu. Tam mi lezou po zádech, na klín, věší se mi na nohy, na záda, na krk, musím se tam s nima docela hýbat při tanečkách atd...takže tam nepůjdu určitě. Ale odpo půjdu učit dospěláky, to bude klid a taky nebudu muset pořád myslet na miminky...jak se znám, doma bych testovala každou hodinu.
@dagin
Ahoj, při prvním OPU jsem šla za 2 dny do práce, po ET taky za 2 dny do práce, a dopadlo to tak, jak to dopadlo ☹
U druhého jsem po OPU zůstala doma a stejně tak po ET a cítím se mnohem lépe, nehledě na to, že po utroši jsem dost ospalá :D
Ale už se fakt těším do práce :D
@78marcela no,původně už jsem tam měla být nastoupená, ale pak jsem si to rozmyslela, bála jsem se toho prvního nezdaru a nechtěla to prožít znovu, tak jsem si raději udělala volno 🙂
Peníze nejsou nejdůležitější, a pokud mimísek a dr. řekne ne, tak prostě nebudu chodit do práce 😉
@jana123123 ahoj Jani, začala jsem brát prášky na menses, pak začnu stimulovat na KET. Jinak nic a co u tebe?
@viavia Jo taaak..tak to jo, já nevěděla,že máš nativy...a na normální uzv mě to přišlo moc brzy...
Tak snad se tam tvoří, to u mě tedy tohle nehrozí, mě tam bez stimulace nikdy nic nevyroste. a někdy ani při stimulaci☹ pevně věřím, že ted se tam něco děje. Každopádně na mě ted hormony docela působí, včera jsem doma uspořádala takovou hysterickou scénu, že se za ni budu stydět ještě za rok.
@viavia holky ty hormony fatk působí.. na mě teda působí hlavně co se týče sexuálního apetitu, který mám normálně nízký, ale po hormonech bych mohla i třikrát denně 😅 jenže většinou to máme zakázaný, což mě "dráždí" ještě víc.
@78marcela ume to tak ze musim cekat na mrchu a as potom mi daji iniekce a pak se dal uvidi jina jsem dnes bila venku se psem ale jinak se tesim as ti pujde us konecne dopredu
Holky, dnes je mi šoufl .... pořád se mi dost točí hlava, říhá se mi, pálí mě žáha ... a mám snad poprvé v životě migrénu. Do toho místy zimnice. Podbříšek cítím, jak kdyby mi někdo zevnitř tlačil na čípek .... přikládám to utrogestanu a tomu všemu, nějak to hůř snáším ... asi je to věkem, s holkama si takové stavy nepamatuju. Dnes jsem 7 den po ET a zatím jsem rozhodnutá testnout až v sobotu. Dnes jsem teda byla i v práci, tak snad jsem to neuspěchala - po návratu jsem spala 2 hodiny jak mimino 😒
pěkný večer ,jsme dnes první den po ET tak se chci zeptat zda vždy ležíte či pijete těhotenský čaj co my dnes poradili a tak.Beru každou rad 😉
@martiina_k Děkuju, ale víme jak že 😉