Kdo je po ET a jak se cítí?
Ahoj holky, je tu některá po ET, která také čeká 14 dní a jak se cítíte? 🙂
Stručné shrnutí
- Běžné příznaky po transferu embrya (ET) jsou nafouknutí břicha, tlakové pnutí v podbřišku, občasné „píchání“ v oblasti vaječníků a citlivost prsou, které mohou být důsledkem stimulace, utrogestanu nebo samotného uhnizďování embrya.
- Stimulace a hormonální léčba mohou zvýšit riziko zánětu žil/trombózy; při náhlém zarudnutí, otoku nebo silné bolesti lýtka je doporučeno ihned kontaktovat lékaře nebo pohotovost, diagnostika poté zahrnuje ultrazvuk a léčbu antikoagulancii (Clexane, Fraxiparine nebo původně Fraxiparine; v diskuzi byla předepsána injekce „Zibor“ k pokračující léčbě v těhotenství).
- ET je krátký ambulantní zákrok podobný gynekologické prohlídce, embrya se v praxi zavádějí ve stádiích 3denních (8-buněčné), 4/ morula nebo 5denních (blastocysta), a krevní HCG k diagnostice těhotenství se obvykle odebírá asi 10.–14. den po ET; citlivost močových testů a načasování byla v diskuzi řešena (testy mohou „ukázat duchy“ dříve, oficiální doporučení čekat 10–11 dní nebo spolehlivě měřit HCG v krvi).
Nejčastější otázky
Q: Jaké jsou typické příznaky po ET a čím mohou vznikat?
A: Typické příznaky po ET jsou nafouknutí břicha, tlak a pnutí v podbřišku, občasné píchání v oblasti vaječníků a bolestivost prsou; tyto symptomy mohou způsobovat hormonální stimulace (Fostimon, Menogon, Puregon), užívání Utrogestanu nebo samotné uhnizďování embrya.
Q: Kdy mohu spolehlivě testovat těhotenství po ET a kdy jít na krevní odběr HCG?
A: V diskuzi pacientky doporučovaly vyčkat minimálně 10–11 dní po ET pro močový test a potvrdit HCG krevním odběrem asi 10.–14. den po ET; v jednom případě byla naměřena hodnota HCG 41,7 (uživatelská informace) a jiný případ uváděl HCG 450 na 12. den (uživatelské údaje).
Q: Co dělat při podezření na trombózu po stimulaci?
A: Při zarudnutí, otoku nebo silné bolesti lýtka je doporučeno okamžitě volat lékaře nebo pohotovost; diagnostikou je ultrazvuk žil a léčba obvykle zahrnuje podání LMWH (Clexane nebo Fraxiparine) a sledování, v diskuzi byla uvedena také léčba injekcí „Zibor“ v těhotenství (uživatelské hlášení).
Q: Jak dlouho obvykle bolí břicho po punkci OPU a co je normální po ET?
A: Bolesti po punkci OPU často trvají 3–5 dní podle zkušeností v diskuzi; po ET jsou běžné lehké křeče, pnutí a občasné špinění, většina pacientek uvádí, že intenzita příznaků kolísá a obvykle se postupně zlepšuje.
Q: Jaký je rozdíl mezi 3denním a 5denním embryem a má to vliv na úspěšnost?
A: 3denní embryo je typicky 8-buněčné, 5denní embryo je blastocysta; v diskuzi byla opakovaně zmíněna preference pro 5denní blastocystu, protože má podle embryologických standardů vyšší pravděpodobnost uhnizďování.
Q: Jaké léky se běžně používají při stimulaci a jaké jsou doplatky nebo změny úhrad?
A: Ve vlákně byly jmenovány Fostimon, Puregon, Menogon, Merional, Gonal, Pregnyl, Ovitrrelle, Clostilbegyt, Utrogestan a Estrofem; pacientky hlásily změny úhrad po nové úhradové vyhlášce (od září) a v diskuzi byly uvedeny příklady doplatků: údajně Fostimon navýšený na cca 4 500 Kč místo 1 500 Kč a Puregon 900 IU uveden jako 1 400 Kč v jednom případu – tyto cenové údaje byly uváděny uživateli a nemusí být univerzálně platné (v diskuzi uváděno, nemusí být univerzální).
Q: Jak dlouho po ET zůstat doma a kdy je možné jít do práce?
A: Doporučení v diskuzi bylo individuální; mnoho žen volilo 1–3 dny klidového režimu, u kancelářské práce se často zmiňovalo, že návrat do zaměstnání je možný dříve, zatímco fyzicky náročná práce by měla počkat několik dní.
Závěry z diskuze
Shoda
- Po ET jsou běžné symptomy jako nafouknutí, tlak v podbřišku a citlivost prsou; tyto symptomy mohou trvat několik dní.
- Při náhlém zarudnutí, otoku nebo bolesti lýtka je nutné volat lékaře nebo pohotovost kvůli riziku trombózy.
- Doporučené testování těhotenství je obvykle až po 10.–11. dni po ET nebo odběrem krve HCG kolem 10.–14. dne po ET.
Sporné názory
- Některé pacientky přisuzují špinění a slabé krvácení implantaci embrya, jiné přisuzují krvácení ředicím efektům antikoagulancií (Clexane/Fraxiparine); obě možnosti byly v diskuzi uváděny.
- Některé ženy považují za přínosné dělat rané močové testy (duch/ slabá čárka), zatímco jiné doporučují vyčkat na krevní HCG (obava ze zbytečné psychické zátěže z předčasného testování).
- Způsob informovanosti při ET se liší: v některých zařízeních (Gennet v Liberci) pacientkám ukazují embryo na monitorech, jinde (veřejný „Obilňák“) je tato praxe méně viditelná; názory na to, co je lepší, se liší.
Otevřené otázky
- Jak postupovat při nízkém, ale pozitivním HCG (např. HCG kolem 40) — kdy a jak rychle řešit další odběry a diagnostiku?
- Jaké jsou standardizované doplatky za konkrétní stimulující léky v jednotlivých CAR po změnách úhradové vyhlášky?
- Jaké konkrétní protokoly antikoagulační terapie (dávkování Clexane/Fraxiparine nebo „Zibor“) jsou optimální pro pacientky v těhotenství po stimulační léčbě?
Zmíněné značky a firmy
Gennet, Obilňák (Brno), IVF CUBE, Pronatal, Iscare
Zmíněné produkty a metody
Clexane, Fraxiparine, Zibor, Utrogestan, Pregnyl, Ovitrrelle, Fostimon, Menogon, Puregon, Merional, Clostilbegyt (Clostil), Gonal, Estrofem, Embryoglue, hatching, blastocysta, 8‑buněčné embryo, KET (frozen embryo transfer), ET (embryo transfer), OPU (odběr vajíček), IUI, IVF, nativní cyklus, Clearblue, Mamatest, Leidenská mutace, úhradová vyhláška
Místa a osoby
Brno, Liberec
dobrý večer ,tak mě trochu začalo štípat při čůrání tak doufám,že to nedostanu jako minule.Dnes my bylo celý den šptaně strašně spocená a jsem byla i vlasy mokré a normálně jsem 2h spala ato já vůbec nejsem zvyklá spát takto přes den takže fakt únava krizovka
Ahoj holky, tak dnes 8. den 🙂. Včera jsem měla taky dost krizovku. Měla jsem průjem a břicho při sezení či ležení dost píchalo a bylo mi trochu špatně od žaludku. Únava jen trochu, ale nějak mě přechází chuť k jídlu, cítím, že mám hlad neustále,ale když dojde na jídlo, smím ždibet a končím. Dnes zatím jen ten hlad a mám docela mžitky před očima, ale je zatím brzo, tak se uvidí později odpol, zvášť když jsem zase v práci...
Holky, je to tam 🙂 HCG 575 a za tyden se uvidí, jestli je tam 1 nebo 2, z výsledku to nejde poznat - může to být tak i tak. Přeji vám všem pozitivní výsledky!!!!
@78marcela Jasně, že nevadí - naopak, s jedním by bylo vše jednodušší a bezpečnější ... ale dvě by jsme taky zvládli - počítáme s oběma variantama.
Pan doktor říkal, že u nás je výhoda i v tom, že já jsem v pořádku .. problém je na straně manžela. Vajíček bylo 30, všechny kvalitní. Spermie však sami neoplodnily ani jedno - 9 embryí bylo jen díky ICSI.
Tak budeme věřit, že to ten náš bojovníček teď vybojuje 😉
@viavia Ahoj, no bezvadně...dva dny jsme byli v mederu a jeden den jsme jeli do Maďarska do Györu, prochodili jsme to taky se vykoupali, bylo to tam moc hezký, naprosto klid a pohoda..
akorát na zpáčetní cestě jsem měla šílený bolesti jako na ms, ale zatím nic, tak ji netrpělivě očekávám, už bych ji chtěla abych konečně začala stimulovat...
a jak se máš ty?
@78marcela tak to je fajn, že jste si to užili!
Já? Já jsem doma s dcerou, má neštovice a mě nějak přepadl kašel...chci se domluvit v R., že by se tam manžel stavil pro recept na Clostil, aby se další cyklus mohlo snad něco dít... Objednali jsme dovču na léto, tak je aspoň se na co těšit...
@viavia tak to je fajn, že se můžeš těšit na dovolenou, kam se chystáte? My letos nevíme. Většinou jezdíme na prodloužený víkend asi třikrát do roka plus nějaká delší dovolená buď u nás nebo někde v okolních státech na dojezd autem. Upřímně nenávidím letadlo, takže když nemusim, neletím. Teď ma přítel nahlášeno volno koncem června, ale vůbec nevíme kam. Doufám že budu tehu, takže obvykle naše dovolené na kole nebudou přicházet v úvahu. Letet k moři taky ne, tak já vůbec nevím co vymýšlet.
Ahoj holky, tak dnes 9. den po et ( 5 den po pregnylu )jsem nevydržela dělala si test a je tam docela dost silná čárka, mnohem silnější než 2 a 4 den po pregnylu. To vypadá nadějně ne ? 🙂 Mám s toho moc dobrý pocit !
@lenkacho Tak to mě mrzí,ale ještě nemáš nic ztraceno, je brzo, jak se cítíš ? Ja mam dnes jen žaludek jak na vodě, jinak nic. Ja to mam zase ohrožené tim pregnylem,ale ta čárka je dneska fakt silná a to o dost víc než včera a předevčírem a pochybuju, že by pregnyl v těle sílil, doktorka říkala, že 5000 vyprchává 4 dny. Dávali mi jednoho embrouška, tak kdo ví, jestli z toho nakonec nevylezou dva 🙂 Ježiš kéž by !
@dagin já dnes 7 den