Kelišky z Fertimedu 2
Tak a jedeme dál....
Stručné shrnutí
- Pacientky v klinikách jako Fertimed Polanka a Gyncentrum řeší neplodnost pomocí IUI, IVF a KET s protokoly zahrnující Synarel (1.–9. den cyklu) a následnou stimulaci Fostimon nebo Puregon.
- Pro vyšetření plodnosti se v praxi používají postkoitální test (doporučeně do 12 hodin od styku), OGTT (nalačno, vypít 3 dcl glukózového roztoku, odběry za 1 a 2 hodiny) a genetická vyšetření s čekací dobou výsledků okolo 3 týdnů.
- V diskuzi byly zmíněny konkrétní léky a podpůrné postupy užívané kolem IVF/KET: Agolutin, Agofollin, Anopyrin, Utroš, Estrofem a kontryhelový čaj pro zvýšení sliznice; orientační položky spojené s KET uvedené účastnicemi: rozmražení 1500, katétr 1500, AH 3500, doporučená finanční rezerva cca 15 000.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá OGTT (glukózový toleranční test) podle zkušeností z diskuze?
A: V diskuzi popisují OGTT tak, že pacientka jde nalačno, dává se odběr z prstu, vypije se 3 dcl glukózy ve vodě "na ex" a následně jsou další odběry z prstu za 1 hodinu a za 2 hodiny; jedna uživatelka uvedla, že výsledky z jiných vyšetření (např. genetika) mohou trvat kolem 3 týdnů.
Q: Kdy je vhodné provést postkoitální test (postkoitální vyšetření děložního hlenu)?
A: V diskuzi doporučují udělat postkoitální test do 12 hodin od styku; pokud je objednání odpoledne, doporučují mít styk ráno (např. v 6:00–9:00), aby interval do vyšetření nebyl 17 hodin.
Q: Jaké stimulační protokoly a načasování uváděly pacientky pro IVF/IUI?
A: Více zkušeností uvádělo Synarel 1.–9. den cyklu s kontrolou a od 10. dne Fostimon (některé pacientky zmínily alternativu Puregon jako další možnost stimulace); volba mezi Fostimon a Puregon byla v diskuzi dána doporučením lékaře (Vodička doporučil Fostimon pro mladší pacientky).
Q: Jaké léky a podpůrné prostředky byly zmiňovány pro podporu nidace a sliznice?
A: V diskuzi byly pojmenovány Agolutin, Agofollin, Anopyrin (po transferu v některých cyklech), Utroš (utrogestan), Estrofem a kontryhelový čaj jako bylinná podpora sliznice; uživatelky uváděly, že kontryhel pily od začátku menstruace do ovulace nebo do 11.–15. dne cyklu.
Q: Jaké jsou orientační náklady na KET podle zkušeností?
A: Jedna účastnice uvedla položky: rozmražení 1500, katétr 1500 a AH 3500, sestra doporučila mít finanční rezervu přibližně 15 000 (částky uvedeny v diskuzi bez měnového označení).
Q: Jak velké jsou výkyvy v počtech spermií mezi různými odběry podle zkušeností?
A: V diskuzi byly příklady značné variability: jeden pár měl 90 mil. spermií v nemocnici a 4 mil. ve Fertimedu, jiný zmiňoval 82 mil. vs. 26 mil.; uživatelky připomínají, že délka abstinence a další faktory mohou výsledky ovlivnit.
Závěry z diskuze
Shoda
- Postkoitální test se v praxi doporučuje provést co nejblíže styku, ideálně do 12 hodin.
- Pacientky často kombinují lékařské medikace (Synarel, Fostimon/Puregon, Utroš, Estrofem, Anopyrin) s nefarmakologickou podporou sliznice (kontryhelový čaj).
- Spermiogramy vykazují v diskuzi velké meziodborné i mezicyklické rozdíly a bývají ovlivněny délkou abstinence.
Sporné názory
- Kontryhelový čaj: část účastnic pije kontryhel od začátku menses do ovulace, jiná část doporučuje pít kontryhel až do 15. dne cyklu jako podpůrnou praxi.
- Volba stimulační léčby: někteří lékaři/účastnice preferují Fostimon, jiní volí Puregon; názory na nutnost dražšího puregonu se liší.
Otevřené otázky
- Jak spolehlivě vysvětlit extrémní rozdíly ve výsledcích spermiogramu (např. 90 mil. vs 4 mil.) u téhož muže?
- Jaký je optimální režim užívání bylinných přípravků (kontryhel) v kombinaci s IVF/KET stimulací z hlediska evidence?
Zmíněné značky a firmy
Fertimed, Fertimed Polanka, Gyncentrum, GC Ostrava, FN Olomouc, Polanka, Fulnek, CAR, Restaurace Taurus, Oriflame, Černá louka, McDonald’s (mekáč)
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, KET, ICSI, OPU, ET, laparoskopie, hydrolaparoskopie, postkoitální test, OGTT (glukózový toleranční test), Synarel, Fostimon, Puregon, Agolutin, Agofollin, Anopyrin, Utroš (utrogestan), Estrofem, kontryhelový čaj, perorální antidiabetika, rozmražení embryí, katétr, AH (assisted hatching), spermiogram
Místa a osoby
Polanka, Ostrava, Olomouc, Fulnek, Bohumín, Havířov, Karviná, Černá louka, Restaurace Taurus, Kajoš, Jaroš, Holub, Vodička, Filip Renč, Karel Svoboda
Asmee, díky 🙂 včera jsem byla teda pěkne navlečená, měla jsem tričko s dlouhým rukávem, na to krátký rukáv, mikina a ještě bunda a jak jsem tam viděla ty hloupé nány co byly v minisukni a tričku tak jsem fakt nechápala!!! ale dneska tam je chlup tepleji 🙂)))
radul: já budu raději vypadat jak eskymák z vesnice, ale bude mi teplo, než tam odhalovat prdel a nachladit se. Nechápu takové pipinky.
no je to trochu z ruky,ale gyndar me tam posila kvuli panu doktorovi 😉 stesti,ze neordinuje treba az v Aši....to by bylo horsi 😀 v olomouci jsem asi za hodinu rychlikem 😉
evikmi: taky mám kamarádku, která má problémy se srážlivostí krve, potratila ve skoro 7 měsíci dvojčátka, pak ve 3 měsíci (to počala vždy po IVF) a teď se jí po roce zadařilo úplnou náhodou přirozeně a je už v 19tt a musí taky stále píchat, ale prý je vše v pořádku.
tak já osobně jsem se s Doc. Sobkem setkala pouze dvakrát a to u pohovoru, kdy sršel svým pro mě nepochopitelným humorem a pak u ET, kdy ani nepozdravil a neřekl ani Bů. Takže to je má zkušenost s Doc. Sobkem za 2 roky ve Fertimedu.
"blbý" je,že já problém s otěhotněním jako takovým vubec nemam... vzdy jsem otehotnela spontanně... ale problem je s udrzenim ☹ proto pujdu k panu doktorovi..pry je odbornik na tromboticke problemy
Evi, jak říká asmee, jestli tam jedes jen kvůli Sobkovi, tak opravdu se s ním uvidíš jen u vstupního pohovoru, a pak možná u OPU nebo ET... jinak budeš chodit k jiným doktorům....
možná, kdyby se evik domluvila přímo se Sobkem, tak se jí bude třeba věnovat on, jestli chce řešit trošku jiný problém než my co chceme IUI a IVF. To ale opravdu nevím, nejlepší by bylo zavolat možná přímo Sobkovi.
dobra.... je mi jedno kdo tam bude,hlavne kdyz pomuzou.... ale ja nechci IVF ☹ pro me je "zbytecny" ... ja otehu muzu... ale oni to asi "zkusi" a kdyz se neudrzi tak teprve zacnou resit dal,ze?
No Evi, tak to nedokážu posoudit, ale myslím si, že tě do IVF poženou, jsou z toho penízky... ale uvidíš, co ti řekne sobek u vstupního pohovoru a pak se můžeš rozhodnout, co dál... Hlavně at ti to co nejdříve vyjde 🙂)))
Holky tak já utíkám, paaaa , pak sem ještě nakuknu 🙂
budu se objednavat asi za deset dni... budu totiz mimo republiku.... ☹
ale hned po prvni konzultaci dam vedet sve pocity z pana doktora 😉
no prave ,protoze z toho maji penize,budou me cpat do toho...ale kdyz odmitnu,budou se ke mne podle toho chovat si myslim☹
radul: pápá
evik: taky si myslím, že tě potlačí do IVF. Mě po prvním neúspěšném IVF dokonce hnali do dalšího IVF s darovanýma vajíčkama, i když u nás není žádný velký problém (manžel má horší spg, ale prý s tím se dá otěhotnět)
plus mínus s kolika penězma mám počítat? spermijky máme relativně dobrý,já ovulaci taky mám... koukala jsem že záleží i na pojišťovně?
Ahoj Evi ,Sobka se bát opravdu nemusíš,je v pohodě.A třeba zrovna tobě pomůže.Možná se tě ujme,když tě p.doktorka posílá přímo k němu.A neztrácej naději.Sestřenka taky nemohla nikdy mimi udržet a nakonec u Ferťasu se jí podařilo mimi udržet a dneska má Simonku 8 měsíců a je zdravá,a kamarádka co má přesně stejný problém jako ty tak se jí nakonec pod kontrolou lékařů podařilo taky otěhotnět a mimi udržet,sice měla hodně těžký porod a komplikace,ale dneska už má malá 18 měsíců a je zdravá.Akorát už ji řekli ,že už nemůžou mít druhé mimi. 😒
Zaplať pánbuh ,ale za jedno. 🙂
no snad to bude podobne i u me... sice jsem vzdycky chtela aspon tri deticky,ale i za jedno zdravoucky budu moooc rada 😉
asmee..tak to neni zase az tak moc... ale ani malo ☹
a jak je to s tema pojistovnama? u "moji" pojistovny na strankach fertimedu stoji, ze proplaci veskerou peci.. to nejak nechapu:-/
To nás nechápe víc.Taky jsem říkala,že si nechám vystavit doklad a zkusím se na to zeptat. 😠
jako že když dostanes doklad na uhrazene penize a das ho na pojistovnu,ze by to proplatili?to asi nee... a kdyz,tak ti daji treba jen tretinu nebo ani ne a budes "spokojena".... ale bylo by to fajn,kdyby to proplaceli 😉 zkusim se zeptat i na pojistovne,kdyz mi to nereknou na fertimedu
no nic,jdu vybirat jadra.. dekuju za privitani a za info.
zatim pa
Není zač,Evi klidně se ptej,já jsem ve Ferťasu taky chviličku,a tak jsem ráda,že mě moje kamarádka Romča tady přivedla,a že to můžu s holkami tady řešit,když si nevím rady. 😀
evik: pojišťovna proplácí třeba jen 6 nebo 7 UTZ v roce, 6xIUI za rok, některé léky na IVF a jen něco. To co neproplácí je nadstandard jako např. ISCI, AH, nocleh.... a jiné. Ale to ti řeknou určitě tam. Hlavní je se hodně ptát a ptát.
Tak jsem si schrupla a vy tu zatim drbete 😀 😀
As.chlebicek nezbyl,t vis,jak je neco za darmo,tak to zmizne hned 😀 😀 ale jinak Petr byl s aukci spokojen,byla to jeho 50.,jubilejni...prijelo mu skoro 70lidi,takze srumec...
Holky zitra ficim uz do rachoty ..no ani se mi moc nechce po tech 14dnech dovošky...ale zase jsem rada,ze vypnu trochu mozek a zapnu ho na jinou vlnu 😉
cien: to je určitě lepší, aspoň přijdeš na jiné myšlenky, i když ty už si těhulka a budeš mít i tak úplně jiné myšlenky. Kdy jdeš na krev do Polanky?
asmee ty utz tak maji jen ve fertimedu ze maji svuj limit pac jsem se nato ptala u nas na gynde a proplaci jich neomezene...........cus marti tak se jutro setri.............a testuj
katrin: fakt? No uvidím co po mě budou chtít v Reprofitu za poplatky. I když to já řeším až na druhém místě, hlavně aby se nám zadařilo.
já chci být na vše připravená...tedy i na finanční stránku věci... na Obilňáku se vlastně nic neplatí, jen poplatky 30kč a léky. ne,už tam jinak nechodím, chodila jsem tam asi rok,ale bez uspechu,proto jsem se domluvila s gyndarem,ze to zkusime chvilku zase bez doktoru...ale vysledek byl dva potraty ☹
trombofilie je porucha srážlivosti krve.... když jsem byla těhu - teda aspon na tu chvilku- musela jsem si do břicha píchat injekce fraxiparinu :-P je to fuj,dělá to hnusný modřiny,ale budu to potřebovat při dalším těhu.... až do porodu a pak tabletky na ředení krve ☹
a jinak mi je necelých 26let 😉