Kelišky z Fertimedu 2
Tak a jedeme dál....
Stručné shrnutí
- Pacientky v klinikách jako Fertimed Polanka a Gyncentrum řeší neplodnost pomocí IUI, IVF a KET s protokoly zahrnující Synarel (1.–9. den cyklu) a následnou stimulaci Fostimon nebo Puregon.
- Pro vyšetření plodnosti se v praxi používají postkoitální test (doporučeně do 12 hodin od styku), OGTT (nalačno, vypít 3 dcl glukózového roztoku, odběry za 1 a 2 hodiny) a genetická vyšetření s čekací dobou výsledků okolo 3 týdnů.
- V diskuzi byly zmíněny konkrétní léky a podpůrné postupy užívané kolem IVF/KET: Agolutin, Agofollin, Anopyrin, Utroš, Estrofem a kontryhelový čaj pro zvýšení sliznice; orientační položky spojené s KET uvedené účastnicemi: rozmražení 1500, katétr 1500, AH 3500, doporučená finanční rezerva cca 15 000.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá OGTT (glukózový toleranční test) podle zkušeností z diskuze?
A: V diskuzi popisují OGTT tak, že pacientka jde nalačno, dává se odběr z prstu, vypije se 3 dcl glukózy ve vodě "na ex" a následně jsou další odběry z prstu za 1 hodinu a za 2 hodiny; jedna uživatelka uvedla, že výsledky z jiných vyšetření (např. genetika) mohou trvat kolem 3 týdnů.
Q: Kdy je vhodné provést postkoitální test (postkoitální vyšetření děložního hlenu)?
A: V diskuzi doporučují udělat postkoitální test do 12 hodin od styku; pokud je objednání odpoledne, doporučují mít styk ráno (např. v 6:00–9:00), aby interval do vyšetření nebyl 17 hodin.
Q: Jaké stimulační protokoly a načasování uváděly pacientky pro IVF/IUI?
A: Více zkušeností uvádělo Synarel 1.–9. den cyklu s kontrolou a od 10. dne Fostimon (některé pacientky zmínily alternativu Puregon jako další možnost stimulace); volba mezi Fostimon a Puregon byla v diskuzi dána doporučením lékaře (Vodička doporučil Fostimon pro mladší pacientky).
Q: Jaké léky a podpůrné prostředky byly zmiňovány pro podporu nidace a sliznice?
A: V diskuzi byly pojmenovány Agolutin, Agofollin, Anopyrin (po transferu v některých cyklech), Utroš (utrogestan), Estrofem a kontryhelový čaj jako bylinná podpora sliznice; uživatelky uváděly, že kontryhel pily od začátku menstruace do ovulace nebo do 11.–15. dne cyklu.
Q: Jaké jsou orientační náklady na KET podle zkušeností?
A: Jedna účastnice uvedla položky: rozmražení 1500, katétr 1500 a AH 3500, sestra doporučila mít finanční rezervu přibližně 15 000 (částky uvedeny v diskuzi bez měnového označení).
Q: Jak velké jsou výkyvy v počtech spermií mezi různými odběry podle zkušeností?
A: V diskuzi byly příklady značné variability: jeden pár měl 90 mil. spermií v nemocnici a 4 mil. ve Fertimedu, jiný zmiňoval 82 mil. vs. 26 mil.; uživatelky připomínají, že délka abstinence a další faktory mohou výsledky ovlivnit.
Závěry z diskuze
Shoda
- Postkoitální test se v praxi doporučuje provést co nejblíže styku, ideálně do 12 hodin.
- Pacientky často kombinují lékařské medikace (Synarel, Fostimon/Puregon, Utroš, Estrofem, Anopyrin) s nefarmakologickou podporou sliznice (kontryhelový čaj).
- Spermiogramy vykazují v diskuzi velké meziodborné i mezicyklické rozdíly a bývají ovlivněny délkou abstinence.
Sporné názory
- Kontryhelový čaj: část účastnic pije kontryhel od začátku menses do ovulace, jiná část doporučuje pít kontryhel až do 15. dne cyklu jako podpůrnou praxi.
- Volba stimulační léčby: někteří lékaři/účastnice preferují Fostimon, jiní volí Puregon; názory na nutnost dražšího puregonu se liší.
Otevřené otázky
- Jak spolehlivě vysvětlit extrémní rozdíly ve výsledcích spermiogramu (např. 90 mil. vs 4 mil.) u téhož muže?
- Jaký je optimální režim užívání bylinných přípravků (kontryhel) v kombinaci s IVF/KET stimulací z hlediska evidence?
Zmíněné značky a firmy
Fertimed, Fertimed Polanka, Gyncentrum, GC Ostrava, FN Olomouc, Polanka, Fulnek, CAR, Restaurace Taurus, Oriflame, Černá louka, McDonald’s (mekáč)
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, KET, ICSI, OPU, ET, laparoskopie, hydrolaparoskopie, postkoitální test, OGTT (glukózový toleranční test), Synarel, Fostimon, Puregon, Agolutin, Agofollin, Anopyrin, Utroš (utrogestan), Estrofem, kontryhelový čaj, perorální antidiabetika, rozmražení embryí, katétr, AH (assisted hatching), spermiogram
Místa a osoby
Polanka, Ostrava, Olomouc, Fulnek, Bohumín, Havířov, Karviná, Černá louka, Restaurace Taurus, Kajoš, Jaroš, Holub, Vodička, Filip Renč, Karel Svoboda
Volala mi vrchní ať ukončím PN a jdu co nejdřív do práce,ale řekla mi to takovým způsobem,že jsem probečela celé odpoledne.Asi jim vadí,že jsem tak dlouho doma,nejdřív mě do PN dotlačí a pak mají na spěch.Měla jsem ji říct,že dávám výpověď já už na to nemám nervy je mi tam s toho vedení na nic.
tak to ti verim.ted je asi nejaka blba konstalace hvezd protoze nam taky v praci vyhrozujou ze pokud se nam nelibi muzeme jit a pritom jsme nic neudelali.a to me v pondeli pan jaros rekl ze mam nejakou bublinu za delohou takze ted clostil brat nebudu ze se uvidi.
Já se vnich už nevyznám jednou je to tak podruhé jinak,vůbec se nedívají na odvedenou práci,ale jen na samé kraviny,které jsou stejně o ničem.
A co ti navrhl?
jj poohlížím se po jiné práci,chci být v klidu já to neumím dělat v takových nervech,já pak nejím a jsem hotová a to mi asi k dítku moc nepomůže.
třeba té vrchní přeletělo něco přes hlavu a tak si to vybila na tobě, určitě se to nějak urovná. 😉
po ms mam jit na kontrolu a pokud mi naroste nejaky folikl tak ivi a pokud ne tak laparoskopii tak uvidim.je to vsude stejne s tim vedenim a vetsinou jsou v nem sami idioti
no to máš pravdu stres a nervy to ti určitě nepomůže,já tě obdivuju, já bych takovou práci nemohla dělat
mě taky teď říkal doktor, že tam vidí nějaké dutinky, ale když jsem byla na poslední kontrole tak už tam nic nebylo
Mě ta práce baví,ale za ty nervy to nestojí.Jen kdyby to nebylo tak těžké něco najít,je taková blba doba.
Luci tak snad bude všechno v pohodě.
ja mam za sefa takoveho idiota ze kdyz uz ho vidim tak jsem vytocena ale praci potrebuji a hlavne kdyz je ta krize,jinak uz jsem taky premyslela ze dam vypoved,neni to jednoduche na tom nasem svete,
s tou krizí je to hrozné,my tím taky teď procházíme, šla bych do práce, ale malý jde až od září do školky a jenom na 4 hodiny, tak nevím jestli by mě někde vzali, ale pořád doufám, že budu těhu a do práce i další roky nepůjdu 🙂
Já se laparky asi nedočkám,mi to pořád odkládá a už se nechci ptát jak idiot pořád dokola.
Beruš taky jsem doufala,že mě těhu vysvobodí s té práce,ale je to jinak.Tak snad se ti zadaří a budeš dále doma.
provozni na sportovni hale tam jsem od zari do dubna a pak uklizime a umyvame bazen na koupalisti a pak az uz mame vsechno pripravene tak prodavam vstupenky vsechno to je pod jednou firmou
ja jsem z oder,me ji taky nenabizel az ted co budu mit 3ivi tak rikal ze by to bylo dobre
luci tak to je docela fajn, a odkud jsi, my jsme dneska byli u nás v kravařích, je tam buly, tam je to moc pěkné
jo, ty jsi z oder, dneska tady přišla nová holčina kat a ta je taky tuším z oder, jestli si to nepletu, tak to nemáme od sebe daleko,já bydlím za vítkovem
tak to je super tak to muzes prijet v lete z rodinou k nam na koupak i ty roni zvu vas zadara 🙂
Tak práci ti teda závidím,ale vedení by měli všude zrušit a nebo tam dávat normálni lidi. 😀
a to děláš přímo v odrách jak je tam ten tobogán?
Já mám v Odrách rodinu a sestřenka tam dojíždí do školy
luci děkuji,je to trochu z ruky,ale děkuji.My jezdíme do oder na hřiby nebo tam někam dál na podštát? Pokud si to nepletu.
jeee tady jeste nekdo je 🙂 nemam moc casu se tady ukazat a nez vas vzdycky doctu tak uz tady nikdo neni 🙂