KET 2012
Ahoj holky,
přidá se někdo ke mně, koho čeká KET v únoru?
Ráda bych sdílela pocity ze všeho, co nás čeká.
Byla jsem včera na UZ a KET plánujeme na pondělí 13. nebo úterý 14.února. Už jsme již i rozloupli otázku kolik embryjek si nechat transferovat a jdeme do dvou 🙂
Jak jste na tom vy ostatní ?
Stručné shrnutí
- KET (transfer rozmrazených embryí) lze provést v nativním cyklu bez stimulace nebo po hormonální přípravě; v diskuzi bylo uvedeno použití nativního KET a také podání Ovitrelle pro dozrání folikulu před transferem.
- Luteální podpora po KET v uvedené diskuzi zahrnovala Utrogestan v dávkách 2–2–2, 0–0–2 nebo 1–1–1, často v kombinaci s Estrofem nebo Estrimax a doplňky jako Femibion; jako součást protokolu se rovněž objevilo jednoranní podání Medrolu.
- Po opakovaných neúspěšných cyklech centra doporučují imunologická a genetická vyšetření; v diskuzi byla uváděna orientační doba vyhodnocení genetických testů přibližně 6 týdnů.
Q: Kdy je vhodné dělat těhotenský test po KET?
A: Centra v diskuzi doporučila testovat nejdříve 10.–11. den po KET; časté doporučení pacientek je počkat 14 dní nebo vyčkat na krevní beta‑hCG pro spolehlivé výsledky.
Q: Jaké léky a v jakých dávkách se běžně předepisují po KET?
A: V diskuzi pacientky uváděly Utrogestan 2–2–2, Utrogestan 0–0‑2 nebo Utrogestan 1–1–1, Estrofem 1–1–1, Estrimax 3× denně, Femibion 0–0‑1, Medrol (1 tableta ráno) a doplňkově Acidofolan.
Q: Co znamená KET v nativním cyklu a kdy se volí?
A: KET v nativu znamená transfer bez stimulace v přirozeném cyklu; v diskuzi byly příklady, kdy pacientky měly jen Utrogestan (0–0‑2) a sledoval se vlastní folikul, zatímco stimulované cykly využívaly Clostilbegyt, injekce a Ovitrelle.
Q: Kolik embryí se obvykle přenáší a v jakém stádiu mohou být?
A: V diskuzi byly transferovány 1 až 2 embrya; zmiňovaná stadia zahrnovala blastocystu, 8‑buněčné a 12‑buněčné embryo a byly popsány případy, kdy laboratoř rozmrazila všechna embrya a vybrala životaschopná k transferu.
Q: Jaká vyšetření doporučí centrum po opakovaných neúspěších?
A: Po opakovaných neúspěších byla v diskuzi doporučena imunologická vyšetření a genetika; pacientky uváděly, že genetické vyšetření trvalo přibližně 6 týdnů do výsledku.
Q: Která pracoviště a lékaři byli v diskuzi zmíněni jako poskytovatelé KET a konzultací?
A: V diskuzi byly zmíněny Iscare Praha, Reprofit Olomouc (u dr. Machače), centrum v Podolí (Praha), Helios a „fakultka“ jako pracoviště poskytující KET, IUI, konzultace a genetická/imunologická vyšetření.
Závěry z diskuze
Shoda
- Čekání po KET je psychicky náročné a pacientky doporučují vzájemnou podporu.
- Testovat dříve než 10.–11. den po KET obvykle není doporučeno, protože vznikají falešně negativní výsledky.
- Luteální podpora (Utrogestan ± estrogeny, doplňky) je běžná součást post‑KET péče.
Sporné názory
- Některé pacientky doporučují po KET klidový režim a omezení namáhavé činnosti, jiné plánují běžné aktivity a uvádějí, že „režim bez omezení“ nemá prokázaný negativní vliv.
Otevřené otázky
- Jaká konkrétní imunologická vyšetření a v jakém pořadí jsou indikována po opakovaných neúspěšných KET?
- Kolik embryí je optimální přenášet v konkrétních situacích s ohledem na věk a zdravotní rizika?
- Jak dlouhá pauza mezi neúspěšným KET a další stimulací je nejpraktičtější?
Zmíněné značky a firmy
Iscare Praha, Reprofit Olomouc, Podolí (Praha), Helios, CAR
Zmíněné produkty a metody
KET, IVF, IUI, Utrogestan, Estrofem, Estrimax, Femibion, Medrol, Ovitrelle, Pregnyl, Clostilbegyt, Marvelon, Acidofolan, Warfarin, Clostilbegyt (stimulace), rozmrazování embryí, transfer v nativním cyklu, genetické vyšetření, imunologická vyšetření, blastocysta, 8‑buněčné embryo, 12‑buněčné embryo
Místa a osoby
Praha, Olomouc, Brno, Martin, Podolí, Dr. Machač, Dr. Soušková
@ujujuju asi bude patřit k těm šťastnějším, nevolosti moc nemám, jsem stále unavená, a to i po vyspání, ale asi to k tomu patří, jo a ještě víc jím, ale naštěstí mi nějak na zvracení není, ale ťukám to 😉. Dnes jsem 7+3, tak to ještě může přijít.
Krásný víkend všem a držte se holčiny 🙂
@mia75 ahoj mia tak ako to s tebou vypadá, dúfam že krvácanie sa nekoná!!! ja sa mám fajn, dnes sme boli v prírode s malým a s mužíkom, teším sa z toho čo mám, aj keď práve mi začína mrcha, vtedy sa mi chce vždy plakať, ale čo už, prajem dieťatko každému kto po ňom túži a snáď ešte niekedy príde čas aj na mňa, drž sa
@ujujuju Ahoj, neboj, urcite pride cas, chce to od nas len vydrz a trpezlivost. 🙂 Ja mám kazdy den take tlaky a pichanie v podbrusku a strasne som stale hladna. Ked sa nenajem je mi zle, ked sa najem, napne ma 🙂 To asi ten Utros. Ale nekrvacam, ani nespinim.
@spunda Daj nam hned vediet 🙂
@leagux Uzivaj si bezproblemove tehulkovanie 🙂
Ahoj Holky tak krev negativní na UZ stále super sliznice a dvě vajucha od minule,které pregnyl zbrzdil ☹ ☹ ☹ tak jsem dnes dostala včeličku na vyvolání MS a jak dojde tak začnem stimuloval Glostíkem takže další boj před náma ale aspon že mi ta práce vyšla 🙂 Přeji hezky den 🙂
@spunda tak to teda nie - veľmi ma to mrzí, je to nejaké začarované, je to teda veľké sklamanie, veľa síl!!!
ja som sa rozhodla, že idem znova do toho, včera som dostala MS a začala som jesť Estrimax, takže budeme bojovať znova spolu, čakajú na mňa posledné 2 embryjká, posledný pokus, a už dám tomu pokoj!!
Ahoj,my jsme byli na KET v únoru u Apolináře,ale nechytlo se ..V pondělí jsme podstoupili 2IVF opět u Apolináře,a čekáme zda se chytne . 😕
@spunda Spundi, safra, tak to mě mrzí, to snad není možný.
Jste velké bojovnice, tak ať už to tentokráte i s Ujujuju vyjde 🙂
@zavoralova vítej. Já měla KET taky v únoru a nic a z následujícího březnového jsme na konci 8tt 🙂 , tak ať ti to vyjde.
@zavoralova ahoj ahoj, veľmi ti držím palce, a koľko embryjek ti zaviedli a máš aj nejakých mrazáčikov
@ujujuju ahoj,zavedli mi pouze jedno,abych měla nárok případně na 4 IVF,a zamrazili jedno. ☹
@pikusa ahoj,nám se už při prvním pokusu taky chytlo z jednoho,ale v
e 3měsíci jsem potratila.Tak mám ted z toho strach. 😨
@mia75 ahoj mia, tak ako si na tom, už sa ti to pomaličky kráti, ako sa cítiš, neskúšala si ešte testovať??
@zavoralova aj ja mám z jedneho zavedeného embryjka Adamka, a druhé bábo nie a nie sa uchytiť, už som bola na 7 ketoch, dávam si po 2 embryjká a nič, ale treba stále len veriť že to bude o.k., drž sa
@ujujuju Ahoj, vcera som zacala spinit a mierne krvacat, tak si vies predstavit tu paniku. Bolesti ako pred MS a na teste jedna ciarka. Tak dnes lezim doma, je to lepsie a do pondelka, kedy su krvne testy, som v posteli. Volala som do CAR a vraj nie je vsetko stratene, ale ja uz som vo faze mierneho "vzdania sa". Kedze mrazacky nemam, znamena to celu torturu podstupit po 3.krat a zase s OHSS..
@spunda Mrzi ma to moja ☹
ahojte holky, tak trochu povzbudenia do dalsich dni a bojov. Mam na TT //. Je to 12.den po ET 🙂
@ujujuju Ahojte, mne neprikazali ležať, vraj o osude embryjka sa rozhoduje pár hodín po transfere a pokiaľ nerobím nejakú fyzicky namáhavú prácu, je to jedno. Tak skôr pracujem a nemusím si doma od strachu obhryzať nechty ☹ Ale dnes je nejako divne, tlak v podbrušku ako pred MS, tak chodím so strachom na WC a síce som doobeda umývala okná, ale už radšej ležím.