KET 2012
Ahoj holky,
přidá se někdo ke mně, koho čeká KET v únoru?
Ráda bych sdílela pocity ze všeho, co nás čeká.
Byla jsem včera na UZ a KET plánujeme na pondělí 13. nebo úterý 14.února. Už jsme již i rozloupli otázku kolik embryjek si nechat transferovat a jdeme do dvou 🙂
Jak jste na tom vy ostatní ?
Stručné shrnutí
- KET (transfer rozmrazených embryí) lze provést v nativním cyklu bez stimulace nebo po hormonální přípravě; v diskuzi bylo uvedeno použití nativního KET a také podání Ovitrelle pro dozrání folikulu před transferem.
- Luteální podpora po KET v uvedené diskuzi zahrnovala Utrogestan v dávkách 2–2–2, 0–0–2 nebo 1–1–1, často v kombinaci s Estrofem nebo Estrimax a doplňky jako Femibion; jako součást protokolu se rovněž objevilo jednoranní podání Medrolu.
- Po opakovaných neúspěšných cyklech centra doporučují imunologická a genetická vyšetření; v diskuzi byla uváděna orientační doba vyhodnocení genetických testů přibližně 6 týdnů.
Q: Kdy je vhodné dělat těhotenský test po KET?
A: Centra v diskuzi doporučila testovat nejdříve 10.–11. den po KET; časté doporučení pacientek je počkat 14 dní nebo vyčkat na krevní beta‑hCG pro spolehlivé výsledky.
Q: Jaké léky a v jakých dávkách se běžně předepisují po KET?
A: V diskuzi pacientky uváděly Utrogestan 2–2–2, Utrogestan 0–0‑2 nebo Utrogestan 1–1–1, Estrofem 1–1–1, Estrimax 3× denně, Femibion 0–0‑1, Medrol (1 tableta ráno) a doplňkově Acidofolan.
Q: Co znamená KET v nativním cyklu a kdy se volí?
A: KET v nativu znamená transfer bez stimulace v přirozeném cyklu; v diskuzi byly příklady, kdy pacientky měly jen Utrogestan (0–0‑2) a sledoval se vlastní folikul, zatímco stimulované cykly využívaly Clostilbegyt, injekce a Ovitrelle.
Q: Kolik embryí se obvykle přenáší a v jakém stádiu mohou být?
A: V diskuzi byly transferovány 1 až 2 embrya; zmiňovaná stadia zahrnovala blastocystu, 8‑buněčné a 12‑buněčné embryo a byly popsány případy, kdy laboratoř rozmrazila všechna embrya a vybrala životaschopná k transferu.
Q: Jaká vyšetření doporučí centrum po opakovaných neúspěších?
A: Po opakovaných neúspěších byla v diskuzi doporučena imunologická vyšetření a genetika; pacientky uváděly, že genetické vyšetření trvalo přibližně 6 týdnů do výsledku.
Q: Která pracoviště a lékaři byli v diskuzi zmíněni jako poskytovatelé KET a konzultací?
A: V diskuzi byly zmíněny Iscare Praha, Reprofit Olomouc (u dr. Machače), centrum v Podolí (Praha), Helios a „fakultka“ jako pracoviště poskytující KET, IUI, konzultace a genetická/imunologická vyšetření.
Závěry z diskuze
Shoda
- Čekání po KET je psychicky náročné a pacientky doporučují vzájemnou podporu.
- Testovat dříve než 10.–11. den po KET obvykle není doporučeno, protože vznikají falešně negativní výsledky.
- Luteální podpora (Utrogestan ± estrogeny, doplňky) je běžná součást post‑KET péče.
Sporné názory
- Některé pacientky doporučují po KET klidový režim a omezení namáhavé činnosti, jiné plánují běžné aktivity a uvádějí, že „režim bez omezení“ nemá prokázaný negativní vliv.
Otevřené otázky
- Jaká konkrétní imunologická vyšetření a v jakém pořadí jsou indikována po opakovaných neúspěšných KET?
- Kolik embryí je optimální přenášet v konkrétních situacích s ohledem na věk a zdravotní rizika?
- Jak dlouhá pauza mezi neúspěšným KET a další stimulací je nejpraktičtější?
Zmíněné značky a firmy
Iscare Praha, Reprofit Olomouc, Podolí (Praha), Helios, CAR
Zmíněné produkty a metody
KET, IVF, IUI, Utrogestan, Estrofem, Estrimax, Femibion, Medrol, Ovitrelle, Pregnyl, Clostilbegyt, Marvelon, Acidofolan, Warfarin, Clostilbegyt (stimulace), rozmrazování embryí, transfer v nativním cyklu, genetické vyšetření, imunologická vyšetření, blastocysta, 8‑buněčné embryo, 12‑buněčné embryo
Místa a osoby
Praha, Olomouc, Brno, Martin, Podolí, Dr. Machač, Dr. Soušková
ahojte holky, chtěla bych se u vás optat. čeká mě tento měsíc KET. A tak kdy jste začali brát prednison? A kolikáty DC se chodí na KET? A taky jakou jste měli uspěšnost-nevím jestli dát jedno nebo dvě? Komu se chytlo jedno?
....... předem díky za odpovědi 😉
@verry ahoj verry a vitaj, aj mňa čaká tento mesiac KET, prednison neberiem, ja beriem od 1 dňa cyklu- teda od dostatia ms Estrimax, na ket sa chodí 19-20 deň cyklu, a 14 deň sa chodí na kontrolu výšky sliznice, ale to ti oni určite všetko povedia a dajú rozpis, ako jesť lieky a podobne. Mne sa na prvý pokus, prvé IVf podarilo hneď dieťatko, dali sme si vtedy 1 embryjko, ale druhé dieťatko sa nám nedarí už skoro 2 roky - bola som asi 7 krát na ket-e, dávam si vačšinou 2 embryjká, teraz mám posledné 2, tak si dám tie zaviesť a vy ako dlho sa snažíte o mimi a čo si už podstúpila a kde chodíš do car-u???
ahojte, takze vysledky krvi budu v stredu (dnes si Dr. urobila skor volno a zajtra je sviatok), ale vysli mi opat // na tehotenskom teste, tak dufame, verime 🙂 Mam si pichnut dnes Agolutin a Neofollin na podporu tehotenstva a mozem brat Ascorutin. Tak dufam, ze tie drogy pomozu udrzat mimi a zastavia krvacanie.
@verry Ja som na KET isla nasledovne:27.2. MS, 1.3. Stimulacia Neofollin kazdy 4.den, 11.3. Pregnyl, 12.3. Utrogestan, 15.3. KET, 27.3. Test krvi (negat.)
@ujujuju A ty sa ako mas a citis?
@mia75 mia ja sa mám celkom fajn, užívam si slniečko, dnes som prezliekala periny a robila poriadky zvecami, zimné šli na pôjdik a letné pekne oprať vyžehliť a šup do skrine, manžel mi išiel na týždňovku tak si z malým užívame slniečko, ja by som mala ísť na ket asi budúci piatok, uvidíme ako to výnde, ja mám už ztoho také zmiešané pocity, po toľkých neúspechoch- ale na druhej strane myslím že iné ženy podstúpili oveľa viacej a stále bojujú, tak idem bojovať aj ja, som veľmi rada že tebe zo vyšlo, myslím že keď je test // tak to už bude o.k., drž sa a dávaj si na seba pozor
@ujujuju Viem si predstavit, ake je tazke mat optimizmus po 7mich KEToch. Ale raz to musi vyjst, nie? Ved tie KETy maju celkom dobru uspesnost.. A este stale si rozhodnuta neskusit uz dalsie IVF, alebo uvidis, ako na tom budes financne aj zdravotne? Budem velmi drzat palce na ten piatok 🙂
ahoj holky mam na Vas otazku ohledne Ketu jake leky jste museli brat pred transferem?chteli bychom zkusit v cervnu transfer podarilo se na po 2 ivf 1 mimi -po zavedeni 3 embrii a mame jeste 3 mrazacky .....diky 🙂
@ujujuju ahoooj, díky za uvítaní. Já mám jít 7.5. na UTZ, to budu 12DC, a tak už se těším. Jinak já měla ted první IVF-ET a ikdyž to vypadalo moc slibně (spoustu pozitivních testu, v krvi HCG),tak to nakonec nedopadlo a neudrželo se,takže jdu hned do KETu, v něj věřím 😵 Koukam,ty už toho máš teda za sebou taky dost 😨 ale ted to určitě výjde 😉 kdy jdeš ty na UTZ? jinak chodím do Sanusu v Pardubicích. A taky uvažuju o dvou sněhulačkách. Máme jich teda 5 v mrazáčku.
@mia75 no vieš, ja ak to teraz nevýnde, tak to zatiaľ necháme tak a proste uvidíme čo nám život prinesie, budem si musieť nájsť prácu a ako sa poznám tak určite o nejaký ten čas ma to bude znovu pokúšať, ale v dnešnej dobe sa proste nedá plánovať, lebo nevieme ani čo bude zajtra nie to ešte o pár mesiacov. . . rokov . . . , len viem, že nateraz to bude pre mňa uzatvorená kapitola a budem sa venovať tomu veľkému množstvu detičiek, ktoré sú okolo mňa, o 3 mesiace sa narodí malé dievčatko môjmu bratovi, veľmi sa teším. Tak sa drž a aké máš vlastne pocity, je ti aj nejako zle??
@verry ahoj, ja pôjdem na UTZ asi v pondelok tiež ako ty, takže KET nás čaká približne rovnako, tak som rada, že si napísala, aspon sa trochu povzbudíme navzájom, pozerala som si tvoj fotoblog takže máš za sebou párIUI, škoda že neúspešne, snáď ti táto zmena prinesie bábetko, určite si už prežila dosť sklamaní, tak zatiaľ .
ja chodím do Heliosu- Martin
@vicki2 Ahoj, ja ako som pisala trochu vyssie som mala KET nasledovne: 27.2. MS, 1.3. Stimulacia Neofollin kazdy 4.den, 11.3. Pregnyl, od 12.3. Utrogestan 2-2-2, 15.3. KET, 27.3. Test krvi (negat.). Drzim palce na KET
@ujujuju Ved uvidis, snad to vyjde a vzdas sa snazenia kvoli tomu najkrajsiemu dovodu 🙂 Nie je mi zle, som rada, ze sa ukludnuje to krvacanie. Beriem kopu liekov, tak snad...🙂
@verry Tak zatial drzim palce na UTZ, aby si mala dokonalu sliznicu pre mrazacky. Das jeden alebo dva?
@pikusa Tie moje male sa snazia napriek protestujucemu telu, tak som im vdacna 🙂
@verry Mne v Brne v mojom CAR jednoznacne povedali, ze dve. Kvoli veku (mam 37r.) a uspesnost sa zvysuje. Minuly rok som tiez asi udrzala nacas len jedno, tento rok to tiez vyzera vselijako, dufam, ze aspon jedno sa tam drzi a udrzi zubami-nechtami 🙂 A verim tym CAR-akom, ked uz zalozili tu asistovanu reprodukciu v Ceskoslovensku a mali aj prve babo zo skumaavky 🙂
@mia75 mě je 28, a když jsme šli do IVF, tak nam dr. říkala,že když jsou kvalitní embrijka tak nám opravdu stačí jedno. A víš jak to dopadlo,... (psala jsem to na druhý diskuzi,kam taky chodíš) ted si tak říkam,že než se trapit transferama po 1,tak kdyžby nahodou vyšli dvojčátka,tak bych už to měla aspon při jednom 😅 stejně chceme aspon dvě dítka, tak proč ne rovnou dvojičky? 😀 😵 😵
@mia75
@verry Ahoj holky uplně vám rozumím mě zachvili bude 40 a taky nic ☹ ,ten věk mě štve asi nejvíc,to ostatní by člověk překousnul,prášky,injekce, na stimulku ,odběry a ET ale věk člověk neovlivní .já jen doufám že se nám aspon jedno mimi podaří 🙂 Já ted čekám až dojde MS a začnu brát Glostík na stimulaci a znovu do boje.Tak se držte !!!!! Aspon si tady mužem navzájem poradit a podpořit se 🙂 Přeji hezký den všem ...
@mia75 ahoj mia, tak to si ma teda milo prekvapila, ja som si myslela že to s tebou je zle a ty takto prekvapíš, ale teším sa s tebou, nech sa máš dobre!! A na krv ideš kedy, v utorok?? a ako sa cítiš, to krvácanie sa už teda neobjavilo, bolo to teda asi uhniezdovanie???