KET 2012
Ahoj holky,
přidá se někdo ke mně, koho čeká KET v únoru?
Ráda bych sdílela pocity ze všeho, co nás čeká.
Byla jsem včera na UZ a KET plánujeme na pondělí 13. nebo úterý 14.února. Už jsme již i rozloupli otázku kolik embryjek si nechat transferovat a jdeme do dvou 🙂
Jak jste na tom vy ostatní ?
Stručné shrnutí
- KET (transfer rozmrazených embryí) lze provést v nativním cyklu bez stimulace nebo po hormonální přípravě; v diskuzi bylo uvedeno použití nativního KET a také podání Ovitrelle pro dozrání folikulu před transferem.
- Luteální podpora po KET v uvedené diskuzi zahrnovala Utrogestan v dávkách 2–2–2, 0–0–2 nebo 1–1–1, často v kombinaci s Estrofem nebo Estrimax a doplňky jako Femibion; jako součást protokolu se rovněž objevilo jednoranní podání Medrolu.
- Po opakovaných neúspěšných cyklech centra doporučují imunologická a genetická vyšetření; v diskuzi byla uváděna orientační doba vyhodnocení genetických testů přibližně 6 týdnů.
Q: Kdy je vhodné dělat těhotenský test po KET?
A: Centra v diskuzi doporučila testovat nejdříve 10.–11. den po KET; časté doporučení pacientek je počkat 14 dní nebo vyčkat na krevní beta‑hCG pro spolehlivé výsledky.
Q: Jaké léky a v jakých dávkách se běžně předepisují po KET?
A: V diskuzi pacientky uváděly Utrogestan 2–2–2, Utrogestan 0–0‑2 nebo Utrogestan 1–1–1, Estrofem 1–1–1, Estrimax 3× denně, Femibion 0–0‑1, Medrol (1 tableta ráno) a doplňkově Acidofolan.
Q: Co znamená KET v nativním cyklu a kdy se volí?
A: KET v nativu znamená transfer bez stimulace v přirozeném cyklu; v diskuzi byly příklady, kdy pacientky měly jen Utrogestan (0–0‑2) a sledoval se vlastní folikul, zatímco stimulované cykly využívaly Clostilbegyt, injekce a Ovitrelle.
Q: Kolik embryí se obvykle přenáší a v jakém stádiu mohou být?
A: V diskuzi byly transferovány 1 až 2 embrya; zmiňovaná stadia zahrnovala blastocystu, 8‑buněčné a 12‑buněčné embryo a byly popsány případy, kdy laboratoř rozmrazila všechna embrya a vybrala životaschopná k transferu.
Q: Jaká vyšetření doporučí centrum po opakovaných neúspěších?
A: Po opakovaných neúspěších byla v diskuzi doporučena imunologická vyšetření a genetika; pacientky uváděly, že genetické vyšetření trvalo přibližně 6 týdnů do výsledku.
Q: Která pracoviště a lékaři byli v diskuzi zmíněni jako poskytovatelé KET a konzultací?
A: V diskuzi byly zmíněny Iscare Praha, Reprofit Olomouc (u dr. Machače), centrum v Podolí (Praha), Helios a „fakultka“ jako pracoviště poskytující KET, IUI, konzultace a genetická/imunologická vyšetření.
Závěry z diskuze
Shoda
- Čekání po KET je psychicky náročné a pacientky doporučují vzájemnou podporu.
- Testovat dříve než 10.–11. den po KET obvykle není doporučeno, protože vznikají falešně negativní výsledky.
- Luteální podpora (Utrogestan ± estrogeny, doplňky) je běžná součást post‑KET péče.
Sporné názory
- Některé pacientky doporučují po KET klidový režim a omezení namáhavé činnosti, jiné plánují běžné aktivity a uvádějí, že „režim bez omezení“ nemá prokázaný negativní vliv.
Otevřené otázky
- Jaká konkrétní imunologická vyšetření a v jakém pořadí jsou indikována po opakovaných neúspěšných KET?
- Kolik embryí je optimální přenášet v konkrétních situacích s ohledem na věk a zdravotní rizika?
- Jak dlouhá pauza mezi neúspěšným KET a další stimulací je nejpraktičtější?
Zmíněné značky a firmy
Iscare Praha, Reprofit Olomouc, Podolí (Praha), Helios, CAR
Zmíněné produkty a metody
KET, IVF, IUI, Utrogestan, Estrofem, Estrimax, Femibion, Medrol, Ovitrelle, Pregnyl, Clostilbegyt, Marvelon, Acidofolan, Warfarin, Clostilbegyt (stimulace), rozmrazování embryí, transfer v nativním cyklu, genetické vyšetření, imunologická vyšetření, blastocysta, 8‑buněčné embryo, 12‑buněčné embryo
Místa a osoby
Praha, Olomouc, Brno, Martin, Podolí, Dr. Machač, Dr. Soušková
@jika10 kontryhel - kotvicnik, dle me to same
ja mela toto
http://www.nadeje-byliny.eu/Vyluhy-z-pupenu/pag...
je to tam napsano, dle vahy, pocet kapek na den ve 2-3 davkach , je to i pro chlapy na spermie
@jika10 a pak jsem mela jeste toto, ale to jsem si brala kvuli potratum
@jika10 jako caj klidne neco takoveho
http://www.otehotnet.cz/endometrioza/76-caj-na-...
tak jen info z me dnesni kotroly, 14DC, sliznice jen 6mm, ale jdeme do toho , pokud to ma dopadnout, tak to dopadne i s 6mm, stejne jsem nikdy nez 7 snad nemela. Jo a transfer bude 13.5 na svatek matek, tak treba znameni 😉
@verry tak ono by melo byt 7mm na ET nebo KET, doktor rikal, ze je to na me, ze jsou zeny ktere nemaji problem otehotnet i s nulovou sliznici a jsou takove, ktere neotehotni asi s 10mm, ja mela vzdy nejvic 7-8 a to jen po stimulaci s hodne leky, otehotnela jsem 2 x a tak myslim, ze u me v te sliznici neni zakopanej pes...musime doufat, ze to posledni embryjko je dobre 😉
tak a dnes valime na cely den na vylet , jedeme se podivat na kocici miminka, tak kdyz nevyjde KET bude stejne prirustek do rodiny 🙂
Holky vy co už máte za sebou KET, jake jste měli dávkování Utrogestanu???????
při ET jsem měla zavadet 3x 2 tobolky......a ted jsem koukala mam zavadet jen 3x 1 tobolku-nevím proč je nižší dávka. Jak jste to měli vy????
díky za odpovědi 😉
@dolcevitav Ahojky ja mam tiež termin koncom kvetna dnes som 4DC a pojdem možno na KET 20DC a ty si jak na tom?
@jika10 no tak to neviem 😒 lebo ja mavam dlhy 32-35 a vždy ked som šla na UZ pred transferom tak tri krát pretože na 11 DC sice sliznica oki ale folikuli malé prdky na druhy UZ tiež nič moc a potom na tretí vždy velke prekvapenie všetko povyrastlo jak malo 😀 tak to nevzdavaj ešte 😉