KET, listopad 2011
Je tu nějaká holčina co jde taky na ket ted v listopadu? 🙂
Stručné shrnutí
- KET (transfer rozmražených embryí) obvykle zahrnuje rozmražení 1–2 embryí (morula, blastocysta), zavedení do děložní dutiny a poté čekání na pozitivní test; některá centra provádějí prodlouženou kultivaci pětidenních embryí před transferem.
- Náklady na KET v příspěvcích diskuze byly uváděny kolem 6 900 Kč s možnými dalšími doplatky za katétr, ICSI, mražení a injekce; někteří pacienti měli nárok na hrazené cykly od pojišťovny (u uváděných případů 2 cykly).
- Standardní podpůrná léčba po KET v diskuzi zahrnovala utrogestan (dávkování 1-1-2 uváděné pacientkami), ovitrelle nebo pregnyl injekce, estrofem, kyselinu listovou (acidum folicum), prednison a anopyrin; přístup k užívání utrogestanu (perorálně nebo vaginálně) a použití pregnylu se v diskuzi lišily.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá KET (transfer rozmražených embryí)?
A: Embrya se v embryologii rozmrazí (uvedeny příklady: 2 embrya po čtyřech či zamražené morulky/blastocysty), zavádějí se do dělohy katétrem a pacientky obvykle pokračují v podpůrné hormonální léčbě (utrogestan, případně estrofem) bez nutné stimulace.
Q: Kdy dělat těhotenský test po KET?
A: V diskuzi doporučovali test nejdřív 10. den po transferu, mnoho pacientek čekalo 10–14 dní; krevní HCG test se často provádí kolem 14. dne nebo dříve na přímé indikaci kliniky.
Q: Může pregnyl ovlivnit výsledky těhotenského testu?
A: V příspěvcích uživatelky uváděly, že pregnyl může „zkreslovat“ výsledky a může být přítomen v těle několik dní; toto tvrzení bylo v diskuzi sporné a některé příspěvky uváděly možnost falešně pozitivního testu až 14 dní po aplikaci (označeno jako sporné).
Q: Kolik KET stojí a co se většinou doplácí?
A: V diskuzi byla uvedena cena KET 6 900 Kč; další platby byly uváděny za katétr, ICSI, mrazení embryí a doplatky za léky (např. utrogestan tři krabičky doplatek asi 150 Kč).
Q: Jaké léky se běžně předepisují po KET a jaká jsou jejich dávkování?
A: Uvedené přípravky: utrogestan (příklady dávkování 1-1-2 nebo zavádění vaginálně), ovitrelle (injekce), pregnyl (injekce, v diskuzi minimálně 1 500 IU zmiňované), estrofem, acidum folicum, prednison a anopyrin.
Q: Jak se volí počet embryí k zavedení při KET?
A: V diskuzi pacientky volily jak zavedení dvou embryí z důvodu „větší šance“, tak i zavedení jednoho pětidenního blastocysta; volba počtu embryí závisí na klinickém doporučení a preferenci pacientky.
Q: Jaké jsou běžné příznaky po KET a kdy jde o důvod k obavám?
A: V diskuzi byly běžně hlášené příznaky: mírné pobolívání v podbřišku, pocit na zvracení, zvýšená citlivost prsou a občasné špinění; krvácení po transferu a výrazné bolesti byly brány jako signál k vyhledání lékaře.
Q: Co dělat, když neproběhne zamrazení embryí po odběru?
A: V diskuzi klinika zpravidla informuje, že pokud embrya nedosáhnou kvality k mražení (neprošly vývojem do stádia vhodného k zamražení), další možnosti jsou opakovat stimulaci/OPU, použití ICSI nebo vzdát se dalších pokusů podle klinické a finanční situace.
Závěry z diskuze
Shoda
- KET je emocionálně náročná fáze léčby plodnosti a následné čekání na výsledek je pro pacientky stresující.
- Po KET se běžně podává podpůrná hormonální léčba (utrogestan, estrofem a podobně).
- KET obvykle vyžaduje úhradu (v diskuzi uváděno 6 900 Kč) a mohou vzniknout další doplatky za katétr, ICSI, mražení a léky.
Sporné názory
- Některé pacientky tvrdily, že pregnyl může falešně zvýšit výsledek domácího těhotenského testu až 14 dní po aplikaci; jiné příspěvky uváděly kratší dobu setrvání (cca 5–7 dní) — obě verze byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Některé pacientky preferovaly zavádění utrogestanu vaginálně, jiné užívaly utrogestan perorálně; diskuze ukázala oba přístupy a kliniky je akceptovaly jako varianty.
Otevřené otázky
- Jaká je optimální doba pro spolehlivý domácí těhotenský test po různých typech injekcí (pregnyl/ovitrelle) a jak přesně injekce ovlivňují výsledky testu?
- Kdy a za jakých podmínek je lepší zavést jedno embryo versus dvě embrya při KET, s ohledem na riziko vícerčat a šanci na úspěch?
- Jak jednoznačně vysvětlit pacientkám důvody, proč některé embrya nelze zamrazit (vývojová zastavení vs. kritéria laboratoře)?
Zmíněné značky a firmy
Iscare (Maniny), Reprofit BRNO, Motol, Orsay, PPL
Zmíněné produkty a metody
pregnyl, ovitrelle, utrogestan, agolutin, estrofem, acidum folicum, prednison, anopyrin, ICSI, IVF, OPU, ET, KET, mražení embryí, prodloužená kultivace, blastocysta, morula, konizace, CIN III, biochemická gravidita, echokatetr
Místa a osoby
Maniny, Reprofit Brno, Motol, Rakovník, Podolí, Černý Most, Zličín, Jaržembovská, Ilič
@vormoni No ja myslim, ze kdyz to neni ze neco tahas hodinu tak ze to nemuze uskodit, nebo nemelo by snad ublizit. Aspon ja na to spoleham, pac musim take malou dat do postylky, vytahnout, dat do autosedacky atd. No a zitra take cekam balik a to 6,5 kg, takze snad me to pan da az za dvere, kdyz ho poprosim 🙂
No a s tou reklamaci to je mazec, co ti na to rekli? Vyreklamuji to? Ja jsem se jeste s nicim takovym teda nesetkala, krom toho, kdyz jsem kupovala male jidelni zidlicku a poslali jinou barvicku, ale jinak ne.
@z4401 Ahoj,no musela jsem volat na poštu i té firmě..nakonec to řeším s firmou,páč obal byl nepoškozený,ale už při rozbalování bylo slyšet že jsou tam střepy..a byly..☹Musím to poslat zpět a počkat až mi pošlou peníze..Nechápu, že posílají nádobí a neoznačí ho jako křehký balík..Jinak vážil 5,5kg,tak snad se nic nestalo...Já mám právě trošku výhodu,že malý už je větší,že ho tolik nenosím,ale občas taky jo a ted si dávám pozor..proto mi přišlo 5,5kg dost těžký,jak jsem si odvykla..Kubík má už 16kg.. 😲
@vormoni Ahojky, tak ještě,že se k to postavili čelem a ne zady 🙂 Naše malá ma cca 12 kg a snažím se ji také moc netahat, ale kolikrat se tomu hold nevyhnu. No nevím, nějak mám pocit, že to tentokrát nevyšlo. Vůbec mě nic není, nic necítim a jsem úplně v pohodě, bez jakýchkoliv příznaků 😖
Za chvilku tu budu mít také PPLko poštu s balíkem 6,5 kg, tak jsem zvědavá zda mě to pomůže pán dát až do chodby či ne. No a také doufám, že v obchůdku vyslechly mé přání a balík zabalili tak aby nešlo poznat co v něm je, páč má dojít dárek na Vánoce pro malou a ona na každé zazvonění letí ke dveřím, takže to bych nijak neukecala, kdyby viděla obsah!!!
@z4401 Tak snad to zabalili a poštákovi řekni, že jsi možnná těhotná a nesmíš nic tahat,at je hodný a pomůže ti..to nemůže slušný člověk odmítnout..já to měla říct taky a měla jsem klid..Hele,mě taky nic nebylo,většinu času pohoda,takže jsem nevěřila podívej🙂Věř a uvidíš,že to vyjde🙂
@vormoni Tak naštěstí to krásě zabalili, takže nejde vidět co v krabici je 🙂 No a pošťák byl hodný, dal mě to až ke dveřím a u dveří jsem si to jen posunula domů 🙂 byla to velka krabice, s tou bych se asi pěkně namordovala. Tak já budu věřit, že snad se usměje štěstí. Dnes když jsem se šla s Nell projít, tak mě trošku více pobolívalo v podbříšku 😕
holky co budete nadělovat manželi/příteli pod stromek??mě zatím vůbec nic nenapadá 🙂
@blanula85 Jo tak to řeším každý rok,myslela jsem ,že letos bude dárek hlavně miminko,takže nakoupíme jen Kubíkovi..peněz bude málo z nemocenské ,tak co..ale třeba nakonec něco vymyslím..Vím,že potřebuje nový holící strojek,má prodřenou planžetu..Uvidím,jestli se takhle plácnu přes kapsu.. 😲
@blanula85 Asi tak,nebudem to hrotit..před rokem jsme si koupili televizi a bylo🙂Ted jsem dodělala vánoční výzdobu,jen jsem něco vystavila do váz a na police,utřela prach a dala do oken svítící svícny a jeden světelný řetěz a jsem k.o.To je děs,jak jsem zlenivěla za 14 dní odpočívání... 😲 Ale zdraví je přednější že.. 😀
Tak já už funguju v práci, je to děs, dětičky jsou po téměř třech týdnech mé marodní jako utržené ze řetězu. Taky jsem doufala, že hlavním vánočním dárkem bude miminko,ale nezadařilo se. K Vánocům si nadělíme vestavnou skříň do předsíně a pro přítele mám vyhlídnutou encyklopedii Věda, je ale docela drahá 1500,- a pak nějaké ty drobnosti.Dneska jsem byla v Ikee, nakoupila jsem ještě nějaké svíčky na adventní věnce a samozřejmě vánoční hvězdu. Ještě musím sehnat nějaký pěkný vánoční kaktus,mám sice 2 od loňska, ale nasadily květy nějak brzy a už jsou téměř odkvetlé. Chtěla bych tmavě červený,snad ho někde seženu.
Tina
@jahodnice Zdravíme pracující🙂Já se taky chystám do ikei na svíčky,mám to tam ráda.. 😵 Asi jak pojedu v úterý do Ph tak to tam na Zličíně okouknu..nechávám tam stejně auto a jezdím metrem,netrefila bych na Maniny 😀 Ted jsem si uvařila silnou česnečku,aby nás přešel ten kašel,mám občas pocit že vykašlu i co nechci.. 😲 ale to snad nejde a doufám,že mu nemůžu ublížit?..Jinak mi nic není,rýma ustoupila..A jinak příznaky veškeré žádné.. 😉
@vormoni
já jezdím do ikei na Černý Most nebo tam můžu dojít i pěšky, mám to přes pole.Ty jedeš už v úterý na kontrolu? Já jsem domluvená s Iličem, že za ním zajdu 8.prosince do Iscaru a domluvíme další postup, tak doufám,že příští pokus vyjde.
A co jitrocelový sirup na kašel? mně vždy pomůže a navíc mi i chutná.
AHOJTE HOLKY 12 DEN OT TRANSFERU A TEST NEGATIVNI ANI DUCHA TAM NEVIDIM. BOHUZEL.
Ahojky holky, všechny vás zdravím.Mužu se přidat? Já jsem dnes 10 den od ketu a hrozně mě bolí už dva dny břicho jako před mrchou. K tomu se mi dnes přidala hrozná bolest hlavy. Tak pomalu strácím naději na // čárečky. ☹
@jahodnice Ahoj,já nejdu na kontrolu ted v úterý,jedu si jen pro lístek na peníze,oni je prý neposílají..na kontrolu jdu až 14.12. už na ultrazvuk.. 😀 Jitrocel.sirup popíjíme s malým,snad pomůže..ještě kašlu ale jde to.. 😉 Tak to jsem zvědavá na ty svíčky,reklamu jsme neviděla..ale já koupím nějaké čajovky a pak takové bílé špalíky,balené po 4ks,krásně žlutě svítí a dlouho vydrží.. 😀 😵 Dnes jsem si udělala kontrol test a je to v pořádku,stále dvě čárky.. 😎
@jana321969 Jani,to ještě nemusí nic znamenat,říkají že až za 14dní se můžou ukázat a to jen slabě..mě to i ted trvá pár vteřin než se ukážou obě.. 😉
@z4401 To je právě,doufám a odpočívám...snažím se nic netahat i toho malýho..Ted mi ale přivezli balík s nádobím a doufám,že když jsem ho jen převzala a dala na zem (3vteřiny)nemohla jsem si ublížit..jsem blbá..☹A ktomu je to nádobí rozbité,tak už hodinu řeším reklamaci..děs!!