KET, listopad 2011
Je tu nějaká holčina co jde taky na ket ted v listopadu? 🙂
Stručné shrnutí
- KET (transfer rozmražených embryí) obvykle zahrnuje rozmražení 1–2 embryí (morula, blastocysta), zavedení do děložní dutiny a poté čekání na pozitivní test; některá centra provádějí prodlouženou kultivaci pětidenních embryí před transferem.
- Náklady na KET v příspěvcích diskuze byly uváděny kolem 6 900 Kč s možnými dalšími doplatky za katétr, ICSI, mražení a injekce; někteří pacienti měli nárok na hrazené cykly od pojišťovny (u uváděných případů 2 cykly).
- Standardní podpůrná léčba po KET v diskuzi zahrnovala utrogestan (dávkování 1-1-2 uváděné pacientkami), ovitrelle nebo pregnyl injekce, estrofem, kyselinu listovou (acidum folicum), prednison a anopyrin; přístup k užívání utrogestanu (perorálně nebo vaginálně) a použití pregnylu se v diskuzi lišily.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá KET (transfer rozmražených embryí)?
A: Embrya se v embryologii rozmrazí (uvedeny příklady: 2 embrya po čtyřech či zamražené morulky/blastocysty), zavádějí se do dělohy katétrem a pacientky obvykle pokračují v podpůrné hormonální léčbě (utrogestan, případně estrofem) bez nutné stimulace.
Q: Kdy dělat těhotenský test po KET?
A: V diskuzi doporučovali test nejdřív 10. den po transferu, mnoho pacientek čekalo 10–14 dní; krevní HCG test se často provádí kolem 14. dne nebo dříve na přímé indikaci kliniky.
Q: Může pregnyl ovlivnit výsledky těhotenského testu?
A: V příspěvcích uživatelky uváděly, že pregnyl může „zkreslovat“ výsledky a může být přítomen v těle několik dní; toto tvrzení bylo v diskuzi sporné a některé příspěvky uváděly možnost falešně pozitivního testu až 14 dní po aplikaci (označeno jako sporné).
Q: Kolik KET stojí a co se většinou doplácí?
A: V diskuzi byla uvedena cena KET 6 900 Kč; další platby byly uváděny za katétr, ICSI, mrazení embryí a doplatky za léky (např. utrogestan tři krabičky doplatek asi 150 Kč).
Q: Jaké léky se běžně předepisují po KET a jaká jsou jejich dávkování?
A: Uvedené přípravky: utrogestan (příklady dávkování 1-1-2 nebo zavádění vaginálně), ovitrelle (injekce), pregnyl (injekce, v diskuzi minimálně 1 500 IU zmiňované), estrofem, acidum folicum, prednison a anopyrin.
Q: Jak se volí počet embryí k zavedení při KET?
A: V diskuzi pacientky volily jak zavedení dvou embryí z důvodu „větší šance“, tak i zavedení jednoho pětidenního blastocysta; volba počtu embryí závisí na klinickém doporučení a preferenci pacientky.
Q: Jaké jsou běžné příznaky po KET a kdy jde o důvod k obavám?
A: V diskuzi byly běžně hlášené příznaky: mírné pobolívání v podbřišku, pocit na zvracení, zvýšená citlivost prsou a občasné špinění; krvácení po transferu a výrazné bolesti byly brány jako signál k vyhledání lékaře.
Q: Co dělat, když neproběhne zamrazení embryí po odběru?
A: V diskuzi klinika zpravidla informuje, že pokud embrya nedosáhnou kvality k mražení (neprošly vývojem do stádia vhodného k zamražení), další možnosti jsou opakovat stimulaci/OPU, použití ICSI nebo vzdát se dalších pokusů podle klinické a finanční situace.
Závěry z diskuze
Shoda
- KET je emocionálně náročná fáze léčby plodnosti a následné čekání na výsledek je pro pacientky stresující.
- Po KET se běžně podává podpůrná hormonální léčba (utrogestan, estrofem a podobně).
- KET obvykle vyžaduje úhradu (v diskuzi uváděno 6 900 Kč) a mohou vzniknout další doplatky za katétr, ICSI, mražení a léky.
Sporné názory
- Některé pacientky tvrdily, že pregnyl může falešně zvýšit výsledek domácího těhotenského testu až 14 dní po aplikaci; jiné příspěvky uváděly kratší dobu setrvání (cca 5–7 dní) — obě verze byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Některé pacientky preferovaly zavádění utrogestanu vaginálně, jiné užívaly utrogestan perorálně; diskuze ukázala oba přístupy a kliniky je akceptovaly jako varianty.
Otevřené otázky
- Jaká je optimální doba pro spolehlivý domácí těhotenský test po různých typech injekcí (pregnyl/ovitrelle) a jak přesně injekce ovlivňují výsledky testu?
- Kdy a za jakých podmínek je lepší zavést jedno embryo versus dvě embrya při KET, s ohledem na riziko vícerčat a šanci na úspěch?
- Jak jednoznačně vysvětlit pacientkám důvody, proč některé embrya nelze zamrazit (vývojová zastavení vs. kritéria laboratoře)?
Zmíněné značky a firmy
Iscare (Maniny), Reprofit BRNO, Motol, Orsay, PPL
Zmíněné produkty a metody
pregnyl, ovitrelle, utrogestan, agolutin, estrofem, acidum folicum, prednison, anopyrin, ICSI, IVF, OPU, ET, KET, mražení embryí, prodloužená kultivace, blastocysta, morula, konizace, CIN III, biochemická gravidita, echokatetr
Místa a osoby
Maniny, Reprofit Brno, Motol, Rakovník, Podolí, Černý Most, Zličín, Jaržembovská, Ilič
@jahodnice Tak je to správně 😉 ,konečně už zítra jdeš -jsem napnutá.. 🙂 My dnes měli první vysvědčení a kupodivu samé jedničky..🙂A zítra máme prázdniny,hurááá..odměna i pro nás,nemusíme vstávat.. 😀
Jinak jsem využili první nadílky sněhu a s dětma vyrazili (už 3x..) na boby,přidávám foto ze včera🙂
@vormoni
Kubík je šikula, samé jedničky, to si zaslouží odměnu. Prázdniny jsou fajn, ale jen pro děti, my musíme do práce.Tedy já nejdu, jdu k doktorovi, ale ostatní musí i zítra do procesu.Letí to, Nikolka už je velká holka. Snad to zítra dobře dopadne a bude i dál dobře pokračovat. Jsem docela v klidu, až se sama divím. Říkám si, že to stejně nijak neovlivním a nebudu se zbytečně stresovat...nemá to cenu. Zítra se ozvu.
@jahodnice ja to moje posledni tehu taky nemohla tak nejaky vydychat 😀 , ten muj bobecek byl malinkej porad a ja nemohla uverit, ze se nam to povedlo samo 🙂 , az kdyz jsem sla na screening ve 12tt, tak jsem to strasne obrecela, jeste kdyz mi pan doktor rekl, ze cekame holcicku 😵 😵 😵 😵 😵
@danielahe
jestli budeme mít holčičku, tak v to v přítelově rodině asi oslaví tak, že se z toho budou dlouho vzpamatovávat, holka už tam nebyla několik generací - přítel je ze 2 kluků, jeho bratr má 2 kluky, jeho tatínek ze 3 kluků, děda měl taky jen bratry...mně je to celkem jedno, hlavně aby byl prcek zdravý, nic víc neřeším
@jahodnice Ahoooj,to je super pecka zpráva.. 😀 😀 😀 Moc ti to přeju a určitě to bude ok,jen se opatruj a nic nepřeháněj 😉 😉 Co na to říkali v práci,věděli to už nebo tušili?A co pan doktor,asi koukal,když vám dával tak málo naděje a po těch neúspěších s IVF?
Budeš tam ted asi zářným příkladem,že možné je vše a hlavně se nemá ztrácet naděje 🙂
Hlavně ,aby bylo mimi zdravé,a bude jedno co to je 🙂 Co jména,ještě jste neřešili?
To by chtělo s přítelem pořádnou oslavu,nákou večeři aspoň co?Úplně ti závidím ten hezký pocit a to štěstí 😀 Ráda na to vzpomínám.. 😅 🙂
@vormoni
v práci jsem už naznačila ředitelce minulý týden, že jsem asi těhotná, potřebovala jsem na dnešek volno na vyšetření. Jinak to ví ještě zástupkyně, musí za mě napsat suplování a pak ještě kolegyně z kabinetu a jedna co bydlí kousek ode mě,, všechny byly dojaté.. Ostatní nic neví, ale po čase se asi dovtípí. Doktor říkal, že se to často stává, když člověk přestane otěhotnění řešit, tak to pak prostě vyjde. Zítra se chystáme do Dolních Počernic, 10 minutová procházka, na oběd, je tam docela vyhlášená restaurace a dlouho jsme tam nebyli.
Jména zatím neřešíme, až tak po 1.trimestru, mně se líbí Marek,Martin, Lenka, Simona,Zuzana,..když to klapne, tak si mimi nadělím skoro k narozeninám.
Ahoj holky, můžu se k Vám přidat a požádat o vaše zkušenosti. Jsem po neúspěšném IVF a dvou KET. Máme ješte dost zamřežených embryí, ale už to mu moc nevěřím. Teď mám na 3 měsíce klid a mám naseznou léčku Synaralem z důvodu endometriozy. pak máme zkusit další pokus. Kolikáty KET se povedl Vám a jaké léky jste užvaly.Děkuji za jakékoliv reakce.
@vormoni občas se mi trošku zvedá žaludek, koupila jsem si lízátka pro těhotné, takže celkem v pohodě. Z legrace jsem pro miminko koupila dudlik,jinak zatím nepletu,nekupuju,nejmenuju,..dokud nebudu mit po testech a alespoň malou jistotu,že je prcek v pořádku... Jsem už stará větev a to těhotenství beru s velkou pokorou
@jahodnice u prvniho jsem chtela moc holku, ale po tech mych utrapach s genetickyma testama jsem byla rada, ze mame zraveho klucika, u druheho jsme to vedela hned od zacatku, ze je to kluk a az na potravinovou alergii, je to zdravy klucik cislo 2 🙂 , no a u tretiho mimi jsem se smirovala, ze to bude taky kluk 😀 , pro jistotu...jinak moje mamka ma uz 5 vnuku a druha babicka ma taky jenom vnuky 😀 , takze nase mala princezna bude opravdu princezna 😅 ...a je pravda, ze je ti jedno co to bude, hlavne aby miminko bylo zdrave a vporadku 😉
A jak se jinak citis, tehotenske nevolnosti? 😉
@pavlussa Ahoj, tak prvni dite mam po ET a davala jsem si zavest 2 embrijka, uchytilo se jedno, druhe ditko mam po 1. Ketu 1 embrijko, ET se nezdaril. Oba pokusy na stejne klinice Brno-Helios, kultivace do 5. dne, druhy ivf, tam byla kultivace do 6. dne, kvuli vysetreni DNA embrii, zadne leky jsem nebrala, u nas krevni, gene tesky ok, jen spatny spermio, presne uz nereknu co 🙂 ..........no a treti tehu to prislo samo jako u jahodnice 😉 , necekane nezvane 😅.
@danielahe ahoj,vzhledem k tomu,že jsem na nemocenské a nemusím ráno brzy z postele, tak je mi celkem fajn. Včera jsme byli nakoupit v obchodním centru, prošla jsem kolem čínské restaurace a musela jsem rychle na vzduch, ten oder mi neudělal vůbec dobře, ale jinak je to celkem v pohodě. Na kontrolu jdu za 14 dní, ttak doufám,že nás čekají jen dobré zprávy
@jahodnice Ahoj,to občas bývá,ale mě žádné vůně ani smrady nevadily.. 😅 A co tě čeká ,nějaké testy v nejbližší době,nebo jen utrazvuk?To si užívej,že nemusíš vstávat,já bohužel při druhém musela s malým do školky,ale občas jsme se taky ulili,jak měl rýmu,hned jsme marodili.. 😀 A to máme školku za barákem..S Kubíkem jsem chodila do práce až do 8měsíce,jak to nějak bývá..ale vstávání brzo mě rozhodně ani tehdy nebavilo..Ty si to zasloužíš po tom dlouhém čekání 😉 😎
ahojky jsem tu skoronová moc sem nechodím až dnes meě to napadlo. Jsem 10den po transferu embria jezdimě do Genetu v Liberci.Mam problém s endometriozou tak jsem se chtěla zeptat pokud je tu někdo s tím samým problémem jestli ji taky pobolívalo břicho poslední dva dny meě docela bolí a začla jsem i špinit.Říkali mi že e to při endošce může stávat,test si budu dělat až zitra ráno tak jsem zvědavá a v pátek na krev.jen doted to bylo docela vpohodě tak se trochu bojím že je to předzvěst něčeho špatného děkuji ☹
@jahodnice držim palce a verím tomu že bude všetko na 100% jak má 😉