KET, listopad 2011
Je tu nějaká holčina co jde taky na ket ted v listopadu? 🙂
Stručné shrnutí
- KET (transfer rozmražených embryí) obvykle zahrnuje rozmražení 1–2 embryí (morula, blastocysta), zavedení do děložní dutiny a poté čekání na pozitivní test; některá centra provádějí prodlouženou kultivaci pětidenních embryí před transferem.
- Náklady na KET v příspěvcích diskuze byly uváděny kolem 6 900 Kč s možnými dalšími doplatky za katétr, ICSI, mražení a injekce; někteří pacienti měli nárok na hrazené cykly od pojišťovny (u uváděných případů 2 cykly).
- Standardní podpůrná léčba po KET v diskuzi zahrnovala utrogestan (dávkování 1-1-2 uváděné pacientkami), ovitrelle nebo pregnyl injekce, estrofem, kyselinu listovou (acidum folicum), prednison a anopyrin; přístup k užívání utrogestanu (perorálně nebo vaginálně) a použití pregnylu se v diskuzi lišily.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá KET (transfer rozmražených embryí)?
A: Embrya se v embryologii rozmrazí (uvedeny příklady: 2 embrya po čtyřech či zamražené morulky/blastocysty), zavádějí se do dělohy katétrem a pacientky obvykle pokračují v podpůrné hormonální léčbě (utrogestan, případně estrofem) bez nutné stimulace.
Q: Kdy dělat těhotenský test po KET?
A: V diskuzi doporučovali test nejdřív 10. den po transferu, mnoho pacientek čekalo 10–14 dní; krevní HCG test se často provádí kolem 14. dne nebo dříve na přímé indikaci kliniky.
Q: Může pregnyl ovlivnit výsledky těhotenského testu?
A: V příspěvcích uživatelky uváděly, že pregnyl může „zkreslovat“ výsledky a může být přítomen v těle několik dní; toto tvrzení bylo v diskuzi sporné a některé příspěvky uváděly možnost falešně pozitivního testu až 14 dní po aplikaci (označeno jako sporné).
Q: Kolik KET stojí a co se většinou doplácí?
A: V diskuzi byla uvedena cena KET 6 900 Kč; další platby byly uváděny za katétr, ICSI, mrazení embryí a doplatky za léky (např. utrogestan tři krabičky doplatek asi 150 Kč).
Q: Jaké léky se běžně předepisují po KET a jaká jsou jejich dávkování?
A: Uvedené přípravky: utrogestan (příklady dávkování 1-1-2 nebo zavádění vaginálně), ovitrelle (injekce), pregnyl (injekce, v diskuzi minimálně 1 500 IU zmiňované), estrofem, acidum folicum, prednison a anopyrin.
Q: Jak se volí počet embryí k zavedení při KET?
A: V diskuzi pacientky volily jak zavedení dvou embryí z důvodu „větší šance“, tak i zavedení jednoho pětidenního blastocysta; volba počtu embryí závisí na klinickém doporučení a preferenci pacientky.
Q: Jaké jsou běžné příznaky po KET a kdy jde o důvod k obavám?
A: V diskuzi byly běžně hlášené příznaky: mírné pobolívání v podbřišku, pocit na zvracení, zvýšená citlivost prsou a občasné špinění; krvácení po transferu a výrazné bolesti byly brány jako signál k vyhledání lékaře.
Q: Co dělat, když neproběhne zamrazení embryí po odběru?
A: V diskuzi klinika zpravidla informuje, že pokud embrya nedosáhnou kvality k mražení (neprošly vývojem do stádia vhodného k zamražení), další možnosti jsou opakovat stimulaci/OPU, použití ICSI nebo vzdát se dalších pokusů podle klinické a finanční situace.
Závěry z diskuze
Shoda
- KET je emocionálně náročná fáze léčby plodnosti a následné čekání na výsledek je pro pacientky stresující.
- Po KET se běžně podává podpůrná hormonální léčba (utrogestan, estrofem a podobně).
- KET obvykle vyžaduje úhradu (v diskuzi uváděno 6 900 Kč) a mohou vzniknout další doplatky za katétr, ICSI, mražení a léky.
Sporné názory
- Některé pacientky tvrdily, že pregnyl může falešně zvýšit výsledek domácího těhotenského testu až 14 dní po aplikaci; jiné příspěvky uváděly kratší dobu setrvání (cca 5–7 dní) — obě verze byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Některé pacientky preferovaly zavádění utrogestanu vaginálně, jiné užívaly utrogestan perorálně; diskuze ukázala oba přístupy a kliniky je akceptovaly jako varianty.
Otevřené otázky
- Jaká je optimální doba pro spolehlivý domácí těhotenský test po různých typech injekcí (pregnyl/ovitrelle) a jak přesně injekce ovlivňují výsledky testu?
- Kdy a za jakých podmínek je lepší zavést jedno embryo versus dvě embrya při KET, s ohledem na riziko vícerčat a šanci na úspěch?
- Jak jednoznačně vysvětlit pacientkám důvody, proč některé embrya nelze zamrazit (vývojová zastavení vs. kritéria laboratoře)?
Zmíněné značky a firmy
Iscare (Maniny), Reprofit BRNO, Motol, Orsay, PPL
Zmíněné produkty a metody
pregnyl, ovitrelle, utrogestan, agolutin, estrofem, acidum folicum, prednison, anopyrin, ICSI, IVF, OPU, ET, KET, mražení embryí, prodloužená kultivace, blastocysta, morula, konizace, CIN III, biochemická gravidita, echokatetr
Místa a osoby
Maniny, Reprofit Brno, Motol, Rakovník, Podolí, Černý Most, Zličín, Jaržembovská, Ilič
Ahoj,holky jsem po neúspěšném IVF je dobré jít hned po dvou měsících na KET?když měsíc a pul špiním a mezitim i normální ms.Za týden s další ms bych měla začít stimulovat,ale bojím se jestli to není ještě brzo 😒 tady u nas v Pronatalu v CB to moc neřeší ☹
@kleopatra007 ja byla na ketu hned po prvni ms, take hned 1. mesic a byl z toho tobula 🙂
tak mě už dnes vybavili hormony 🙂 když prej nepřestanu špinit po ms tak se stimulka přeruší a zas až příští měsíc.To čekání to fakt je fuj 😖
@vormoni ahoj,jsme v pořádku,kdybych nevěděla pohlaví z toho placeného testu,tak bych pořád netušila,ta malá potvora měla překřížené nohy. Na velký utz jdu 2.5.a na utz do gennetu 6.5. Včera jsem se jukla do kiku,měli výprodej,bodýčka za 25,dupačky za 79,nechala jsem tam 350 korun.Fotku nemám,jen video,ale nevím,jak sem mám dát odkaz.Doktor mi ukázal i ksichtík na 4D utz
@vormoni ahoj,mám se fajn,minulý týden jsem podnikla nájezd na Lidl,nakoupila jsem bodyčka,taťata,pro sebe tahu kalhoty,leginy a triko. Na kontrolu jdu 2.5.,zatím jsem ještě nepřibrala,ale bříško už mám. Předběžně mám vybraný kočárek,postýlku i přebalovací komodu. Po velkém utz se vrhnu na nákupy,chystám se obejít pár sekáčů, nemusím mít všechny hadýrky nové.
@jahodnice Tak to je prima,těhu věci mají v lidlu super,také jsem pár kousků měla..Dětské mají aké hezké,ale body lepší v tescu 😉A jakýpak kočárek bys ráda? 🙂
Já nakupuju použité také ale víc na netu než v sekáči,nebaví to hrabání..Ale zase si líp omakáš kvalitu.. 😅 Zjištuju ,že u Nikolky v tom jedu víc jak za Kubíka,to muselo být víc nového,ale ted už mám rozum 😉 a nové hlavně ,když je ve slevě nebo od babiček.. 🙂 Taky budu muset někam na nákupy,moc nám toho po minulém létě nebude..
Nikolka je ted zase marod,minulý týden měla zánět ucha a až dnes jsem byla u dr.na ušním..Dostala ATB a nemůžeme ven,což je opruz,ale hlavně když pak budem fit.. 🙂 Máme ted furt rýmy a kašle,tak nám udělá na kontrole i stěry,aby jsme se už dali na léto do kupy..nejlépe i se mnou,také furt nudlím..Tak držím palečky a pošli zas fotečku maličké 😉
@vormoni kočárek bych chtěla firkon balance,jen nevím,jakou barvu. Do tesca se taky chystám, ještě chci juknout tady na koníkovi na bazárek a některé sekáče prodávají miminkovské věcičky přes net na pytle,tak to možná zkusím. Když jsem byla dítě,měla jsem zánět středního ucha snad třikrát, nic příjemného. Ať se Nikolka brzy uzdraví. Co Kubík? Pomalu se blíží prázdniny...utíká to
@jahodnice Kubík dobrý,válčíme se školou,ale docela úspěšně až na psaní..Ted už donesl i 2 trojky..za malé písmenka při psaní jmen.. 😅 😕 Ale jinak to jde na kluka.. 😉 Prázdniny se blíží tak si to snad užijeme na chatě a taky na prázdninách u babi..Musíme naplánovat i nějaký výlet,třeba zoo a akvaparky.. 😎
Malá to měla prvně ten zánět a ráda bych kdyby naposled..ale to asi neovlivnim..Ještě se zeptám té ušařky na příp.prevenci.. 😉 Kuba tím trpěl asi 3x,pak jsme ho naočkovali prevenarem a od té doby měl klid..Jenže malá ho má taky a stejně to chytla..Těch bacilů je holt moc.. 😒
Ahojky,u dr.jsem byla dnes, Lenička roste tak jak má,fotečku sem hodin zítra až zapnu comp,teď píšu z tabletu a tam nejde dát "fleška".Na kontrole byl se mnou i Jirka, byl z toho nadšený,Lenička řádila jak černá ruka...
@vormoni ahoj, v úterý jsem byla na utz v gennetu, všechno je v pořádku, tak jsem si zas na chvíli oddycha. Včera jsem nakoupila bodýčka v kauflandu, měli v akci. Od bráchy jsem dostala tip na německé stránky lidlu,mají tam dětské oblečení lupilu na online shopu, tak si ho asi během víkendu objednám. To co tady mají v omezeném množství během akce tam mají pořád. Proč není něco takového i u nás?
@jahodnice Jo to nevím,asi že jsme pořád pro evropu " východ ".. 😒 U nás ze všeho jen kousek,nebo dokonce co zbyde..A náš vývoz jde úplně jiná kvalita do ciziny,než se prodává nám..Např.prací prášky a aviváže,velký rozdíl stejná značka pro nás a pro export(z vlastní zkušenosti..).. 😅 😕
Co se týče počtu ks.tak ti už přesně nevím,ze začátku jsem mívala dvě pyžamka stejné vel.ted už mám 4ks,body tak 6ks nejmíň..A v tom tescu jsi nebyla,ted tam mají zas slevy na bodyčka..určitě mrkni,já třeba z lidlu moc nemusela,většinou byl slabší materiál a padaly malé z ramínek..Tesco mnohem kvalitnější.. 😎 Kočárek neznám,mrknu...dnes jsem viděla moc pěkný od firkonu..Velká nafukovací kola a vypadal moc pohodlně.. 🙂
@vormoni
bodýček už mám dost,ještě nemám dupačky, objednám vlnu a začnu plést svetříčky,bačkůrky, čepičky...do tesca se taky chystám. Zítra jedeme do globusu,tak třeba budou mít něco tam. Taky mám osobní zkušenost s kvalitou pracích prášků z Německa, jogurty taky mají úplně jinou chuť- stejná značka,jiná kvalita 😒
firkon je také v užším výběru, ještě je čas-můžu porovnávat,zkoušet, moc mě to baví.
@vormoni přišly výsledky prenascanu, je to v pořádku, je to holčička. Zatím nepřibírám, ale bříško už pomalu leze.je mi dobře,užívám si to.