KET, listopad 2011
Je tu nějaká holčina co jde taky na ket ted v listopadu? 🙂
Stručné shrnutí
- KET (transfer rozmražených embryí) obvykle zahrnuje rozmražení 1–2 embryí (morula, blastocysta), zavedení do děložní dutiny a poté čekání na pozitivní test; některá centra provádějí prodlouženou kultivaci pětidenních embryí před transferem.
- Náklady na KET v příspěvcích diskuze byly uváděny kolem 6 900 Kč s možnými dalšími doplatky za katétr, ICSI, mražení a injekce; někteří pacienti měli nárok na hrazené cykly od pojišťovny (u uváděných případů 2 cykly).
- Standardní podpůrná léčba po KET v diskuzi zahrnovala utrogestan (dávkování 1-1-2 uváděné pacientkami), ovitrelle nebo pregnyl injekce, estrofem, kyselinu listovou (acidum folicum), prednison a anopyrin; přístup k užívání utrogestanu (perorálně nebo vaginálně) a použití pregnylu se v diskuzi lišily.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá KET (transfer rozmražených embryí)?
A: Embrya se v embryologii rozmrazí (uvedeny příklady: 2 embrya po čtyřech či zamražené morulky/blastocysty), zavádějí se do dělohy katétrem a pacientky obvykle pokračují v podpůrné hormonální léčbě (utrogestan, případně estrofem) bez nutné stimulace.
Q: Kdy dělat těhotenský test po KET?
A: V diskuzi doporučovali test nejdřív 10. den po transferu, mnoho pacientek čekalo 10–14 dní; krevní HCG test se často provádí kolem 14. dne nebo dříve na přímé indikaci kliniky.
Q: Může pregnyl ovlivnit výsledky těhotenského testu?
A: V příspěvcích uživatelky uváděly, že pregnyl může „zkreslovat“ výsledky a může být přítomen v těle několik dní; toto tvrzení bylo v diskuzi sporné a některé příspěvky uváděly možnost falešně pozitivního testu až 14 dní po aplikaci (označeno jako sporné).
Q: Kolik KET stojí a co se většinou doplácí?
A: V diskuzi byla uvedena cena KET 6 900 Kč; další platby byly uváděny za katétr, ICSI, mrazení embryí a doplatky za léky (např. utrogestan tři krabičky doplatek asi 150 Kč).
Q: Jaké léky se běžně předepisují po KET a jaká jsou jejich dávkování?
A: Uvedené přípravky: utrogestan (příklady dávkování 1-1-2 nebo zavádění vaginálně), ovitrelle (injekce), pregnyl (injekce, v diskuzi minimálně 1 500 IU zmiňované), estrofem, acidum folicum, prednison a anopyrin.
Q: Jak se volí počet embryí k zavedení při KET?
A: V diskuzi pacientky volily jak zavedení dvou embryí z důvodu „větší šance“, tak i zavedení jednoho pětidenního blastocysta; volba počtu embryí závisí na klinickém doporučení a preferenci pacientky.
Q: Jaké jsou běžné příznaky po KET a kdy jde o důvod k obavám?
A: V diskuzi byly běžně hlášené příznaky: mírné pobolívání v podbřišku, pocit na zvracení, zvýšená citlivost prsou a občasné špinění; krvácení po transferu a výrazné bolesti byly brány jako signál k vyhledání lékaře.
Q: Co dělat, když neproběhne zamrazení embryí po odběru?
A: V diskuzi klinika zpravidla informuje, že pokud embrya nedosáhnou kvality k mražení (neprošly vývojem do stádia vhodného k zamražení), další možnosti jsou opakovat stimulaci/OPU, použití ICSI nebo vzdát se dalších pokusů podle klinické a finanční situace.
Závěry z diskuze
Shoda
- KET je emocionálně náročná fáze léčby plodnosti a následné čekání na výsledek je pro pacientky stresující.
- Po KET se běžně podává podpůrná hormonální léčba (utrogestan, estrofem a podobně).
- KET obvykle vyžaduje úhradu (v diskuzi uváděno 6 900 Kč) a mohou vzniknout další doplatky za katétr, ICSI, mražení a léky.
Sporné názory
- Některé pacientky tvrdily, že pregnyl může falešně zvýšit výsledek domácího těhotenského testu až 14 dní po aplikaci; jiné příspěvky uváděly kratší dobu setrvání (cca 5–7 dní) — obě verze byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Některé pacientky preferovaly zavádění utrogestanu vaginálně, jiné užívaly utrogestan perorálně; diskuze ukázala oba přístupy a kliniky je akceptovaly jako varianty.
Otevřené otázky
- Jaká je optimální doba pro spolehlivý domácí těhotenský test po různých typech injekcí (pregnyl/ovitrelle) a jak přesně injekce ovlivňují výsledky testu?
- Kdy a za jakých podmínek je lepší zavést jedno embryo versus dvě embrya při KET, s ohledem na riziko vícerčat a šanci na úspěch?
- Jak jednoznačně vysvětlit pacientkám důvody, proč některé embrya nelze zamrazit (vývojová zastavení vs. kritéria laboratoře)?
Zmíněné značky a firmy
Iscare (Maniny), Reprofit BRNO, Motol, Orsay, PPL
Zmíněné produkty a metody
pregnyl, ovitrelle, utrogestan, agolutin, estrofem, acidum folicum, prednison, anopyrin, ICSI, IVF, OPU, ET, KET, mražení embryí, prodloužená kultivace, blastocysta, morula, konizace, CIN III, biochemická gravidita, echokatetr
Místa a osoby
Maniny, Reprofit Brno, Motol, Rakovník, Podolí, Černý Most, Zličín, Jaržembovská, Ilič
A nás nevím, první spg katastrofa, takže rovnou IVF a teď při IVF spg ukázkový, takže bůh ví jestli by nám třeba IUI nestačilo???
Holky nevíte od kdy platí ten nový zákon ohledně IVF? Od dubna???? Někde jsem něco takového četla. Přijde mě, že to zavádění pouze jen jednoho embryjka ja nefééééér. Zase budou ostatní rýžovat na zavedení dvou, páč to bude za příplatek (nadstandard)
@petrufa86 Nejhorší, že my do těch laboratoří nevidíme a tak nevíme zda jim věřit či ne. Můj manžel dokud jsem chodili na IUI tak měl vždy spermiogram dobry a kolikrat mu nabízeli, zda by nechtěl darovat a když přišlo na samotné IVF tak najednou špatný a museli jsem si priplatit 8 tis za ICSI. Hodně zvláštní!!!!!
@z4401
co se dá dělat? Já jsem si CAR nevybírala, můj gynekolog tam pracuje, takže to rozhodl za mě. Naštěstí i na kontroly při stimulaci jsem chodila k němu a i OPU mi dělal on. Je to lepší než chodit pokaždé k jinému doktorovi, který má zrovna službu.Navíc mám CAR zhruba 15 min.od domova,takže pohoda. Jen ty finance...
holky, u nás KET stojí 5200Kč, tak když nic jinýho, tak jsme je ušetřili, ale stejně jim padnou do klína. mě na tom nejvíc štve to, že dáš prachy a výsledek ti stejně nikdo nezaručí a přijde mi to nefér, když někomu operují srdce, tak za to taky neplatí a my za to taky nemůžem, že to nejde
nás první IVF vyšlo na 10 000, letos jsem chtěla jet k moři, ale jelikož to nacpem do IVF a koupili jsme auto, tak si o moři můžem nechat zdát
@petra49 Tak máš nárok na 3 IVF připlácený pojišťovnou jako to bylo doteď. Jojo umělko máš jako sázku do loterie. Hlavně že narkomanům a alkoholikům léčbu platí a ty si za to můžou sami. My ne a musíme to platit. To je spravedlnost.
@jahodnice Mě CAR doporučila moje gynekoložka. Mám to asi 25 minut autem takže to taky jde. Já chodím ke 2 doktorům. Jeden tam je jen v pondělí takže když to vyjde na pondělí tak jdu k němu když na jiný den tak ke kolegovi který tam je od úterý do tku páale oba jsou fajn tak mi to nějak nevadí
no neměli jsme ani Pk, nic, jen odběr, zavedení a zmrazení, oplodnili se sami, manžel má SP výborne¨j, prej by mohl být dárce, problém je u mě s ovulací a zráním vajuch. No já právě u moře byla naposledy někde před 12 lety a už bych docela jela, hlavně, že by ještě Tom neplatil, ale asi budeme mít smůlu
@z4401 čože to počujem prvy krat viem že sa zmení že prve 4ivf hradí poistovna no hradí ako hradí vieme o čom píšeme,,,ale že iba jedno budu davat to som nevedela no to by bolo nefer tahanie prachou ☹ no dufam že Nás všetkych sa to nebude tykat pretože budeme už tehule vo velkom 😀 to aby som sa modlila a mala dvojičky pretože moj sen je mat dve detičky 🙂
jooooj samé prachy vyhodené peniaze a vysledok na prd !!!!!!!!!!!viete čo je najvacsia sranda ked ženy fakt nechaju za ivf vela penazí a nič z toho a zrazu buum otehotnú prirodzene tak to je mazec,,
Holky ja kdyz to tak procitam co kde stoji tak je me z toho pekne na 😝 jsou to fakt hajz.... jak některá z vás psala, narkomani, alkoholici atd. maji lecbu zadarmo a my abychom mohli mit vubec deti za to musime platit. Hlavne ze si pak ve vlade stezuji, ze zase klesa porodnost atd. Co chcou, kdyz to co se tyka deti je tak drahe. Za chvilku poridit si dite pro todinu bude luxus!!!!!!!!!!!!!!!!!! Me je fakt z toho vseho na ............
Ahoj holky,čtu vaše zprávy a je to hrůza kolik to stojí a jak je to všude jiné..na to by měli být jasně dané ceny,v každém caru stejné a ne že si účtují jak se jim kde zachce..je tu hnusný byznys 😝 a na úkor nás,které jen chtějí mít dítě..Místo aby nám byli vděční ,že rozmnožujeme národ,který bude makat celý život na ty jejich dluhy!!!Někdo by s tím měl něco udělat.. 😠
Tak mrcha dorazila v podobe hnedy vytok s krvou tak čakam kedy sa riadne spustí ☹ zajtra zavolam do podolí či sa vobec oplatí mi ist na odber krve ked je to aj tak v prdeli,priatel chce aby som sa objednala na konzultaciu s dr,pretože je riadne vytočeny že jak je možné že tretí pokus a nič z toho že kde je problem a začina neverit caru ,,no uvidime možno na inej imunulogii zistime problem skutočny 😖

@petrufa86 no mojka dakujem tak ja to teda vyskušam cez vikend 🙂