KET, listopad 2011
Je tu nějaká holčina co jde taky na ket ted v listopadu? 🙂
Stručné shrnutí
- KET (transfer rozmražených embryí) obvykle zahrnuje rozmražení 1–2 embryí (morula, blastocysta), zavedení do děložní dutiny a poté čekání na pozitivní test; některá centra provádějí prodlouženou kultivaci pětidenních embryí před transferem.
- Náklady na KET v příspěvcích diskuze byly uváděny kolem 6 900 Kč s možnými dalšími doplatky za katétr, ICSI, mražení a injekce; někteří pacienti měli nárok na hrazené cykly od pojišťovny (u uváděných případů 2 cykly).
- Standardní podpůrná léčba po KET v diskuzi zahrnovala utrogestan (dávkování 1-1-2 uváděné pacientkami), ovitrelle nebo pregnyl injekce, estrofem, kyselinu listovou (acidum folicum), prednison a anopyrin; přístup k užívání utrogestanu (perorálně nebo vaginálně) a použití pregnylu se v diskuzi lišily.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá KET (transfer rozmražených embryí)?
A: Embrya se v embryologii rozmrazí (uvedeny příklady: 2 embrya po čtyřech či zamražené morulky/blastocysty), zavádějí se do dělohy katétrem a pacientky obvykle pokračují v podpůrné hormonální léčbě (utrogestan, případně estrofem) bez nutné stimulace.
Q: Kdy dělat těhotenský test po KET?
A: V diskuzi doporučovali test nejdřív 10. den po transferu, mnoho pacientek čekalo 10–14 dní; krevní HCG test se často provádí kolem 14. dne nebo dříve na přímé indikaci kliniky.
Q: Může pregnyl ovlivnit výsledky těhotenského testu?
A: V příspěvcích uživatelky uváděly, že pregnyl může „zkreslovat“ výsledky a může být přítomen v těle několik dní; toto tvrzení bylo v diskuzi sporné a některé příspěvky uváděly možnost falešně pozitivního testu až 14 dní po aplikaci (označeno jako sporné).
Q: Kolik KET stojí a co se většinou doplácí?
A: V diskuzi byla uvedena cena KET 6 900 Kč; další platby byly uváděny za katétr, ICSI, mrazení embryí a doplatky za léky (např. utrogestan tři krabičky doplatek asi 150 Kč).
Q: Jaké léky se běžně předepisují po KET a jaká jsou jejich dávkování?
A: Uvedené přípravky: utrogestan (příklady dávkování 1-1-2 nebo zavádění vaginálně), ovitrelle (injekce), pregnyl (injekce, v diskuzi minimálně 1 500 IU zmiňované), estrofem, acidum folicum, prednison a anopyrin.
Q: Jak se volí počet embryí k zavedení při KET?
A: V diskuzi pacientky volily jak zavedení dvou embryí z důvodu „větší šance“, tak i zavedení jednoho pětidenního blastocysta; volba počtu embryí závisí na klinickém doporučení a preferenci pacientky.
Q: Jaké jsou běžné příznaky po KET a kdy jde o důvod k obavám?
A: V diskuzi byly běžně hlášené příznaky: mírné pobolívání v podbřišku, pocit na zvracení, zvýšená citlivost prsou a občasné špinění; krvácení po transferu a výrazné bolesti byly brány jako signál k vyhledání lékaře.
Q: Co dělat, když neproběhne zamrazení embryí po odběru?
A: V diskuzi klinika zpravidla informuje, že pokud embrya nedosáhnou kvality k mražení (neprošly vývojem do stádia vhodného k zamražení), další možnosti jsou opakovat stimulaci/OPU, použití ICSI nebo vzdát se dalších pokusů podle klinické a finanční situace.
Závěry z diskuze
Shoda
- KET je emocionálně náročná fáze léčby plodnosti a následné čekání na výsledek je pro pacientky stresující.
- Po KET se běžně podává podpůrná hormonální léčba (utrogestan, estrofem a podobně).
- KET obvykle vyžaduje úhradu (v diskuzi uváděno 6 900 Kč) a mohou vzniknout další doplatky za katétr, ICSI, mražení a léky.
Sporné názory
- Některé pacientky tvrdily, že pregnyl může falešně zvýšit výsledek domácího těhotenského testu až 14 dní po aplikaci; jiné příspěvky uváděly kratší dobu setrvání (cca 5–7 dní) — obě verze byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Některé pacientky preferovaly zavádění utrogestanu vaginálně, jiné užívaly utrogestan perorálně; diskuze ukázala oba přístupy a kliniky je akceptovaly jako varianty.
Otevřené otázky
- Jaká je optimální doba pro spolehlivý domácí těhotenský test po různých typech injekcí (pregnyl/ovitrelle) a jak přesně injekce ovlivňují výsledky testu?
- Kdy a za jakých podmínek je lepší zavést jedno embryo versus dvě embrya při KET, s ohledem na riziko vícerčat a šanci na úspěch?
- Jak jednoznačně vysvětlit pacientkám důvody, proč některé embrya nelze zamrazit (vývojová zastavení vs. kritéria laboratoře)?
Zmíněné značky a firmy
Iscare (Maniny), Reprofit BRNO, Motol, Orsay, PPL
Zmíněné produkty a metody
pregnyl, ovitrelle, utrogestan, agolutin, estrofem, acidum folicum, prednison, anopyrin, ICSI, IVF, OPU, ET, KET, mražení embryí, prodloužená kultivace, blastocysta, morula, konizace, CIN III, biochemická gravidita, echokatetr
Místa a osoby
Maniny, Reprofit Brno, Motol, Rakovník, Podolí, Černý Most, Zličín, Jaržembovská, Ilič
@darazv Ach jo,to mě teda mrzí..zase dorazila?Ale na krev jdi,někdy může být a přitom můžeš být těhu..nechci tě utěšovat,ale počkej až co dr..Nedivím se, že přítel je už naštvaný,můj by byl také..Vím že to moc nemusel,chodit tam se mnou na inseminace,pak když jsme museli zaplatit za ifv 16.tis tak to už bylo se sebezapřením a kdyby to nevyšlo,tak další pokus s KEt a příplatek 7tis,by už asi šílel a veškerá jistota žádná..!To je prostě o nervy!!! 😢
@darazv Tak to je mi líto. Mě v CARu říkali že i pokud to dostanu mám na krev přijít. Že tam měli kolik ženských co měli tenst negativní a krev pozitivní. Já se ani příteli nedivím že je vytočerný. Ten můj byl vytočený takya pěkně a to byl " jen" první pokus. Neházej flintu do žita, každá se jednou dočká
@jahodnice Jak si odpočinout psychicky? stejnak když si dá třeba 2 měsíce pauzu tak na to bude myslet. Já mám teď měsíc pauzu a stejnak nad tím pořád přemýšlím. to prostě nejde. A pokud jde tak teda nevím jak
No to že Nás aj hnevá to že sme tam doteraz nechali 30 tisíc a za čo?za prd,,,ako je to fakt hnusné ženy chcú mimi a musia za to platit neskutočné prachy ,,,no a som čítala že čím dlhšie budem oddialovat ket tym padom menej kvalitné a životaschopné možu byt zamrazené embrya,,tak ja už neviem čo si mam mysliet a robit,,,a najhoršie je to že posledne mi museli dve várky rozmrazovat a teraz mám tam tiež dve várky 3 embrya a 4 moruly,,,čo ani neviem čo znamená pojem morula a či su vobec tiež uspešne k otehotneniu,,,no proste mazec ☹ chceeeeemmmm mimiiiiinkooo
@jahodnice Tak do divadla, kina chodíme i jinak zaměstnávám hlavu ale i tak si na to člověk přes den vzpomene a třeba i když usíná.
@darazv Nejdříve je morula a potom se udělá blastocysta = to je to nejlepší co ti můžou zavést. Ale někde jsem zase četla že na uhnízdění je lepší morula. Tak jako fakt nevím, každý ti řekne něco jiného. nám doktor říkal že u ETu je šance 40 % a u KEtu nevím, NEVÍŠ?
Já myslím, že se štěstí určitě usměje a dočkáš se miminka. Jen je to bohužel smutné, že někdo si musí vyšlapat tak trnitou cestu a jiný když to tak sporstě řeknu si "vrzne" a hned je z toho kolikrát nechtěné mimi. Je to fakt nespravedlivé.
Ahoj holky...tak jestli můžu,tak se přidám.Mam téměř 3letou holčičku z 1.IVF,jsem po neúspěšném 2.IVF a příští týden mě čeká další KET 🙂
Tak to je mi líto.....po tom 1.IVF jsem měla 2mrazáčky,ale ani jeden nepřežil rozmražení.Pak 2.IVF neúspěšné,KET se 2mrazáčkama ..... neúspěšné a ted KET s posledníma 2 mrazáčkama.....No a pak už nástup do práce.
ahoj holky,včera večer jsem zjistila, že lehoučce špiním..Strašně mě to vyděsilo,také mě občas pěkně píchlo v levém boku,tak jsem hned měla myšlenky na přicházející potrat..Bylo to těsně před spaním,tak jsem šla spát ale moc mi to nešlo..ráno jsem šla s obavami na wc a je to ok,čisto,těžko říct páč ze mě jde stále utrogestan,ten je do žluta..ale rohodně tam nevidím to co včera..tak nevím co dělat,dr.jsem nevolala páč tam jedu zítra na krev, tak bych jim to řekla a dnes budu radši jen odpočívat..Četla jsem že to může bývat,ale s tím občas.píchnutím už mě to vystrašilo..dnes zatím nic..řeknu vám,jeden takový zažitek a idilka je pryč☹

@jahodnice jaj aká kočka 🙂 no v pondelok začnem chodit do prace tak uvidim jak budem tahat a podla situacii sa ozvem