KET, listopad 2011
Je tu nějaká holčina co jde taky na ket ted v listopadu? 🙂
Stručné shrnutí
- KET (transfer rozmražených embryí) obvykle zahrnuje rozmražení 1–2 embryí (morula, blastocysta), zavedení do děložní dutiny a poté čekání na pozitivní test; některá centra provádějí prodlouženou kultivaci pětidenních embryí před transferem.
- Náklady na KET v příspěvcích diskuze byly uváděny kolem 6 900 Kč s možnými dalšími doplatky za katétr, ICSI, mražení a injekce; někteří pacienti měli nárok na hrazené cykly od pojišťovny (u uváděných případů 2 cykly).
- Standardní podpůrná léčba po KET v diskuzi zahrnovala utrogestan (dávkování 1-1-2 uváděné pacientkami), ovitrelle nebo pregnyl injekce, estrofem, kyselinu listovou (acidum folicum), prednison a anopyrin; přístup k užívání utrogestanu (perorálně nebo vaginálně) a použití pregnylu se v diskuzi lišily.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá KET (transfer rozmražených embryí)?
A: Embrya se v embryologii rozmrazí (uvedeny příklady: 2 embrya po čtyřech či zamražené morulky/blastocysty), zavádějí se do dělohy katétrem a pacientky obvykle pokračují v podpůrné hormonální léčbě (utrogestan, případně estrofem) bez nutné stimulace.
Q: Kdy dělat těhotenský test po KET?
A: V diskuzi doporučovali test nejdřív 10. den po transferu, mnoho pacientek čekalo 10–14 dní; krevní HCG test se často provádí kolem 14. dne nebo dříve na přímé indikaci kliniky.
Q: Může pregnyl ovlivnit výsledky těhotenského testu?
A: V příspěvcích uživatelky uváděly, že pregnyl může „zkreslovat“ výsledky a může být přítomen v těle několik dní; toto tvrzení bylo v diskuzi sporné a některé příspěvky uváděly možnost falešně pozitivního testu až 14 dní po aplikaci (označeno jako sporné).
Q: Kolik KET stojí a co se většinou doplácí?
A: V diskuzi byla uvedena cena KET 6 900 Kč; další platby byly uváděny za katétr, ICSI, mrazení embryí a doplatky za léky (např. utrogestan tři krabičky doplatek asi 150 Kč).
Q: Jaké léky se běžně předepisují po KET a jaká jsou jejich dávkování?
A: Uvedené přípravky: utrogestan (příklady dávkování 1-1-2 nebo zavádění vaginálně), ovitrelle (injekce), pregnyl (injekce, v diskuzi minimálně 1 500 IU zmiňované), estrofem, acidum folicum, prednison a anopyrin.
Q: Jak se volí počet embryí k zavedení při KET?
A: V diskuzi pacientky volily jak zavedení dvou embryí z důvodu „větší šance“, tak i zavedení jednoho pětidenního blastocysta; volba počtu embryí závisí na klinickém doporučení a preferenci pacientky.
Q: Jaké jsou běžné příznaky po KET a kdy jde o důvod k obavám?
A: V diskuzi byly běžně hlášené příznaky: mírné pobolívání v podbřišku, pocit na zvracení, zvýšená citlivost prsou a občasné špinění; krvácení po transferu a výrazné bolesti byly brány jako signál k vyhledání lékaře.
Q: Co dělat, když neproběhne zamrazení embryí po odběru?
A: V diskuzi klinika zpravidla informuje, že pokud embrya nedosáhnou kvality k mražení (neprošly vývojem do stádia vhodného k zamražení), další možnosti jsou opakovat stimulaci/OPU, použití ICSI nebo vzdát se dalších pokusů podle klinické a finanční situace.
Závěry z diskuze
Shoda
- KET je emocionálně náročná fáze léčby plodnosti a následné čekání na výsledek je pro pacientky stresující.
- Po KET se běžně podává podpůrná hormonální léčba (utrogestan, estrofem a podobně).
- KET obvykle vyžaduje úhradu (v diskuzi uváděno 6 900 Kč) a mohou vzniknout další doplatky za katétr, ICSI, mražení a léky.
Sporné názory
- Některé pacientky tvrdily, že pregnyl může falešně zvýšit výsledek domácího těhotenského testu až 14 dní po aplikaci; jiné příspěvky uváděly kratší dobu setrvání (cca 5–7 dní) — obě verze byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Některé pacientky preferovaly zavádění utrogestanu vaginálně, jiné užívaly utrogestan perorálně; diskuze ukázala oba přístupy a kliniky je akceptovaly jako varianty.
Otevřené otázky
- Jaká je optimální doba pro spolehlivý domácí těhotenský test po různých typech injekcí (pregnyl/ovitrelle) a jak přesně injekce ovlivňují výsledky testu?
- Kdy a za jakých podmínek je lepší zavést jedno embryo versus dvě embrya při KET, s ohledem na riziko vícerčat a šanci na úspěch?
- Jak jednoznačně vysvětlit pacientkám důvody, proč některé embrya nelze zamrazit (vývojová zastavení vs. kritéria laboratoře)?
Zmíněné značky a firmy
Iscare (Maniny), Reprofit BRNO, Motol, Orsay, PPL
Zmíněné produkty a metody
pregnyl, ovitrelle, utrogestan, agolutin, estrofem, acidum folicum, prednison, anopyrin, ICSI, IVF, OPU, ET, KET, mražení embryí, prodloužená kultivace, blastocysta, morula, konizace, CIN III, biochemická gravidita, echokatetr
Místa a osoby
Maniny, Reprofit Brno, Motol, Rakovník, Podolí, Černý Most, Zličín, Jaržembovská, Ilič
@z4401 Ahojky dakujem velmi pekne 🙂 Sliznicu mam krasnu 11mm takú velku som nikdy nemala a folikul tiež oki takže zajtra pichnem ovitrelle a v utorok mám ketík 😀 už len aby mimiska sa poriadku rozmrazili mám volat v pondelok embryološke ako to vyzerá a či mi dajú dva alebo tri embrya pretože doktor to odsuhlasil ale doktorka je proti takže uvidime ale je mi to jedno hlavne nech pri rozmrazení prežijú a uchytí aspon jedno 🙂
@vormoni Ahoj mojka ako to vyzerá ? dufam že je to všetko poriadku a ste oki obaja,bože ked tak čitam tieto hocijake komplikacie okolo tehotenstva mam hruzu ☹ ja normalne ked budem tehotna ak sa teda dočkám budem sa modlit aby 9 mesiacov ubehlo raz dva a mala mimi v náručí 🙂 pretože je to fakt na psychiku nie len otehotnet ale aj štastne donosit vkuse budem mat strach z celeho tehotenstva 😖
@darazv Tak to je nádhera, to je fakt super. To urcite vyjde a pokud si das 3 embrosky tak to musi vyjit, to by byl opravdu svet silene nespravedlivy kdyby ne. Ale dost cernych myslenek, ono to vyjde. Urcite.Telo je nastarotvane po nekolika pokusech a tak uz to konecne prijme 🙂) Drzim moc palecky. 😉
Ahoj holky,tak vypadá to líp,už jen špiním,nijak se to nerozjelo naštěstí.. 🙂 celý den ležím,akorát na wc a to s hrůzou... ☹ Zítra pojedu na tu kontrolu a UZ tak uvidíme, co dr.uvidí,snad už to bude ok. 😉 .Bolesti žádné nemám,je mi jinak dobře..je to ale psycho,to je fakt.. 😢
Holky ja jsem normalne jeden den serfovala po netu, cetla zpravy atd. a narazila jsem na jednom portalu,kde vesti i karty. Tak jsem tam jen tak ze srandy napsala, ze udam jen nase datumy narozeni a ze chceme mimi jak to vypada a uvidim co napisi. A predstavte si, ze pani me napsala : "Při výkladu Vám vychází krásné karty, opravdu moc hezké. Až se rozhodnete otěhotnět, tak se Vám to docela brzy povede a i těhotenství proběhne bez problémů. Pokud jste doposavad měla problémy, tak využijte toto krásné období do konce ledna až do dubna" Já vím, že je to blbost, ale i tak to potěší a když půjdeme na jaře do dalšího IVF tak si na to vzpomenu a budu pozitivně naladěna a to si myslím, že hodně udělá 🙂))
@vormoni Určitě 2, ikdyz budu mít tak trochu obavy, kdyz se naposledy chytla obe dve 😵 Kdyz jsem sla do prvniho IVF, tak by me dvojcata nevadila, i ted by me nevadila, ale po financni strance to musi byt mazec, kord v dnesni dobe. To bych mela strach, ze bychom nemohli detem doprat cokoliv, samozrejmne s mirou - nerozmazlovat. Ale aby proste nestradaly.
Dakujem holky za podporu ste fakt super 😀 kiežby už prešlo 9 mesiacov a mala som miminko v náručí 😉
Ahoj holky,tak kontrola dopadla ok,mimi je v pořádku,pěkně se tam mrskalo,rozměrově odpovídá,je trošku větší,než odpovídá posl.menstr.Srdíčko tluče ukázkově🙂Tak jsem ráda a v pondělí pojedu na další UZ do toho gennetu,kde by mohli vidět už i pohlaví🙂dnes jsem se zapomněla zeptat,jak jsem byla nervozní,jestli je vše jak má být...Dám vám sem zase obrázek(mimi je na něm hlavou dolů,páteř na spodním obrázku je nahoře..) a držím palce Vám všem:o)
@darazv Gratuluji,krásná zpráva. Já nevím,kdy na KET půjdu. Měla sem to v pondělí dostat a stále nic. Na testu /, takže v pondělí to asi jistí vyvolávačka. Pěkně mě to štve, protože tím pádem bude KET minimálně o 10 dní později. To je jak naschvál, zrovna když to potřebudu dostat přesně na den. Blbka jedna blbá, nevím, kde se zatoulala. 😠 😒 😖
Ahoj holky,děkuji za podporu:o)Bohužel jsem dnes ráno měla opět stejnou příhodu,už mi to přijde hodně divné.. ☹ tak zase ležím,ale po wc je vidět ,že to přestává.. 🙂 Nevím čím to je,dost mě to nervuje..u dr.nic nezjistil,tak jsem myslela,že náhoda,ale za dva dny zase? 😒 Zítra jedem do toho gennetu(pokud se do té doby nic nezhorší)tak jim to tam řeknu..Ale tam mi budou dělat UZ jen přes břicho,nevím je-li přesnější než ten vnitřní,co mi dělal v pátek můj gynekolog..Jsem zvědavá,ale pořád doufám,že to bude ok..Kamarádce říkali u dr.že krvácení se může objevit,a pokud netrvá celý den,tak to nemusí nic znamenat.. ale ráda bych nějaké vysvětlení.. 😒


@darazv Ahojky, tak jak dopadl UTZ? Doufam, ze vse vporadku a ze probehne KETik. Drzim palecky. 😉