KET, listopad 2011
Je tu nějaká holčina co jde taky na ket ted v listopadu? 🙂
Stručné shrnutí
- KET (transfer rozmražených embryí) obvykle zahrnuje rozmražení 1–2 embryí (morula, blastocysta), zavedení do děložní dutiny a poté čekání na pozitivní test; některá centra provádějí prodlouženou kultivaci pětidenních embryí před transferem.
- Náklady na KET v příspěvcích diskuze byly uváděny kolem 6 900 Kč s možnými dalšími doplatky za katétr, ICSI, mražení a injekce; někteří pacienti měli nárok na hrazené cykly od pojišťovny (u uváděných případů 2 cykly).
- Standardní podpůrná léčba po KET v diskuzi zahrnovala utrogestan (dávkování 1-1-2 uváděné pacientkami), ovitrelle nebo pregnyl injekce, estrofem, kyselinu listovou (acidum folicum), prednison a anopyrin; přístup k užívání utrogestanu (perorálně nebo vaginálně) a použití pregnylu se v diskuzi lišily.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá KET (transfer rozmražených embryí)?
A: Embrya se v embryologii rozmrazí (uvedeny příklady: 2 embrya po čtyřech či zamražené morulky/blastocysty), zavádějí se do dělohy katétrem a pacientky obvykle pokračují v podpůrné hormonální léčbě (utrogestan, případně estrofem) bez nutné stimulace.
Q: Kdy dělat těhotenský test po KET?
A: V diskuzi doporučovali test nejdřív 10. den po transferu, mnoho pacientek čekalo 10–14 dní; krevní HCG test se často provádí kolem 14. dne nebo dříve na přímé indikaci kliniky.
Q: Může pregnyl ovlivnit výsledky těhotenského testu?
A: V příspěvcích uživatelky uváděly, že pregnyl může „zkreslovat“ výsledky a může být přítomen v těle několik dní; toto tvrzení bylo v diskuzi sporné a některé příspěvky uváděly možnost falešně pozitivního testu až 14 dní po aplikaci (označeno jako sporné).
Q: Kolik KET stojí a co se většinou doplácí?
A: V diskuzi byla uvedena cena KET 6 900 Kč; další platby byly uváděny za katétr, ICSI, mrazení embryí a doplatky za léky (např. utrogestan tři krabičky doplatek asi 150 Kč).
Q: Jaké léky se běžně předepisují po KET a jaká jsou jejich dávkování?
A: Uvedené přípravky: utrogestan (příklady dávkování 1-1-2 nebo zavádění vaginálně), ovitrelle (injekce), pregnyl (injekce, v diskuzi minimálně 1 500 IU zmiňované), estrofem, acidum folicum, prednison a anopyrin.
Q: Jak se volí počet embryí k zavedení při KET?
A: V diskuzi pacientky volily jak zavedení dvou embryí z důvodu „větší šance“, tak i zavedení jednoho pětidenního blastocysta; volba počtu embryí závisí na klinickém doporučení a preferenci pacientky.
Q: Jaké jsou běžné příznaky po KET a kdy jde o důvod k obavám?
A: V diskuzi byly běžně hlášené příznaky: mírné pobolívání v podbřišku, pocit na zvracení, zvýšená citlivost prsou a občasné špinění; krvácení po transferu a výrazné bolesti byly brány jako signál k vyhledání lékaře.
Q: Co dělat, když neproběhne zamrazení embryí po odběru?
A: V diskuzi klinika zpravidla informuje, že pokud embrya nedosáhnou kvality k mražení (neprošly vývojem do stádia vhodného k zamražení), další možnosti jsou opakovat stimulaci/OPU, použití ICSI nebo vzdát se dalších pokusů podle klinické a finanční situace.
Závěry z diskuze
Shoda
- KET je emocionálně náročná fáze léčby plodnosti a následné čekání na výsledek je pro pacientky stresující.
- Po KET se běžně podává podpůrná hormonální léčba (utrogestan, estrofem a podobně).
- KET obvykle vyžaduje úhradu (v diskuzi uváděno 6 900 Kč) a mohou vzniknout další doplatky za katétr, ICSI, mražení a léky.
Sporné názory
- Některé pacientky tvrdily, že pregnyl může falešně zvýšit výsledek domácího těhotenského testu až 14 dní po aplikaci; jiné příspěvky uváděly kratší dobu setrvání (cca 5–7 dní) — obě verze byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Některé pacientky preferovaly zavádění utrogestanu vaginálně, jiné užívaly utrogestan perorálně; diskuze ukázala oba přístupy a kliniky je akceptovaly jako varianty.
Otevřené otázky
- Jaká je optimální doba pro spolehlivý domácí těhotenský test po různých typech injekcí (pregnyl/ovitrelle) a jak přesně injekce ovlivňují výsledky testu?
- Kdy a za jakých podmínek je lepší zavést jedno embryo versus dvě embrya při KET, s ohledem na riziko vícerčat a šanci na úspěch?
- Jak jednoznačně vysvětlit pacientkám důvody, proč některé embrya nelze zamrazit (vývojová zastavení vs. kritéria laboratoře)?
Zmíněné značky a firmy
Iscare (Maniny), Reprofit BRNO, Motol, Orsay, PPL
Zmíněné produkty a metody
pregnyl, ovitrelle, utrogestan, agolutin, estrofem, acidum folicum, prednison, anopyrin, ICSI, IVF, OPU, ET, KET, mražení embryí, prodloužená kultivace, blastocysta, morula, konizace, CIN III, biochemická gravidita, echokatetr
Místa a osoby
Maniny, Reprofit Brno, Motol, Rakovník, Podolí, Černý Most, Zličín, Jaržembovská, Ilič
Holky tak jsem nafotila testiky, co myslite, me se porad zda ta carka nejaka slaba 😖
@z4401 Ahojky mne prídu všetky rovnaké ale to neznamená nič zlé,doležité je že tam vobec tá druhá / je 😉 nie u každej hcg rýchlo rastie,, ale z mojej skusenosti bude najlepšie až vysledok z krve aké je hcg,lebo sama vieš čím som prešla Ja ☹ ale tebe kazdopadne prajem z celeho srdca potvrdene z krvi tehotenstvo ideš vo štvrtok na krv? budem na teba mysliet 🙂
Inač holky zajtra mi držte palceky idem si vypočut vysledky na čom vlastne som 😀 a potom napísem jak som dopadla 😉
@darazv Ten foťák to moc nevzal, ale ten poslední je ve skutečnosti výraznější 😉 Jinak já vubec hleděla, že už 9 den od ET me to neco ukázalo, v minulosti jsem testovávala až tak 11 den nejdjriv 😉 tak snad krev ukaze ukazkove HCG.
Zitra budu na tebe myslet a drzet palce. Urcite pak dej vedet a doufam, ze prisly na pricinu, ktera se da vyresit 🙂
Jinak malýmu smecta zabrala,měl nakonec jen dva sáčky a uklidnilo se to 🙂 ..nám se to vyhnulo,akorát dnes lítal na wc děda.. 😲 Dostal také smectu a od té doby nebyl 😎 Takže fakt super medicína 😉 My za chvíli vyrážíme na cestu směr Rakovník,uteklo to tady rychle,ale navštívili jsme i pár známých 😀 A babi s dědou si nás užili 😉 Od babi jsem nafasovala pletenou výbavičku,moc pěkné kousky z příze,tak to pak nafotím a ukážu 😉 Přeju pěkný den všem,tady je dnes hezky,lilo včera.. 😲
Tak holky z genetickeho a imunologickeho hladiska som na sto percent v poriadku na nič mi neprišli a hned mi aj ponukli zase KET pytala sa ma dr kolkí DC som dnes som 25DC kiežby mrcha nedorazila a ja nemusela ist na ketík 😀 Takže cca mi KET vychádza na 14.5 a mam posledné dve várky jedna morulka a dva embrya 😒 na jednej strane sa aj teším že som v poriadku ale na druhej strane zase sklamaná prečo mi štyri KETi nevyšli ☹ vraj je to podla dr normalne že niekedy tá cesta k miminku je dlhšia,,každopadne nemám silu ani financie na dalšie IVF a ak by som aj mala šla by som do iného CARU radšej 😒
@vormoni jéééé tak to musís pak ukaza fotecku výbavicky, babicky jsou na tyto prace moc velke sikulky a ja se kuknu, treba budu mit inspiraci. Hodne male hackuji cepicky 🙂 Jinak jsem rada, ze je virozka za vama, my jsem uz take v richtiku 🙂 a dnes uz jsem zkousela dat male jugurt a dobry, nevyhodila ho. Tak je to za nama a zitra uz zkusim i mlicko 🙂
@darazv Ahojky, tak to je dobra zrpravicka ze jsi vporadku a ze na nic neprisly, tak to bude nejspis opravdu otazka psychiky. Musis od zacatku myslet pozitivne, budu drzet palecky at mrcha vubec nedorazi a jsi spontanne tehotna 🙂 to by bylo to nejkrasnejsi a kdyz by to nevyslo tak at vyjde KETik a nemusite setrit na dalsi IVFko 😉 Urcite davej pak info jak pokracujes 🙂
Jinak ja jdu na krev ve cevrtek, v CaRu kam chodim berou krev vzdy za 14 dni od ET. TAk jsem zvedava. Doufam, ze bude relativne vysoke 😉
@darazv
ve čtvrtek jdu na utz,jestli je dost narostlá sliznice a folikul a podle toho se naplánuje IUI. Třeba budeš spontánně těhotná, to by bylo úplně to nejlepší. Pokud mi nevyjde IUI,tak dáme v létě 2.IVF a pak končíme.Podvědomě se začínám smiřovat s myšlenkou, že s přítelem prostě dítě mít nebudeme.
@darazv
říkám si, proč zrovna my musíme mít takovou smůlu ☹
my jsme se doma dohodli, že v létě to zkusíme naposled, prostě to nebudeme lámat přes koleno, beru to tak, že to asi tak má být. Prostě nemůžu mít všechno - vždycky jsem chtěla vystudovat vysokou školu, to se mi splnilo hned dvakrát, mám fajn přítele, máme hezký byt,
Od září se chci přihlásit na jazykový kurz, chci si zopakovat francouzštinu a udělat si státnici
Ahoj holky,tak zdravím všechny už opět z Rakovníka 😉 Ráno jen 2st,ale vypadá to že odpol bude hezky.. 🙂
@darazv Tak výsledky v pořádku,jak říkáš,člověk je rád,že je zdravý ale jestli je to jen psychika,tak ti to moc nepřidá,vid..je těžké na to vše nemyslet,jak vždycky radí.. 😠 Budu ti moc moc držet palce,aby další pokus vyšel,jestli ne ted to přirozené,to by bylo nejlepší i na tu psychiku 😀 Musíš věřit a nevzdávat to,stejně tak jahodnice..Po těch neúspěších vás holky chápu,kdyby to nebylo vše tak drahé a tak nervující,nikdy by jsme to nepřestaly zkoušet.. 😒 Držte se a přeju hodně sil a maximum štěstí,bez toho to nejde 😉
@z4401 Tobě držím palce at je hcg v pořádku a pak se moc opatruj at se miminku(-ům) 🙂 u tebe líbí,drž se,budem čekat až se ozveš 😀
Dala jsem do alba ty fotky s oblečením,nevím jestli je to vidět pro všechny,pro jistotu to dám i sem,babička se opravdu činí🙂Pěkný den všem:-








@jahodnice No dokud to nemam potvrzene z krve tak porad neverim a bojim se, aby to nebyla Pregnylovka, ikdyz 15 den od pichnuti snad ne. Ted budu snad denne testovat dokud carka poradne nezesili 😀