KET, listopad 2011
Je tu nějaká holčina co jde taky na ket ted v listopadu? 🙂
Stručné shrnutí
- KET (transfer rozmražených embryí) obvykle zahrnuje rozmražení 1–2 embryí (morula, blastocysta), zavedení do děložní dutiny a poté čekání na pozitivní test; některá centra provádějí prodlouženou kultivaci pětidenních embryí před transferem.
- Náklady na KET v příspěvcích diskuze byly uváděny kolem 6 900 Kč s možnými dalšími doplatky za katétr, ICSI, mražení a injekce; někteří pacienti měli nárok na hrazené cykly od pojišťovny (u uváděných případů 2 cykly).
- Standardní podpůrná léčba po KET v diskuzi zahrnovala utrogestan (dávkování 1-1-2 uváděné pacientkami), ovitrelle nebo pregnyl injekce, estrofem, kyselinu listovou (acidum folicum), prednison a anopyrin; přístup k užívání utrogestanu (perorálně nebo vaginálně) a použití pregnylu se v diskuzi lišily.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá KET (transfer rozmražených embryí)?
A: Embrya se v embryologii rozmrazí (uvedeny příklady: 2 embrya po čtyřech či zamražené morulky/blastocysty), zavádějí se do dělohy katétrem a pacientky obvykle pokračují v podpůrné hormonální léčbě (utrogestan, případně estrofem) bez nutné stimulace.
Q: Kdy dělat těhotenský test po KET?
A: V diskuzi doporučovali test nejdřív 10. den po transferu, mnoho pacientek čekalo 10–14 dní; krevní HCG test se často provádí kolem 14. dne nebo dříve na přímé indikaci kliniky.
Q: Může pregnyl ovlivnit výsledky těhotenského testu?
A: V příspěvcích uživatelky uváděly, že pregnyl může „zkreslovat“ výsledky a může být přítomen v těle několik dní; toto tvrzení bylo v diskuzi sporné a některé příspěvky uváděly možnost falešně pozitivního testu až 14 dní po aplikaci (označeno jako sporné).
Q: Kolik KET stojí a co se většinou doplácí?
A: V diskuzi byla uvedena cena KET 6 900 Kč; další platby byly uváděny za katétr, ICSI, mrazení embryí a doplatky za léky (např. utrogestan tři krabičky doplatek asi 150 Kč).
Q: Jaké léky se běžně předepisují po KET a jaká jsou jejich dávkování?
A: Uvedené přípravky: utrogestan (příklady dávkování 1-1-2 nebo zavádění vaginálně), ovitrelle (injekce), pregnyl (injekce, v diskuzi minimálně 1 500 IU zmiňované), estrofem, acidum folicum, prednison a anopyrin.
Q: Jak se volí počet embryí k zavedení při KET?
A: V diskuzi pacientky volily jak zavedení dvou embryí z důvodu „větší šance“, tak i zavedení jednoho pětidenního blastocysta; volba počtu embryí závisí na klinickém doporučení a preferenci pacientky.
Q: Jaké jsou běžné příznaky po KET a kdy jde o důvod k obavám?
A: V diskuzi byly běžně hlášené příznaky: mírné pobolívání v podbřišku, pocit na zvracení, zvýšená citlivost prsou a občasné špinění; krvácení po transferu a výrazné bolesti byly brány jako signál k vyhledání lékaře.
Q: Co dělat, když neproběhne zamrazení embryí po odběru?
A: V diskuzi klinika zpravidla informuje, že pokud embrya nedosáhnou kvality k mražení (neprošly vývojem do stádia vhodného k zamražení), další možnosti jsou opakovat stimulaci/OPU, použití ICSI nebo vzdát se dalších pokusů podle klinické a finanční situace.
Závěry z diskuze
Shoda
- KET je emocionálně náročná fáze léčby plodnosti a následné čekání na výsledek je pro pacientky stresující.
- Po KET se běžně podává podpůrná hormonální léčba (utrogestan, estrofem a podobně).
- KET obvykle vyžaduje úhradu (v diskuzi uváděno 6 900 Kč) a mohou vzniknout další doplatky za katétr, ICSI, mražení a léky.
Sporné názory
- Některé pacientky tvrdily, že pregnyl může falešně zvýšit výsledek domácího těhotenského testu až 14 dní po aplikaci; jiné příspěvky uváděly kratší dobu setrvání (cca 5–7 dní) — obě verze byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Některé pacientky preferovaly zavádění utrogestanu vaginálně, jiné užívaly utrogestan perorálně; diskuze ukázala oba přístupy a kliniky je akceptovaly jako varianty.
Otevřené otázky
- Jaká je optimální doba pro spolehlivý domácí těhotenský test po různých typech injekcí (pregnyl/ovitrelle) a jak přesně injekce ovlivňují výsledky testu?
- Kdy a za jakých podmínek je lepší zavést jedno embryo versus dvě embrya při KET, s ohledem na riziko vícerčat a šanci na úspěch?
- Jak jednoznačně vysvětlit pacientkám důvody, proč některé embrya nelze zamrazit (vývojová zastavení vs. kritéria laboratoře)?
Zmíněné značky a firmy
Iscare (Maniny), Reprofit BRNO, Motol, Orsay, PPL
Zmíněné produkty a metody
pregnyl, ovitrelle, utrogestan, agolutin, estrofem, acidum folicum, prednison, anopyrin, ICSI, IVF, OPU, ET, KET, mražení embryí, prodloužená kultivace, blastocysta, morula, konizace, CIN III, biochemická gravidita, echokatetr
Místa a osoby
Maniny, Reprofit Brno, Motol, Rakovník, Podolí, Černý Most, Zličín, Jaržembovská, Ilič
@darazv No jo,je to tak.. 😒 Včera už jsem ho natírala,má toho víc jak Kubík..asi jak je větší.. 😅 Kromě toho má bolesti hlavy a teploty..Snad to brzy ustoupí..Jinak gratulace k včerejší výhře,štěstěna stála při vás🙂))) 😀 😀 Tak at je to aspoň zlatá medaile a doufám,že pro nás aspoň ta bronzová.. 😎 😅
@jahodnice No právě,manžel si to furt nepřipouští,ale je mu blbě..myslí si, že za týden bude fit..hlavně proto,že v sobotu má jet na rybářs.závody..a nechce se toho vzdát.. 😕 Jestli mu bude furt takto,tak nepojede ,ale nedej bože ,aby se mu ulevilo.. 😅 je to závodník-blázen.. 🙄 Pořád mu říkám,že by si měl srovnat žebříček hodnot 😠
@vormoni To je fakt divné že to má zase,,ja som tiež mala ako dieta tak človek aby sa bál že to zase može dostat ☹ nezavidim mu,,,a dakujem no dufam že rusov porazíme a čechom fandím akurat kukam hokej a mam nervy dali gol fínske sv...e 😠 ale česi to vyhraju určite 😀 a fínsko budú zemiakový 😀
Máme striebro už to je výhra,musím uznat Rusy boli dobrý a hlavne rýchli nemali sme šancu 😀 zajtra 12.30 UZ držte mi palčeky 😉
Ahojky holky tak KET sa posúva o mesiac,,,nechapem to tak vo štvrtok na UZ som mala sliznicu oki a folikul len 10mm,,dnes som mala sliznicu len 5mm a folikul len 7mm,,nikdy som nemala problem s ovulkou ani so sliznicou 😒 tak mi dr nasadila estrimax a od 1DC mam brat tri tablety denne a na 12-13 DC prist na UZ ale mne to nevadí hlavne nech som oki a potom šup do ketiku 😉 mate niektora skusenosti s tym estrimaxom?
@petrufa86 No ja si hovorím radšej počkat až kým budem pripravena a potom šup do ketíku 😉 predtym som šla 4 transfery za sebou a prd z toho tak už dufam piaty bude uspešny,,,a ty si jak na tom teraz?čítala som že ti objavili mutaci ☹ ale vidiš aspon vieme že je dobré urobit komplet testy pred IVF,,aj ked mne aj tak nič nezistili ale aspon viem že som oki,,,
@darazv Ahoj,nic mi není,jen jsme byli ted 2 dny na chatě,tak jsem tu nebyla 😉 To je škoda,že ti to posunuli o měsíc,ale je jasné,že to chce ideální podmínky,aby se to podařilo...hlavně, že to nebereš tragicky 🙂 Já se dnes odpol chystám opět zkusit 3D ultrazvuk,at můžu tu naši prdelku ukázat všem dřív než vykoukne na svět..Ještě kdyby tak chtěla zašeptat to své jméno..moc mi by mi pomohla.. 😅 😕 Všechny vás zdravím,přeju krásný víkend a úspěšné červnové pokusy 😀 😎

@vormoni Ahoj čože?to nemysliš vážne?bože chudak manžel ,,,tak mu prajem skoré uzdravenie.