KET, listopad 2011
Je tu nějaká holčina co jde taky na ket ted v listopadu? 🙂
Stručné shrnutí
- KET (transfer rozmražených embryí) obvykle zahrnuje rozmražení 1–2 embryí (morula, blastocysta), zavedení do děložní dutiny a poté čekání na pozitivní test; některá centra provádějí prodlouženou kultivaci pětidenních embryí před transferem.
- Náklady na KET v příspěvcích diskuze byly uváděny kolem 6 900 Kč s možnými dalšími doplatky za katétr, ICSI, mražení a injekce; někteří pacienti měli nárok na hrazené cykly od pojišťovny (u uváděných případů 2 cykly).
- Standardní podpůrná léčba po KET v diskuzi zahrnovala utrogestan (dávkování 1-1-2 uváděné pacientkami), ovitrelle nebo pregnyl injekce, estrofem, kyselinu listovou (acidum folicum), prednison a anopyrin; přístup k užívání utrogestanu (perorálně nebo vaginálně) a použití pregnylu se v diskuzi lišily.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá KET (transfer rozmražených embryí)?
A: Embrya se v embryologii rozmrazí (uvedeny příklady: 2 embrya po čtyřech či zamražené morulky/blastocysty), zavádějí se do dělohy katétrem a pacientky obvykle pokračují v podpůrné hormonální léčbě (utrogestan, případně estrofem) bez nutné stimulace.
Q: Kdy dělat těhotenský test po KET?
A: V diskuzi doporučovali test nejdřív 10. den po transferu, mnoho pacientek čekalo 10–14 dní; krevní HCG test se často provádí kolem 14. dne nebo dříve na přímé indikaci kliniky.
Q: Může pregnyl ovlivnit výsledky těhotenského testu?
A: V příspěvcích uživatelky uváděly, že pregnyl může „zkreslovat“ výsledky a může být přítomen v těle několik dní; toto tvrzení bylo v diskuzi sporné a některé příspěvky uváděly možnost falešně pozitivního testu až 14 dní po aplikaci (označeno jako sporné).
Q: Kolik KET stojí a co se většinou doplácí?
A: V diskuzi byla uvedena cena KET 6 900 Kč; další platby byly uváděny za katétr, ICSI, mrazení embryí a doplatky za léky (např. utrogestan tři krabičky doplatek asi 150 Kč).
Q: Jaké léky se běžně předepisují po KET a jaká jsou jejich dávkování?
A: Uvedené přípravky: utrogestan (příklady dávkování 1-1-2 nebo zavádění vaginálně), ovitrelle (injekce), pregnyl (injekce, v diskuzi minimálně 1 500 IU zmiňované), estrofem, acidum folicum, prednison a anopyrin.
Q: Jak se volí počet embryí k zavedení při KET?
A: V diskuzi pacientky volily jak zavedení dvou embryí z důvodu „větší šance“, tak i zavedení jednoho pětidenního blastocysta; volba počtu embryí závisí na klinickém doporučení a preferenci pacientky.
Q: Jaké jsou běžné příznaky po KET a kdy jde o důvod k obavám?
A: V diskuzi byly běžně hlášené příznaky: mírné pobolívání v podbřišku, pocit na zvracení, zvýšená citlivost prsou a občasné špinění; krvácení po transferu a výrazné bolesti byly brány jako signál k vyhledání lékaře.
Q: Co dělat, když neproběhne zamrazení embryí po odběru?
A: V diskuzi klinika zpravidla informuje, že pokud embrya nedosáhnou kvality k mražení (neprošly vývojem do stádia vhodného k zamražení), další možnosti jsou opakovat stimulaci/OPU, použití ICSI nebo vzdát se dalších pokusů podle klinické a finanční situace.
Závěry z diskuze
Shoda
- KET je emocionálně náročná fáze léčby plodnosti a následné čekání na výsledek je pro pacientky stresující.
- Po KET se běžně podává podpůrná hormonální léčba (utrogestan, estrofem a podobně).
- KET obvykle vyžaduje úhradu (v diskuzi uváděno 6 900 Kč) a mohou vzniknout další doplatky za katétr, ICSI, mražení a léky.
Sporné názory
- Některé pacientky tvrdily, že pregnyl může falešně zvýšit výsledek domácího těhotenského testu až 14 dní po aplikaci; jiné příspěvky uváděly kratší dobu setrvání (cca 5–7 dní) — obě verze byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Některé pacientky preferovaly zavádění utrogestanu vaginálně, jiné užívaly utrogestan perorálně; diskuze ukázala oba přístupy a kliniky je akceptovaly jako varianty.
Otevřené otázky
- Jaká je optimální doba pro spolehlivý domácí těhotenský test po různých typech injekcí (pregnyl/ovitrelle) a jak přesně injekce ovlivňují výsledky testu?
- Kdy a za jakých podmínek je lepší zavést jedno embryo versus dvě embrya při KET, s ohledem na riziko vícerčat a šanci na úspěch?
- Jak jednoznačně vysvětlit pacientkám důvody, proč některé embrya nelze zamrazit (vývojová zastavení vs. kritéria laboratoře)?
Zmíněné značky a firmy
Iscare (Maniny), Reprofit BRNO, Motol, Orsay, PPL
Zmíněné produkty a metody
pregnyl, ovitrelle, utrogestan, agolutin, estrofem, acidum folicum, prednison, anopyrin, ICSI, IVF, OPU, ET, KET, mražení embryí, prodloužená kultivace, blastocysta, morula, konizace, CIN III, biochemická gravidita, echokatetr
Místa a osoby
Maniny, Reprofit Brno, Motol, Rakovník, Podolí, Černý Most, Zličín, Jaržembovská, Ilič
@jahodnice no ja mam najhorsie na tom aj to ze mam pracu viac sedavu teraz jak behavu za celu smenu ak beham po sklade tak max 3 krat 😠 snazim sa aspon cez vikend robit niečo dlhe vychadzky so psami korculovanie atd lebo cez tyzden som rada ked porobim co mam doma 😒 no to mi niečo hovor milujem ked mi niekto povie - jeee dadka ty si dako pribrala nie si nahodou tehotna?,,,tak kebyze sa dá pohladom zabijam 😀
Ahoj holky,já ted byla 4 dny na chatě,takže jsem vás dočetla až dnes..V sobotu jsem byla na tom 3D UZ, ale až na podruhé jsme točili,v těch 14h mi dr. řekl ,že to vidí nadějně,sice tam máme pořád ručičku,ale žádný pupečník kolem..ať prý přijdu večer,v 19h že si na mě chce udělat čas.. 😅 My měli jet hned po UZ na chatu,tak jsme jeli a já pak vlakem jela zpět kvůli dr. a poté návrat na chatu...Ale co bych se nepřetrhla,že?:o)Bohužel to opět nebylo super,ale točit jsme začali,malá se nám předvedla jak mohla,občas jsme zahlídli i druhé očičko,jak máchala ručičkama,ty už známe opravdu detailně a máme všechny prstíčky i s nehtíčkama.. 😲 😉 Dr.natočil přes půlhodky,foto se bohuželo z toho pěkné udělat nedalo,ale mám prý klidně přijít zas.. 😉 Za tohle si vzal 200kč a já ho dnes nahraju na youtube a můžete mrknout..je to docela dlouhé,na to že moc neukáže ale chvílema mi dělala radost.. 😀
Ahoj holky,to jsou pařáky,co?Doufám,že se někde šploucháte a užíváte sluníčka,tak aby jste se nespálily,jako já včera..to jsem prosím jen hodinu stála na sluníčku,když jsem jela zdokumentovat závody dětských rybářů.. 😲 😲 a hned to odnesly ramena.. 😅 😕 My akorát vyrážíme směr chata,3dny budem mimo net..tak kdyby probíhal ketík Darče,tak ať je úspěšnýýýýýý 😀
@jahodnice A tobě ať se daří vydržet těch pár posl.dní ve škole 😅 😎 ahoooooj 😉
@lenuli2 ahoj, ja si tu psala s holkama, uz je to dlouho 🙂 . nechci radit, ale na nasi klinice preferuji zavadeni 5ti denni blastocysty nebo i 6ti denni ( 6ty den byva nekdy pri genetickem vysetreni.)..do toho 5 dne se to totiz preberou , ja mela 10 embryjek a z toho pouze 3 embryjka byla 5. den dobre se delilich a navic jedno z nich bylo nemocne, mame PGD vysetreni ( nektere poj to delaji v ramci pojisteni). Pri etu 1 embryjka nic a druhe embryjko pri Ketu mi spokojene roste v brisku 😉 , zkuste prodlouzenou kultivaci a uvidis, ze se povede 😉 🙂 budu drzet palecky
@jahodnice treba ti to jeste s tim miminkem neda 😉 🙂 , na jinou kliniku ses nezkousela juknout treba? 🙂
Ahoj holky,zdravím opět z rakovníka,včera návrat z džungle,neboli z chaty 😉 Bylo to super,teplíčko,až moc,ale v bazénu jsme se zchladili,pak nám i zapršelo..V pondělí posl.kontrola na gyndě,už jsem skončila nechopenku a jsem ofiko na mateřské..Naše "nelinka" má zatím stále jen 2,1 kg,v pátek jsu zas na kontrolu průtoků,jestli snad netrpí hlady.. 😲 Jinak je vše v pořádku 🙂 Dám pár fotek do alba,mrkněte jak jsme se měli a jak jsem opět porostla..uff... 😅 😕
@darazv Taky držím palečky na pátek 😉
@jahodnice určitě to zkus třeba 6x,a hlavně myslet pozitivně 😉
@danielahe Ahoj,dlouho jsi se neukázala..já měla taky 5 denní blastocystu a zadařilo se,na stejné klinice jako jahodnice,takže myslím ,že jsou tam dobrý,je to jen o štěstí..a to jsem si já už vybrala a ted ještě jahodnice..Tobě držím palečky,at máte doma brzy dalšího zdravého caparta 🙂
Holky hlasim sliznica 8,5mm a v pondelok ketík,som bola zaskočena prečo tak skoro na 15dc ale vraj ked je stimulovany ket tak býva skor pretože estrimax bráni ovulke tak sa zameravaju len na velkost sliznice 😉
@darazv
taky se nemůžu zbavit přebytečných kil ☹ , dokonce se mě už dvě známé ptaly minulý týden, jestli nejsem náhodou těhotná(ani jedna neví, že máme takové problémy s otěhotněním).