KET, listopad 2011
Je tu nějaká holčina co jde taky na ket ted v listopadu? 🙂
Stručné shrnutí
- KET (transfer rozmražených embryí) obvykle zahrnuje rozmražení 1–2 embryí (morula, blastocysta), zavedení do děložní dutiny a poté čekání na pozitivní test; některá centra provádějí prodlouženou kultivaci pětidenních embryí před transferem.
- Náklady na KET v příspěvcích diskuze byly uváděny kolem 6 900 Kč s možnými dalšími doplatky za katétr, ICSI, mražení a injekce; někteří pacienti měli nárok na hrazené cykly od pojišťovny (u uváděných případů 2 cykly).
- Standardní podpůrná léčba po KET v diskuzi zahrnovala utrogestan (dávkování 1-1-2 uváděné pacientkami), ovitrelle nebo pregnyl injekce, estrofem, kyselinu listovou (acidum folicum), prednison a anopyrin; přístup k užívání utrogestanu (perorálně nebo vaginálně) a použití pregnylu se v diskuzi lišily.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá KET (transfer rozmražených embryí)?
A: Embrya se v embryologii rozmrazí (uvedeny příklady: 2 embrya po čtyřech či zamražené morulky/blastocysty), zavádějí se do dělohy katétrem a pacientky obvykle pokračují v podpůrné hormonální léčbě (utrogestan, případně estrofem) bez nutné stimulace.
Q: Kdy dělat těhotenský test po KET?
A: V diskuzi doporučovali test nejdřív 10. den po transferu, mnoho pacientek čekalo 10–14 dní; krevní HCG test se často provádí kolem 14. dne nebo dříve na přímé indikaci kliniky.
Q: Může pregnyl ovlivnit výsledky těhotenského testu?
A: V příspěvcích uživatelky uváděly, že pregnyl může „zkreslovat“ výsledky a může být přítomen v těle několik dní; toto tvrzení bylo v diskuzi sporné a některé příspěvky uváděly možnost falešně pozitivního testu až 14 dní po aplikaci (označeno jako sporné).
Q: Kolik KET stojí a co se většinou doplácí?
A: V diskuzi byla uvedena cena KET 6 900 Kč; další platby byly uváděny za katétr, ICSI, mrazení embryí a doplatky za léky (např. utrogestan tři krabičky doplatek asi 150 Kč).
Q: Jaké léky se běžně předepisují po KET a jaká jsou jejich dávkování?
A: Uvedené přípravky: utrogestan (příklady dávkování 1-1-2 nebo zavádění vaginálně), ovitrelle (injekce), pregnyl (injekce, v diskuzi minimálně 1 500 IU zmiňované), estrofem, acidum folicum, prednison a anopyrin.
Q: Jak se volí počet embryí k zavedení při KET?
A: V diskuzi pacientky volily jak zavedení dvou embryí z důvodu „větší šance“, tak i zavedení jednoho pětidenního blastocysta; volba počtu embryí závisí na klinickém doporučení a preferenci pacientky.
Q: Jaké jsou běžné příznaky po KET a kdy jde o důvod k obavám?
A: V diskuzi byly běžně hlášené příznaky: mírné pobolívání v podbřišku, pocit na zvracení, zvýšená citlivost prsou a občasné špinění; krvácení po transferu a výrazné bolesti byly brány jako signál k vyhledání lékaře.
Q: Co dělat, když neproběhne zamrazení embryí po odběru?
A: V diskuzi klinika zpravidla informuje, že pokud embrya nedosáhnou kvality k mražení (neprošly vývojem do stádia vhodného k zamražení), další možnosti jsou opakovat stimulaci/OPU, použití ICSI nebo vzdát se dalších pokusů podle klinické a finanční situace.
Závěry z diskuze
Shoda
- KET je emocionálně náročná fáze léčby plodnosti a následné čekání na výsledek je pro pacientky stresující.
- Po KET se běžně podává podpůrná hormonální léčba (utrogestan, estrofem a podobně).
- KET obvykle vyžaduje úhradu (v diskuzi uváděno 6 900 Kč) a mohou vzniknout další doplatky za katétr, ICSI, mražení a léky.
Sporné názory
- Některé pacientky tvrdily, že pregnyl může falešně zvýšit výsledek domácího těhotenského testu až 14 dní po aplikaci; jiné příspěvky uváděly kratší dobu setrvání (cca 5–7 dní) — obě verze byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Některé pacientky preferovaly zavádění utrogestanu vaginálně, jiné užívaly utrogestan perorálně; diskuze ukázala oba přístupy a kliniky je akceptovaly jako varianty.
Otevřené otázky
- Jaká je optimální doba pro spolehlivý domácí těhotenský test po různých typech injekcí (pregnyl/ovitrelle) a jak přesně injekce ovlivňují výsledky testu?
- Kdy a za jakých podmínek je lepší zavést jedno embryo versus dvě embrya při KET, s ohledem na riziko vícerčat a šanci na úspěch?
- Jak jednoznačně vysvětlit pacientkám důvody, proč některé embrya nelze zamrazit (vývojová zastavení vs. kritéria laboratoře)?
Zmíněné značky a firmy
Iscare (Maniny), Reprofit BRNO, Motol, Orsay, PPL
Zmíněné produkty a metody
pregnyl, ovitrelle, utrogestan, agolutin, estrofem, acidum folicum, prednison, anopyrin, ICSI, IVF, OPU, ET, KET, mražení embryí, prodloužená kultivace, blastocysta, morula, konizace, CIN III, biochemická gravidita, echokatetr
Místa a osoby
Maniny, Reprofit Brno, Motol, Rakovník, Podolí, Černý Most, Zličín, Jaržembovská, Ilič
@darazv
venku je hezky, třeba jsou na chalupě. My na víkend razíme k tchánovcům na chalupu,shodou okolností ve stejné vesnici je neteřinka na táboře, tak se na ní půjdeme podívat a možná si ji na chvíli půjčíme. Budeme grilovat, přítel má příští týden narozky a já ve stejný den svátek, neteřinka má svátek v sobotu, takže to společně oslavíme.
Kdyby sis chtěla někdy popovídat naživo, napiš, můžeme dát kafčo nebo skleničku něčeho dobrého
@darazv
Monika už nám sem dlouho nepřidala žádný příspěvek, ta už asi opravdu porodila. A co ty, jak je?Volala jsem svému gyndr.ohledně té laparky, ale říkal mi, že vzhledem k tomu, že jsem v září byla na hysteroskopii, tak že je to zbytečné.Tak aspoň že tak, že nebudu muset znovu pod narkozu.
@jahodnice jéééé mas novu foto to je aktualna?pekna si 😉 mikado mam aj ja 😉 no neviem neviem Monika nam asi je v nemocnici 😉 už sa tešim na fotečky princezničky 🙂 no tak to bud rada ze nemusis 😉 dnes som mala navštevu lebo som dala jednej babenke zvyšne lieky po ivf tak som super pokecala o skusenostiach je dobré pokecat o ivf pretože kto neprežil to tak nepochopi 😀
@darazv
ano, to je fotka ze včerejšího odpoledne. Já už jsem zbytky léků po ivf taky rozdala, ta dívčina půjde snad na 8.pokus a pořád nic. Ale ona už jinak otěhotnět nemůže, nemá ani jeden vejcovod - následky stimulace na ivf - jeden jí propíchli při opu a druhý se jí ucpal po silných dávkách hormonů, síla. Já se pomalu chystám na víkend, je doufám, že bude lepší počasí než včera.
Třeba už tady budeme v neděli mít fotku princezničky.
Hezký víkend
@jahodnice Ahoj tak v stredu som objednala tie tablety a dnes mi prišli tak priatel od zajtra bude zobat lieky 😀 predtym som sa bola pytat na cenu u nas v lekarni a ked mi povedala 3500kč tak som radšej kukla na nete a tam sa pohybuju od 2700 do 3600,,tak som objednala za 2930kč dokopy s poštovným 😀 tak hadam behom 3 mesiacov sa stane zazrak 😉
Ahoj holky,omlouvám se ,že jsem se dlouho neozvala,měla jsem to dost nabité od min.víkendu,příprava malého narozenin,do toho návštěva rodičů,úklid a vaření..Ale už bude zas volněji,dnes naši odjeli a tak jsem konečně mrkla, co je u vás nového? 🙂 Já jsem stále 2 v 1,tuším si počkám až na termín 😅
@darazv moc mě mrzí že nevyšel ani tento ketík.. ☹ je to už vážně o nervy.. 😖 Změna caru určitě prospěje,přítelovi ať zaberou prášky...a laparoskopije snad také neublíží,v dnešní době se člověk bojí i banálnějších zásahů od dr... 😒 Je dobré že to nevzdáváte,a já budu držet palce jako doteď 😎 🙂 😉
@jahodnice Tobě to strašně moooooooc sluší,krásná fotečka 😀 Vše nej k svátku,doufám,že jste to pěkně oslavili i s přítelem a neteřinkou..počasí teda bylo bídné tento týden.. 😅 😅 Super nápad s Paříží,také držím palce do iui,ať už to konečně vyjde,nevzdávejte to 😎
Já to mám už za pár a cítím se dobře,akorát nohy bolí..byla jsem už 2x na monitorech a zatím je klid.. 🙂 Z naší skupiny se už vesele rodí,závidím těm co už to mají za sebou..sama se krapet bojím jak to zas zvládnu ale co už, budu muset 😉 Jinak vám ukážu pár fotek z oslavy Kubík.5.narozenin,oslava se povedla a těch dárků..myslím že malý byl nadšený 😀 Přijeli moje rodiče(na celý týden)a brácha s přítelem,byli jsme i na chatě,kde čekal dar největší,večer jsme dělali i malý ohňostroj 😀
@vormoni Ahojky ja už som normalne myslela ze tu budu fotečky malej 😀 kluk mi príde cely po otcovi však?čo sa tyka mna som oki nejak som po tych neuspechov viac silná inú moznost ani nemam uvidim čo tá laparo a ak ani tam nič nenajdu tak sa asi budem za hlavu chytat,,, 😠 chapem ta ze teraz maš určite frmol a ked bude malá bude ešte vaščí 😉 tak nech to uz mas teda za sebou a malú už u seba 😉 pa pa
@darazv jojo,klidně už může zaťukat,co jsem chtěla stihnout jsem stihla a ted už to může přijít.. 😎 zatím to nevypadá,další kontrola v pátek.. 🙂 Tak držím palce s tím laparem,i ty prášky by mohly pomoct,ono dělá dost i psychika..já dávala před lety Radkovi dýňový semínka a taky jedl ginko bilobu a pak jsem otěhotněla na dovolené,co z toho všeho nakonec zabralo nevím..ale třeba kombinace všeho.. 😎 😉
Ahoj hoky,tak jak se máte?Co je u vás nového?U mě nic,ještě pořád 2 v 1,včerejší kontrola ok,i když jakápak kontrola,pouze mi natočili monitor a ten asi neukázal nic neobvyklého..Jinak se mnou (ani ostatníma)nic nedělají,a další kontrola za týden-to už budu 2dny před termínem.. 😲
@vormoni
ty jo, nějak rychle to utíká, už jen pár dní a budeš mít mimčo u sebe. Na mě to všechno nějak padá, nad námi v bytě mají čerstvé miminko, naproti v domě je paní těsně před porodem, teď jsem seděla na balkoně a do protějšího vchodu lidi stěhovali výbavičku - postýlku, kočárek, autosedačku...
Jinak na IUI zatím nepůjdu, VZP zahrnuje momentálně inseminaci do IVF, takže kdybych se přeci jen rozhodla jít do dalšího IVF tak už by mi ho neproplatili a opravdu nemám peníze na to, abych si hradila IVF ze svého.
@jahodnice Aha,no to je pěkný,to jsou ale kreténi..komplikují nám život co jen to jde..To mě mrzí,okolí ti moc nepřidává,ale myslím,že je to jen tím ,jak se nedaří,že to kolem moc sleduješ... 😒 Doufám,že se nakonec přece jen dočkáte,a nebudeš plést jen pro ciczí miminka.. 😉 Držte se a já se zas ozvu,snad brzy už s fotečkama Nikolky:o)Pěkný víkend🙂 😎
@vormoni
okolí nesleduju nijak přehnaně, ale protože bydlíme v novostavbách, je tu spoustu mladých rodin a miminky se to tu jen hemží. Bydlíme tu 3 roky, každý zařizoval a teď všichni plodí a plodí...je to hrůza sedět na balkoně a poslouchat ze všech stran brečení mimin. Včera mě to nějak vzalo a docela slušně jsem si pobrečela...
@darazv
je to boj a veliká nespravedlnost. Někdo má dětí jako smetí, otěhotní ani neví jak a nás to stojí nervy,peníze a kupu vyšetření