KET, listopad 2011
Je tu nějaká holčina co jde taky na ket ted v listopadu? 🙂
Stručné shrnutí
- KET (transfer rozmražených embryí) obvykle zahrnuje rozmražení 1–2 embryí (morula, blastocysta), zavedení do děložní dutiny a poté čekání na pozitivní test; některá centra provádějí prodlouženou kultivaci pětidenních embryí před transferem.
- Náklady na KET v příspěvcích diskuze byly uváděny kolem 6 900 Kč s možnými dalšími doplatky za katétr, ICSI, mražení a injekce; někteří pacienti měli nárok na hrazené cykly od pojišťovny (u uváděných případů 2 cykly).
- Standardní podpůrná léčba po KET v diskuzi zahrnovala utrogestan (dávkování 1-1-2 uváděné pacientkami), ovitrelle nebo pregnyl injekce, estrofem, kyselinu listovou (acidum folicum), prednison a anopyrin; přístup k užívání utrogestanu (perorálně nebo vaginálně) a použití pregnylu se v diskuzi lišily.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá KET (transfer rozmražených embryí)?
A: Embrya se v embryologii rozmrazí (uvedeny příklady: 2 embrya po čtyřech či zamražené morulky/blastocysty), zavádějí se do dělohy katétrem a pacientky obvykle pokračují v podpůrné hormonální léčbě (utrogestan, případně estrofem) bez nutné stimulace.
Q: Kdy dělat těhotenský test po KET?
A: V diskuzi doporučovali test nejdřív 10. den po transferu, mnoho pacientek čekalo 10–14 dní; krevní HCG test se často provádí kolem 14. dne nebo dříve na přímé indikaci kliniky.
Q: Může pregnyl ovlivnit výsledky těhotenského testu?
A: V příspěvcích uživatelky uváděly, že pregnyl může „zkreslovat“ výsledky a může být přítomen v těle několik dní; toto tvrzení bylo v diskuzi sporné a některé příspěvky uváděly možnost falešně pozitivního testu až 14 dní po aplikaci (označeno jako sporné).
Q: Kolik KET stojí a co se většinou doplácí?
A: V diskuzi byla uvedena cena KET 6 900 Kč; další platby byly uváděny za katétr, ICSI, mrazení embryí a doplatky za léky (např. utrogestan tři krabičky doplatek asi 150 Kč).
Q: Jaké léky se běžně předepisují po KET a jaká jsou jejich dávkování?
A: Uvedené přípravky: utrogestan (příklady dávkování 1-1-2 nebo zavádění vaginálně), ovitrelle (injekce), pregnyl (injekce, v diskuzi minimálně 1 500 IU zmiňované), estrofem, acidum folicum, prednison a anopyrin.
Q: Jak se volí počet embryí k zavedení při KET?
A: V diskuzi pacientky volily jak zavedení dvou embryí z důvodu „větší šance“, tak i zavedení jednoho pětidenního blastocysta; volba počtu embryí závisí na klinickém doporučení a preferenci pacientky.
Q: Jaké jsou běžné příznaky po KET a kdy jde o důvod k obavám?
A: V diskuzi byly běžně hlášené příznaky: mírné pobolívání v podbřišku, pocit na zvracení, zvýšená citlivost prsou a občasné špinění; krvácení po transferu a výrazné bolesti byly brány jako signál k vyhledání lékaře.
Q: Co dělat, když neproběhne zamrazení embryí po odběru?
A: V diskuzi klinika zpravidla informuje, že pokud embrya nedosáhnou kvality k mražení (neprošly vývojem do stádia vhodného k zamražení), další možnosti jsou opakovat stimulaci/OPU, použití ICSI nebo vzdát se dalších pokusů podle klinické a finanční situace.
Závěry z diskuze
Shoda
- KET je emocionálně náročná fáze léčby plodnosti a následné čekání na výsledek je pro pacientky stresující.
- Po KET se běžně podává podpůrná hormonální léčba (utrogestan, estrofem a podobně).
- KET obvykle vyžaduje úhradu (v diskuzi uváděno 6 900 Kč) a mohou vzniknout další doplatky za katétr, ICSI, mražení a léky.
Sporné názory
- Některé pacientky tvrdily, že pregnyl může falešně zvýšit výsledek domácího těhotenského testu až 14 dní po aplikaci; jiné příspěvky uváděly kratší dobu setrvání (cca 5–7 dní) — obě verze byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Některé pacientky preferovaly zavádění utrogestanu vaginálně, jiné užívaly utrogestan perorálně; diskuze ukázala oba přístupy a kliniky je akceptovaly jako varianty.
Otevřené otázky
- Jaká je optimální doba pro spolehlivý domácí těhotenský test po různých typech injekcí (pregnyl/ovitrelle) a jak přesně injekce ovlivňují výsledky testu?
- Kdy a za jakých podmínek je lepší zavést jedno embryo versus dvě embrya při KET, s ohledem na riziko vícerčat a šanci na úspěch?
- Jak jednoznačně vysvětlit pacientkám důvody, proč některé embrya nelze zamrazit (vývojová zastavení vs. kritéria laboratoře)?
Zmíněné značky a firmy
Iscare (Maniny), Reprofit BRNO, Motol, Orsay, PPL
Zmíněné produkty a metody
pregnyl, ovitrelle, utrogestan, agolutin, estrofem, acidum folicum, prednison, anopyrin, ICSI, IVF, OPU, ET, KET, mražení embryí, prodloužená kultivace, blastocysta, morula, konizace, CIN III, biochemická gravidita, echokatetr
Místa a osoby
Maniny, Reprofit Brno, Motol, Rakovník, Podolí, Černý Most, Zličín, Jaržembovská, Ilič
@darazv
když jsem byla to transferech tak taky doma kmital, vzal si i dovolenou,ale vařit neumí, tak sem si vždy navařila jídlo předem do mrazáku a jen se ohřívalo.Ale zaplaťpánbůh za něj - nepije, nekouří, není náladový, myslím, že si opravdu nemůžu stěžovat. A když jsem viděla, jak si rozumí s neteří, prostě paráda
Tak holky kedže nemám zatial miminko tak má aspon doma 4 nohé 😀 akurát sa mi hára tá staršia fenka tak jej musím dávat na doma nohavičky s vložkou 😀 prídavam dve fotky mojích krásavic 🙂
tak nám zítra začíná nový školní rok a já doufám, že se ve škole moc neohřeju a brzy se nám zadaří mimčo
@jahodnice Ahoj,no to je tedy začátek,co.. 😒 Upřímně,já bych ve škole dělat nemohla,když vidím ty puberťáky venku,rozčílí mě už jen přiblblý účes a ted ještě asi i ty kecy..na to musí být povaha..Ještě tak malé děti 1.-2.třída..ale dál už radši nic..nebo školka,jesle.. 😅 to je ještě k ukočírování.. 😕 😅 Doufám,že se ti brzy podaří najít lepší místo,a nebo otěhotnět,abys už měla pak jistý konec 😎 😉
@vormoni
mám letos deváťáky - ty jejich kecy jsou naprosto šílený, kluci myslí nejspíš rozkrokem, ve všem vidí skrytý druhý význam...naštěstí víkend se blíží. Abych se uklidnila koupila jsem si včera novou sukni a blůzu a dneska jsem zajela na Florenc do cukrárny Hájek pro dortíčky, jsou sice docela drahé, ale výborné. A zítra se chystám plenit obchody se slevami z časopisu Marianne
@jahodnice Tak to musí být mazec,máš můj obdiv.. 😉 Ty se máš,nákupy...to mě taky bere..dnes jsme vyrazili ale s dětma to není ono,nehledě na to,že slevy, co jsem tam viděla o víkendu -už nebyly!!! 🙄 Dortíčky já ted nějakou dobu asi vynechám,neb jsem stále větší než moje staré věci a to mě dost štve..musím si počkat,cvičit jsem líná.. 😅 😕
@vormoni
Což o to, já bych taky potřebovala zhubnout, ale po dnešku jsem si musela obalit nervíky, už jsem snědla pařížský rohlíček a ještě na mě v lednici čeká banánová boma, je to něco jako krtkův dort - dorty se šlahačkou miluju, ale málokde je mají opravdu se šlehajdou, většinou je to ten rostlinný hnus ☹ , ale tahle jsou fakt bezva. Jinak obchody se slevami, to je tady v Praze velké lákadlo...Dny časopisu Marianne se někdy opravdu vyplatí, když jsme se stěhovali, tak jsme díky slevovému kuponu ušetřili docela hodně tisíc na vestavných skříních. Zítra asi zajdu do CaA, H-M,..chystám se do Manufaktury pro nějakou kosmetiku a tak.
Co Nikolka, jak roste?
@jahodnice Aha,tak tyhle kupony neznám,asi si kupuješ ten časopis,vid?Já si kupovala maminku 😉 Nikolka roste,už máme snad 3700gr,jetli váha nekecá.. 😕 😅 Míry nevím,dr.jen váží..Mrkni do alba,mám tam zas nové fotky🙂Je hodná ,usne do 22hod a spí celou noc až kolem 4-5hod se začne mlet,chrochtat a olizovat si prstíky, a už vím,že má hlad ,tak ji vezmu a krmíme,tak 45min a pak ještě uspávám 15min a přenesu ji do postýlky..ted většinou už neusnu,páč vstáváme s Kubíkem do školky,ale jdu si lehnou ještě, když ho odvedu 😉 😉
@vormoni
tento časopis kupuju jen jednou ročně - v září, když jsou tam kupony, je dost drahý a jsou v něm kecy o ničem. Já si předplácím Praktickou ženu, Dekor a Ona ví, čerpám z nich nápady na pletení, háčkování atd. Občas si koupím ještě nějaké časáky o vyšívání, když je tam něco zajímavého.Na fotky princezničky juknu hned, jak dopíšu tuto zprávu
@jahodnice
@vormoni teda holky chvilu tu nie som a už sa tak rozpíšete 😀 ja som bola dnes na nakupoch a ked som videla tie veci tak som si iba nervy urobila poslednom čase mám pocit že vyrabaju veci na S- kosti 😠 dvoch obchodoch čo som bola tak najvacsia valkost M 😠 som sa citila jak slonica 😀 nakoniec som si kupila ked nie na seba nič tak aspon striebornu retiazku,špíralu,parfum dolce gabbana,dobrotky pre psíkov mojej polovičke tričko a šla som domov 😖 monika tak super že mala ti dá aj odpočinut 😉 holky majte sa pa pa
@darazv
jé, parfém dolce gabbana taky používám - light blue. Jinak takymám v poslední době prpblém na sebe sehnat kloudné oblečení, někdy mám pocit, že budu muset nosit šatovou zástěru jako nějaká důchodkyně.
Dneska mě ti parchanti v práci tak vytočili, že to vidím tak, že pokus se nezklidní, tak zajdu k doktorce, hodím se marod a mezitím budu hledat práci, už pomalu rozhazuju sítě, obvolávám známé.Přes víkend se snad trošku uklidním a pak se uvidí. Je toho na mě v poslední době nějak moc a psychika je pěkná potvora ☹
@darazv jo, to já měla včera taky na krajíčku, ale nevím při jaký reklamě. Je to děs, před 2,5 rokama kdy jsme se začali snažit sem neměla ani tucha o tom že to nepůjde a budu to zrovna já, kdo bude muset podstoupit IUI, IVF, laparku a já nevím co všechno. Neříkám, že žijeme nějak extra zdravě, ale každý den máme ovoce, zeleninu,jíme luštětiny, jogurty, kysaný věci, a............ já piju alkohol příležitostně, ale to jen bílý víno nebo kolu s rumem, nic tvrdýho. Jarda občas skákne do hospody, občas 1x týdně si dá 1 cigaretu a stejnak to nejde. Někteří hulí, chlastají a jednou si šuknou (pardon) a je to a ani třeba to mimčo nechtějí, ale teda když už se to stalo tak si ho nechají. Pane bože kde je spravedlnost. A nejvíc do breku mě je ztoho když si uvědomím to, že kdyby nedošlo k potratu tak třeba za 2-3 týdny rodím. ☹ ☹ ☹ ☹ ☹