KET, listopad 2011
Je tu nějaká holčina co jde taky na ket ted v listopadu? 🙂
Stručné shrnutí
- KET (transfer rozmražených embryí) obvykle zahrnuje rozmražení 1–2 embryí (morula, blastocysta), zavedení do děložní dutiny a poté čekání na pozitivní test; některá centra provádějí prodlouženou kultivaci pětidenních embryí před transferem.
- Náklady na KET v příspěvcích diskuze byly uváděny kolem 6 900 Kč s možnými dalšími doplatky za katétr, ICSI, mražení a injekce; někteří pacienti měli nárok na hrazené cykly od pojišťovny (u uváděných případů 2 cykly).
- Standardní podpůrná léčba po KET v diskuzi zahrnovala utrogestan (dávkování 1-1-2 uváděné pacientkami), ovitrelle nebo pregnyl injekce, estrofem, kyselinu listovou (acidum folicum), prednison a anopyrin; přístup k užívání utrogestanu (perorálně nebo vaginálně) a použití pregnylu se v diskuzi lišily.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá KET (transfer rozmražených embryí)?
A: Embrya se v embryologii rozmrazí (uvedeny příklady: 2 embrya po čtyřech či zamražené morulky/blastocysty), zavádějí se do dělohy katétrem a pacientky obvykle pokračují v podpůrné hormonální léčbě (utrogestan, případně estrofem) bez nutné stimulace.
Q: Kdy dělat těhotenský test po KET?
A: V diskuzi doporučovali test nejdřív 10. den po transferu, mnoho pacientek čekalo 10–14 dní; krevní HCG test se často provádí kolem 14. dne nebo dříve na přímé indikaci kliniky.
Q: Může pregnyl ovlivnit výsledky těhotenského testu?
A: V příspěvcích uživatelky uváděly, že pregnyl může „zkreslovat“ výsledky a může být přítomen v těle několik dní; toto tvrzení bylo v diskuzi sporné a některé příspěvky uváděly možnost falešně pozitivního testu až 14 dní po aplikaci (označeno jako sporné).
Q: Kolik KET stojí a co se většinou doplácí?
A: V diskuzi byla uvedena cena KET 6 900 Kč; další platby byly uváděny za katétr, ICSI, mrazení embryí a doplatky za léky (např. utrogestan tři krabičky doplatek asi 150 Kč).
Q: Jaké léky se běžně předepisují po KET a jaká jsou jejich dávkování?
A: Uvedené přípravky: utrogestan (příklady dávkování 1-1-2 nebo zavádění vaginálně), ovitrelle (injekce), pregnyl (injekce, v diskuzi minimálně 1 500 IU zmiňované), estrofem, acidum folicum, prednison a anopyrin.
Q: Jak se volí počet embryí k zavedení při KET?
A: V diskuzi pacientky volily jak zavedení dvou embryí z důvodu „větší šance“, tak i zavedení jednoho pětidenního blastocysta; volba počtu embryí závisí na klinickém doporučení a preferenci pacientky.
Q: Jaké jsou běžné příznaky po KET a kdy jde o důvod k obavám?
A: V diskuzi byly běžně hlášené příznaky: mírné pobolívání v podbřišku, pocit na zvracení, zvýšená citlivost prsou a občasné špinění; krvácení po transferu a výrazné bolesti byly brány jako signál k vyhledání lékaře.
Q: Co dělat, když neproběhne zamrazení embryí po odběru?
A: V diskuzi klinika zpravidla informuje, že pokud embrya nedosáhnou kvality k mražení (neprošly vývojem do stádia vhodného k zamražení), další možnosti jsou opakovat stimulaci/OPU, použití ICSI nebo vzdát se dalších pokusů podle klinické a finanční situace.
Závěry z diskuze
Shoda
- KET je emocionálně náročná fáze léčby plodnosti a následné čekání na výsledek je pro pacientky stresující.
- Po KET se běžně podává podpůrná hormonální léčba (utrogestan, estrofem a podobně).
- KET obvykle vyžaduje úhradu (v diskuzi uváděno 6 900 Kč) a mohou vzniknout další doplatky za katétr, ICSI, mražení a léky.
Sporné názory
- Některé pacientky tvrdily, že pregnyl může falešně zvýšit výsledek domácího těhotenského testu až 14 dní po aplikaci; jiné příspěvky uváděly kratší dobu setrvání (cca 5–7 dní) — obě verze byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Některé pacientky preferovaly zavádění utrogestanu vaginálně, jiné užívaly utrogestan perorálně; diskuze ukázala oba přístupy a kliniky je akceptovaly jako varianty.
Otevřené otázky
- Jaká je optimální doba pro spolehlivý domácí těhotenský test po různých typech injekcí (pregnyl/ovitrelle) a jak přesně injekce ovlivňují výsledky testu?
- Kdy a za jakých podmínek je lepší zavést jedno embryo versus dvě embrya při KET, s ohledem na riziko vícerčat a šanci na úspěch?
- Jak jednoznačně vysvětlit pacientkám důvody, proč některé embrya nelze zamrazit (vývojová zastavení vs. kritéria laboratoře)?
Zmíněné značky a firmy
Iscare (Maniny), Reprofit BRNO, Motol, Orsay, PPL
Zmíněné produkty a metody
pregnyl, ovitrelle, utrogestan, agolutin, estrofem, acidum folicum, prednison, anopyrin, ICSI, IVF, OPU, ET, KET, mražení embryí, prodloužená kultivace, blastocysta, morula, konizace, CIN III, biochemická gravidita, echokatetr
Místa a osoby
Maniny, Reprofit Brno, Motol, Rakovník, Podolí, Černý Most, Zličín, Jaržembovská, Ilič
@darazv Ahoj,no to se ti nedivím,jak je to možné?!!!! 😠 😠 Tak hlavně jestli sehnala jiné,když už s nima počítala.. 🙄 😕 Já naštěstí nemám takovou zkušenost,posílám těd hodně věcí co prodávám po malém a i kupuju a zatím ok.Ale také se nám už 1 balíček ztratil,po vánocích posílaná šála,co brácha zapomněl u našich..už nikdy nedorazila!!!! 😠 😠 😠 Taky jsem doma narazila na zbytek utrogestanu,kdyby někdo chtěl? 😅 😉
@jahodnice
@vormoni holky ja som bola z toho mimo 😠 bol to estrimax a zvyšok prednisonu,,,chcela som jej proste pomoct a doplatila som na to ale každopadne už viem že len posielat doporučene!!!tak mi treba,,,pošta je banda,,,,do 2ivf nevime kedy pojdem možno leden unor 😒 s priatelom idem v utorok na ten osber spermii či lieky zabrali tak som zvedava a od 1.11 sa stahujeme na dom už kde bude kopec práce !!!asi budem hnusna ale teraz by mi ani nevadilo kebyze neotehotnem pretože na tom dome bude kopec prace a ja som strašne poriadkumilovna a predstava ze by som otehotnela a mala byt opatrna ma desí ☹
ja som ale sebec pisem svoje pocity problemy a ani sa vas nespytam jak sa máte a čo mate noveho 😝 ked už sme tak dlho nepismenkovali 🙂
@darazv
no taky mám ráda pořádek a zrovna teď to u nás doma vypadá jako po výbuchu atomovky. Přítelovo rodiče se stěhují na chalupu, jdou do důchodu a už nechtějí bydlet ve městě, takže nám dají svůj byt, budeme se snažit ho prodat nebo pronajmout. O víkendu nám přivezli knížky, skripta, DVD, no prostě vše co měl Jirka ještě doma, máme toho plnou chodbičku. ☹ Snad se nám povede ten byt co nejdříve prodat, docela by se nám ty peníze hodily na umáznutí části hypotéky
@darazv
nějaký nábytek si rodiče berou s sebou, zbytek si odveze nějaká kolegyně od tchýně z práce. My si vezmeme jen 2 skoro nové matrace, které měli vnoučátka v dět. pokojíku, když tam byli na prázdninách. Dáme je u nás do dět. pokoje a neteřinka tam bude mít svoje království.Hlavně, aby se nám povedlo ten byt co nejdřív prodat.
Inac ma dost sklamalo ze pár babeniek si ma odstranilo z priatelov a to len preto že oni su uz bud tehulky alebo maminy ,,,predsa nemozem za to ze sa mi nedarí otehotnet ☹ ☹ ☹
@darazv
tak to by mě ani nenapadla si někoho odstranit z přátel jen proto, že jsem nebo nejsem matka nebo těhotná, o tom to snad není...já jsem holka z vesnice, takže jsem na práci kolem domu zvyklá a jsem po našich dost zručná, takže si spoustu věcí zvládnu udělat sama - po mamce jsem na ruční práce typu pletení, vyšívání...a taťka je domácí kutil a od dětství jsme mu s bráchou rádi pomáhali, a teď vidím, že nic se v životě neztratí 🙂
Jinak přeju pěkný, i když deštivý víkend
@vormoni
@jahodnice Ahojky holky tak ja som mala pracovný vikend tahali sme 12tky a dnes tiež 😝 zajtra mam volno idem s priatelom na ten odber spermii či lieky zabrali tak držte palčeky poobede napisem jak sme dopadli,stahovat sa idem 1.11 teda dufam 😠 a fotečky na tie si ešte počkate teraz to je otras tak až ked porobime jak máme dám fotky a možno v zobrazení pred a po 😀
@darazv Ahoj,to jsi asi k.o,co? 😒 Tak hlavně aby nebyl moc unavený přítel,at má dnes ty nejlepší výsledky a pak je už jen otázka času mezi rekonstruovaní baráčku,kdy objevíš dvě čárky na testíku 😎 😀 To nevím,jestli to tak dlouho vydržíme s těma fotkama..no co už s tebou 😉 🙂 Hlavně toho 1.11. tam vkročte pravou nohou 😀 😉 Držte se 🙂
@vormoni
@jahodnice Celkový počet spermií: 50 milionů
Počet živých spermií: 70% živých spermií
Pohyblivost: 60%
Koncentrace spermií na jeden ml: 80milionu na ml
Takže profertil zabral na vybornu priatel ma spermiky v poriadku tak už len načasovat ovulku a šupky na to 🙂 profertil ideme objednat zase aby boli spermiky ešte kvalitnejšie
😉
@darazv
příští týden máme domluvenou realitku, přijedou si to vyfotit a budeme doufat, že se prodá co nejrychleji.Příští rok nám dobíhá fixace hypotéky, takže řešíme možnost si rezervovat dobrá procenta na příští rok, je to o smlouvání...příští týden nás čeká zasedání společenství vlatníků, to zas bude maso - vždy mi to připadá tak tošku jako besídka zvláštní školy 😒 . Příští týden učíme jen do středy, ve čtvrtek a v pátek máme podzimní prázdniny, chystám se k našim, u nich na vesnici je celkem šikovná kadeřnice, je to mladá holčina, dobře stříhá a hlavně cenově je to tak třetina ceny jak tady v Praze.
@jahodnice no tak super mas nabity program vo velkom 🙂 no ja som predtym chodila k jednej kaderničke a cena vysoka a potom som objavila v bytovke kaderničku a strihá super a je dost levná 😀 ja jedine čo lutujem že som si dala urobit ofinu pretože 2X do mesiaca musim ju davat strihat 😠 a kolko krat som si povedala ze si ju necham narast ale vydržalo mi to mesiac 😀
no tak to pěkně naštve. Já poště nevěřím, cokoliv co je důležité posílám doporučeně. Zbavuješ se léků? Nenecháš si je na další pokus?