KET, listopad 2011
Je tu nějaká holčina co jde taky na ket ted v listopadu? 🙂
Stručné shrnutí
- KET (transfer rozmražených embryí) obvykle zahrnuje rozmražení 1–2 embryí (morula, blastocysta), zavedení do děložní dutiny a poté čekání na pozitivní test; některá centra provádějí prodlouženou kultivaci pětidenních embryí před transferem.
- Náklady na KET v příspěvcích diskuze byly uváděny kolem 6 900 Kč s možnými dalšími doplatky za katétr, ICSI, mražení a injekce; někteří pacienti měli nárok na hrazené cykly od pojišťovny (u uváděných případů 2 cykly).
- Standardní podpůrná léčba po KET v diskuzi zahrnovala utrogestan (dávkování 1-1-2 uváděné pacientkami), ovitrelle nebo pregnyl injekce, estrofem, kyselinu listovou (acidum folicum), prednison a anopyrin; přístup k užívání utrogestanu (perorálně nebo vaginálně) a použití pregnylu se v diskuzi lišily.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá KET (transfer rozmražených embryí)?
A: Embrya se v embryologii rozmrazí (uvedeny příklady: 2 embrya po čtyřech či zamražené morulky/blastocysty), zavádějí se do dělohy katétrem a pacientky obvykle pokračují v podpůrné hormonální léčbě (utrogestan, případně estrofem) bez nutné stimulace.
Q: Kdy dělat těhotenský test po KET?
A: V diskuzi doporučovali test nejdřív 10. den po transferu, mnoho pacientek čekalo 10–14 dní; krevní HCG test se často provádí kolem 14. dne nebo dříve na přímé indikaci kliniky.
Q: Může pregnyl ovlivnit výsledky těhotenského testu?
A: V příspěvcích uživatelky uváděly, že pregnyl může „zkreslovat“ výsledky a může být přítomen v těle několik dní; toto tvrzení bylo v diskuzi sporné a některé příspěvky uváděly možnost falešně pozitivního testu až 14 dní po aplikaci (označeno jako sporné).
Q: Kolik KET stojí a co se většinou doplácí?
A: V diskuzi byla uvedena cena KET 6 900 Kč; další platby byly uváděny za katétr, ICSI, mrazení embryí a doplatky za léky (např. utrogestan tři krabičky doplatek asi 150 Kč).
Q: Jaké léky se běžně předepisují po KET a jaká jsou jejich dávkování?
A: Uvedené přípravky: utrogestan (příklady dávkování 1-1-2 nebo zavádění vaginálně), ovitrelle (injekce), pregnyl (injekce, v diskuzi minimálně 1 500 IU zmiňované), estrofem, acidum folicum, prednison a anopyrin.
Q: Jak se volí počet embryí k zavedení při KET?
A: V diskuzi pacientky volily jak zavedení dvou embryí z důvodu „větší šance“, tak i zavedení jednoho pětidenního blastocysta; volba počtu embryí závisí na klinickém doporučení a preferenci pacientky.
Q: Jaké jsou běžné příznaky po KET a kdy jde o důvod k obavám?
A: V diskuzi byly běžně hlášené příznaky: mírné pobolívání v podbřišku, pocit na zvracení, zvýšená citlivost prsou a občasné špinění; krvácení po transferu a výrazné bolesti byly brány jako signál k vyhledání lékaře.
Q: Co dělat, když neproběhne zamrazení embryí po odběru?
A: V diskuzi klinika zpravidla informuje, že pokud embrya nedosáhnou kvality k mražení (neprošly vývojem do stádia vhodného k zamražení), další možnosti jsou opakovat stimulaci/OPU, použití ICSI nebo vzdát se dalších pokusů podle klinické a finanční situace.
Závěry z diskuze
Shoda
- KET je emocionálně náročná fáze léčby plodnosti a následné čekání na výsledek je pro pacientky stresující.
- Po KET se běžně podává podpůrná hormonální léčba (utrogestan, estrofem a podobně).
- KET obvykle vyžaduje úhradu (v diskuzi uváděno 6 900 Kč) a mohou vzniknout další doplatky za katétr, ICSI, mražení a léky.
Sporné názory
- Některé pacientky tvrdily, že pregnyl může falešně zvýšit výsledek domácího těhotenského testu až 14 dní po aplikaci; jiné příspěvky uváděly kratší dobu setrvání (cca 5–7 dní) — obě verze byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Některé pacientky preferovaly zavádění utrogestanu vaginálně, jiné užívaly utrogestan perorálně; diskuze ukázala oba přístupy a kliniky je akceptovaly jako varianty.
Otevřené otázky
- Jaká je optimální doba pro spolehlivý domácí těhotenský test po různých typech injekcí (pregnyl/ovitrelle) a jak přesně injekce ovlivňují výsledky testu?
- Kdy a za jakých podmínek je lepší zavést jedno embryo versus dvě embrya při KET, s ohledem na riziko vícerčat a šanci na úspěch?
- Jak jednoznačně vysvětlit pacientkám důvody, proč některé embrya nelze zamrazit (vývojová zastavení vs. kritéria laboratoře)?
Zmíněné značky a firmy
Iscare (Maniny), Reprofit BRNO, Motol, Orsay, PPL
Zmíněné produkty a metody
pregnyl, ovitrelle, utrogestan, agolutin, estrofem, acidum folicum, prednison, anopyrin, ICSI, IVF, OPU, ET, KET, mražení embryí, prodloužená kultivace, blastocysta, morula, konizace, CIN III, biochemická gravidita, echokatetr
Místa a osoby
Maniny, Reprofit Brno, Motol, Rakovník, Podolí, Černý Most, Zličín, Jaržembovská, Ilič
@jahodnice Ahoj,no já na to taky moc nejsem,zajímal mě dracula,ale toho jsem za mého působení v Ph nestihla,byla jsem jen na ...aha,ted nevím jak se jmenoval.. 😒 tuším něco s mušketýry...a to bylo docela hezké..Já radši koncerty,ale to se mi také pár dalších let nepoštěstí,páč jsou docela drahé a já ted budu šetřit spíš pro děti..z mateřské,že.. 😅 😕 Ale mám za sebou ještě ucházejícího M.Jacksona,když byl v PH!!!To byl zážitek.. 😀 A pak také třeba Kabáti,zástupce čes.kapel.. 😎 No jo,je jich spousta,co jsem prošvihla,ale snad ještě někdy nějaký dám..Nebo divadlo,to jo 😀
Jojo,já vím..Má jemnější rysy,ale je to opravdu celý on,i když ted už to tolik nevnímám,jako hned ,kkdyž se narodila 😉
Jojo holky,u nás sněží už od včerejšího večera,celou noc a i ted..:-ONic moc,lepší být doma v teple.. 😉
no, já jsem si začala včera plést nový zimní svetr a asi jsem s tím pletením nějak zaspala, měl být už hotový 🙂 naštěstí jsem včera zvládla uklidit kytky z balkonu a zachránila je tak před zmrznutím. Asi dneska nevytáhnu paty z domu...
@jahodnice
@vormoni Ahojky holky tak prešiel rok čo sa založila táto diskusia a len pár žien má miminko ☹ dufam ze sa nám tiez poštastí a budeme tehulky,,,do domceku sa stahujeme o mesiac banka sa asi nikde neponahla 😠 vkuse dáke papierovacky ze neviem kde nam hlava stojí,,prajem vam prijemny vikend 😉
@darazv
ahoj, taky jsem si uvědomila, že jsem byla vloni na ketu 7.listopadu, nějak to letí...Takže na Vánoce už budete v domečku? My už jsme zadali prodej lounského bytu realitce, tak doufáme, že se poštěstí a prodá se. Jinak z práce chodím každý den strašně unavená, dětičky jsou jak praštěný ☹ .Už mě to tam fakt nebaví.
taky přeju krásný víkend
@jahodnice Ty bys taky potřebovala změnu,aby jsi přišla na veselejší myšlenky.. 😉 Bydlení máte nové,přítel je fajn,tak si dělejte radost a nenech se těma smutnýma myšlenkama otrávit,máte jeden druhého a to je hodně a na mimču můžete stále pracovat 😉 😀 Někam vyražte,romantika..to zas nehrozí nám s dětma.. 😅 😕
@vormoni
teď bych hlavně potřebovala změnit práci, ale zatím nenacházím nic zajímavého ☹ Chodím každý den z práce unavená, naštvaná a vynervovaná, prostě hrůza. Leckdy se mi stane, že usnu dřív, než můj drahý dorazí do pelišku ☹
Jinak někam vyrazit můžeme akorát o víkendu, volno z práce si vzít během školního roku nemůžu. ...Jsou dny, kdy to na mě prostě všechno padne, ale jinak jsem docela v pohodě, beru to tak, že každý prostě nemůže mít všechno
Já vím,je to těžké sehnat něco v dnešní době a prý už i v PH! 😲 Tak víkend někde je taky dobrý,těch nabízí všude..nějaký relaxační v krásných penzionech,nebo i zámcích,já bych jela hned.. 😉 Být váma udělám si to jako tradici aspon 1x za měsíc,odjet na ten víkend a poznat pár hezkých míst..a to by v tom byl čert aby to nepřineslo své ovoce!!!A taky lepší náladu 😎 😀
Tak kdepak jste holky?Co je nového?My máme za sebou vítání občánků,malá už má 3 měsíce a na kontrole měla 5 kg a 64cm..Roste nám víc do délky 😎 😀 Fotky jsou kdyžtak nějaké v albu,od profíka budou až ve středu.. 😉
@vormoni ahojky to co znamena vítání občánků?a to som si myslela ze v cestine ma uz nic neprekvapi 😀 tak mala bude asi modelka fotky su nadherne ste kočky a aj malý je fešák 😉 prajem prijemni vikend holcinky moje . inac u mna nové len to ze zobem ten duphaston dnes som 19DC a budem ho brat do 26DC zatial mi nerobí zle znášam ho oki,,
@darazv Ahoj,to je ,že tě město pozve na radnici,tam ti zarecitují a zaspívají nějaké děti,vyfotí vás jejich fotograf,dostaneš kytku a dítě hračku a nějaké povídání o nejkrásnějším dárku-dítěti 😀 Je to milé,ale dost rychlé,ale vzhledem k těm prcům tak akorát.. 😉 😉 Škoda jen, že nemají víc kolíbek,pak kvůli focení je to moc nahonem..Za mě tam byly vždy 3 kolíbky ale taky jen po třech rodinách s dětma,asi se jich střídalo víc v tom dni..nevím.. 😅 😕 Tak to bylo v mém rodném městě-tenkrát jsem já byla jedno z těch dítek, co tam chodilo recitovat a dostali jsme za to vždy dohromady 1 bonboniéru.. 😀 😀
Ahoj kočky, u nás nic nového, nakupuju pomalu dárky na Vánoce- pro neteřinku mám nějaké hadříky, je to padádnice, vypalovací fixy na porcelán, dětské vyšíváni. Bráchovi jsem koupila sodastream, jen nevím co vybrat našim. V týdnu jsem si při pohledu do kalendáře uvědomila, že už je to rok od KETU...a pořád jsem se nezbavila přebytečných kil, která jsem nabrala při stimulaci, hrůza, jsem jak hrošice 😖
Hezký víkend
ahojky tak ja mam tiež kila naviac ale hadam pri praci okolo domu pojdu dole 😒 s tými vianocami mam nervy uz vyse mesiaca sú vsade stromceky ozdoby atd je to choré podla mna a aj tie reklamy,,,neznasam vianoce asi preto lebo nemam deti ale ked budú tak radost z vianoc nastane 🙂
tak fotka šálky asi nebude, jde to blbě vyfotit, ale je to taková ta co vypadá jako z kanýrků- barva přechází z tyrkysové do tmavě modré.Musím se pochválit, povedla se mi
@vormoni
@darazv
ahoj kočky, právě jsme se vrátili z divadla - muzikál od Daniela Landy Klíč králů, po pravdě viděla jsem už lepší, navíc děj není ukončený, bude další díl...
Krásný víkend