KET, listopad 2011
Je tu nějaká holčina co jde taky na ket ted v listopadu? 🙂
Stručné shrnutí
- KET (transfer rozmražených embryí) obvykle zahrnuje rozmražení 1–2 embryí (morula, blastocysta), zavedení do děložní dutiny a poté čekání na pozitivní test; některá centra provádějí prodlouženou kultivaci pětidenních embryí před transferem.
- Náklady na KET v příspěvcích diskuze byly uváděny kolem 6 900 Kč s možnými dalšími doplatky za katétr, ICSI, mražení a injekce; někteří pacienti měli nárok na hrazené cykly od pojišťovny (u uváděných případů 2 cykly).
- Standardní podpůrná léčba po KET v diskuzi zahrnovala utrogestan (dávkování 1-1-2 uváděné pacientkami), ovitrelle nebo pregnyl injekce, estrofem, kyselinu listovou (acidum folicum), prednison a anopyrin; přístup k užívání utrogestanu (perorálně nebo vaginálně) a použití pregnylu se v diskuzi lišily.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá KET (transfer rozmražených embryí)?
A: Embrya se v embryologii rozmrazí (uvedeny příklady: 2 embrya po čtyřech či zamražené morulky/blastocysty), zavádějí se do dělohy katétrem a pacientky obvykle pokračují v podpůrné hormonální léčbě (utrogestan, případně estrofem) bez nutné stimulace.
Q: Kdy dělat těhotenský test po KET?
A: V diskuzi doporučovali test nejdřív 10. den po transferu, mnoho pacientek čekalo 10–14 dní; krevní HCG test se často provádí kolem 14. dne nebo dříve na přímé indikaci kliniky.
Q: Může pregnyl ovlivnit výsledky těhotenského testu?
A: V příspěvcích uživatelky uváděly, že pregnyl může „zkreslovat“ výsledky a může být přítomen v těle několik dní; toto tvrzení bylo v diskuzi sporné a některé příspěvky uváděly možnost falešně pozitivního testu až 14 dní po aplikaci (označeno jako sporné).
Q: Kolik KET stojí a co se většinou doplácí?
A: V diskuzi byla uvedena cena KET 6 900 Kč; další platby byly uváděny za katétr, ICSI, mrazení embryí a doplatky za léky (např. utrogestan tři krabičky doplatek asi 150 Kč).
Q: Jaké léky se běžně předepisují po KET a jaká jsou jejich dávkování?
A: Uvedené přípravky: utrogestan (příklady dávkování 1-1-2 nebo zavádění vaginálně), ovitrelle (injekce), pregnyl (injekce, v diskuzi minimálně 1 500 IU zmiňované), estrofem, acidum folicum, prednison a anopyrin.
Q: Jak se volí počet embryí k zavedení při KET?
A: V diskuzi pacientky volily jak zavedení dvou embryí z důvodu „větší šance“, tak i zavedení jednoho pětidenního blastocysta; volba počtu embryí závisí na klinickém doporučení a preferenci pacientky.
Q: Jaké jsou běžné příznaky po KET a kdy jde o důvod k obavám?
A: V diskuzi byly běžně hlášené příznaky: mírné pobolívání v podbřišku, pocit na zvracení, zvýšená citlivost prsou a občasné špinění; krvácení po transferu a výrazné bolesti byly brány jako signál k vyhledání lékaře.
Q: Co dělat, když neproběhne zamrazení embryí po odběru?
A: V diskuzi klinika zpravidla informuje, že pokud embrya nedosáhnou kvality k mražení (neprošly vývojem do stádia vhodného k zamražení), další možnosti jsou opakovat stimulaci/OPU, použití ICSI nebo vzdát se dalších pokusů podle klinické a finanční situace.
Závěry z diskuze
Shoda
- KET je emocionálně náročná fáze léčby plodnosti a následné čekání na výsledek je pro pacientky stresující.
- Po KET se běžně podává podpůrná hormonální léčba (utrogestan, estrofem a podobně).
- KET obvykle vyžaduje úhradu (v diskuzi uváděno 6 900 Kč) a mohou vzniknout další doplatky za katétr, ICSI, mražení a léky.
Sporné názory
- Některé pacientky tvrdily, že pregnyl může falešně zvýšit výsledek domácího těhotenského testu až 14 dní po aplikaci; jiné příspěvky uváděly kratší dobu setrvání (cca 5–7 dní) — obě verze byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Některé pacientky preferovaly zavádění utrogestanu vaginálně, jiné užívaly utrogestan perorálně; diskuze ukázala oba přístupy a kliniky je akceptovaly jako varianty.
Otevřené otázky
- Jaká je optimální doba pro spolehlivý domácí těhotenský test po různých typech injekcí (pregnyl/ovitrelle) a jak přesně injekce ovlivňují výsledky testu?
- Kdy a za jakých podmínek je lepší zavést jedno embryo versus dvě embrya při KET, s ohledem na riziko vícerčat a šanci na úspěch?
- Jak jednoznačně vysvětlit pacientkám důvody, proč některé embrya nelze zamrazit (vývojová zastavení vs. kritéria laboratoře)?
Zmíněné značky a firmy
Iscare (Maniny), Reprofit BRNO, Motol, Orsay, PPL
Zmíněné produkty a metody
pregnyl, ovitrelle, utrogestan, agolutin, estrofem, acidum folicum, prednison, anopyrin, ICSI, IVF, OPU, ET, KET, mražení embryí, prodloužená kultivace, blastocysta, morula, konizace, CIN III, biochemická gravidita, echokatetr
Místa a osoby
Maniny, Reprofit Brno, Motol, Rakovník, Podolí, Černý Most, Zličín, Jaržembovská, Ilič
už jsem upletla včera další - pro kolegyni v práci, vloni jsem takovou šálu, ale v jiných barvách vyrobila pro neteřinku a pro kamarádku. Že bych začala plést na "kšeft"?
Ahojky holky,tak ja zajtra 26DC zobem posledné dve tabletky duphastonu musim poklepat ten liek nerobí so mnou nič ale ma trápi tá nemoc od pondelka som chorá začalo to nádchou potom hrdlo a moje wc je moj najlepši kamos ako cez den tak aj cez noc horučky nemam chvalabohu ,,,ale ked zakašlem ma pychne podbrušku ☹
Ahoj holky,ten rok utekl,to je fakt děs,co.. 😒 Taky jsem tuhle přemýšlela,který den jsem byla na odběru vajíček,pak transferu a pak to dlouhé čekání... 😅 😕 Škoda,že jste to ted nezkusily znovu,jako že na podruhé to třeba vyjde.. 😕 Ale chápu,že to není jen napětí z očekávaného,ale dnes už spíš stres,nervy a obavy.. 😒 Tolik bych vám přála aspoň ať máte drobečky v bříšku než budou vánoce,nebo aspoň v novém roce...Ale na to je ještě čas,to vám popřeju v prosinci!!! 😉 Co se týká vánoc,tak s váma souhlasím,v obchodech to přehání s tou aktivitou..měli by to zakázat a vyndavat dekorace až v prosinci nejdřív! 😠 Já už také pomalu shromažďuju dárky,pro děti je to snadné ale ostatním mě moc nenapadá,většinou si řekneme co by jsme rádi a je po překvapení..Ani nevím co pro nás..už se děsím těch otázek.. 😅 😕 Tak se držte a zase brzy ahoj 😎
@vormoni
@darazv
ahoj holky, jak si užíváte neděli? Dneska jsem nevařila, vyndalajsem z mrazáku plněné papriky s rajskou omáčkou. Vrhla jsem se na úklid balkonu - dřevěný nábytek jsem uklidila do komory, vyházela jsem muškáty, které sice ještě krásně kvetly, ae nerada bych je uklízela až bude mrznout a padat sníh. No a pak jsem zasedla k netu a objednala jsem si bavlnu na jarní háčkované svetříky, trošku jsem se rozšoupla - asi za 2500,- ale co, bude to minimálně na 6 svetříků a ještě na nějaký ze zbytků, popř. na svetřík pro neteřinku. Je pravda, že jsem si vybrala dost drahou vlnu, německou, ale ta kvalita je úplně o něčem jiném....musím si udělat nějakou radost.
@jahodnice Ahoj,no my jsme samy doma s Nikol,chlapi jeli na chatu ale my nejely,i když nám slibil táta zatopit.. 😅 Radši jsme doma a já můžu něco uklidit na co mi čas nezbýval..Takže už jsem zametla a vytřela celý byt i venku chodbu a prach v dětským pokojíku,namočila jsem orchideje a ještě jsem hodila prádlo do pračky..ještě že zbytek zvládne sama.. 😉
To bude svetříků..aspoň se zabavíš..v německu mají víc věcí lepší kvality-to jo.. 😉 ale i tady se dá uplést příjemný svetřík,máma mě slušně zásobuje..ted dělala dvoje šatičky 😎
Holky ja nevladzem ani pisat som stále chora pery aj pod nosom samí opar akurat som poslala priatela kupit compped naplast ☹ nič mi nepomaha ziadny liek vkuse smrkám kašlem mam nervy uz len cakam kedy mrcha dorazí,,,
Ahoj holky. Jsem 9 den po ketu, test negativní. Ale je mi blivno, točí se to se mnou. Je možné že se pozitivní test ukáže později? Nebyl ani duch na testu. Zatím nechci plašit s krví. Máte někdo podobnou zkušenost. Díky. 😕 😕 Jo a to mi byla vložena 3 embrya. 🙂
@darazv
tak posílám fotku šály - je to focené notebookem, takže nic moc kvalita