KET, listopad 2011
Je tu nějaká holčina co jde taky na ket ted v listopadu? 🙂
Stručné shrnutí
- KET (transfer rozmražených embryí) obvykle zahrnuje rozmražení 1–2 embryí (morula, blastocysta), zavedení do děložní dutiny a poté čekání na pozitivní test; některá centra provádějí prodlouženou kultivaci pětidenních embryí před transferem.
- Náklady na KET v příspěvcích diskuze byly uváděny kolem 6 900 Kč s možnými dalšími doplatky za katétr, ICSI, mražení a injekce; někteří pacienti měli nárok na hrazené cykly od pojišťovny (u uváděných případů 2 cykly).
- Standardní podpůrná léčba po KET v diskuzi zahrnovala utrogestan (dávkování 1-1-2 uváděné pacientkami), ovitrelle nebo pregnyl injekce, estrofem, kyselinu listovou (acidum folicum), prednison a anopyrin; přístup k užívání utrogestanu (perorálně nebo vaginálně) a použití pregnylu se v diskuzi lišily.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá KET (transfer rozmražených embryí)?
A: Embrya se v embryologii rozmrazí (uvedeny příklady: 2 embrya po čtyřech či zamražené morulky/blastocysty), zavádějí se do dělohy katétrem a pacientky obvykle pokračují v podpůrné hormonální léčbě (utrogestan, případně estrofem) bez nutné stimulace.
Q: Kdy dělat těhotenský test po KET?
A: V diskuzi doporučovali test nejdřív 10. den po transferu, mnoho pacientek čekalo 10–14 dní; krevní HCG test se často provádí kolem 14. dne nebo dříve na přímé indikaci kliniky.
Q: Může pregnyl ovlivnit výsledky těhotenského testu?
A: V příspěvcích uživatelky uváděly, že pregnyl může „zkreslovat“ výsledky a může být přítomen v těle několik dní; toto tvrzení bylo v diskuzi sporné a některé příspěvky uváděly možnost falešně pozitivního testu až 14 dní po aplikaci (označeno jako sporné).
Q: Kolik KET stojí a co se většinou doplácí?
A: V diskuzi byla uvedena cena KET 6 900 Kč; další platby byly uváděny za katétr, ICSI, mrazení embryí a doplatky za léky (např. utrogestan tři krabičky doplatek asi 150 Kč).
Q: Jaké léky se běžně předepisují po KET a jaká jsou jejich dávkování?
A: Uvedené přípravky: utrogestan (příklady dávkování 1-1-2 nebo zavádění vaginálně), ovitrelle (injekce), pregnyl (injekce, v diskuzi minimálně 1 500 IU zmiňované), estrofem, acidum folicum, prednison a anopyrin.
Q: Jak se volí počet embryí k zavedení při KET?
A: V diskuzi pacientky volily jak zavedení dvou embryí z důvodu „větší šance“, tak i zavedení jednoho pětidenního blastocysta; volba počtu embryí závisí na klinickém doporučení a preferenci pacientky.
Q: Jaké jsou běžné příznaky po KET a kdy jde o důvod k obavám?
A: V diskuzi byly běžně hlášené příznaky: mírné pobolívání v podbřišku, pocit na zvracení, zvýšená citlivost prsou a občasné špinění; krvácení po transferu a výrazné bolesti byly brány jako signál k vyhledání lékaře.
Q: Co dělat, když neproběhne zamrazení embryí po odběru?
A: V diskuzi klinika zpravidla informuje, že pokud embrya nedosáhnou kvality k mražení (neprošly vývojem do stádia vhodného k zamražení), další možnosti jsou opakovat stimulaci/OPU, použití ICSI nebo vzdát se dalších pokusů podle klinické a finanční situace.
Závěry z diskuze
Shoda
- KET je emocionálně náročná fáze léčby plodnosti a následné čekání na výsledek je pro pacientky stresující.
- Po KET se běžně podává podpůrná hormonální léčba (utrogestan, estrofem a podobně).
- KET obvykle vyžaduje úhradu (v diskuzi uváděno 6 900 Kč) a mohou vzniknout další doplatky za katétr, ICSI, mražení a léky.
Sporné názory
- Některé pacientky tvrdily, že pregnyl může falešně zvýšit výsledek domácího těhotenského testu až 14 dní po aplikaci; jiné příspěvky uváděly kratší dobu setrvání (cca 5–7 dní) — obě verze byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Některé pacientky preferovaly zavádění utrogestanu vaginálně, jiné užívaly utrogestan perorálně; diskuze ukázala oba přístupy a kliniky je akceptovaly jako varianty.
Otevřené otázky
- Jaká je optimální doba pro spolehlivý domácí těhotenský test po různých typech injekcí (pregnyl/ovitrelle) a jak přesně injekce ovlivňují výsledky testu?
- Kdy a za jakých podmínek je lepší zavést jedno embryo versus dvě embrya při KET, s ohledem na riziko vícerčat a šanci na úspěch?
- Jak jednoznačně vysvětlit pacientkám důvody, proč některé embrya nelze zamrazit (vývojová zastavení vs. kritéria laboratoře)?
Zmíněné značky a firmy
Iscare (Maniny), Reprofit BRNO, Motol, Orsay, PPL
Zmíněné produkty a metody
pregnyl, ovitrelle, utrogestan, agolutin, estrofem, acidum folicum, prednison, anopyrin, ICSI, IVF, OPU, ET, KET, mražení embryí, prodloužená kultivace, blastocysta, morula, konizace, CIN III, biochemická gravidita, echokatetr
Místa a osoby
Maniny, Reprofit Brno, Motol, Rakovník, Podolí, Černý Most, Zličín, Jaržembovská, Ilič
@darazv
kuskus je obilnina, v té dietě je braný jako neutrální, používá se jako příloha např.v Tunisu, dá se použít jako zavářka do polévky, dělám z něj karbanátky, pohanka-někdy lámanka, něco jako krupky, taky jako příloha, dělám z ní knedlíčky do polévky, smíchám se zeleninou jako salát, pohanka se hodně jí v Rusku, naučili mě ji jíst známí z Ruska.
jo, na kafe bez mléka si zvyknu, ale jogurty mi budou chybět, občas asi zhřeším a dám si
Ahoj,holky,omlouvám se že jsem tu dlouho nebyla.. 😒 Škola dobrý,rozhodli jsme se pro tu menší a klidnější a zápis máme už za sebou a přijali ho 😀
Jinak koukám na nové zprávy od vás,léčitel je teda zajímavý,moc přeju aby vám pomohl a aby i to odříkání v jídle,bylo jen na krátkou dobu než objevíte dvě čárky na testíku..To by bylo super 😀
Jinak jsme s malou byli na půlroční prohlídce,vážila 6400g a měřila 68cm,podle dr.je v pohodě.Pak jsme byli na nožičkách a tam už dr.viděla nějaké problémy s motorikou a sval.napětím tak nás objednala k neurologovi a možná budem chodit cvičit..Docela mě naštvala,páč nám už dříve mohla říct jak mám s malou cvičit a co nedělat,abych v ní něco nevypěstovala špatně..Každopádně k neurologovi jdeme až 20.3. do té doby s ní budu cvičit co nám moc nejde a třeba se zlepšíme:o)Jinak je malá moc hodná,hezky papá příkrmy a kojíme dál,v noci spíme 9h v kuse,bez problémů..
Tak se mějte a hezkého valentýna 😎
Ahoj Monika tak to je super ze ho prijali a malá je uz velká slečna no tí dr su fakt debilny ale urcite to bude oki ..jeeee 9hod vkuse spinka tak to je super konečne sa vyspinkas aj ty 🙂 čo sa týka valentyna u nas to neoslavujeme ...my mame valentyn kazdy den 😀 Martinka ako maš?čo strava?my sme boli v pondelok na odber zistit priatelovu KS a má AB plus takze nejak sa nam to líši oproti mojej 😠 holky prajem prijemny vikend aj ked tu je počasie na spanie :(
@darazv
ahojky,máms se dobře, od pondělí budeme mít prázdniny, jarní, tedy spíš zimní, nikam se nechystáme, protože ve čtvrtek musím do práce, máme nějaké nablblé školení 😠
Valentýna u nás doma taky neslavíme, snad jen vloni jsme říkali, že pokud najdeme po ketu //, tak to oslavíme. Je to hrozné, jak to letí, už je to rok od druhého ketíku.
Co dietka? Já v práci jím normálně, doma se snažím dietu dodržovat - mléko nepiju, jogurty nejím, ...když nic jiného, tak snad konečně alespoň zhubnu.
Krásný víkend
@vormoni
Tak už budeš mít doma studenta. menší a klidnější škola je určitě pro děti lepší, hlavně na prvním stupni. Dobré je taky to, že jsi s malou doma a Kubík nebude muset být dlouho v družině a na školu si tak líp zvykne. A není problém ho na druhý stupeň dát na tu druhou školu, pokud je lepší. I když kvalita školyse těžko dá posoudit, na každé škole jsou lepší a horší učitelé...
Krásný víkend
@darazv
jarní prázdniny jsou na několik termínů, každý rok se pro danou oblast o týden posouvají- jsou v rozmezí od začátku února do poloviny března. Na kafčo bez mléka jsem si už zvykla,ale jogurty mi chybí.Další dva dny volna jsou čtvrtek a pátek před Velikonocemi, pak až letní.
A jak se s přítelem shodnete na jídle podle skupin?
Ahojte,u nás taky sněží od rána..nikam se mi nechce,a mám žaludek nák na vodě..jestli mě bolí břicho od včerejšího cvičení nebo co,nevím sama..tak uvidím co zítra,dnes se válíme.. 🙂
@vormoni
taky se celý den válím, jen jsem uvařila, dopletla jsem si svetr, zítra se chci podívat na další vlnu, u pletení a háčkování si úžasně odpočinu,občas svými výrobky potěším kamarádky nebo neteřinku
To jsi dobrá, že cvičíš, já bych se asi nedokopala, hlavně bych litovala sousedy pod námi, kdybych se svou váhou začala skákat, tak jim asi spadne strop 😒
@darazv
ahoj, tak u nás chumelí a chumelí, připadá mi, že spíš budou Vánoce, než jaro. Zkusila jsem si koupit sojové mléko do kafe, je drahé a pěkně hnusné,fuuuj 😒 Mám hroznou chuť na palačinky, tak dnes se to bez mléka prostě neobejde. Jo a ještě jsem si zkusila koupit sojový jogurt, ale nějak nemám odvahu ho vyzkoušet...
A jak to vapadá s tbou po návštěvě léčitele? Neklubou se ti //?
@jahodnice ahojky hovor mi niečo 😠 vkuse odhranam sneh jaaaj ako to nenavidim 😠 palacinky robim bez mlieka a su uplne rovnake tak nevadi ze je tam voda namiesto mlieka 😉 sranda je ze mne ti celkom ten sojovy jogurt zacal chutit 😀 kupujem ho bud cokoladovy alebo vanilkovy ale je drahy 😠 no bohuzial mrcha sa hlási co chvila a test som si nerobila ani nemam 🙂 ale neva pojdem k nemu i tak este raz a ked prd z toho tak necham to na osud..akurat jedna babenka co s nou pisem - ma za sebou neuspesne ivf nepriechodne vejcovody a je tehotna prirodzene!!! 🙂 mne ti stale dodavaju vzdy taku nadej ked baby otehotnia prirodzene tak verim ze aj my sa dočkame 😉 ozaj a vy ste vyskusali ten profertil?vrele ho doporucujem 😉
@darazv
taky mám doma ten vanilkový jogurt, zítra si ho dám k snídani. Ale ta cena je děsná, stojí víc než dva normální, hrůza. Profertil jsme nezkoušeli, asi ho ale koupíme a ještě jsem četla, že pomáhají kapky gynex, tak uvidím.Brácha má taky známé, kteří byli několikrát na ivf a ketech a pak se podařilo přirozeně, i když jin doktoři říkali, že je to nemožné. Snas se i my dočkáme.
Sníh mám ráda, ale jen na horách, už je ho tilik, že by fakt stačilo. Navíc říkali, že zítra do toho má začít pršet, to pak bude opravdu hnus fialovej.
@jahodnice Ahojky tak mne tie kvapky nepomohli rozhadzalo mi to cyklus 😒 ale ako u koho zeny to chvalia..profertil ti možem zohnat lacnejsie jedna zenska ho predava pod cenu normalka osobny ober a lieky su samozrejme original a aj s dlhodobou trvanlivostou ja som u nej 2x kupovala z 3200 na 1800 tak nekup to a hlavne ked mojmu pomohli 😀
@jahodnice Ahoj kočko, tak Profertil můžu jedině doporučit, sice jsem se málem vyvalila, když mi řekli v lékárně tu cenu:D,
ale u přítele to rozhodně zafungovalo!!! Jsem v 8.tt a věřím, že ty vitamíny v tom sehrály velkou roli. Byl to totiž celkem vlastně 6.cyklus IVF. A úspěšný!!!
@darazv tak ale priatel by prave mal stát pri tebe a robit vsetko preto aby sa zadarilo nie?moj sice tiez dvakrat tomu neveril ale ked sme prisli po troch mesiacov na kontrolu spermii a cakali na vysledok a doktor krical cez celu chodbu paaaaan ...ja som v šoku !!!tie tabletky su zazrak idem ich dalej doporučovat 😀 tak bol vprekvapeny aj moj 🙂 sice tehotna niesom ale veríííím na zazrak // ale ok ja ta samozrejme nutit nebudem chcela som len dobre 😉 tu je riadny odmak snehu vsade člapkanica nech uz je konecne jar 🙂 sebe som to poslala omylom 🙂 @jahodnice
Ahoj holky,zase po dlouhé době jsem nakoukla..My byli ted 14 dní nemocní,nejdřív Kubík pak já...Hnus fialový.. 😒 A to zrovna bylo venku jaro a my čuměli doma.. 😲 😠 Ted už jsme ok,malý opět ve školce..já ještě soplím,ale už to jde..a venku je opět zima,do rána opět něco nasněžilo..Už mě to teda taky nebaví...jaro by bylo příjemnější...Nikolka je naštěstí ok,nemoci se jí vyhýbají,snad pomáhá to,že stále kojíme.. 😎 Držím Vám palce s pokusy🙂
Ahoj Monika tak to sa ani nečudujem pri tomto blaznivom počasí ja som bola tiez prechladnuta ale teraz je to uz oki,Nikolka rastie jak z vody je nadherna 😉 toje super ze mas stale mlieko a kojiš 😉 Máte v plánu dalšie miminko ci stačí?Dnes tu zase kusok napadol sneh aj je dost zima ide ma porazit nech uz je jar!!
@jahodnice ahoj ty ako?dlho si tu nebola 🙂

@jahodnice no neviem čo je kuskus a pohanka 🙂