KET, listopad 2011
Je tu nějaká holčina co jde taky na ket ted v listopadu? 🙂
Stručné shrnutí
- KET (transfer rozmražených embryí) obvykle zahrnuje rozmražení 1–2 embryí (morula, blastocysta), zavedení do děložní dutiny a poté čekání na pozitivní test; některá centra provádějí prodlouženou kultivaci pětidenních embryí před transferem.
- Náklady na KET v příspěvcích diskuze byly uváděny kolem 6 900 Kč s možnými dalšími doplatky za katétr, ICSI, mražení a injekce; někteří pacienti měli nárok na hrazené cykly od pojišťovny (u uváděných případů 2 cykly).
- Standardní podpůrná léčba po KET v diskuzi zahrnovala utrogestan (dávkování 1-1-2 uváděné pacientkami), ovitrelle nebo pregnyl injekce, estrofem, kyselinu listovou (acidum folicum), prednison a anopyrin; přístup k užívání utrogestanu (perorálně nebo vaginálně) a použití pregnylu se v diskuzi lišily.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá KET (transfer rozmražených embryí)?
A: Embrya se v embryologii rozmrazí (uvedeny příklady: 2 embrya po čtyřech či zamražené morulky/blastocysty), zavádějí se do dělohy katétrem a pacientky obvykle pokračují v podpůrné hormonální léčbě (utrogestan, případně estrofem) bez nutné stimulace.
Q: Kdy dělat těhotenský test po KET?
A: V diskuzi doporučovali test nejdřív 10. den po transferu, mnoho pacientek čekalo 10–14 dní; krevní HCG test se často provádí kolem 14. dne nebo dříve na přímé indikaci kliniky.
Q: Může pregnyl ovlivnit výsledky těhotenského testu?
A: V příspěvcích uživatelky uváděly, že pregnyl může „zkreslovat“ výsledky a může být přítomen v těle několik dní; toto tvrzení bylo v diskuzi sporné a některé příspěvky uváděly možnost falešně pozitivního testu až 14 dní po aplikaci (označeno jako sporné).
Q: Kolik KET stojí a co se většinou doplácí?
A: V diskuzi byla uvedena cena KET 6 900 Kč; další platby byly uváděny za katétr, ICSI, mrazení embryí a doplatky za léky (např. utrogestan tři krabičky doplatek asi 150 Kč).
Q: Jaké léky se běžně předepisují po KET a jaká jsou jejich dávkování?
A: Uvedené přípravky: utrogestan (příklady dávkování 1-1-2 nebo zavádění vaginálně), ovitrelle (injekce), pregnyl (injekce, v diskuzi minimálně 1 500 IU zmiňované), estrofem, acidum folicum, prednison a anopyrin.
Q: Jak se volí počet embryí k zavedení při KET?
A: V diskuzi pacientky volily jak zavedení dvou embryí z důvodu „větší šance“, tak i zavedení jednoho pětidenního blastocysta; volba počtu embryí závisí na klinickém doporučení a preferenci pacientky.
Q: Jaké jsou běžné příznaky po KET a kdy jde o důvod k obavám?
A: V diskuzi byly běžně hlášené příznaky: mírné pobolívání v podbřišku, pocit na zvracení, zvýšená citlivost prsou a občasné špinění; krvácení po transferu a výrazné bolesti byly brány jako signál k vyhledání lékaře.
Q: Co dělat, když neproběhne zamrazení embryí po odběru?
A: V diskuzi klinika zpravidla informuje, že pokud embrya nedosáhnou kvality k mražení (neprošly vývojem do stádia vhodného k zamražení), další možnosti jsou opakovat stimulaci/OPU, použití ICSI nebo vzdát se dalších pokusů podle klinické a finanční situace.
Závěry z diskuze
Shoda
- KET je emocionálně náročná fáze léčby plodnosti a následné čekání na výsledek je pro pacientky stresující.
- Po KET se běžně podává podpůrná hormonální léčba (utrogestan, estrofem a podobně).
- KET obvykle vyžaduje úhradu (v diskuzi uváděno 6 900 Kč) a mohou vzniknout další doplatky za katétr, ICSI, mražení a léky.
Sporné názory
- Některé pacientky tvrdily, že pregnyl může falešně zvýšit výsledek domácího těhotenského testu až 14 dní po aplikaci; jiné příspěvky uváděly kratší dobu setrvání (cca 5–7 dní) — obě verze byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Některé pacientky preferovaly zavádění utrogestanu vaginálně, jiné užívaly utrogestan perorálně; diskuze ukázala oba přístupy a kliniky je akceptovaly jako varianty.
Otevřené otázky
- Jaká je optimální doba pro spolehlivý domácí těhotenský test po různých typech injekcí (pregnyl/ovitrelle) a jak přesně injekce ovlivňují výsledky testu?
- Kdy a za jakých podmínek je lepší zavést jedno embryo versus dvě embrya při KET, s ohledem na riziko vícerčat a šanci na úspěch?
- Jak jednoznačně vysvětlit pacientkám důvody, proč některé embrya nelze zamrazit (vývojová zastavení vs. kritéria laboratoře)?
Zmíněné značky a firmy
Iscare (Maniny), Reprofit BRNO, Motol, Orsay, PPL
Zmíněné produkty a metody
pregnyl, ovitrelle, utrogestan, agolutin, estrofem, acidum folicum, prednison, anopyrin, ICSI, IVF, OPU, ET, KET, mražení embryí, prodloužená kultivace, blastocysta, morula, konizace, CIN III, biochemická gravidita, echokatetr
Místa a osoby
Maniny, Reprofit Brno, Motol, Rakovník, Podolí, Černý Most, Zličín, Jaržembovská, Ilič
Dobrý den, můžu se přidat? jsem si přečetla Vaší diskuzi celou v lednu. To čekání a tak dlouho je strašné!!!!! Já dneska začla špinit, takže zítra začínám přípravu na KET. Divinu a prednison. Pak 15-17 den mám jít na ultrazvuk. 🙂
@lucina100
ahoj, vítám tě u nás. Máme tu maminky, těhulku a jsme tu i snažilky. My si od IVF dáváme pauzu, zkoušíme to přirozeně. Pokud to do prázdnin nevyjde, možná zkusíme IUI, ale do dalšího kola IVF se mi moc nechce- strašně jsem přibrala, zhoršila se mi pleť, ...navíc to nekonečné čekání, to byl slušný nápor na psychiku ☹ Teď jsem se konečně uklidnila, hodila se "do pohody" a řekla jsem si, že nic nebudu lámat přes koleno...Kam chodíš do caru?
Ahoj, já Vás minulý měsíc četla a jahodnice a darazv, si teda už prošly toho dost... Chodíme do Olomouce. jednou IVF nevyšlo, další KET nevyšel. Další IVF vyšlo, máme chlapečka 3 ročky a 4 nanučky. Pořád jsem to odkládala, nebo to zklamání je hrozné a to čekání po ET hrozné.. Já testovala už vždy 7 den 😀 . Měsíčky se mi nerozjely dneska úplně, jen špinění, takže musím počkat do zítra ještě. Snad už se to rozjede. Ratatooy začínáš taky první den menzes?
@darazv
já mám 75 E, tak to jsme na tom podobně. Sehnat podprsenku a hlavně plavky na léto je fakt umění.Minulý týden jsem protřídila šatník a 2 pytle oblečení, do kteého se už nevejdu jsem odnesla do kontejneru na charitu. Dokoncejsem tam hodila i pytel oblečení na mimčo, byly to věcičky, které jsem kdysi kupovala neteřince a když odrostla, tak jsem je dostala od bráchy zpátky, ale pokaždé, když jsem otevřela skříň, tak mě přepadla deprese. Tak třeba někomu pomůžou...
Ahoj holky,to je teda radost s těmi přebytečnými kily,co?Já tohle nikdy neřešila,ale ted jsem docela špatná z břicha,které nějak nemizí.. 😒 Po Kubíkovi to zmizelo nějak samo,ale ted mám dojem, že je furt velké až jsem se lekla jestli nejsem těhotná..Promiňte,co vy by jste za to daly,že... 😅 Ale já se lekla,páč beru prášky(občas zapomenu) a asi by to nebylo dobré..test ale nic neukázal..prostě jen nějak nehubnu..spíš přibírám?Přitom kojím,s Kubíkem to fungovalo,že šli i kg dolů,ted mi ještě 3kg přebývají,ale to břicho je hlavně povolené a občas asi pěkně vycpávané..(odpol caro a k tomu něco sladkého)Budu muset změnit jídelníček,aspoň večer nejíst normální jídla,ale spíš zeleninu a saláty..Nebo co.. 😅 😕 Což o to,s jarem bude i chut jíst zdravěji -snad...jen, aby už začalo.. 🙂
@darazv tobě gratuluji k výhře,to je krásné...to se mi ještě nikdy nezdálo o číslech....fakt pecka,ted už jen sen o tom mimču,jak jsi říkala 😉 😎
@jahodnice ahoj,a co ty ve škole,jak to vyypadá,asi jsi ještě nenašla něco jiného,vid?A jak s přítelem,trénujete?Nějaké vitamíny zkoušíte?Držím palce 😀
@vormoni
ahojky, ve škole je celkem pohoda, podařilo se mi dostat 2 největší sígry do střediska výchov.péče, ale už jsou tam skoro 2 měsíce a po Velikonocích se vrátí...nějak jsem teď žádné místo nehledala, ale začnu, nějak mě to ve škole už nebaví.
Zrovna teď jsem četla předpověď počasí, že jaro začne až v polovině dubna ☹, já se snad nedočkám
Ahojky kočky, jaký byl víkend? Já jsem se dneska asi po měsíci dokopala k tomu, že jsem sešila 2 svetry, které jsem si na jaro upletla a uháčkovala. Pletu a háčkuju strašně ráda, ale dokončovací práce nesnáším...během týdne sem zkusím hodit foto. A hned jsem si objednala vlnu na další.
@jahodnice ahojky my sme dnes boli cely den na zahrade kopec prace museli sme sa zbavit starych rastlin a okopavali sme vo velkom a sme si kupili boruvku a egreš 🙂 chcem este fialove hrozno to strasne lubim 🙂 tak potom daj foto som zvedava ale ty si sikulka ja som na take prace antitalent aj ked mama ma učila štrikovat ale teraz by som skor ihlice ani nevedela co s nimi je to velmi davno co som ich drzala v rukach možno tak ked mi bolo 12r 😀
Ahoj,u nás se nic nedělo,byli jsme doma..Táta v práci,takže vaření,nějaký úklid a tuším procházka..Ted 20.3.jsme byli u neurologa s malou,ten mě uklidnil ,že je v pořádku,jediné co podle něj nám hrozí je snaha malé našlapovat vnitř.stranou chodidla,takže nám na rehabilitaci ukážou nějaké cvičení,aby jsme tomu předešly🙂No a dnes jsme to byli odnést pediatričce a ta nás zase nepotěšila,jí se zdá malá stále špatná,nic co chtěla jí tam nepředvedla..Myslím že i proto že ji nezná a koukala,co je to za cizí bábu...:-ODoma nám pak ukázala vše,tam se holt styděla..Za dva měsíce nás chce vidět znova.. 😅 😕 😕 Tak snad to bude lepší,ale já se nestresju,vím že to umí co měla ukázat a i to že jsme jinak pomalejší než jiné děti,nemyslím si,že to vadí..Každé dítě má jiné tempo,ne? 🙂 😉 😉
@lucina100 ahoj ja začla prvni den ms s etrofemem,dnesk už přidavam injekce orgalutranu, v utery si mam volat o rozmražení a z tyden v utery 2.4 což ma zrovna manža narozky bude snad transfer ale veřim že zmrzlinky přežijí,jen furt váhám jestli jedno nebo obe pokud přežijí obě,taky mame 4 zmrzlinky,kam chodite?
Ahoj, tak mě se mencky rozjely pořádně v pondělí, takže od pondělka jsem začla DIVINu ráno a 1/2 tablety Prednison a večer prednison celý a listovku ráno 1 tabletu na růst sliznice. Ode dneška zvýšená dávka Divina 2x denně a prednison stejně. 16 den to je 2.4. jedeme na UZ a pak jakbude vše Ok, dostanu injekci a třetí den je KET? tak nějak, už přesně nevím.... Od kdy jsi začla, který byl první den? My máme 4 mražáčky, chtěla byc h zavést i 3 jak by šlo, aby se chytlo aspoň 1. Snad se nerpzpadnou všechny. My měli myslím kolem 16, ale chtěla jsem zamrazit jen ty dobré, abych zbytěčně nechodila na KET, nebo mi embrioložka říkala, čím víc vajíček, tím menčí kvalita. Nakonec zbyly 4 a čtvrtý den se zamrazily. Máme prodlouženou kultivaci a vše co šlo. Tak snad něco přežije. Po prvním mi zbyly taky 4, ale nebyly kvalitní, nebyla jsem spokojená, tak jsme si je nechala převést dojiného gyncentra a tam zjistili, ženejsou kvalitní. Přesto i je zavedli, ale nic z toho. Tak snad nyní to dopadne dobře. 🙂 Naše poslední šance v tomto životě 😀
@darazv Ahoj,nene,my zůstaneme u dvou prcků,náš byt to tak akorát pojme.. 😎 A taky už mám své roky.. 😉 Jsem ráda ,že nám to druhé vyšlo a že máme páreček ,je třešinka na dortu:o)Já už chci také jarooooooo...🙂