Mám jen jedno vajíčko po 4násobných dávkách injekcí
Tak jsme dnes sli zkontrolovat urodu pred odberem.... mam jen jedno vajicko ☹ !!!! Po ctyrnasobnych davkach injekci....Ach jo...Stalo se vam to nekomu? V utery odber...kez by to vajicko bylo alespon dobre a stal se zazrak....
Stručné shrnutí
- Vysoké hladiny FSH (v diskuzi uváděné hodnoty 18–19,4) byly spojeny s velmi nízkou odpovědí na stimulaci a odběrem pouze 1 folikulu po opakovaných injekcích.
- Používané IVF léky a protokoly zahrnovaly Decapeptyl, Menopur, Puregon, Gonal (Gonal F), Merional a Clostilbegyt; centra nabízela také PICSI/ICSI, nativní cyklus nebo darované vajíčko jako alternativy při špatné odpovědi.
- V jednom konkrétním příkladu byly celkové náklady na cyklus odhadnuty na cca 20 000 Kč s položkami: Gonal cca 450 Kč za pero, Menopur hrazen pojišťovnou, PICSI 7 000 Kč, ICSI 7 000 Kč, kultivace 2 500 Kč a zamražení cca 3 000 Kč.
Nejčastější otázky
Q: Proč po stimulaci získám jen jedno vajíčko?
A: V diskusi byly uvedeny příčiny: vysoké FSH (např. 18–19,4), předchozí operace na endometrióze (v jednom případě 7 operací) a individuální nízká odpověď na protokol; jako řešení se zmiňovaly změna protokolu, nativní cyklus nebo darované vajíčko.
Q: Jaké léky se běžně používají při stimulaci a v jakých dávkách?
A: Zmíněné léky: Decapeptyl, Menopur, Puregon, Gonal (Gonal F), Merional a Clostilbegyt; příklad dávkování z diskuze: 150 jednotek Gonal F + 150 jednotek Merionalu od 2. dne cyklu.
Q: Kdy je nejlepší testovat hCG po embryotransferu (ET)?
A: V diskuzi doporučovali testovat obvykle 10 dní po ET, zatímco některá centra provádějí krevní hCG na 14. den po ET; bylo upozorněno, že věk embrya (2denní vs 3denní) ovlivní načasování testu.
Q: Jaké techniky pro zvýšení oplodnění centrum nabízí a kolik stojí?
A: V diskuzi byla uvedena PICSI za 7 000 Kč a ICSI za 7 000 Kč jako metody pro zvýšení šance oplodnění; další položky: kultivace 2 500 Kč, zamražení cca 3 000 Kč.
Q: Kdy uvažovat o darovaném vajíčku nebo o nativním cyklu místo stimulace?
A: Diskuze uváděla, že při opakované neodpovědi na stimulaci a vysokém FSH (např. 19,4) se jako možnosti zvažují nativní cyklus nebo darované vajíčko.
Q: Kolik mohou stát léky v rámci IVF v ČR podle příkladů v diskuzi?
A: Jeden odhad v diskuzi uváděl celkem cca 20 000 Kč; Gonal cca 450 Kč za pero/naplnění a Menopur byl zmíněn jako hrazený pojišťovnou v některých případech.
Závěry z diskuze
Shoda
- Vysoké FSH je v diskuzi považováno za hlavní příčinu nízké urodnosti a špatné odpovědi na stimulaci.
- Centra používají různé protokoly a kombinace léků (např. Gonal + Menopur) pro zvýšení počtu vajíček.
- Doporučené načasování pro zjištění těhotenství po ET se pohybuje mezi 10–14 dny, s ohledem na stáří embrya.
Sporné názory
- Zvýšit dávky versus přejít na darované vajíčko: někteří preferují zvýšení dávek a změnu protokolu (např. vyšší Gonal/Merional), jiní preferují nativní cyklus nebo darované vajíčko při chronicky vysokém FSH.
- Účinnost PICSI/ICSI: někteří diskutující i centra doporučují PICSI jako zvýšení šance na oplodnění, jiní považují za rozhodnutí závislé na konkrétních spermálních a embryologických indikacích.
Otevřené otázky
- Jaká strategie je optimální pro pacientky s FSH ~18–19,4: zvýšení dávek, změna protokolu, nativní cyklus nebo darované vajíčko?
- Jak přesně ovlivňuje věk embrya (2denní vs 3denní) optimální načasování testování hCG po ET?
- Jak moc zlepší PICSI/ICSI výsledky u párů s kombinací nízké urodnosti a mužské subfertility jako Oligoasthenoteratospermie?
Zmíněné značky a firmy
iscaru, Natalartu, CAR
Zmíněné produkty a metody
Decapeptyl, Menopur, Puregon, Gonal, Gonal F, Merional, Clostilbegyt, kyselina listová, vitamíny, PICSI, ICSI, kultivace embryí, zamražení embryí, nativní cyklus, krátký protokol, ET, ultrazvuk (UTZ), FSH, hCG, Oligoasthenoteratospermie, endometrióza
Místa a osoby
Plzeň
@ekk, tak těhulka jsem možná byla, ale jen chviličku. HCG je velmi nízké. Jen 9,15. V pondělí jdu na kontrolní hcg, jestli to kleslo. Doktor doufá, že tam bude 0 a že dostanu menzes, abych nemusela do nemocnice. Jinak na poslední IVF můžu jít až v únoru ☹
Tobě každopádně držím palečky, aby vše bylo jak má. Pfuj, pfuj, pfuj pro štěstí. miminko hýčkej 🙂
@ekk, děkuju. Snad máš pravdu a poslední únorové IVF vyjde. Doktor slíbil, že mi ještě zvýší dávky, aby ze mě vydoloval aspoň 5 vajíček. Jinak hcg už mám naštěstí 0.
Vydrž netestovat. Já jsem honila duchy od 6 dne po ET, sice jsem se ho dočkala, ale bylo to zbytečné. Takže se nestresuj a testni až 10 den po ET.
Držím palečky, aby miminko krásně rostlo a pak jsi mi napsala krásnou hodnotu hcg. Na kdy jsi objednaná? Kam vlastně chodíš?
Chodim do iscaru . Jsem objednana na 6.prosince...mesic po ET....Testovat budu v nedeli...10.den...pokud to vydrzim...
Kam chodis ty?
@ekk, já chodím do Natalartu v Plzni a vždy 14 dní den musíme na krev - hcg, jestli je vše v pořádku. Proto teď jsem musela brzo vysadit léky, abych dostala menzes a miminko naštěstí odešlo samo.
Každé centrum to dělá po svém 🙂 každopádně doufám, že miminko bude bojovníček a už je v tobě zavrtané a spokojené 🙂
@ekk, budu držet dál palečky. Snad se ještě ukáže. Já jsem měla 12 den po ET ducha, ale 13 den hcg jsem měla malé. Snad budeš mít větší štěstí než já.
Jaké jsi brala léky na stimalaci? Včem je vlastně u vás porblém? Já jsem vždy měla krátký protokol. U prvního jsem měla Puregon a měla jsem 11 folikulů, z toho 6 vajíček, ale jen 3 zralá. Oplodnili se všechny a 2 mi zaváděli, uchytil se malej.
U druhé stimulace jsem měla 3 ampule menopuru a měla jsem jen 2 folikuly - 2 vajíčka. Oplodnilo se jen jedno, ale jak už sama víš, bez úspěchu.
Manžel má navíc Oligoasthenoteratospermie.
brala jsem decapeptyl a menopur ctyrnasobne davky.... Uroda: 1 folikul. Strasne. Mam vysoke FSH 18. Jinak 7 operaci na endometriozu a tak. Take jsem mela kratky protokol. Jediny folikul a slava bylo tam vajicko a hura oplodnilo se no a ted je to uz 11 dni po ET....Stale negativni...Odpo krece v brisku a ruzovy flek na vlozce. Potom uz dobry...nespinim...zatim...nevim, jak to dopadne.....
@l.u.c.i.e
@l.u.c.i.e cituji:" FSH - folikuly stimulující hormon je glykoproteinový hormon, produkovaný adenohypofýzou. U žen stimuluje vývoj folikulu a jeho růst (příprava na ovulaci). Zároveň podporuje produkci estrogenů v ovariu"
Mam ho vysoky a asi budeme potrebovat darovane vajicko... IVF mam prvni a chci jeste znovu zkusit stimulovat
@ekk, aha tak to jsem netušila, že něco takové je. Snad druhé IVF bude lepší a třeba změní léky a vyprodukuješ jich více. Podívej se na mě. Já nic takového nemám a stejně mám malo vajíček. Musíme věřit, že se to zadaří. 🙂
Jak ti je? Doufám, že se špinění neukázalo. Moc ti držím palečky. Dokud se menzes nerozjede, tak je pořád naděje!
Ahoj...jee tak to asi pujdeme priblizne stejne.... Ja jdu na krev hned jak to dostanu a pokud budou hormony OK, tak nejdrive prasky, potom ultrazvuk a jestli se vytrvori alespon 2 nebo 3 tak injekce......Pokud ne, tak to odlozime o mesic....Chteji tim vychytat nejlepsi mesic, kdyz mam tak spatnou urodu..... Tobe drzim palecky! Jsem zvedava...tak pis pis!!!
@ekk, já jsem měla jen 2 vajíčka, oplodnilo se jen jedno. Dnes jsem 8 den po ET a test zatím negativní. držím palečky.