Sanus Jihlava, chodíte někdo také?
Ahoj snažilky, tak jsem po neuspěšném 3 letém snažení přešli do péče Sanus Jihlava. Máme za sebou první pohovor a při mé další MS nás čekají další vyšetření. Je tu nějaká snažilka, která tam nyní chodí také? že bychom pokecali o pocitech a vyšetření a pod. a podpořili se 🙂
Stručné shrnutí
- Sanus Jihlava poskytuje asistované reprodukční metody včetně IUI, IVF, ICSI, mražení embryí (mražačka) a KET, a provádí standardní předběžná vyšetření krevními odběry a ultrazvukovým sledováním folikulů.
- Běžné léky a postupy v centru zahrnují stimulaci Menopurem nebo Puregonem, ovulační spouštěč Pregnyl a luteální podporu Utrogestanem; v diskuzi byly uvedeny orientační ceny Menopuru ~1 200 Kč/den a Puregon ~5 000–6 000 Kč/ cyklus, KET ~5 000–7 000 Kč a doplatky za mražení ~3 500–5 000 Kč.
- Pojišťovací krytí a ceny se liší; v diskuzi byly uvedeny různé informace (např. nárok na 3–4 hrazené pokusy IVF podle počtu zavedených embryí a tvrzení, že jedno „celkové“ IVF stojí kolem 80 000 Kč s pojišťovací spoluúčastí cca 20 000 Kč) — tyto údaje jsou v diskuzi nekonzistentní a závisejí na konkrétní pojišťovně a centru.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá IUI (intrauterinní inseminace) v Sanus Jihlava?
A: Manžel/partner odevzdá spermie před zákrokem, pacientka se svlékně od pasu dolů, ultrazvukem se sleduje ovulace, den před procedurou se aplikuje Pregnyl (trigger) a při IUI se v ten den zavede malou kanylu/katétr k vpravení upraveného spermatu do dělohy; po výkonu se doporučuje 15–20 minut klidu a běžně se užívá Utrogestan jako luteální podpora.
Q: Jaká vyšetření jsou potřeba před asistovanou reprodukcí?
A: Standardně se provádějí krevní odběry 2.–4. den cyklu, sledování ultrazvukem během cyklu, spermiogram partnera, a podle indikace imunologické vyšetření (v diskuzi doporučováno IMMUNIA Praha, konzultace u dr. Malíčkové) a test DNA spermií.
Q: Jaké léky se užívají při stimulaci a kdy?
A: Stimulace obvykle zahrnuje subkutánní injekce Menopur nebo Puregon zahájené od 2. dne cyklu až do dosažení dominantních folikulů (cílově ~18–22 mm), ovulační spouštěč Pregnyl se podává ke „spouštění“ ovulace a Utrogestan se uvádí jako podpora žlutého tělíska (v diskuzi: start cca 5 dní po IUI a pokračování až do 12. týdne těhotenství).
Q: Kolik stojí IVF / ICSI / KET v praxi podle sdělení v diskuzi?
A: V diskuzi byly uvedeny konkrétní příklady: v Pronatal Praha celkové náklady včetně cest ~40 000 Kč, v Sanus Jihlava platili uživatelé např. 7 800 Kč při ICSI z jediného vajíčka, při více vajíčkách uváděno ~16 000 Kč, mražení embryí 3 500–5 000 Kč a KET 5 000–7 000 Kč; další tvrzení z diskuze uváděla „celkové“ IVF ~80 000 Kč s pojišťovací spoluúčastí ~20 000 Kč — údaje se liší podle centra a konkrétního průběhu léčby.
Q: Kolik pokusů IVF hradí pojišťovna a jak ovlivní počet přenesených embryí ochranu počtu pokusů?
A: V diskuzi se uvádělo, že pojišťovna může přispět na 3–4 pokusy, přičemž pokud je zaváděno jedno embryo, má žena nárok údajně na 4 hrazené pokusy, při zavedení dvou embryí údajně méně (3 pokusy); zároveň bylo uvedeno, že transfer z mražených embryí se často nepočítá do limitu hrazených „IVF pokusů“ — tyto podrobnosti se liší podle pojišťovny a centra a v diskuzi byly prezentovány nekonzistentní výklady.
Q: Co dělat, když spermiogram ukáže problém nebo vysoké poškození DNA spermií?
A: V diskuzi se doporučovalo doplnit vyšetření DNA spermií a imunologii, u vysokého poškození DNA spermií byla v diskuzi doporučena 3měsíční suplementace kyselinou listovou u muže a vyvarování se přehřívání (větrat varlata), případně konzultace s imunologem a genetické vyšetření.
Q: Co zjišťuje imunologie a jaké jsou možnosti léčby podle diskuze?
A: Imunologické vyšetření (např. IMMUNIA Praha, dr. Malíčková v diskuzi zmíněná) zahrnuje vyšetření protilátek (např. proti annexinu) a NK buněk; v diskuzi bylo uvedeno zjištění protilátek proti annexinu s indikací 12 týdnů léčby u jedné pacientky a u zvýšeného procenta NK buněk byla zmiňována léčba prednisonem/prednisololem (pregnyzol) — konkrétní režim stanoví imunolog.
Závěry z diskuze
Shoda
- Sanus Jihlava nabízí IUI, IVF/ICSI, mražení embryí (mražačka), KET a standardní laboratorní/ultrazvuková vyšetření; vyšetření zahrnují krev 2.–4. den cyklu, spermiogram a sledování folikulů ultrazvukem.
- Běžné medikamenty v léčbě jsou Menopur nebo Puregon pro stimulaci, Pregnyl jako ovulační spouštěč a Utrogestan pro luteální podporu.
- Imunologické vyšetření v Praze (IMMUNIA, zmíněná dr. Malíčková) a test DNA spermií jsou doporučovány u opakovaných potratů nebo neúspěšných pokusů.
Sporné názory
- Pojišťovací krytí a počet hrazených „pokusů“ IVF: v diskuzi se objevily rozporné informace (někde uváděno 4 pokusy při zavedení jednoho embrya, jinde jiná pravidla) a různé výklady, že transfery z mražených embryí se či nespadají do limitu hrazených pokusů.
- Náklady jedné „kompletní“ IVF procedury: jedna část diskuze uváděla „okolo 80 000 Kč“ s pojišťováním srážky, zatímco jiné konkrétní platby pacientek (7 800 Kč, 16 000 Kč apod.) ukazují výrazně nižší doplatky v závislosti na počtu vajíček a mražení.
Otevřené otázky
- Jak přesně jednotlivé pojišťovny a konkrétní centra (vč. Sanus Jihlava) aplikují pravidla pro počítání hrazených pokusů při různém počtu zavedených embryí a při transferech z mražených embryí.
- Jaký má konkrétní léčebný a prognostický význam jednotlivých imunologických nálezů (např. annexinové protilátky, % NK buněk) pro úspěšnost dalšího cyklu a jaký standardizovaný režim léčby je optimální.
Zmíněné značky a firmy
Sanus Jihlava, Pronatal, IMMUNIA Praha, VZP, Metal Aliance
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, KET, Menopur, Puregon, Pregnyl, Utrogestan, Clostilbegyt, kyselina listová, test DNA spermií, spermiogram, imunologické vyšetření, mražení embryí (mražačka), prednisolon/prednisol (pregnyzol)
Místa a osoby
Jihlava, Praha, Podhájská, Šumava, Kučera, Škurl / Škurla, Malíčková, Šetinová
@suzik161 - to je dobrý znamení, že je ti fajn, no mě hned od 2-3.dne začaly natíkat ty prsa, jináč nic, tak jak budeš chtít,ale já si myslím že beztak budeš testovat, však se znáš 🙂 no já jedu zítra do města taky koupit ještě alespoň 1 krabičku 😀 no co kdyby náhodou ...
No všechno v celku, jen ty prsa mám větší a občas pobolívá bříško, ale zase se mi tam vyrazila ta boule v tom třísle, vůbec nevím, mám strach aby to nebylo nic špatnýho ☹ nebolí to, jen to vypadá jak když se mi tam dělá 8. špek, snad to bude jen ta uzlina....
@luca16 - bůů, tak nic se statistikou se jdu klouzat 🙂
@bubulina1983 já jdu až 11.8 na screening, ale myslím, že je ještě brzy 🙂 Můj prvotní pocit byla holka tak se snad splní 😀
@bubulina1983 Já chci určitě koupit clear blue. Já se znám a vy víte jak to chodí, už tu přemýšlím, že do toho města zajedu hned 😀 jen jsem 7.a 9. den trošičku zašpinila, ale to si tam prcek dělal určitě místo 😀
@debeee - aha, tak to budeš napnutá ještě 3 týdny, a chcete to vědět? já bych to taky chtěla vědět 🙂 já nemám ráda překvapení 🙂 i když už tu bylo takových případů, že to bylo na 100% jasný a stejně se narodilo něco jinýho .-)
@suzik161 - no právě že tě známe, tak víme že si to určitě nencháš ujít 😀 špinění je dobrý, pokud to není krvácení..teď už je to v pořádku ne? clearblue ukazuje týdny?
@bubulina1983 ty jo fakt tomu nemůžu uvěřit, že jsem to tu opravdu odstartovala...to je taaakk nádherný holky 😀 Víte jak mi teď šlo mé malinké ego nahoru 😀 😀 😀 zakladatelka a ještě pěkně odstartovala a nakazila těhu bacilkama svoje ovečky 😀 😀 Néé dělám si srandu. Jen že roky roky nic a teď tu každý měsíc navyšujeme statistiku hihi.
A co manžel Jani? taky tomu nevěří. Můj tomu nevěřil po těch letech 😀 a ještě první fotku z ult nevěřil, prej ta černá tupka ještě nic neznamenala 😀 😀 Joo a jak rychle se vzpamatoval, když z jedné černé tupky byly 2 srdíčka 😀 😀 😀 Holky to je paráda ty jo.
Jinak co se týká prs holky, tak mé miniaturní dvojky mají teď v půlce těhu velikost 4 😀 takže se trochu děsím, kam až dorostou 😀
Jinak kdyby bylo mimi jedno, tak bychom pohlaví taky asi nechtěli vědět, ale že jsou dvě a přeci jen výbava už stojí víc, tak jsem to vědět chtěla, abych už shánila od mamin na bazárku buď růžovou nebo modrou. ono těch neutrálních moc není na těch bazárcích.
Jinak co jsem ve skupině u nás " prosincovky"..tak holky odhaduju že snad 90% (fakt střílím) jsou v bříškách kluci 😀
@ivekr - Iví díky, já pořád taky ne, ale pomalu se nechávám přesvědčovat, nemám manžu ale přítele, nejsme vzítí a řešit to zatím nebudeme, Tak ten tomu vůbec nevěří, že je jště brzy a je hodně střízlivej, asi jako ten tvůj ale já se nebojím ono to přijde, až mu to budu potvrzovat víc a víc 😀 má strach asi ze zklamání, je to hroznej mazel na děti, a dlouho je chtěl a teď konečně má naději, ale bojí se... No jo vytvořila si tu pěknou skupinku oveček, a za chvilku budeme mít každá svoje jehňátko 😀 je super že tu spolu tak držíme a neprdíme na to, je fajn si s někým o čemkoliv popovídat !!! Tak tu tvou velikost ocení aspoň manže ne?? 😀 že má doma konečně kozatici 😀 no oni klučičí spermící jsou rychlejší a bojovnější, tak těžko říct...ale není to fuk, hlavně když to bude zdravé !!!!
Holky chtěla bych se vrátit do práce zpátky, co myslíte? jsem kancelářská, dělám asistentku, jinak jsme tam 2, mladá tam byla na zaučení, kdybych se už nevrátila...kdy byste mi to schválily?
@luca16 - juchůůů holky vy budete jako dolly baster 😀 to bude přehlídka 😀 já chci taky 😀
@bubulina1983 @luca16 Já začínala na 5 a věřte mi že žádná sranda, ted je mám tak o další 2 čísla větší. Jediný kdo z toho má radost je manžel, ten je z nich doslova hotovej 😀 😀 Nedej bože abych se před ním svlékla 😀 😀 Jestli se mi ještě zvětší tož abych šla na letiště pro padáky a po porodu a po kojení si do nich asi budu kopat 😀
A jak zvládáte ty horka ženy? Já asi brzy zavařím větrák, ten u nás jede 24 hodin. Kdyby se aspon ochladilo v noci 😖
@debeee No, abych řekla pravdu, manžel si taky zrovna dvakrát nestěžuje 😀 Ale děsím se toho, jak budu vypadat po kojení. To už abych plánovala další a další, aby si drželi tvar a velikost 😝
Horka jsou nesnesitelná. Větrák nemáme a proto mám otevřeny všechna okna do průvanu - ten by ovšem byl, kdyby venku foukalo 😀 Zítra už má být líp, tak snad se dočkáme. Opravdu budu radši chodit s břuchem přes zimu než trpět tyto horka 🙂
@bubulina1983 jj, je to v pohodě, bylo to opravdu jen špinění. Tmavé a jen tak trošku na toaleťáku. Už mám 4testy doma. Jj, clear blue je digitální, ale dneska jsem ho nesehnala 😒
já se z vás asi po..... 😀 😀 to je super téma 😀 😀 dobrý den, kozy ven, nashledanou kozy stranou 😀
Jsem ráda, že Vás to pobavilo ženy, ale jsem zvědavá která z Vás mi přidá na plastiku, až je budu chtít dát do cajku 😀 😀
@debeee - no jo to by tě mohlo štípat 😀 holky vy ste prdlý já chci taky čtyřky, já s těma svejme dvojkama, su ráda že su ráda, ted mám největší část těla břicho, jsem jako slon, hlavně aby mu nelezl chobot 🙂
Holky tak mi volali ze Sanusu že nakonec ještě to jedno embryjko povyrostlo takže máme jedno zamražený 🙂 tak se mi trošku ulevilo kdyby to náhodou nedopadlo s timhle co už mám vevnitř 🙂
@bubulina1983 já to říkám furt, že někomu daruju!!! Tak já mám zase největší ty prsa, nevidím si přes ně na nohy, nedávno mě to zaujalo. Břicho jsem měla i předtím, teď ho mám taky, ale podbřišek mi ani nejde zatahnout, takže, teď nosím trička manžela 😒
Jo a s těma prsama nestrašte já mám 5 a jestli mi ještě povyrostou o ty 2 čísla jak říkáte tak to budu muset shánět nějaký stany abych nemusela chodit na ostro 😲
@bubulina1983 u nás už bouřka proběhla taky a hned se lépe dýchá. 😀 super, třeba bychom dostaly množstevní slevu, já zmenšit a ty zvětšit 😉

@bubulina1983 A jak ty? Jak se cítíš, mamino???