Sanus Jihlava, chodíte někdo také?
Ahoj snažilky, tak jsem po neuspěšném 3 letém snažení přešli do péče Sanus Jihlava. Máme za sebou první pohovor a při mé další MS nás čekají další vyšetření. Je tu nějaká snažilka, která tam nyní chodí také? že bychom pokecali o pocitech a vyšetření a pod. a podpořili se 🙂
Stručné shrnutí
- Sanus Jihlava poskytuje asistované reprodukční metody včetně IUI, IVF, ICSI, mražení embryí (mražačka) a KET, a provádí standardní předběžná vyšetření krevními odběry a ultrazvukovým sledováním folikulů.
- Běžné léky a postupy v centru zahrnují stimulaci Menopurem nebo Puregonem, ovulační spouštěč Pregnyl a luteální podporu Utrogestanem; v diskuzi byly uvedeny orientační ceny Menopuru ~1 200 Kč/den a Puregon ~5 000–6 000 Kč/ cyklus, KET ~5 000–7 000 Kč a doplatky za mražení ~3 500–5 000 Kč.
- Pojišťovací krytí a ceny se liší; v diskuzi byly uvedeny různé informace (např. nárok na 3–4 hrazené pokusy IVF podle počtu zavedených embryí a tvrzení, že jedno „celkové“ IVF stojí kolem 80 000 Kč s pojišťovací spoluúčastí cca 20 000 Kč) — tyto údaje jsou v diskuzi nekonzistentní a závisejí na konkrétní pojišťovně a centru.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá IUI (intrauterinní inseminace) v Sanus Jihlava?
A: Manžel/partner odevzdá spermie před zákrokem, pacientka se svlékně od pasu dolů, ultrazvukem se sleduje ovulace, den před procedurou se aplikuje Pregnyl (trigger) a při IUI se v ten den zavede malou kanylu/katétr k vpravení upraveného spermatu do dělohy; po výkonu se doporučuje 15–20 minut klidu a běžně se užívá Utrogestan jako luteální podpora.
Q: Jaká vyšetření jsou potřeba před asistovanou reprodukcí?
A: Standardně se provádějí krevní odběry 2.–4. den cyklu, sledování ultrazvukem během cyklu, spermiogram partnera, a podle indikace imunologické vyšetření (v diskuzi doporučováno IMMUNIA Praha, konzultace u dr. Malíčkové) a test DNA spermií.
Q: Jaké léky se užívají při stimulaci a kdy?
A: Stimulace obvykle zahrnuje subkutánní injekce Menopur nebo Puregon zahájené od 2. dne cyklu až do dosažení dominantních folikulů (cílově ~18–22 mm), ovulační spouštěč Pregnyl se podává ke „spouštění“ ovulace a Utrogestan se uvádí jako podpora žlutého tělíska (v diskuzi: start cca 5 dní po IUI a pokračování až do 12. týdne těhotenství).
Q: Kolik stojí IVF / ICSI / KET v praxi podle sdělení v diskuzi?
A: V diskuzi byly uvedeny konkrétní příklady: v Pronatal Praha celkové náklady včetně cest ~40 000 Kč, v Sanus Jihlava platili uživatelé např. 7 800 Kč při ICSI z jediného vajíčka, při více vajíčkách uváděno ~16 000 Kč, mražení embryí 3 500–5 000 Kč a KET 5 000–7 000 Kč; další tvrzení z diskuze uváděla „celkové“ IVF ~80 000 Kč s pojišťovací spoluúčastí ~20 000 Kč — údaje se liší podle centra a konkrétního průběhu léčby.
Q: Kolik pokusů IVF hradí pojišťovna a jak ovlivní počet přenesených embryí ochranu počtu pokusů?
A: V diskuzi se uvádělo, že pojišťovna může přispět na 3–4 pokusy, přičemž pokud je zaváděno jedno embryo, má žena nárok údajně na 4 hrazené pokusy, při zavedení dvou embryí údajně méně (3 pokusy); zároveň bylo uvedeno, že transfer z mražených embryí se často nepočítá do limitu hrazených „IVF pokusů“ — tyto podrobnosti se liší podle pojišťovny a centra a v diskuzi byly prezentovány nekonzistentní výklady.
Q: Co dělat, když spermiogram ukáže problém nebo vysoké poškození DNA spermií?
A: V diskuzi se doporučovalo doplnit vyšetření DNA spermií a imunologii, u vysokého poškození DNA spermií byla v diskuzi doporučena 3měsíční suplementace kyselinou listovou u muže a vyvarování se přehřívání (větrat varlata), případně konzultace s imunologem a genetické vyšetření.
Q: Co zjišťuje imunologie a jaké jsou možnosti léčby podle diskuze?
A: Imunologické vyšetření (např. IMMUNIA Praha, dr. Malíčková v diskuzi zmíněná) zahrnuje vyšetření protilátek (např. proti annexinu) a NK buněk; v diskuzi bylo uvedeno zjištění protilátek proti annexinu s indikací 12 týdnů léčby u jedné pacientky a u zvýšeného procenta NK buněk byla zmiňována léčba prednisonem/prednisololem (pregnyzol) — konkrétní režim stanoví imunolog.
Závěry z diskuze
Shoda
- Sanus Jihlava nabízí IUI, IVF/ICSI, mražení embryí (mražačka), KET a standardní laboratorní/ultrazvuková vyšetření; vyšetření zahrnují krev 2.–4. den cyklu, spermiogram a sledování folikulů ultrazvukem.
- Běžné medikamenty v léčbě jsou Menopur nebo Puregon pro stimulaci, Pregnyl jako ovulační spouštěč a Utrogestan pro luteální podporu.
- Imunologické vyšetření v Praze (IMMUNIA, zmíněná dr. Malíčková) a test DNA spermií jsou doporučovány u opakovaných potratů nebo neúspěšných pokusů.
Sporné názory
- Pojišťovací krytí a počet hrazených „pokusů“ IVF: v diskuzi se objevily rozporné informace (někde uváděno 4 pokusy při zavedení jednoho embrya, jinde jiná pravidla) a různé výklady, že transfery z mražených embryí se či nespadají do limitu hrazených pokusů.
- Náklady jedné „kompletní“ IVF procedury: jedna část diskuze uváděla „okolo 80 000 Kč“ s pojišťováním srážky, zatímco jiné konkrétní platby pacientek (7 800 Kč, 16 000 Kč apod.) ukazují výrazně nižší doplatky v závislosti na počtu vajíček a mražení.
Otevřené otázky
- Jak přesně jednotlivé pojišťovny a konkrétní centra (vč. Sanus Jihlava) aplikují pravidla pro počítání hrazených pokusů při různém počtu zavedených embryí a při transferech z mražených embryí.
- Jaký má konkrétní léčebný a prognostický význam jednotlivých imunologických nálezů (např. annexinové protilátky, % NK buněk) pro úspěšnost dalšího cyklu a jaký standardizovaný režim léčby je optimální.
Zmíněné značky a firmy
Sanus Jihlava, Pronatal, IMMUNIA Praha, VZP, Metal Aliance
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, ICSI, KET, Menopur, Puregon, Pregnyl, Utrogestan, Clostilbegyt, kyselina listová, test DNA spermií, spermiogram, imunologické vyšetření, mražení embryí (mražačka), prednisolon/prednisol (pregnyzol)
Místa a osoby
Jihlava, Praha, Podhájská, Šumava, Kučera, Škurl / Škurla, Malíčková, Šetinová
@debeee Ahoj, jsem moc ráda, že Ti to dopadlo víceméně dobře a pokud je prcek tak divoký, určitě bude v pořádku. Hodně odpočívej. S tím bubláním Ti také neporadím, napadlo mě to stejné jako @bubulina1983 😀
@suzik161 Ahoj, strašně mě to mrzí, nedokážu si představit, co prožíváš, když už se tolikrát nezadařilo. ☹ Ti doktoři jsou vážně někdy na zabití, když pomineme finanční stránku, copak si neuvědomují, jaký je to nápor na psychiku? Jak to ty páry ničí...
Ano, v Jihlavě je genetika v 6. patře, taky jsem tam byla a opravdu paní doktorka je moc hodná. Ona je v Ji jen v úterý a ve čt a jinak je v Brně. Vyšetření se dělá z krve, čekali jsme cca 6-7 týdnů
Holky máte tady někdo zkušenost s tim že vám nevyšel těhotenskej test, ale v krvy vám to vyšlo a kolik má bejt to HCG aby to bylo pozitivní?
@elisc - ahojky a jak ty testík kdy to riskneš, až v tu neděli 😀 ? no já jsem na tom zatím pořád stejně, občas mě pobolívá bříško, jsem nafouklá, jinak nic nového, tak doufám, že tam mimík je a že ho konečně příští pátek uvidím....neschopenku mám, ptala jsem se doktora tak říkal že proti návratu do práce nic nemá ale až tak nejdřív po srdíčku...
@bubulina1983 O tom břichu mi povídej, vypadám jak v 6. měsíci, i když je pravda, že jen jím, jak se nudím 😀
Jinak žádné další příznaky, pořád se mi nic nezvětšuje( krom břicha) a to jsem doufala, že se z minusových čísel dostanu do plusu 😀
No, abych se přiznala, neodolala jsem a test jsem si udělala. Bohužel mám testy jen z eBay, ale snad jsou spolehlivé. Něco tam je, fotka je po zaschnutí dělaná dnes odpoledne a bojím se, aby víc zesílila, co myslíš?
@elisc - no jéjé a pak že nerostou 🙂)) no jo, já to říkám, jak je doma test, tak šup honem ho počůrat 😀 dnes si kolik 8.DPET ?? neboj se nic, já měla hned ale od 3.dne břicho jako balón, a citlivý prsa, ale že se mi teda nějak zvětšovaly, to se taky říct nedá, spíš trochu nateklý po stranách ale žádná sláva. Jsem si myslela že bych mohla konečně udělat terno v Holywoodu ale s tímhle tempem 😀
Ahoj holky,teda tady je novych informaci. Jinak @debeee k tomu tukani v brisku.záleží,kolikátý jsi tt? Pohyby jdou citit tak kolem 18tt takove pravidelne tukani a ve 20t už to jsou rany. Jinak předtím jsem to mela taky a je to jak roste deloha tak se ti pohybují a posouvaji střeva. Takze takový pohyb plynu ve střevech. Někdy z toho byl pěknej prd :D. Tak se neboj,kdyby ti tvrdlo brisko z důvodu málo magneska,tak je to takove nepříjemné. To by si poznala.
Jinak holky,dneska jsem dostala přes bříško do ruky takovej první kopanec,ze jsem se až lekla :D.
Holky držte se,kdo nasel // moocc držím pastičky at vse dobře pokračuje a komu se to nepovedlo,povede se příště.
Jinak (nejde mi na.mobilu v rozepsane zprávě označit jmeno a z hlavy ho ted nevim)ale "dotyčná si to tu přečte 🙂 jak trvas na vyšetření pred ivf,ja byla to same a kdyby se nezadarilo samo,byla jsem rozhodla přestoupit do centra b brně, tam si udělají veškerá vyšetření před ivf a ne jak tady, vse az po nezdarenem pokusu. Takže trvej ma testech, mas na ně narok.jen tahaji prachy z lidi.ale ja to ru kdysi psala tehda....
@suzik161 ahoj. Moc mě mrzí, že to nevyšlo, opravdu. Ale nevěš hlavu. Tohle mi právě Kafka také říkal a moc se mi to nelíbilo. Chtěla bych alespoň laparku před IVF, ale se Škurlou jsem o tom nemluvila, třeba bude schůdnější a přístupnější. Uvidíme. A s tím, že by to pojišťovna nezaplatila, určitě kecal. Když to platí před prvním IVF v jiném centru, nechápu, proč by to nemohli zaplatit před KET.
Holky tak mě od včerejška začli pěkně bolet prsa tak to by mohlo bejt docela dobrý znamení co myslíte? 😀
@lenkas26 - ahojky, jojo prsa začínají bolet a natíkat, tak sem to měla taky, kdy zkusíš testík? kolikátý si dnes den po ?
@bubulina1983 tak to je dobrá zpráva 🙂 já jsme teprve 6.den tak to se mi zdá ještě brzy vydržim do pondělí to už bude 8.den tak to by se tam mohlo už něco ukázat 🙂
@lenkas26 - tak to tě obdivuju, já čurala už ten 6. den ale nepočítala sem s žádnou čárkou a byla tam 😀 ale držím pěstičky, určitě to dobře dopadne ...
@bubulina1983 právě že já mám strach aby tam vůbec byla tak to furt oddaluju 🙂 a jak ti je?
@lenkas26 - neboj uvidíš bude tam 🙂 věř tomu, no zatím je to celkem v pohodě, akorát občas pobolívá bříško, a ty prsa mám takový nateklý, a jen mě prudí ta tříselná kýla, vždycky tam ta boule chvilku je pak zmizí achjo, snad se to nebude zvětšovat ☹
@bubulina1983 to je hrozny vid když už se to člověku povede tak zase vyleze něco jinyho, ale snad se ti ta boule ztratí 🙂
já jsem to dneska nevydržela a udělala jsme si ten test ale nic tam nebylo ani náznak tak nevim sem z toho taková smutná a ještě jak beru to crinone tak když jdu ráno na záchod tak to většinou mám pak na toaleťáku v takovejch narůžovělejch hrudkách tak to asi taky neni dobrý znamení ☹
@lenkas26 Ahoj, ještě nevěš hlavu, někomu se čárka ukáže až o něco déle.
Co se týče Crinone, je to v pořádku, mám ho také a po nějakém čase z Tebe začne část odcházet proto ho máš na toaleťáku a neboj, po 14ti dnech přejde růžová barva v černou 😀 Ona se ta účinná látka vstřebá a zbytek tam takto zůstává. Držím pěsti, aby to dopadlo
Ahoj holky, tak dnes ráno proběhlo kontrolní testování a myslím, že dopadlo dobře 😀
Ten spodní test je z eBay jako minule a pro jistotu nahoře mamatest 😀
Jinak příznaky pořád žádné, prsa mi furt nerostou 😀 Akorát mě skoro celý den pobolívá podbříšek a třísla s různou intenzitou, ale nic, co by se nedalo vydržet
@debeee Kafka mi řekl, že se taková vyšetření dělají až po nezdařeném pokusu a když se to nepovedlo, tak mi řekkl, že ještě jeden pokus. Pak mi tvrdil, že před KETem nám to pojišťovna nezaplatí. Teď to budu chtít, nebo půjdu jinam, jééé, v Jihlavě je genetika taky?? Já myslela, že musím do Brna, když mají s tou dr.smlouvu, to by bylo super, jet jen do JI. Děkuji moc